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Gastroscopie: si dangereux, nocif, alternative
Dernière revue: 23.04.2024
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La gastroscopie est une procédure diagnostique courante utilisée en gastro-entérologie pour diagnostiquer les maladies du tube digestif supérieur. L'essence de la procédure est que le patient avale un tube spécial, à la fin duquel il y a un système optique. C'est l'occasion de voir les parois de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum et d'identifier les pathologies possibles. Utilisé pour une suspicion de gastrite, d'ulcère peptique, de saignement. C'est la principale méthode de diagnostic précoce des cancers gastro-intestinaux.
L'avantage de cette méthode est qu'il est possible d'examiner en détail, de l'intérieur, les organes internes, d'étudier leurs parois et les muqueuses. Si vous soupçonnez un processus de cancer, vous pouvez faire une biopsie pour un examen cytologique et histologique. Il est possible de prendre un grattage de la muqueuse pour déterminer le nombre de bactéries Helicobacter, qui sont les agents responsables des maladies de la gastrite et de l'ulcère. La procédure du diagnostic à tout moment peut devenir curative. Si des polypes sont trouvés pendant la procédure, ils sont supprimés. Aussi pendant l'étude, vous pouvez arrêter les petites saignements, appliquer des ligatures sur les veines dilatées, les vaisseaux.
Les inconvénients de la procédure comprennent l'inconfort pendant la performance, la peur du patient d'avaler le tube. Un gros problème est le réflexe nauséeux qui se produit lorsque le tube est avalé. C'est un réflexe de protection naturel, qui ne peut naître que lorsqu'il est exposé au pharynx et à la racine de la langue. Mais grâce aux dernières avancées de la science pharmaceutique, il est devenu possible de supprimer ce réflexe. Pendant la procédure, le pharynx et la cavité buccale sont traités avec un anesthésique qui soulage la douleur. Les myorelaxants sont également utilisés, les muscles sont détendus, respectivement, le tube passe librement à travers l'œsophage, sans rencontrer de résistance. Le réflexe gag ne se pose pas non plus.
Il existe également d'autres types de procédures. Par exemple, il existe une méthode plus douce - la gastroscopie transnasale, dans laquelle un tube de la plus grande taille est inséré par le nez dans l'œsophage et l'estomac. Dans ce cas, le réflexe de douleur et de vomissement ne se pose pas, la procédure est considérée plus à l'aise.
Lorsque la gastroscopie capsulaire, le patient avale la capsule, le presser avec de l'eau. Dans cette capsule, il y a un système vidéo intégré et un capteur. Une telle capsule se déplace librement le long du tube digestif, transmet l'image des parois des organes internes à l'ordinateur du médecin. Ensuite, le traitement des données reçues est effectué à l'aide d'un programme spécial, un diagnostic préliminaire est émis. À la fin du temps de travail, la capsule est excrétée naturellement du corps avec les veaux.
C'est le seul moyen avec lequel vous pouvez examiner toutes les parties de l'intestin, y compris l'intestin grêle. La coloscopie permet d'étudier le système digestif, en commençant par ses parties inférieures, il atteint à peine le gros intestin. La gastroscopie traditionnelle permet d'examiner seulement les parties supérieures, dans lesquelles le gastroscope n'atteint que le duodénum. La capsule traverse tous les départements. L'inconvénient de la méthode est que le médecin ne peut ni ralentir, ni accélérer le mouvement de la capsule, ni la déployer, la fixer. Mais les scientifiques travaillent sur cela, et bientôt de telles capsules seront disponibles, qui peuvent être contrôlées par un médecin à partir d'un ordinateur.
La gastroscopie est également réalisée sous anesthésie et en sommeil. Dans le premier cas, le patient reçoit une anesthésie, dans le second cas - dans un état de sommeil médical. L'avantage est que le patient dort, ne bouge pas, que ses muscles sont détendus et que le médecin peut effectuer toutes les manipulations nécessaires en toute sécurité. Les inconvénients sont que le patient n'est pas dans un état conscient. Habituellement, le médecin fait la procédure, en se concentrant sur l'état actuel du patient, sa respiration, ses réflexes. En cas de situation imprévue ou d'aggravation du bien-être, le patient peut donner au médecin un signal prédéterminé.
