Nouveaux et meilleurs antibiotiques d'un large spectre d'action: noms de comprimés, onguents, gouttes, suspensions

Les maladies causées par les infections bactériennes existaient autant que l'humanité elle-même. Mais le problème est que, chaque année, leur nombre augmente et que les bactéries évoluent, elles apprennent à se déguiser et à survivre dans des conditions défavorables. Une approche empirique du traitement des pathologies infectieuses implique la nomination d'un agent antimicrobien au moment de l'admission, sans attendre les résultats de l'analyse de l'agent causal de la maladie. Dans de telles conditions, il est très difficile de choisir un médicament efficace, car de nombreux antibiotiques n'agissent que sur un certain groupe de bactéries. Et ici des antibiotiques d'un large spectre d'action, efficaces contre un grand nombre de pathogènes viennent à l'aide et sont utilisés pour traiter diverses pathologies infectieuses de différents organes et systèmes du corps humain.

Les médecins doivent souvent traiter non pas avec un, mais avec plusieurs pathogènes qui se sont installés dans le corps d'une personne en particulier. Les agents antibactériens avec une large gamme d'activité antimicrobienne aident également dans cette situation, en limitant le nombre de médicaments prescrits au patient.

[1], [2], [3], [4],

Les indications Antibiotiques à large spectre

Les antibiotiques d'un large spectre d'action sont considérés à juste titre comme des médicaments universels, car toute infection cachée dans le corps leur infligera nécessairement un coup dévastateur. Ils sont utilisés pour diverses pathologies d'organes et de systèmes humains causés par une infection bactérienne d'une ou plusieurs espèces.

Des antibiotiques d'un large spectre d'action pour l'infection peuvent être prescrits dans les cas suivants:

• S'il n'y a pas de possibilité dans un court laps de temps pour déterminer l'agent causal de la maladie, et le traitement est nommé empiriquement. Ie. Sur la base des plaintes du patient, un diagnostic préliminaire est établi et un médicament antimicrobien est prescrit qui contiendra l'infection jusqu'à ce que le véritable agent pathogène soit identifié.

Soit dit en passant, c'est une pratique courante dans la plupart des institutions médicales, en particulier quand il s'agit de traitement ambulatoire. Même s'il y a des laboratoires bien équipés.

Pour justifier cette approche à l'antibiothérapie est possible s'il s'agit d'un cas d'infections sévères caractérisées par une évolution rapide et la propagation du processus vers d'autres organes, et des pathologies de forte prévalence, dont les agents pathogènes sont bien connus.

• Si les bactéries responsables de la maladie sont résistantes aux antibiotiques et aux médicaments à spectre d'action étroit.
• Dans le cas de la détection d'une surinfection non standard, caractérisée par la présence de plusieurs types de bactéries pathogènes.
• Afin de prévenir le développement de pathologies infectieuses après des interventions chirurgicales ou le nettoyage des surfaces de la plaie.

Le médecin décide s'il convient de prescrire un médicament particulier à partir d'un groupe spécifique d'antibiotiques à large spectre, en fonction de la situation et de l'efficacité du traitement prescrit antérieurement.

Antibiotiques d'un large spectre d'action pour diverses maladies

Une caractéristique étonnante des antibiotiques à large spectre est le manque de nécessité d'inventer beaucoup de ces médicaments pour le traitement de diverses maladies. Le même antibiotique peut être utilisé pour traiter le système respiratoire, et dans le traitement des infections génito-urinaires. Les indications d'utilisation sont notées dans les instructions pour les médicaments, et les médecins spécialistes ont l'occasion de se familiariser avec eux et d'utiliser cette information dans leur travail.

Envisager l'utilisation de différents groupes d'antibiotiques actifs dans la thérapie des pathologies les plus populaires.

Antibiotiques d'un large spectre d'action à l'infection du système génito-urinaire. IMPP et UTI sont les diagnostics les plus courants dans la pratique d'un urologue. Leur traitement ne fait pas sans l'utilisation d'antibiotiques efficaces, qui devraient idéalement détruire complètement les agents pathogènes de l'infection, sans causer beaucoup de dommages au corps humain.

Les médicaments pour le traitement du système génito-urinaire doivent être excrétés par les reins et être efficaces contre toute bactérie pouvant causer ces pathologies. L'utilisation de plusieurs médicaments est un accident vasculaire cérébral principalement à propos de GIT (avec administration orale), le foie et les reins. Évitez les antibiotiques qui permettent une large gamme d'action, car avec la bonne sélection de médicaments, vous pouvez faire avec un seul médicament.

Les infections du système génito-urinaire peuvent causer différents types de bactéries, mais les plus répandues sont les streptocoques, les staphylocoques et E. Coli, ainsi que les infections hospitalières - l'uréoplazme et la chlamydia. Ils devraient être le but d'un antibiotique.

