Sticks et cocci dans le frottis: les causes de l'apparition, la norme

Cocci dans le frottis peut être détecté pour diverses raisons. Ils peuvent être des représentants de la microflore normale, ou des agents infectieux. Microflore normale de l'être humain est un rapport qualitatif et quantitatif des populations microbiennes qui colonisent l'individu normal, les formes non stériles et des systèmes d'accueil et participent activement à l'appui de son biochimique, métabolique, et l'homéostasie immunitaire nécessaire à la préservation de la santé.

Les biocénoses microbiennes normales sont des structures biologiques relativement stables, qui restent extrêmement sensibles à de nombreux facteurs de l'environnement interne et externe. En cas de dépassement de ces facteurs possibilités de compensation des écosystèmes microbiens, il y a un changement anormal dans la composition et les fonctions de la flore endogène, la destruction de sa symbiose avec des micro-organismes et le développement de dysbiosis de diverses gravité.

En tant que formes pathogènes, les micro-organismes agissent lorsqu'une microbiocénose normale est perturbée. Cela se produit souvent dans le contexte de troubles hormonaux, immunité réduite, les maladies des organes internes. Des microbiotes de différents biotopes sont formés par des représentants de différents genres et familles de micro-organismes. Parmi eux sont à la fois des formes en forme de bâtonnet et bacilliforme, ainsi que des cocci.

Qu'est-ce que cela signifie?

Kokki est la désignation de bactéries qui ont une forme ronde. Ce groupe comprend une grande diversité d'espèces de micro-organismes, et combine diverses unités taxonomiques: staphylocoques, streptocoques, entérocoques, peptocoques et autres. Ce sont des micro-organismes conditionnellement pathogènes, c'est-à-dire qu'ils ne provoquent normalement pas de maladies, mais exercent des fonctions protectrices du corps, alors qu'en pathologie, ils peuvent devenir des pathogènes de maladies.

Dans la plupart des biotopes, ils sont des représentants de la microflore indigène, c'est-à-dire constante, leur nombre varie de 3 à 4%. Dans certains biotopes, ils sont des représentants de la microflore transitoire, c'est-à-dire du provisoire, ou de celui qui est accidentellement entré dans le corps. Sous l'influence de facteurs défavorables de l'environnement externe et interne, une dysbactériose se développe, ce qui conduit au fait que la quantité de microflore opportuniste augmente brusquement, ce qui peut conduire à l'apparition de maladies.

La plupart d'entre eux peuvent être trouvés dans le frottis en raison d'une forme particulière, la couleur. En morphologie, ils sont tous très semblables: cellules de forme sphérique et ovale. Ils peuvent être simples, ou disposés par paires, ou en chaînes courtes. Gram positif, ne forme pas un différend. La plupart d'entre eux sont anaérobies facultatifs, chimio-organotropes avec métabolisme de type fermentation. Une variété de glucides sont fermentés pour former la fermentation lactique en tant que produit principal. Ils poussent dans les 10-45 degrés, catalase négative.

Norme de cocci dans le frottis

Kokki se démarque de tous les biotopes en quantités diverses, absolument dans tous les traits, dans tous les 100% des cas. Le nombre d'entre eux varie en fonction du biotope. Ainsi, dans la microflore cavitaire de l'estomac, de l'intestin, il est possible de détecter de 10 ⁸  à 10 ¹²  cfu / ml, dans la cavité buccale des cocci il n'y a pas plus de 10 ⁸  cfu / ml. La microflore vaginale ne devrait normalement pas dépasser 10 ³ -10 ⁴  cfu / ml. Dans la microflore des voies respiratoires, il n'y a normalement pas plus de 10 ² -10 ³  cfu / ml. Complètement la microflore devrait être absente dans les fluides biologiques, tels que l'urine, le sang, la liqueur, le liquide lacrymal, qui devrait normalement être stérile.

Frottis pour l'infection

Si une infection bactérienne est suspectée, un frottis devrait être pris pour l'infection pour un autre examen bactériologique. Un technicien de laboratoire prend un frottis. Le matériel d'essai dépend de la maladie spécifique, l'emplacement de la localisation du processus pathologique. Le travailleur de laboratoire fait une clôture dans des conteneurs stériles avec le respect de toutes les règles de l'asepsie. Ensuite, le matériel est livré dès que possible au laboratoire pour mener l'étude proprement dite.