De telles méthodes sont souvent utilisées par les enfants, les personnes qui ont trop peur de la procédure, les personnes ayant un psychisme déséquilibré, les femmes enceintes. Le sommeil médicamenteux n'a pas d'effet négatif sur le corps.
Chaque type de gastroscopie a ses avantages et ses inconvénients, donc le médecin choisit indépendamment l'opportunité de réaliser telle ou telle méthode. Dans ce cas, le médecin est basé sur un ensemble de données. Il est également pris en compte que la gastroscopie a des contre-indications.
La gastroscopie est-elle dangereuse?
Les patients qui doivent subir l'étude sont souvent inquiets et ont peur des conséquences. Beaucoup se demandent si cette procédure est dangereuse. Il est nécessaire de calmer immédiatement le patient - la procédure est considérée comme absolument sûre. Il est effectué même pour les femmes enceintes jusqu'à 4-5 mois et pour les petits enfants, ce qui indique la sécurité de la méthode.
La sécurité de plusieurs façons dépend du patient. Si le patient n'interfère pas avec le médecin, il ne résistera pas, la procédure se déroulera rapidement, sans douleur, sans conséquences. Il est nécessaire d'essayer de se détendre autant que possible, de ne pas être nerveux, de respirer librement. Lorsque vous fournissez une résistance, vous pouvez provoquer des dommages mécaniques à l'œsophage, à l'estomac ou au vaisseau. Pendant la procédure et en préparation, toutes les recommandations et instructions du médecin doivent être suivies. S'il y a une réaction allergique ou une intolérance individuelle aux médicaments, cela doit être signalé au médecin. Cela permettra de réduire le risque et de prévenir le développement d'une réaction pathologique, choc anaphylactique.
Avec prudence, vous devez subir une procédure pour les patients qui souffrent de maladies cardiaques et vasculaires, troubles nerveux. La présence de maladies concomitantes doit également être signalée au médecin à l'avance. Il évaluera tous les risques, fera une conclusion sur la faisabilité d'une telle étude.
Complications après la procédure
Après la procédure, vous pouvez éprouver une sensation d'engourdissement, d'enflure, de perte de sensibilité dans la gorge. C'est normal. Ce sont les effets de l'anesthésie locale. Les sensations vont passer après 1-2 heures. Il peut également y avoir diverses sensations désagréables dans la gorge, y compris la douleur, la brûlure et la transpiration. Habituellement, il passe après 2-3 jours seul, sans avoir à prendre aucune mesure.
Il n'y a plus de conséquences. Ceci est dû au fait qu'aujourd'hui la technique est plus parfaite, elle permet d'effectuer la procédure avec précision. Et généralement les conséquences qui se produisent ne sont pas liées au tube digestif, mais sont plus liées à la technique de mise en œuvre et d'application des médicaments.
La pratique à long terme a prouvé que la gastroscopie est une procédure sûre. Les complications sont rares. Une complication dangereuse est la perforation, qui est la perforation de la paroi de l'organe interne. Cette situation nécessite une intervention chirurgicale immédiate, car il peut y avoir des saignements graves et d'autres décès. Des blessures similaires peuvent survenir lors d'une biopsie, ou l'ablation de polypes. En outre, lors de ces manipulations, des saignements se produisent souvent. Cependant, il ne faut pas s'inquiéter, car de telles pathologies sont extrêmement rares.
Parfois, la perforation se produit à la suite de l'inflation des parois des organes internes à l'aide de l'air en présence de tumeurs et d'ulcères profonds. Habituellement, les complications sont divisées en 4 groupes:
- dommages mécaniques (fissures, égratignures, blessures, dommages aux parois des organes, dysfonctionnement des muqueuses);
- des dommages à l'œsophage et à l'estomac;
- rupture de l'œsophage
- perforation de l'estomac.
La principale raison de ces complications est le facteur humain. Habituellement, les complications sont le résultat d'une introduction brutale de l'endoscope, d'un comportement inadéquat du patient, d'un non-respect des recommandations du médecin et de contre-indications.