Cette exigence correspond à plusieurs groupes de médicaments:

• Bêta-lactamines
  • Pénicillines (telles aminopénicillines et des antibiotiques à large spectre qui sont combinés à la pénicilline protégé contre l'action destructrice des bêta-lactamases par inclusion dans la préparation d'inhibiteurs de cette enzyme).
  • Céphalosporines 3 et 4 générations avec un spectre d'action étendu. La troisième génération de médicaments est un remède efficace contre la pyélonéphrite, et la quatrième génération est un remède indispensable contre les infections complexes et persistantes.
• Aminoglycosides. Ils sont également utilisés pour les pathologies des voies urinaires, mais en raison de l'effet négatif sur les reins, leur utilisation est justifiée uniquement dans un cadre hospitalier.
• Les macrolides ne sont utilisés que dans le cadre d'une pathologie telle que l'urétrite non gonococcique lorsqu'une microflore atypique est détectée (par exemple, chlamydia).
• La même chose peut être dite à propos des tétracyclines.
• Carbapénèmes. Ils sont souvent les médicaments de choix pour la pyélonéphrite (habituellement prescrits imipynem ou ses analogues).
• Les fluoroquinolones indiquent leur capacité à s'accumuler dans les tissus, y compris les organes génito-urinaires (vessie, rein, prostate, etc.). Et en raison de la capacité à supprimer la plupart des souches résistantes aux autres bactéries antibiotiques, ils ont trouvé une application assez large en urologie.

En particulier,  avec la cystite, l'une des pathologies les plus courantes du système génito-urinaire, les antibiotiques à large spectre suivants sont applicables:

• Formulations pénicilline nouvelle génération expirée contre divers agents pathogènes (E. Coli, les bactéries anaérobies, Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, ureoplazmy etc.), y compris les pénicillines protégées ( "d'Augmentin", "Amoksiklav" et al.).
• antibiotiques céphalosporine, des souches résistantes de l'infection bactérienne résistant ( "ceftriaxone", "céfotaxime" injectable "Tsefuraksim" par voie orale pour recevoir et al.).
• Macrolides ("Azithromycine" et ses analogues pour administration orale). L'expérience de leur application dans la thérapie des infections urogénitales chez les femmes intolérantes aux pénicillines est indicative, puisque les macrolides ont moins de toxicité.
• Fluoroquinolones ("Ciprofloxacin", "Nolitsin", etc.). Leur avantage est une faible multiplicité d'administration et d'efficacité contre les souches insensibles aux bêta-lactamines et aux macrolides. Un bon effet des médicaments indiqués dans le traitement de la cystite aiguë, dont l'agent causal est Pseudomonas aeruginosa.
• En outre, des médicaments à large spectre tels que Monural, Levomycetin, Furadonin et d'autres médicaments peuvent être prescrits à la discrétion du médecin.

Parlant de la cystite, nous avons voulu dire un processus inflammatoire dans la vessie, mais aussi une inflammation des reins (néphrite) n'est pas moins une pathologie. En dépit du fait que le concept de néphrite est préfabriqué et comprend plusieurs types de pathologies rénales, dont le plus populaire est considéré comme pyélonéphrite, les approches de traitement de ces maladies en termes de l'utilisation d'antibiotiques ont de nombreux points communs de contact.

Les antibiotiques pour une inflammation des reins  sont principalement utilisés à large spectre, étant donné que cette maladie est connu un grand nombre d'agents pathogènes qui peuvent agir soit seuls (représentants d'un groupe), et collectivement (représentants de plusieurs groupes, et les souches de bactéries).

Avec la nomination de médicaments efficaces, les représentants de la série des pénicillines (Amoxicilline, Amoxiclav, etc.), qui sont efficaces dans la lutte contre les entérocoques et Escherichia coli, sont au premier plan. De tels médicaments peuvent être prescrits même pour le traitement de la pyélonéphrite pendant la grossesse.

En variante pour la néphrite non compliquée, les macrolides (Sumamed, Vilprofen, etc.), efficaces à la fois dans le cas des agents pathogènes à Gram négatif et à Gram positif, peuvent être prescrits.

Les céphalosporines ("Ciprolet", "Tsefaleksin", "Supraks", etc.) sont prescrites avec une forte probabilité d'inflammation purulente. En cas de maladie grave et le développement de complications, la préférence est donnée aminosides ( « gentamicine, » « nétilmicine » et al.), Et dans la douleur sévère - fluoroquinolones ( «lévofloxacine », « nolitsin » et d'autres).

Le traitement des pathologies rénales inflammatoires est toujours complexe et multicomposant. Les antibiotiques peuvent être administrés soit par voie orale, et sous la forme d'injections, ce qui est souvent pratiqué dans les formes sévères de maladie rénale.

Beaucoup de maladies du système reproducteur ont une propriété désagréable d'être transmises pendant le sexe. Ainsi, cela devient un problème pour les deux sexes. Traiter ces maladies infectieuses uniquement avec l'utilisation d'antibiotiques efficaces, et le plus tôt sera le mieux. Par conséquent, dans les cas où les  maladies sexuellement transmissibles (MST) ne peuvent identifier immédiatement l'agent pathogène, la préférence est donnée aux antibiotiques à large spectre.

Les maladies vénériennes nécessitant des antibiotiques peuvent être différents (syphilis, gonorrhée, chlamydia urogénitales, la maladie de Reiter avec un agent pathogène inconnu, lymphogranulomatose vénérienne et granulome), et l'approche de leurs AMPS traitement peut également varier.

Avec la syphilis, la préférence est donnée aux antibiotiques de la série des pénicillines, qui dans ce cas sont considérés comme plus efficaces. Le traitement de la gonorrhée est également préférable de commencer avec ces antibiotiques, mais en cas d'intolérance, ils peuvent être remplacés sans aucun doute par d'autres antibiotiques à large spectre.