Tout d'abord, l'ensemencement primaire du matériau d'essai est effectué sur des milieux nutritifs artificiels. Les médias universels sont utilisés. Puis incuber dans des conditions optimales (dans un thermostat) pendant 3-5 jours. Chaque jour, vérifiez les boîtes de Pétri et notez la croissance de la microflore.

Après avoir découvert la croissance des colonies, lorsqu'elles atteignent une taille suffisamment grande, elles réinstallent les colonies les plus grandes et les plus spécifiques. Après avoir été réensemencé, faire un ensemencement séparé dans des tubes à essai avec de l'agar chanfreiné. Cela nous permet de distinguer la culture pure du pathogène. Incuber dans un thermostat pendant 3-5 jours supplémentaires. Après que la culture a grandi, ils produisent son identification, c'est-à-dire, déterminent l'espèce et l'appartenance générique du pathogène, ses principales caractéristiques. Ceci est fait à l'aide de tests biochimiques, immunologiques et sérologiques. À la suite d'une telle étude, un avis est émis indiquant les espèces responsables des maladies et leur indice quantitatif.

Est-ce que ça fait mal quand un frottis est pris?

Il n'est pas douloureux de prendre un frottis, car il n'y a pas d'interventions invasives, de violation de l'intégrité de la peau et des muqueuses. Afin de prendre un frottis, il est nécessaire de tenir un coton-tige spécial, ou un autre instrument pré-préparé sur la surface de la muqueuse, recueillir son contenu. Ensuite, il est rapidement placé dans un tube stérile avec une solution saline ou un milieu nutritif primaire.

Malgré la relative simplicité de l'étude, il est difficile de faire un frottis, et seul un spécialiste qualifié peut y faire face. Une condition préalable est l'observance de la stérilité. Il est également nécessaire de tout faire aussi rapidement et précisément que possible pour ne pas endommager la muqueuse de la personne ou le matériel biologique obtenu. Il est très important d'observer toutes les nuances et les questions, car elles ont un impact maximal sur le résultat. Il faut se rappeler que la microflore est extrêmement sensible aux diverses influences extérieures, il est donc nécessaire de suivre strictement les règles de son transport, stockage, recherche.

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Les causes de l'apparition de cocci dans le frottis

Parlez des causes de l'apparition de cocci dans le frottis - pas tout à fait correct. Cela est dû au fait qu'ils sont des représentants de la microflore normale, et donc leur isolement dans le frottis est la norme, ils sont toujours attribués, dans tous les 100% des cas. Il est conseillé de parler de l'émergence d'un degré élevé de cocci dans le frottis, lorsque leurs indicateurs quantitatifs sont significativement plus élevés que la norme.

Les raisons de la violation du statut microbien d'une personne peuvent être nombreuses. En particulier, l'étiologie primaire de dysbiosis associée à une détérioration de la santé reproductive des femmes et des hommes, avec l'alimentation artificielle des nourrissons et de l'utilisation irrationnelle dans la thérapie médicale de néonatologie. C'est l'étape primaire qui est définie initialement et à partir de laquelle d'autres perturbations microécologiques se forment.

L'influence sur l'état des écosystèmes microbiens de facteurs environnementaux défavorables est d'une grande importance. La pollution technogène, qui s'accompagne d'une augmentation de la toxicité de l'air atmosphérique, des eaux naturelles, des aliments, a un effet très négatif sur l'état de la microflore. En particulier, cela s'applique aux poisons industriels, pesticides, métaux lourds, d'autres composés chimiques qui pénètrent dans le corps humain avec de la nourriture, de l'air, de l'eau, peuvent causer des perturbations microécologiques.

Les substances toxiques pénétrant dans le corps avec de l'air pollué pénètrent dans l'environnement interne du corps principalement à travers les poumons. De là, les molécules d'air contaminé se propagent facilement dans tout le corps par le sang. Le fonctionnement normal du corps implique le maintien obligatoire de l'homéostasie du corps, et le rôle vital à jouer par les muqueuses, la peau, directement ou indirectement, réagissent avec l'environnement interne.

Les forces protectrices de l'organisme sont directement liées à l'état de ces barrières et à l'état de leur microflore. Considérant que l'environnement extérieur change très rapidement les conditions d'existence des micro-organismes, non seulement le microbiote lui-même mais aussi le système immunitaire réagit. En conséquence, il y a une évolution rapide des micro-organismes dans le sens de l'adaptation aux conditions environnementales changeantes, ainsi que de divers dysfonctionnements du système immunitaire.