Infection à la gastroscopie
Beaucoup de patients sont concernés par la question de savoir s'il est possible de capturer pendant une gastroscopie. Auparavant, une telle probabilité n'était pas exclue. Mais aujourd'hui, vous ne pouvez plus vous en préoccuper: il n'y a pas de risque d'infection pendant la procédure. Aujourd'hui, des normes et exigences strictes existent dans le domaine de la stérilisation et de la désinfection.
Tous les outils sont soigneusement traités. Tout d'abord, le nettoyage mécanique de l'endoscope est effectué, puis il est trempé dans des solutions spéciales. Pour la désinfection, utilisez les nouvelles armoires de stérilisation et les autoclaves, qui assurent l'abattage à 100% de toute la flore. Dans un autoclave, la stérilisation se produit sous l'influence de températures élevées et d'une humidité élevée sous pression réduite. Cela permet l'abattage complet de toutes les formes de vie possibles, à l'exception des formes extrêmes (archaïnes) qui habitent les sources thermales profondes et les volcans. Bien sûr, dans le bureau d'un gastro-entérologue, de telles formes de vie ne peuvent être atteintes.
Il existe également des désinfectants puissants - des solutions qui offrent une protection fiable contre les micro-organismes, y compris les parasites viraux, bactériens, fongiques et même intracellulaires.
Sang après gastroscopie
Après une gastroscopie, du sang peut apparaître si les membranes muqueuses sont endommagées, si le saignement commence à partir de l'ulcère, après une biopsie ou l'ablation de polypes. Ce phénomène est extrêmement rare. Habituellement, même s'il y a du sang, il s'arrête très rapidement sans intervention supplémentaire. Le risque de saignement augmente avec les maladies du sang, avec une coagulabilité réduite, ainsi que pendant les jours critiques et avec l'hypertension.
Douleur après gastroscopie
Certains patients affirment que la procédure est douloureuse, tandis que d'autres sont sûrs qu'elle n'est pas associée à la douleur. La seule chose qui converge absolument tout - la procédure provoque une gêne et des sensations désagréables. Le réflexe de spasme, de douleur et de vomissement peut être ressenti lorsque vous insérez une gastroscopie dans le pharynx, au tout début de la procédure. L'humeur psychologique est très importante. Si à ce moment-là se détendre, se calmer, commencer à respirer doucement et calmement, tout passera en toute sécurité.
Chez certains patients, la douleur survient après l'intervention. Votre gorge peut être douloureuse. Il peut y avoir des douleurs mineures dans l'œsophage et l'estomac. Ceci est dû au fait qu'une certaine quantité d'air est introduite dans la cavité, ce qui permet de redresser les parois de l'œsophage et de l'estomac et de mieux examiner l'état des organes internes. Parfois, la douleur se produit après avoir fait une biopsie ou enlevé des polypes, si de telles activités ont été effectuées. Habituellement, de tels sentiments ont lieu dans les 2-3 jours, aucune mesure ne doit être prise.
Mal de gorge après une gastroscopie
Après une gastroscopie, certains patients peuvent avoir mal à la gorge. Cela peut être dû à l'effet secondaire des médicaments utilisés, avec des dommages mécaniques. Il peut également survenir à la suite d'un spasme de la gorge, en raison de la nervosité excessive du patient. Dans les cas bénins, cette pathologie passe plusieurs jours plus tard sans nécessiter de traitement supplémentaire. Dans le cas où une personne a une immunité affaiblie, ou il y a une source d'infection chronique dans le corps (par exemple, carie, sinusite), une infection peut rejoindre. Dans ce cas, un processus inflammatoire et infectieux se développe. Souvent, il y a une amygdalite.
Mal de la gastroscopie
La gastroscopie ne peut que nuire à ceux qui résistent, sont inutilement nerveux et se comportent mal. Dans une telle situation, le risque de complications et de dommages mécaniques augmente fortement. Dangerous est la procédure dans le cas, si vous n'informez pas votre médecin au sujet des allergies, substances intolérances, les maladies concomitantes, le diabète, pour les personnes atteintes de la coagulation sanguine avec facultés affaiblies, l'hémophilie, en particulier dans le cas, si vous avez besoin d'enlever le polype ou d'une biopsie. Dans d'autres cas, la procédure est considérée comme absolument inoffensive.