Urogénital chlamydioses et la maladie de Reiter principalement utilisé tétracycline ILA ( "Tétracycline" et "Doxycycline"), macrolides ( "érythromycine", "azithromycine" et al.) Et fluoroquinolones (généralement "ciprofloxacine").

Avec la lymphogranulomatose vénérienne, les préparations de tétracycline («Dixycycline», «Metacyclin», etc.) et de granulome-pénicilline sont principalement utilisées. Dans ce dernier cas, des médicaments parfois prescrits et d'autres groupes (généralement avec une intolérance aux pénicillines), par exemple, "Levomycetin", "Erythromycin", "Tetracycline", etc.

Parmi les infections sexuellement transmissibles, je veux noter la balanoposthite. Et bien que cette pathologie chez les personnes est considérée comme purement masculine, parce que c'est l'inflammation de la tête et une partie du pénis masculin, elle peut être transmise sexuellement et aux femmes.

Les antibiotiques d'un large spectre d'action pour la balanoposthite ne  sont prescrits qu'au stade avancé de la maladie et seulement lorsqu'il n'est pas possible d'identifier le pathogène ou plusieurs. Avec une forme de pathologie gangreneuse, purulente-ulcéreuse et phlegmoneuse, les antibiotiques sont utilisés principalement sous forme d'injection. Avec les pathogènes fongiques, AMP n'est pas utilisé.

Une autre pathologie commune de la santé, qui rappelle celle de la période automne-hiver, est considérée comme un rhume. Un tel diagnostic, bien sûr que non, habituellement il s'agit d'une maladie respiratoire, qui dans la carte médicale apparaît comme ORZ ou ARVI. Dans ce dernier cas, l'agent causal est un virus qui n'est pas traité par l'AMP, mais par des agents immunomodulateurs antiviraux.

Les antibiotiques d'un large spectre d'action pour le froid ne  sont nommés que dans le cas où l'affaiblissement de l'immunité sous l'influence du virus provoque l'éveil des infections bactériennes dans le corps 3-5 jours après l'apparition des premiers symptômes de la maladie. Dans ce cas, il est nécessaire de traiter les complications du rhume telles que la bronchite, la trachéite, la pneumonie, etc.

ARI, à son tour, avec l'inefficacité du traitement peut facilement aller dans le mal de gorge, ce traitement est également effectué avec l'utilisation de médicaments antimicrobiens.

Avec une angine de  nature bactérienne, un antibiotique à large spectre, que le médecin prescrira d'abord, proviendra d'un certain nombre de pénicillines efficaces contre la plupart des pathogènes de cette pathologie. Les médicaments les plus populaires de ce plan sont "Amoxil", "Flemoxin", "Ampicillin", "Augmentin", etc.

Si le patient est allergique aux pénicillines, il peut être remplacé par des macrolides («Erythromycine», «Clarithromycine», «Azithromycine», etc.). Dans la pathologie qui survient avec des complications, les antibiotiques de la série des céphalosporines ("Ceftriaxone", "Cefabol", etc.) seront préférés.

Voyons brièvement quels antibiotiques sont utiles pour le traitement de la bronchite et de la pneumonie. Avec une bronchite  avec un grand nombre de pathogènes divers, les médecins préfèrent prescrire des antibiotiques à large spectre pour les groupes suivants:

• Aminopénicillines ("Amoxicilline", "Augmentin", "Amoxicle", etc.).
• Macrolides ("Azithromycine", "Summamed", "Macropen", etc.).
• Fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Levofloxacin", etc.). Attribuer en l'absence de problèmes avec le travail du tube digestif.
• Céphalosporines ("Ceftriaxone", "Cefazolin", etc.), résistantes aux souches qui détruisent les pénicillines.

Lorsque la pneumonie, les  médecins prescrivent les mêmes groupes d'antibiotiques à large spectre, mais la préférence est donnée à:

• macrolidam ("Azithromycine", "Clarithromycine", "Spiramycine, etc.)
• la phlorquinolone ("Lévofloxacine", "Ciprofloxacine", etc.).

Le but de AMP d'un large spectre d'action dans ce cas est dû au long temps d'attente des résultats des tests pour déterminer le pathogène. Mais la pneumonie s'accompagne d'une forte élévation de la température et d'autres symptômes sévères dont l'élimination rapide ne dépend que de l'efficacité de l'antibiotique.

Une autre complication fréquente des maladies respiratoires aiguës et des amygdalites est l'otite moyenne (inflammation de l'oreille moyenne). Produit une maladie douloureuse et d' identifier l'agent pathogène n'est pas toujours possible, donc  avec otites  médecins préfèrent utiliser les désignations des antibiotiques à large spectre. Habituellement , il la drogue pénicilline ( « amoxicilline ». « Augmentin » et al.) Et céphalosporines ( « Tsefroksim », « ceftriaxone » et al.) Un nombre qui peut être attribué à la fois oralement et par injection. En outre, la solution d'alcool "Levomycetin" est souvent prescrit, qui est utilisé pour l'instillation dans l'oreille.

Des antibiotiques d'un large spectre d'action et pour le traitement de certaines pathologies gastro-intestinales sont appliqués  . Pour commencer, les infections intestinales sont assez fréquentes, survenant à la fois chez les patients adultes et chez les enfants. Leurs agents pathogènes pénètrent dans le corps à travers les mains non lavées, la nourriture et l'eau. Symptômes désagréables d'infections intestinales sont le résultat de l'empoisonnement du corps avec du poison (entérotoxine) sécrété par des bactéries.