Les facteurs significatifs d'origine exogène sont les conditions de vie sanitaires et hygiéniques défavorables, les changements climatiques et géographiques.

Parmi les facteurs endogènes, les changements liés à l'âge, l'antibiothérapie et la chimiothérapie sont particulièrement reflétés négativement. Les effets les plus néfastes sont les médicaments hormonaux, les cytostatiques, les expectorants.

Kokki dans un frottis du nez

Dans les voies respiratoires supérieures, les micro-organismes tombent principalement avec de la poussière et sont suspendus dans leurs particules. Ils s'installent d'abord sur l'épithélium cilié de la cavité nasale, qui est le premier mécanisme protecteur sur le chemin de l'infection. Normalement excrété par les mouvements de l'épithélium des villosités.

Une partie de la microflore est retardée par les microvillosités et sort à l'extérieur, l'autre - est tuée par la sécrétion muqueuse sécrétée (lysozyme), ce qui fournit un haut niveau de résistance à la colonisation. C'est à cause de ces propriétés, la membrane muqueuse de la trachée, les bronches, les alvéoles, restent généralement stériles. Dans la cavité nasale, on trouve des micro-organismes tels que les streptocoques, les lactobacilles et les bactéries corynéformes. Les bactéroïdes, les peptocoques, les peptostreptocoques, les staphylocoques et d'autres micro-organismes sont présents en moindre quantité.

Kokki dans un frottis de l'urètre

La microflore du tractus génito-urinaire d'un homme est représentée principalement par une microflore anaérobie, constituée principalement de bifidobactéries, de lactobacilles, de bactéries propioniques. Les Clostridia, les Bactéries sont beaucoup moins abondants.

La microflore anaérobie et facultative-anaérobie est représentée principalement par des formes de coccus de micro-organismes, par exemple: les peptocoques, les peptostreptocoques, les staphylocoques et les streptocoques. Ils forment la base de la microflore facultative, le pourcentage de micro-organismes dans ce groupe ne dépasse pas 3-4%. Ce sont des formes conditionnellement pathogènes qui, dans des conditions défavorables, peuvent coloniser les muqueuses et provoquer diverses maladies du système génito-urinaire.

Kokki dans un frottis vaginal

La biocénose vaginale joue un rôle extrêmement important, car elle détermine non seulement l'état microécologique de la mère, mais aussi la base de la microbiocénose primaire chez un nouveau-né. La violation de la microflore normale des organes génitaux féminins entraîne principalement une augmentation du nombre de troubles microbiotiques de la population dans son ensemble.

La biocénose vaginale normale d'une femme est très spécifique. Il est essentiel car il remplit une large gamme de fonctions protectrices, métaboliques et régulatrices du corps. La composition et les propriétés de la microbiocénose vaginale sont en équilibre dynamique avec les caractéristiques biologiques générales du corps féminin et sont déterminées par de nombreux facteurs internes. Tout d'abord, la microflore du vagin dépend du contexte hormonal, car elle détermine la composition en espèces des micro-organismes et détermine la prévalence d'un type particulier de micro-organisme.

Dans le vagin, la femme a un environnement acide, car elle contient une grande quantité d'acide lactique, qui est en quantité considérable en raison de la forte activité des œstrogènes. Le milieu acide empêche la colonisation du biotope par des microorganismes sensibles aux acides. Les bactéries lactiques représentent environ 97% du microbiote vaginal. Ils soutiennent la résistance à la colonisation des membranes muqueuses du vagin, à la suite de laquelle ils ne permettent pas le développement de la microflore pathogène dans le corps.

Après les bactéries lactiques par les indicateurs quantitatifs vont bifidobacteria et propionibacteria. Leurs indices quantitatifs vont de 10 ⁴  à 10 ⁷  cfu / ml.

Ainsi, ces trois groupes de micro-organismes forment la microflore de base, ou indigène, qui est la principale et physiologique pour la femme. C'est elle qui détermine les mécanismes de protection, stimule l'immunité locale, protège contre les formes pathogènes de la maladie, y compris les infections fongiques.

Dans le même temps, une microflore obligatoire est toujours présente dans le secret vaginal, qui est représenté par des micro-organismes opportunistes. Le cocci prédomine dans ce groupe. Normalement, leur quantité ne doit pas dépasser 10 ³  cfu / ml. Si leur nombre dépasse ces paramètres, une maladie infectieuse d'origine bactérienne peut se développer.