Soins après la procédure
Dans une heure après la fin de la procédure, vous ne devriez pas manger et boire de l'eau. Si une biopsie a été effectuée, seule la nourriture chaude peut être prise dans les 24 heures. Les aliments chauds et froids peuvent causer des complications. En outre, la nourriture doit être douce, de préférence essuyée. Au cours de la semaine, vous devez adhérer à la lumière, la nutrition diététique. La nourriture devrait être seulement bouillie ou sous forme de vapeur, sans épices, aliments gras et frits.
Critiques
La gastroscopie est prescrite à beaucoup. Chaque deuxième patient d'un gastroentérologue a besoin de cette étude. Le plus souvent nommer à des fins de diagnostic. Tout le monde ne passe pas par cette recherche. Beaucoup refusent par peur d'être infectés, d'avoir des complications. Effrayant et très besoin d'avaler la sonde. Beaucoup reportent la procédure à la dernière, en recourant seulement en cas d'urgence. La majorité des patients qui ont subi la procédure, laisser une rétroaction négative. Se plaindre de l'inconfort, de la douleur, du réflexe de vomissement, de la peur d'avaler l'appareil. En même temps, ils notent que la procédure passe assez vite, et les émotions négatives sont vite oubliées. Personne ne veut subir à nouveau la procédure. Il y a engourdissement dans la gorge et la cavité buccale sous l'influence des anesthésiques, ce qui réduit quelque peu la douleur et l'inconfort. Les sédatifs aident à se calmer, à être dans un état de repos et d'équilibre, à ne pas être nerveux. Après ces médicaments pendant une longue période, la somnolence, la désorientation, la diminution de l'attention et le taux de réaction restent. Le jour de la procédure, vous ne pouvez pas conduire et il est préférable d'avoir une escorte qui vous aidera à rentrer à la maison.
Quant aux spécialistes, ils ne laissent que des retours positifs. Selon les gastroentérologues, si possible, ils essaient d'attribuer cette étude à leurs patients, car elle donne l'image la plus précise de la maladie, diagnostiquer rapidement et choisir le bon traitement. De plus, le diagnostic préliminaire est mis à l'heure pour l'inspection.
Au cours de l'étude, vous pouvez faire une biopsie et racler pour déterminer le contenu de Helicobacter. Avec l'examen histologique et cytologique de l'échantillon de biopsie, la présence d'une tumeur bénigne ou maligne peut être déterminée de manière fiable. Si vous détectez Helicobacter, qui est l'agent causal de la gastrite et des ulcères, vous pouvez également confirmer immédiatement le diagnostic. La gastroscopie est la seule méthode qui permet d'identifier la tumeur dans les premiers stades et même au stade de son origine et de prendre les mesures appropriées. Souvent, cette méthode est la seule méthode sur la base de laquelle vous pouvez immédiatement poser le diagnostic exact. Si l'information est insuffisante, des recherches supplémentaires peuvent être menées.
Aussi, les médecins préfèrent cette méthode, car elle permet pendant l'examen d'effectuer immédiatement des mesures médicales: appliquer des ligatures sur les vaisseaux, enlever les polypes et brûler les zones de saignement possibles.
Beaucoup de patients, avec une peur excessive, qui ne donne pas la possibilité de mener une étude, passent une gastroscopie dans un rêve. Il y a deux façons pour cela: soit sous anesthésie, soit dans un état de sommeil médicamenteux. La deuxième option est préférable, car les médicaments utilisés sont inoffensifs, ne font pas pression sur le cœur, les vaisseaux. Cette procédure est également réalisée pour les personnes souffrant de troubles neuropsychiques, et si nécessaire, pour effectuer la procédure souvent. Les enfants de moins de 6 ans subissent une anesthésie.
Les gens parlent positivement de cette méthode. Ils ne se souviennent de rien. Se réveiller, ils comprennent que la recherche a déjà été effectuée. Les médecins qui mènent des recherches parlent de cette méthode négativement. Ils disent que le contact avec le patient est important, ce qui permet de surveiller son état et de répondre à temps à d'éventuels changements.