Dysenterie, salmonellose, choléra, escherichose, giardiase, fièvre typhoïde, intoxication alimentaire à staphylocoque - toutes ces pathologies infectieuses sont traitées avec des antibiotiques. Les agents responsables de ces pathologies peuvent devenir plus de 40 espèces de micro-organismes pathogènes, dont la détection nécessite du temps pendant lequel l'infection toxique peut se propager, entraînant diverses complications. C'est pourquoi les médicaments de choix pour les infections intestinales sont des antibiotiques qui sont actifs contre une variété de bactéries.

Intestinale antibiotique à large spectre est  conçu pour prévenir le développement de la maladie et l'intoxication de l'organisme, détruisant complètement tout agent pathogène dans l'intestin.

Cette tâche est préférable de gérer les nouvelles céphalosporines de génération ( "klaforan", "Tsefabol", "Rotsesim et al.) Et fluoroquinolones (ciprofloxacine" "" Normaks "" Tsiprolet « et d'autres.). Et les médicaments sont utilisés à la fois sous forme de comprimés et sous la forme d'injections.

Les aminoglycosides pour les infections intestinales sont utilisés après la clarification du diagnostic. On peut en dire autant des antibiotiques de la pénicilline ("Ampicilline") et de la tétracycline ("Doxal", "Tetradox", etc.).

Pour le traitement de la giardiase, un autre médicament à large spectre du groupe des antibiotiques antiprotozoaires "Metronidazole" est utilisé.

Tout le monde sait que des pathologies gastro-intestinales communes telles que la gastrite et l'ulcère de l'estomac sont très souvent causées par la bactérie Helicobacter pylori. Pour traiter de telles pathologies de nature bactérienne, malgré le fait que l'agent pathogène soit connu, tous les mêmes antibiotiques à large spectre sont utilisés.

Les antibiotiques gastriques d'un large spectre d'action  sont tous les mêmes "Amoxicilline". "Clarithromycin", "Metronidazole", "Erythromycin", etc., qui sont utilisés pour éradiquer les infections bactériennes dans divers régimes de traitement. Parfois, deux antibiotiques sont utilisés simultanément, et dans d'autres cas, un schéma à trois composants est préféré.

Les maladies de la prostate sont un fléau de la population masculine de la planète. Chez un tiers des patients, une prostatite de nature bactérienne est détectée, ce qui nécessite un traitement antibactérien particulier.

Avec la prostatite bactérienne, les  médecins peuvent appliquer tous les antibiotiques à large spectre qui peuvent rapidement faire face à toute infection.

Nous les décrirons par ordre décroissant de fréquence pour cette pathologie:

• Fluoroquinolones ("Ofloxacine", "Ciprofloxacine", etc.)
• Tétracyclines de la nouvelle génération (Doxycycline, etc.)
• Pénicillines, commençant avec la troisième génération ("Amoxicillin", "Amoxiclav", etc.)
• Céphalosporines d'une nouvelle génération ("Ceftriaxone", "Cefuroxime", etc.)
• macrolides («Azithromycine», «Vilprapran "" Josamycine la», etc.).

Des antibiotiques d'un large spectre d'action et en gynécologie sont appliqués  . Ils sont un médicament universel pour tout processus inflammatoire qui a surgi dans les organes sexuels internes d'une femme. Dans ce cas, leur but est souvent réalisé avant même les résultats des frottis sur la microflore.

Les rendez-vous les plus communs pour les gynécologues sont l'ampicilline, l'érythromycine, la streptomycine et d'autres médicaments de différents groupes d'antibiotiques qui ont une activité contre de nombreux types d'infections bactériennes. Dans les pathologies sévères, la préparation "Amoxiclav" et les représentants des céphalosporines sont préférés. Parfois, une combinaison de médicaments à large spectre tels que Ginekit (azithromycine + secnidazole + fluconazole) est prescrite, ce qui peut vaincre à la fois les infections bactériennes et fongiques.

Des antibiotiques à large spectre ont gagné une grande popularité et de lutter contre les agents pathogènes infectieux  avec des maladies de la peau  (nouveau - né pemphigus, le lupus érythémateux systémique, érysipèle, lichen rouge, sclérodermie, etc.). L'avantage dans ce cas reste avec les pénicillines. Les médicaments de choix dans la plupart des cas sont: "Oxacillin", "Ampicillin", "Ampioks".

Aussi pour les maladies de la peau, AMP est largement utilisé sous la forme de pommades. Onguents Antibiotikosoderzhaschie permettent de travailler à l'extérieur de l'agent pathogène, ce qui réduit les effets de tosksicheskie au corps du patient (la tétracycline, l'érythromycine, et beaucoup d'autres pommade sintomitsinovaja contenant un antibiotique).

Les antibiotiques d'un large spectre de l'action sont appliqués et à de telles pathologies de la peau, qui sont liées à ses endommagements thermiques ou mécaniques  (aux blessures et aux brûlures). Le traitement des petites plaies ne nécessite généralement pas l'utilisation d'AMP grave, mais avec l'apparition de pus dans la plaie, l'utilisation d'antibiotiques devient obligatoire.