Selon le type de cocci qui prévaut dans le frottis, telle ou telle pathologie se développe. Par exemple, avec la prévalence des peptostreptocoques, des avortements septiques, des abcès ovariens tubaires, des endométrites, des complications infectieuses postopératoires se développent. Si les micro-organismes du genre Staphylococcus prédominent, la vaginose bactérienne se développe, la septicémie, les infections urogénitales de localisation différente, le syndrome du choc toxique. Avec le développement des entérocoques, streptocoque, développe une septicémie, péritonite, pyélonéphrite, cystite, urétrite, salpingite, complications post-opératoires, chorioamniotite, naissance prématurée.

Facteurs de risque

Les personnes ayant une immunité réduite tombent dans le groupe à risque, après avoir récemment subi des maladies infectieuses, virales, somatiques, des opérations sévères, des transplantations d'organes. Négativement affecte l'état de la microflore et de l'antibiothérapie, la chimiothérapie, le traitement avec des médicaments hormonaux, les cytostatiques. Le développement de l'infection coccique peut être observé dans la période post-opératoire, post-partum, comme le corps est affaibli, et l'infection nosocomiale est présente dans presque tous les hôpitaux de maternité et les départements chirurgicaux. Pour la même raison, les nouveau-nés, dont le système immunitaire n'est pas encore formé, font également partie du groupe à risque.

Le groupe à risque comprend également les personnes qui, en raison de leurs tâches professionnelles, font constamment face à du matériel biologique, des cultures de cellules tissulaires. Il peut s'agir d'assistants de laboratoire qui examinent des analyses humaines, des chercheurs, des microbiologistes, des bactériologistes, des mycologues, dont le travail est inévitablement associé au matériel biologique et aux micro-organismes.

Symptômes

La symptomatologie peut être diversifiée et déterminée principalement par la localisation du processus infectieux. Si la microflore du tractus gastro-intestinal est cassée, et qu'une forte teneur en cocci se trouve dans le frottis, la personne ressentira des nausées, une violation des selles. Il peut y avoir des vomissements, des douleurs dans l'estomac, des ballonnements, des brûlures d'estomac. Plus tard, le processus inflammatoire se développe.

Avec la prédominance des cocci dans le système respiratoire, la congestion nasale, l'écoulement nasal et l'enflure de la gorge se développent. Il y a de la douleur et de l'enflure dans la gorge, un processus inflammatoire se développe. Avec un traitement insuffisant ou une immunité réduite, une personne peut avoir une progression de l'infection. Sur les voies descendantes, il peut descendre, provoquant une inflammation dans la région des bronches, des poumons.

Lorsqu'un grand nombre de cocci est détecté dans le frottis urogénital, il se développe principalement une urétrite et une vaginite. Apparaît blanc ou un écoulement nuageux des organes génitaux, des démangeaisons, une odeur désagréable se développe. Plus tard, la douleur dans le périnée, le rectum peut se développer.

Bien avant que le niveau de la microflore pathogène conditionnelle n'atteigne une limite critique et qu'une maladie bactérienne se manifeste, des précurseurs ou des premiers signes apparaissent dans le corps. Leur manifestation est déterminée par la croissance progressive de la microflore, la croissance dans le corps du titre d'anticorps en réponse à une infection bactérienne.

Ainsi, l'augmentation du nombre de cocci dans le corps peut être prédite par l'apparition de la fréquence cardiaque rapide, une dyspnée légère, des frissons. La température peut augmenter sans raison. Le plus souvent, cela ne se produit pas dans les grandes distances - jusqu'à 37,2, sans pathologies d'accompagnement. Une personne ressent une fatigue accrue, une endurance et une performance réduites, une faiblesse. Assez souvent, la faiblesse s'accompagne d'un tremblement dans les extrémités, d'une transpiration accrue.

Cocci unique dans le frottis

Habituellement, un seul cocci dans le frottis indique une dysbactériose, dans laquelle d'autres formes de micro-organismes se développent, et il y a un déplacement de formes moins compétitives. C'est ainsi que le nombre de cocci dans le frottis diminue. Des cocci uniques peuvent également être trouvés dans les liquides normalement stériles.