Comme pour la gastroscopie capsulaire - c'est la méthode préférée des patients. C'est confortable, sûr, absolument indolore. Le patient avale simplement une capsule qui traverse le tube digestif et transmet l'information à l'ordinateur du médecin.
Mais alors beaucoup de patients ont été déçus. Beaucoup de gens doivent alors faire la gastroscopie traditionnelle, parce que le tableau est incomplet. Soit pendant la procédure il y a une suspicion d'ulcère, une oncologie. Ensuite, vous devez encore entrer dans un gastroscope pour faire une biopsie ou gratter pour d'autres tests en laboratoire. Les médecins considèrent que cette méthode est la seule qui permette d'examiner l'état de l'intestin grêle, car aucun autre instrument ne peut atteindre ce département. Par contre, selon les experts, il n'y a aucun moyen de réparer la caméra, de la suspendre ou de la tourner. Cela permet d'observer la pathologie, mais il ne peut pas toujours être considéré. Par conséquent, il est souvent nécessaire de recourir à la méthode traditionnelle de toute façon.
En outre, de nombreux patients croient que la méthode est très coûteuse et n'est pas très informative en même temps. Toutes les villes n'ont pas un tel équipement. Fondamentalement, seuls les résidents des grandes villes peuvent se permettre cette procédure. Beaucoup de gens disent que la procédure est agréable et indolore. Fondamentalement, il est utilisé par ceux qui ont une expérience triste de passer la gastroscopie traditionnelle. Représente l'image dans une vue générale et permet d'identifier seulement les pathologies majeures, les petites restent souvent inaperçues. Dans ce cas, la sonde ne peut pas être évitée de toute façon.
De nombreux patients ont des difficultés à subir une gastroscopie traditionnelle, voire fuir sans maîtriser leur peur. Mais l'injection de sédatifs est le salut, et permet de survivre calmement à la procédure. Certains perdent même conscience en regardant le tuyau. Les sédatifs dans ce cas viennent également à la rescousse. Ou une gastroscopie est utilisée dans un rêve. En se réveillant, le patient ne se souvient simplement de rien. Beaucoup de gens après l'intervention pendant quelques heures ont laissé un engourdissement et un mal de gorge.
Gastroscopie alternative de l'estomac
Beaucoup de patients se demandent: quoi remplacer la gastroscopie? Souvent, cette méthode provoque une peur écrasante et il est essayé de toutes les manières possibles d'éviter. Actuellement, la médecine a une grande variété de méthodes de diagnostic. Pour étudier l'état de l'estomac et de l'œsophage, on utilise un sondage fractionnel, des méthodes de radiographie et des ultrasons.
Divers tests de laboratoire, biopsie, laparoscopie sont utilisés. Parfois, il est nécessaire de conduire un pH-métrie. Mais pour aujourd'hui, la méthode la plus informative et la plus populaire est la gastroscopie. D'autres méthodes ne donnent pas des résultats aussi précis et n'ont pas de capacités telles que la gastroscopie ou la PEGS. Avec l'aide de cette méthode, il est possible de livrer un diagnostic précis presque immédiatement, même sans méthodes supplémentaires. D'autres méthodes sont considérées comme auxiliaires, ou permettent de révéler une image d'une pathologie d'absolument autre raccourci.
Gastroscopie ou IRM
La gastroscopie et l'IRM sont deux méthodes complètement différentes qui ne sont pas analogues les unes aux autres. Ils ne peuvent pas être considérés comme interchangeables.
Radiographie de l'estomac ou de la gastroscopie
Beaucoup de patients essayent d'éviter la gastroscopie et recherchent une alternative. Souvent, lorsqu'un patient refuse de faire des recherches, il doit recourir à une radiographie de l'estomac. Mais cette méthode est moins informative, elle ne donne pas l'information que l'on peut obtenir avec la gastroscopie. Cette étude est indolore, mais elle est nocive pour le corps. L'agent de contraste qu'une personne boit et la dose d'irradiation, même si elle est insignifiante, ne peuvent avoir que des conséquences négatives pour le corps. L'exposition aux radiations est hautement indésirable, surtout si une gastroscopie peut être effectuée.