Dans les premiers jours de traitement des plaies purulentes, des antibiotiques d'un large spectre d'action (pénicillines, céphalosporines et autres types d'AMP) sont prescrits. Les médicaments sont utilisés à la fois dans les comprimés et les injections, et sous la forme de solutions pour le traitement des plaies. La deuxième étape du traitement montre également l'utilisation de gels et d'onguents antibactériens.

Avec les brûlures, le but de l'antibiothérapie est de prévenir et de prévenir la propagation de l'infection purulente caractéristique de ces plaies. L'environnement pour la reproduction de différents micro-organismes devient un tissu nécrotique à la place d'une brûlure grave. En cas de brûlures légères, les antibiotiques ne sont généralement pas utilisés.

Pour supprimer l' invasion microbienne  brûle octets 3 et 4 degrés  sont utilisés antibiotiques à large spectre (pénicillines semi - synthétiques et protégées, les céphalosporines, les aminoglycosides 3 génération et les fluoroquinolones). Si le processus affecte la structure osseuse, "Lincomycin" est prescrit. Les médicaments systémiques sont le plus souvent administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse. L'antibiothérapie locale est choisie en fonction de la nature du processus de la plaie.

L'intervention chirurgicale implique également une violation de l'intégrité de la peau et des tissus sous-jacents. Malgré le fait que les opérations sont effectuées strictement dans des conditions aseptiques, il n'est pas toujours possible d'éviter le risque de complications purulentes postopératoires. Pour prévenir et traiter de telles complications après la chirurgie, il suffit d'appliquer des antibiotiques à large spectre.

Les médicaments utilisés dans la période postopératoire sont sélectionnés par le médecin individuellement. La première place est occupée par les céphalosporines ("Ceftriaxone", "Cefazolin", etc.) et les aminoglycosides ("Amikacin", etc.). Viennent ensuite les pénicillines protégées (par exemple "Amoxiclav") et les carbapénèmes ("Maropenem", etc.).

Son utilisation d'antibiotiques d'un large spectre d'action a été trouvée  en dentisterie. Les bactéries qui sont dans la cavité buccale, à travers les blessures sur la muqueuse et les dommages à l'émail des dents, peuvent pénétrer à l'intérieur des tissus de la mâchoire. De tels processus inflammatoires (particulièrement aigus) survenant dans la région de la tête sont considérés comme très dangereux et nécessitent un traitement immédiat, y compris une antibiothérapie. Dans ce cas, la détection de l'agent pathogène n'est pas toujours effectuée. Ainsi, les antibiotiques d'un large spectre d'action restent les médicaments de choix: les pénicillines protégées (le plus souvent "Augmentin") et les fluoroquinolones ("Pefloxacin" et ses analogues, "Cyphran", etc.). Les macrolides sont également utilisés (par exemple, Summamed) et Lincomycin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Formulaire de décharge

Dans les antibiotiques à large spectre produits par l'industrie pharmaceutique, non seulement les noms et la portée de l'application, mais aussi les formes de libération peuvent différer. Il existe des médicaments qui sont destinés uniquement à l'administration orale ou seulement à l'injection, et d'autres ont plusieurs formes différentes de libération, ce qui permet de les appliquer dans différentes situations.

L'une des formes les plus courantes de libération de médicaments sont les pilules. Les antibiotiques d'un large spectre d'action dans les comprimés sont également utilisés beaucoup plus souvent que d'autres formes posologiques. En outre, beaucoup d'entre eux peuvent facilement être achetés à la pharmacie sans ordonnance.

Les médicaments les plus populaires des pénicillines, qui sont efficaces dans diverses pathologies respiratoires infectieuses, urinaire, et d'autres systèmes de l'organisme ont nécessairement la forme de libération sous la forme de comprimés (sous forme de capsules ou de granulés mode de réalisation) pour recevoir par voie orale. Il est particulièrement pratique si le traitement est effectué en ambulatoire, car il ne nécessite pas de coûts supplémentaires et de compétences d'utilisation. Ceci est largement dû à l'utilisation plus large des comprimés que les solutions injectables.

Les pénicillines les plus populaires dans les comprimés sont Ampicillin, Amoxicillin, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

Chez les céphalosporines de 3 générations et plus, qui sont souvent prescrites à la place des pénicillines avec une intolérance à ces dernières, la liste des médicaments en comprimés est très faible. Les substances actives de ces préparations peuvent être la céfixime ("Cefixim", "Suprax", "Ceforal solutab", etc.) ou le ceftibutène ("Tsedeks", etc.).

Les macrolides, qui sont bien tolérés et capables d'inhiber l'infection bactérienne, ont une assez grande liste de médicaments en comprimés: Azithromycine, Sumamed et Azicid. Ecomed, clarithromycine, Klabaks, érythromycine, Macropen, Rulid, et d'autres.

Il existe des médicaments en comprimés et le groupe le plus puissant de médicaments antibactériens - les fluoroquinolones, conçus pour traiter les infections graves des systèmes respiratoire, urogénital, digestif et autres. La fluoroquinolone la plus populaire est l'ofloxacine qui, sous forme de comprimés, peut être nommée "Ofloxacine", "Zanotsin", "Oflo", "Tarivid", etc.

Les comprimés à base de ciprofloxacine (Ciprofloxacine, Ciprolet, Cyphran, etc.) sont également populaires.