Les cocci simples dans les liquides stériles sont un signe extrêmement alarmant et indiquent le développement d'une bactériémie, dans laquelle l'infection provenant du foyer de l'inflammation pénètre dans d'autres liquides, tels que le sang et l'urine. Cette pathologie nécessite un traitement urgent, car les bactéries vont commencer à se multiplier activement. La prochaine étape sera le développement de la septicémie, dans laquelle les liquides stériles montrent une forte teneur en bactéries, le sang est contaminé, l'infection se répand dans tout le corps. Un gros problème est le développement de l'intoxication avec des endotoxines, qui sont produites en même temps. Si vous ne prenez pas de mesures urgentes, cette pathologie se terminera par une issue fatale.

Kokki dans un frottis en quantité modérée

En fait, en bactériologie, il n'existe pas de «quantité modérée». La recherche en laboratoire comme la précision, et tous les indicateurs devraient avoir une expression quantitative claire. Conditionnellement, pour une quantité modérée peut être prise, 10 ⁴ -10 ⁶  CFU / ml cocci, dans lequel les indicateurs sont déjà significativement plus élevés que la normale, mais pas encore un indicateur critique contre lequel le développement de l'infection bactérienne. Cet indicateur peut être caractérisé comme un niveau critique, la limite au-delà de laquelle la pathologie inconditionnelle suit.

Beaucoup de cocci dans le frottis

Bien sûr, les résultats de l'analyse ne disent pas "beaucoup" de cocci. Le concept est très conditionnel, car le seul indicateur fiable d'une caractéristique numérique, exprimé en UFC / ml, à savoir, le nombre d'unités formant des colonies de bactéries dans 1 ml de suspension à l'étude. Conditionnellement pour un grand nombre, vous pouvez prendre un indicateur au-dessus de 10 ⁵ -10 ⁶  cfu / ml, au cours de laquelle la maladie développe une étiologie bactérienne. Cet indicateur variera en fonction du biotope et du type de micro-organisme. Dans certains biotopes, la norme est de 10 ⁹ -10 ¹⁰. Cela s'applique, par exemple, aux peptostreptocoques, qui sont détectés en quantités telles dans la microflore intestinale chez une personne en bonne santé.

Kokki et des globules blancs élevés dans le frottis

Le nombre de leucocytes augmente brusquement en présence d'un processus inflammatoire. Dans le contexte de toute inflammation se produit généralement et une violation de la microflore. Le nombre de flores conditionnellement pathogènes (cocci) est significativement plus élevé que la norme. Ces deux processus sont interdépendants et interdépendants. L'inflammation provoque une croissance accrue de la microflore bactérienne, principalement opportuniste et pathogène. Et aussi une grande quantité de microflore bactérienne peut conduire à un processus inflammatoire.

Kokki et les cellules clés dans le frottis

Les cellules clés sont les éléments sanguins de base qui se trouvent dans le plasma sanguin. Dans le frottis, les cocci et les leucocytes sont le plus souvent détectés, ce qui indique le développement d'un processus inflammatoire purulent-inflammatoire. L'apparition de globules rouges dans le frottis indique un saignement, le développement de l'anémie et des maladies du sang, y compris le cancer. Les plaquettes dans le frottis apparaissent rarement, mais elles peuvent indiquer le développement d'un processus inflammatoire dans les vaisseaux, le lit microcirculatoire, l'augmentation de la perméabilité des parois vasculaires.

Types de cocci dans le frottis

Une grande variété de micro-organismes peut être représentée dans le frottis. Ainsi, en dépit du fait que les cocci sont des formes opportunistes de micro-organismes, le pourcentage ne dépasse pas 3-4% de leur diversité des espèces est très large, comprend plus de 28 espèces dans chaque habitat. Considérons les principaux représentants qui se produisent dans tous les biotopes, sont universels.

Les peptostreptocoques sont des formes gram-positives anaérobies strictes de micro-organismes, qui se trouvent souvent en très forte concentration dans le corps d'un adulte en bonne santé. Ils sont presque absents des biotopes des nourrissons allaités. Ils sont souvent isolés des sources d'infection dans la septicémie, l'ostéomyélite, l'arthrite purulente, l'appendicite, la gingivite, la parodontite et d'autres maladies. Les hydrates de carbone sont fermentés pour former une large gamme d'acides et de gaz.

Les peptocoques sont des cellules sphériques de petite taille, dont le diamètre n'excède pas 1,2 micron. Sont situés par paires, tétrades, groupes ou chaînes courtes, Gram positif, inamovible, sans formation de spores.

Ce sont des organoorganotrophes avec métabolisme de type fermentation, ils nécessitent des milieux nutritifs enrichis. Les hydrates de carbone ne sont pas fermentés, décomposent la peptone avec formation d'hydrogène. La concentration de peptocoques dans les biotopes humains dans des conditions physiologiques normales est insignifiante. Compte tenu de l'augmentation de la population, les peptocoques sont un facteur étiologique dans le développement du processus infectieux-inflammatoire.

Les entérocoques sont les principaux représentants du biotope du gros intestin. Morphologiquement, tous les représentants du genre sont très similaires. Les cellules sont de forme ovale ou sphérique. Tous sont des anaérobies facultatifs, chimio-organotrophes avec un métabolisme de type fermentaire. Divers hydrates de carbone sont fermentés pour former la fermentation lactique en tant que produit principal. Catalazonegative, croître à une température allant de 10 à 45 degrés. Ils diffèrent des streptocoques avec une haute résistance à la bile et au chlorure de sodium.

Particularités qui permettent de les distinguer des autres cocci, ainsi que les streptocoques, est l'aptitude à croître à des températures de 10 à 45 degrés, la résistance à des concentrations élevées de chlorure de sodium, la résistance à la pénicilline, milieu acide.

Jusqu'à récemment, les entérocoques étaient considérés exclusivement comme des symbiotes de l'intestin humain, mais aujourd'hui leur rôle étiologique dans le développement de la pathologie infectieuse a été établi. En outre, ils sont des habitants permanents d'autres biotopes, tels que la cavité buccale, le vagin, l'urètre. Ils sont très résistants aux médicaments antibactériens, ce qui tend à une croissance constante et constante.

Cocci Gram positif dans le frottis

Les cocci à Gram positif sont des micro-organismes arrondis ou sphériques qui, lorsqu'ils sont colorés selon la méthode de Gramm, donnent un résultat positif. Ils sont des représentants normaux de la microflore, mais dans des conditions défavorables, peuvent devenir des agents de nombreuses maladies infectieuses.

Le plus souvent, ils provoquent le développement de maladies du foie, des reins, du sang, de la cavité abdominale et des organes génitaux, des tissus mous et des muqueuses. Ils provoquent des complications post-opératoires, des infections post-partum, des maladies purulentes-inflammatoires et septiques des nouveau-nés. Sont des infections nosocomiales dangereuses, dont la stabilité progresse constamment.

Micro-organismes Gram-positifs sont bien adaptés à la vie dans différents biotopes corps humain, et possèdent de grands facteurs d'agression du spectre qui leur permet, sous certaines conditions migrent dans l'environnement extérieur de l'organisme, provoquant des maladies infectieuses et inflammatoires, et chez les personnes ayant un déficit immunitaire - bactériémie, la septicémie et septicopyemia. On sait que dans 21% des cas, c'est la cause de l'infection néonatale, dont près de la moitié se termine par une issue fatale. Dans 5-10% des cas sont les agents responsables des maladies gynécologiques.

Il est connu que sous l'influence d'antibiotiques individuels, de nombreux micro-organismes Gram-positifs peuvent augmenter la capacité naturelle à inhiber la phagocytose et à protéger contre les immunoglobulines. De plus, les cellules de cocci à Gram positif peuvent être transformées en formes L résistantes, ce qui leur permet de persister longtemps dans le corps humain.

De nombreuses études ont montré que la plupart des cas de troubles microécologiques s'accompagnaient d'une augmentation du taux de microflore à Gram positif. Particulièrement dangereux changent pour ces enfants, comme augmente considérablement le risque de microbiocenoses défectueux, biofilms, association avec une prédominance de la microflore pathogène et fonctions ont été modifiées. Chez les nouveau-nés, ces conditions sont caractérisées par un taux de développement élevé et conduisent rapidement au développement de bactériémies et de sepsis.

Dans 35% des cas, la bactériémie chez les nouveau-nés est fatale. Compte tenu de la quantité croissante de données sur le rôle des cocci à Gram positif en tant que pathogène nosocomial dangereux avec une résistance croissante aux médicaments multiples, le potentiel agressif de ces micro-organismes ne peut pas être sous-estimé. Parmi les représentants de la flore gram-positive, les plus dangereux sont le staphylocoque doré, Pseudomonas aeruginosa et l'entérocoque fécal.

Un risque élevé d'infection est associé à une résistance accrue des microorganismes aux médicaments. Une mutation rapide favorise l'acquisition accélérée de la stabilité artificielle, qui complète le naturel. Les facteurs de virulence sont aussi dangereux que la synthèse des cytolysines. Très important du point de vue de la génétique des micro-organismes, est le mécanisme de protection contre le système immunitaire de l'hôte. L'aptitude à protéger contre la phagocytose et la destruction à médiation par les neutrophiles est décrite, ainsi que l'effet cytotoxique sur les neutrophiles et les macrophages polymorphes.