Le représentant le plus puissant des fluoroquinolones est la moxifloxacine. Le trouver sous la forme de comprimés peut être appelé "Moxifloxacine", "Avelox", etc.

Malgré le fait que de nombreux comprimés de la série AMP peuvent être achetés à la pharmacie sans aucune restriction, ils ne peuvent être utilisés que pour la prescription du médecin traitant et selon la posologie prescrite.

Le nombre de comprimés dans l'emballage de AP peut être différent, comme c'est le cours du traitement avec de tels médicaments. Récemment, les antibiotiques dits à large spectre gagnent en popularité  depuis 3 jours. L'emballage de ces AMS contient habituellement 3 (parfois 6) comprimés ou gélules conçus pour un traitement de 3 jours. Le dosage de ces médicaments est légèrement supérieur à ceux qui sont conçus pour 5-14 jours. Un effet positif est obtenu par une dose de choc d'un antibiotique.

Les antibiotiques pour administration orale peuvent également être disponibles sous forme de suspension ou de granules pour sa préparation. Les antibiotiques d'un large spectre d'action en suspension  sont le plus souvent utilisés pour le traitement des jeunes enfants, pour lesquels les comprimés ne conviennent tout simplement pas. La suspension est également utilisée si une personne éprouve certaines difficultés à avaler des comprimés.

La deuxième forme populaire de libération d'antibiotiques à large spectre est l'injection. Alors que certains antibiotiques peuvent être disponibles dans le commerce sous la forme d'ampoules prêtes solution injectable, et d'autres - sous forme de poudre pour la préparation de la solution, qui est ensuite dissous dans le milieu liquide (solution saline, des anesthésiques, etc.).

La façon d'utiliser de tels médicaments peut également différer. Les antibiotiques d'un large spectre d'action dans les ampoules utilisent l'administration parentérale du médicament: pour les injections intraveineuses ou intramusculaires, ainsi que pour l'utilisation chez les compte-gouttes.

Les antibiotiques d'un large spectre d'action  dans les injections  sont habituellement utilisés dans le traitement des patients hospitalisés de sévérité moyenne et élevée. Cependant, dans certains cas (par exemple, dans les pathologies du tractus gastro-intestinal, lorsque l'irritation de la drogue provoque un traumatisme supplémentaire à la muqueuse gastrique), la forme ampoule du médicament peut être prescrite pour un traitement ambulatoire. Dans ce cas, les injections sont faites par des agents de santé dans des fizkabinets d'établissements médicaux ou une infirmière venant à la maison.

Si la préparation n'est pas vendu sous forme liquide, sous forme de poudre ou de suspensions pour la préparation d'injection ou d'une solution de perfusion, il sera nécessaire pour lui d'acheter une autre, sauf seringue et le solvant a été attribué un médecin, avec un antibiotique. Pour l'administration de la perfusion du médicament aura besoin d'un système (compte-gouttes).

Les antibiotiques dans les injections sont plus rapides et plus efficaces que les formes orales. Leur utilisation est indiquée dans les pathologies sévères nécessitant des mesures urgentes. Soulagement dans ce cas se produit déjà dans les premiers jours de la prise du médicament.

Les antibiotiques d'un large spectre d'action  en ampoules  avec une solution prête ou une substance médicinale pour sa préparation sont pratiquement dans tous les groupes de préparations. Parmi les médicaments tétracyclines populaires sous la forme d'injections, vous pouvez utiliser "tétracycline" et "doxycycline". Dans les céphalosporines, la plupart des médicaments sont disponibles sous forme de poudre pour la préparation de solutions pour l'administration transdermique ("Ceftriaxone", "Céfazoline", etc.). Les carbapénèmes sont produits uniquement sous la forme de solutions injectables.

Ce type d'émission est à pénicillines ( "Pénicilline", "Ampilillin", "Trifamoks", "Ampisid", "Timentin", "Tizatsin", etc.) et les fluoroquinolones ( "lévofloxacine").

Très souvent, les injections d'antibiotiques sont douloureuses, donc pour l'injection intramusculaire, les médicaments contenus dans la poudre sont dilués avec une solution de lidocaïne.

Les pommades avec un antibiotique à large spectre  ne sont pas utilisées aussi souvent que les formes ci-dessus. Cependant, dans certains cas, leur utilisation augmente significativement l'efficacité de l'antibiothérapie.

Leur utilisation est effective dans les pathologies infectieuses des organes de la vision, les otites externes, les maladies infectieuses de la peau, la cicatrisation des plaies et des brûlures, etc. Dans ces cas, l'utilisation de médicaments systémiques ne permet pas toujours de bons résultats, alors que l'onguent permet d'agir directement sur le pathogène bactérien situé à la surface du corps. En plus de la composition de la pommade, en plus de l'antibiotique, vous pouvez ajouter d'autres composants qui ont un effet positif sur la plaie.

Maladies de la peau et plus gagné en popularité ces onguents comme "Baneotsin", "Fastin" "Fuziderm", "Levosin", "pommade Terramitsinovaya", "sintomitsina". Pommade avec l'antibiotique "Sangviritrin" est utilisé en dermatologie et en dentisterie. Pommade "Dalatsin" est utilisé en gynécologie pour les maladies inflammatoires causées par certains agents pathogènes bactériens.