Ils sont capables de se protéger des effets de l'oxygène moléculaire et du peroxyde en synthétisant certaines enzymes. En raison de ces propriétés, ils peuvent persister longtemps dans la lésion. L'amplification se produit en raison de la présence d'un mécanisme de production, d'accumulation et de transmission d'éléments extrachromosomiques.

Ainsi, l'excès dans le frottis de la microflore à Gram positif, au-dessus des normes physiologiques, indique le développement d'une dysbactériose, qui est une condition dangereuse qui nécessite un traitement. Les plus efficaces sont les probiotiques.

Cocci à Gram négatif dans le frottis

Les micro-organismes à Gram négatif sont principalement des représentants aérobies ou facultatifs-anaérobies de la microflore normale du gros intestin. Mais ils peuvent être trouvés dans d'autres biotopes. Les représentants individuels sont capables de synthétiser des vitamines, en particulier, des groupes B et K, des substances antibactériennes, des acides gras. Cependant, avec une diminution de la population et un affaiblissement des propriétés protectrices des micro-organismes obligatoires, leur nombre augmente fortement, entraînant le développement de nombreux phénomènes pathologiques.

Les microorganismes sont ronds, de petite taille. Beaucoup d'entre eux se déplacent au détriment des flagelles péritriches. Ils ont un large spectre d'activité enzymatique. Ils sont capables de fermenter une grande quantité d'alcools avec la formation de pyruvate, qui est ensuite converti en acides.

L'une des complications les plus dangereuses qui sont causées par la flore Gram négatif est la capacité de ces micro-organismes à migrer, qui est accompagnée d'une infection par le développement des organes parenchymateuses nombreuses infections extra-intestinales telles que la septicémie, la méningite, pyélonéphrite, péritonite et d'autres.

Il convient de noter que les complications infectieuses causées par les formes gram-négatives sont aujourd'hui l'un des problèmes les plus graves. Habituellement, cela est observé avec une diminution de la résistance à la colonisation du macro-organisme par une diminution de la concentration des représentants de la microflore obligatoire et une déficience du système immunitaire. Dans de telles circonstances, augmente généralement le niveau de la biocénose de la population aérobie et ses propriétés agressives qui permettent de surmonter cette microflore priepitelialnogo couche barrière et favoriser la translocation de leurs cellules dans l'environnement interne. Le processus est observé avec l'antibiothérapie massive, la chimiothérapie, qui inhibe la flore indigène et favorise la prolifération sélective des bactéries à forte résistance aux médicaments.

Champignons et cocci dans le frottis

Toute croissance de la microflore fongique se produit dans le contexte de la dysbiose, qui s'accompagne inévitablement d'une augmentation de la microflore bactérienne. Tout d'abord, il y a une croissance active des cocci.

Des champignons dans le corps humain, Candida albicans et Candida tropicales sont les plus souvent trouvés. Le biotope principal est l'intestin. Une personne en bonne santé ne montre pas plus de 104 UFC / ml. Une augmentation de la concentration de champignons, en particulier chez les individus immunodéprimés, peut être accompagnée par le développement d'infections fongiques.

Candida est largement distribué dans l'environnement. Des cellules viables de ces micro-organismes peuvent être trouvées dans le sol, l'eau potable, la nourriture, la peau, les muqueuses d'une personne. Autrement dit, le contact constant d'une personne avec des représentants du genre Candida est inévitable, mais le résultat de ce contact n'est pas le même pour des individus différents et est déterminé par l'état du système de résistance à la colonisation dans le corps.

Ces dernières années, les mycoses provoquées par une croissance excessive des biotopes des champignons du genre Candida ont acquis le statut d'un problème clinique sérieux. De plus en plus répandue candidose oropharyngée et vaginale, candidose de l'intestin, de la bouche et des poumons. Un problème grave est l'augmentation de l'incidence de la candidose viscérale, qui affectent les poumons, les intestins, le foie, le pancréas et d'autres organes, conduisant au développement d'une septicémie à Candida, qui finit souvent mortelle.

Actinomycètes sont également souvent trouvés dans le frottis. Ces champignons sont largement distribués dans la nature, car ils tombent constamment dans le tube digestif humain. Certains au cours de la phylogenèse et de l'ontogenèse se sont adaptés à l'existence dans des biotopes individuels. Particulièrement souvent, les représentants des actinomycètes sont libérés de la cavité buccale.

Par le niveau d'organisation, ils occupent une position intermédiaire entre les bactéries et les champignons. Morphologiquement, ils sont extrêmement polymorphes. Les cellules sont droites, les bâtonnets légèrement incurvés, rzhe - les fils avec la ramification prononcée. Forment souvent des groupes. À bien des égards, semblable à la bactérie propionokislymi. Ils sont Gram-positifs, immobiles, asporogènes, facultatifs ou aérobiques obligatoires, avec une sensibilité aux acides différente.

Ils diffèrent par leur faible demande pour la composition de l'environnement en raison de leurs capacités de biosynthèse élevées. L'activité enzymatique est assez diverse. Parmi ces micro-organismes, il existe des formes saccharolytiques qui fermentent une large gamme de glucides, en utilisant diverses voies de métabolisme anaérobie et leurs combinaisons. On sait que parmi les actinomycètes, il existe des superproducteurs d'antibiotiques, qui sont utilisés avec succès en microbiologie industrielle.

Malgré les propriétés bénéfiques de nombreux actinomycètes, ce qui augmente leur concentration dans les habitats humains doivent être considérés comme des changements pathologiques dans la composition du microbiote, comme chez actinomycètes, en particulier leurs groupes anaérobies obligatoires, il y a beaucoup de formes pathogènes. Danger populations actinomycètes augmentation pathologique des habitats humains est grande viabilité de ces organismes, qui ne sont pas inférieurs pathogènes sporogènes résistants aux changements environnementaux négatifs.

Coques polymorphes dans le frottis

Presque tous les cocci ont un polymorphisme - la capacité de changer de forme dans le processus d'adaptation aux conditions d'existence. En général, leur forme varie de ronde à sphérique. Certains d'entre eux peuvent être combinés en complexes, formant à la fois des diplocoques, des chaînes, des fils et même des congestions.

Bâtons et cocci dans le frottis

Dans le frottis peut être trouvé cocci, dont le nombre augmente brusquement avec le développement du processus inflammatoire, dans un contexte d'immunité réduite. Ils ont une forme ronde ou ovale. Normalement, ils sont des représentants de la microflore normale, avec la pathologie - provoquent diverses maladies infectieuses.

Une augmentation du nombre de cocci s'accompagne souvent d'une augmentation de la flore pathogène conditionnelle, en particulier des tiges. Ce nom est donné à ces formes de micro-organismes en raison du fait qu'ils ont la forme de bâtonnets. Peut être de différentes tailles, densité, couleur. Un représentant typique des formes en forme de bâtonnets est E. Coli Escherichia coli. Aussi ici comprennent des représentants du genre Bacillus. Normalement présents dans le gros intestin, font partie de la microflore normale. Ce sont des formes facultatives-anaérobies.

Dans le traitement et le diagnostic de dysbactériose intestinale, le rôle principal est attribué à la détermination des indicateurs quantitatifs et qualitatifs d'Escherichia coli. Normalement, il stimule le système immunitaire, normalise et motilité péristaltisme intestinal, normalise les processus digestifs, améliore l'absorption et l'assimilation des nutriments, des hormones et d'autres la synthèse d'ingrédients actifs.

Les bâtons, en général, sont mobiles, se déplacent au moyen de flagelles peritrichous, la coloration de Gram négativement. Sont situés séparément ou par paires. Ils ont un large spectre d'activité enzymatique.

Si la concentration dépasse le niveau admissible, des maladies infectieuses se développent: maladies de l'extérieur, organes internes, reins, foie, rate. Avec des dommages ou une infection massive, des infections graves sont possibles, qui se terminent souvent par une issue fatale. De nombreux représentants de ce groupe sont capables de synthétiser les toxines qui sont libérées dans l'environnement interne, ainsi que dans l'espace externe.

Kokki et diplococcus dans le frottis

Les cocci dans le frottis se combinent souvent pour former des paires. De tels doubles cocci s'appellent diplokokki, où le préfixe «diplôme» signifie deux, c.-à-d. Deux cocci. De ceci leurs propriétés ne changent pas. Ils restent encore des représentants de la microflore normale, assurant une protection fiable du biotope correspondant. Lorsque la norme est dépassée en termes quantitatifs, une maladie infectieuse se développe.