Une pommade à la tétracycline et à l'érythromycine est efficace dans le traitement des maladies infectieuses des yeux, ainsi que des pustules sur la peau et les muqueuses. Ils sont généralement considérés comme un antibiotique ophtalmique à large spectre. Bien que les pommades ne sont pas la forme unique et préférée de la libération d'antibiotiques dans les maladies oculaires. Oui, et les médecins préfèrent souvent  les gouttes ophtalmiques avec des antibiotiques à large spectre, qui sont plus pratiques à utiliser.

Les gouttes ophtalmiques contenant des antibiotiques contiennent des AMP de certains groupes. Ce sont les aminoglycosides, les fluoroquinolones et la lévomycétine (gouttes "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin", etc.).

Des antibiotiques d'un large spectre d'action peuvent être émis et sous la forme de suppositoires rectaux ou vaginaux. Le plus souvent, de tels médicaments sont utilisés en gynécologie pour le traitement de l'inflammation immédiatement après sa détection, tandis que le frottis pour la microflore est en cours d'analyse. Souvent, cette forme de médicament est prescrite en parallèle avec l'utilisation de comprimés antibactériens. Suppositoires sous l'influence de la chaleur du corps se dissolvent et libèrent la substance active, qui a la capacité d'agir directement dans la source de l'infection.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Pharmacodynamique

Les antibiotiques d'un large spectre d'action de divers groupes peuvent rendre l'influence inégale sur les micro-organismes pathogènes. L'action de certains vise à détruire la structure cellulaire bactérienne (bactéricide), tandis que d'autres visent à inhiber (inhiber) la synthèse des protéines et des acides nucléiques (bactériostatiques).

Antibactériens bactéricides d'une  large gamme d'action, inhibant la biosynthèse de la paroi cellulaire des bactéries pathogènes, les détruisant ainsi. Les bactéries ne peuvent pas continuer à se développer et mourir. Une telle action est particulièrement rapide dans le cas de bactéries capables de se propager activement (et les microorganismes se multiplient en divisant la cellule). L'absence d'un mur chez les bactéries "nouveau-nés" contribue au fait qu'ils perdent rapidement les substances nécessaires à la vie, et meurent en fait de l'épuisement. Pour tuer les bactéries adultes, cela prend un peu plus de temps. Un inconvénient des produits à effet bactéricide est relativement importante pour la toxicité de l' organisme ( en particulier au moment de la mort de nombreuses bactéries) et une faible sélectivité (meurent non seulement des micro - organismes pathogènes, mais aussi utiles).

Les antibiotiques bactériostatiques d'une  large gamme d'action affectent différemment les micro-organismes. En inhibant la production d'une protéine qui participe à pratiquement tous les processus dans le corps vivant et les acides nucléiques qui portent des informations génétiques importantes, ils inhibent ainsi la capacité de la bactérie à se multiplier et à préserver les caractéristiques des espèces. Dans le même temps, les micro-organismes ne meurent pas, mais entrent dans une phase inactive. Avec un bon travail du système immunitaire humain, de telles bactéries ne sont plus en mesure de provoquer le développement de la maladie, de sorte que les symptômes disparaissent. Hélas, avec une faible immunité, les effets des médicaments ayant un effet bactériostatique ne suffiront pas. Mais ils ont un effet moins toxique sur le corps humain que les médicaments bactéricides.

Les antibiotiques  pénicilline  large spectre bactéricide sont connus pour leur effet marqué sur la plupart des bactéries Gram-positives et Gram-négatives (staphylocoques, les streptocoques, les agents pathogènes de la diphtérie, anaérobies, striptohety et al.). Ils ont trouvé une large application dans le traitement des maladies respiratoires infectieuses (pneumonie, bronchite, etc.) et ORL (otites, sinusite , etc.), les infections abdominales (péritonite), le système génito - urinaire (pyélonéphrite, cystite, etc.). Ils sont utilisés pour des infections chirurgicales purulentes et pour prévenir les complications après des interventions chirurgicales.

Le plus largement utilisé semi-synthétique (ils sont plus résistants à l'environnement acide de l'estomac et peut être utilisé par voie orale) et pénicillines protégés (une combinaison de médicaments, résistant à appauvrir leur bêta-lactamase enzyme produite par des bactéries pour protéger).

L'inconvénient de la série de pénicilline AMP est considéré comme une forte probabilité de réactions allergiques de gravité variable, y compris le pronostic vital. Mais ces médicaments sont considérés comme les moins toxiques de toutes les AMP connues.

Les antibiotiques du spectre large de l'action de  la série des céphalosporines  possèdent aussi une forte action bactéricide. Ils ont une bonne résistance aux bêta-lactamases et ne nécessitent pas l'inclusion de composants supplémentaires. L'inconvénient de ces antibiotiques est que la plupart de ces médicaments efficaces ne sont pas absorbés dans le tube digestif, ce qui signifie qu'ils ne peuvent être utilisés que par voie parentérale (sous la forme d'injections et de compte-gouttes). Néanmoins, ces AMP ont trouvé une large application dans la thérapie des pathologies infectieuses dans les systèmes respiratoire et urogénital. Ils sont utilisés dans le traitement des maladies vénériennes, des infections des organes ORL, pour le contrôle des pathogènes de la péritonite, de l'endocardite, ainsi que des maladies des articulations et des os.

Les antibiotiques à large spectre d'aminoglycosides et de fluoroquinolones sont également classés comme AMP avec un effet bactéricide, mais ils sont prescrits beaucoup moins souvent. Aminoglycosides sont utiles dans la lutte contre les bactéries anaérobies et Pseudomonas aeruginosa, mais à cause de la grande neurotoxicité rarement utilisées, et fluoroquinolones avec leur puissant antibactérien préfèrent la plupart du temps dans les infections graves purulentes.

Les préparations individuelles du groupe aminoglycoside peuvent également avoir des effets bactériostatiques.

Les antibiotiques d'un large spectre d'action  du groupe des macrolides, comme les tétracyclines, appartiennent à l'AMP avec action bactériostatique. Avec leur aide, ils traitent les maladies infectieuses de la peau, des organes respiratoires, des articulations. A titre indicatif, ils sont utilisés dans des maladies graves (par exemple, avec une pneumonie) en association avec des antibiotiques bactéricides. Un tel double effet de AMP améliore l'effet thérapeutique. Dans ce cas, l'effet toxique sur le corps n'augmente pas, puisque les macrolides sont considérés comme l'un des médicaments les moins toxiques. En outre, ils provoquent rarement des réactions allergiques.

Parlant de l'action bactéricide et bactériostatique de l'AMP, il est nécessaire de comprendre que le même médicament, selon le pathogène et la dose utilisée, peut avoir l'une ou l'autre action. Ainsi, les pénicillines à une faible dose ou en cas de les utiliser pour lutter contre les entérocoques ont un effet bactériostatique plutôt que bactéricide.

Dosage et administration

Nous avons compris ce que sont les antibiotiques d'un large spectre d'action et comment ils fonctionnent avec diverses pathologies infectieuses. Maintenant, il est temps de mieux connaître les représentants les plus éminents des différents groupes de l'AASD.

Liste des antibiotiques à large spectre

Commençons par les antibiotiques populaires d'un large éventail d'action de la série des pénicillines.

[19], [20], [21], [22],

Amoxicilline

Le médicament appartient à la classe des antibiotiques semi-synthétiques de la série des pénicillines d'un large spectre de la troisième génération. Avec son aide, de nombreuses pathologies infectieuses des organes ORL, de la peau, des voies biliaires, des maladies bactériennes des systèmes respiratoire, génito-urinaire et musculo-squelettique sont traitées. Il est utilisé en association avec d'autres AMP et pour la thérapie de pathologies gastro-intestinales inflammatoires provoquées par une infection bactérienne (le fameux Helicobacter pylori).

La substance active est l'amoxicilline.

Pharmacodynamique

Comme les autres pénicillines, l'amoxicilline a un effet bactéricide prononcé, détruisant la membrane cellulaire bactérienne. Un tel effet sur Gram positif (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, plus korinobaktery, les eubactéries, le charbon et le seigle) et des bactéries aérobies Gram-négatives. Cependant, le médicament est inefficace contre les souches capables de produire penitsillazu (aka bêta-lactamase), de sorte que dans certains cas (tels que l'ostéomyélite), il est utilisé en association avec l'acide clavulanique Amoxicilline protecteur « de la destruction.

Pharmacocinétique

Le médicament est considéré comme résistant aux effets de l'acide, de sorte qu'il est pris par voie orale. Dans ce cas, il est absorbé dans les intestins et se propage à travers les tissus et les fluides corporels, y compris le cerveau et le liquide céphalo-rachidien. Après 1-2 heures, la concentration maximale d'AMP dans le plasma sanguin peut être observée. Avec un fonctionnement normal des reins, la demi-vie du médicament sera de 1 à 1,5 heure, sinon le processus peut prendre jusqu'à 7-20 heures.

Le médicament est excrété principalement par les reins (environ 60%), une partie de la forme originale est retirée de la bile.

Utiliser pendant la grossesse

L'amoxicilline est autorisée pendant la grossesse, car les effets toxiques des pénicillines sont faibles. Cependant, les médecins préfèrent ne chercher un traitement antibiotique que si la maladie menace la vie de la femme enceinte.

La capacité d'un antibiotique à pénétrer dans les liquides, y compris le lait maternel, nécessite, pour la durée du traitement, la préparation pour transférer le bébé dans les laits maternisés.

Contre-indications d'utilisation

Du fait que les pénicillines sont généralement relativement sûres, il y a très peu de contre-indications à l'utilisation du médicament. Il n'est pas prescrit pour l'hypersensibilité aux composants du médicament, avec une intolérance aux pénicillines et céphalosporines, ainsi que dans des pathologies infectieuses telles que la mononucléose et la leucémie lymphocytaire.

Les effets secondaires

Tout d'abord, l'amoxicilline est célèbre pour la possibilité de développer des réactions allergiques de gravité variable, allant des éruptions cutanées et des démangeaisons sur la peau et se terminant par un choc anaphylactique et le gonflement de Quinck.

Le médicament passe le long du tractus gastro-intestinal, de sorte qu'il peut provoquer des réactions désagréables du système digestif. Le plus souvent c'est la nausée et la diarrhée. Occasionnellement, la colite et le muguet peuvent se développer.

Le foie ne prend pas le médicament peut répondre à l'augmentation des enzymes hépatiques. Dans de rares cas, développe une hépatite ou une jaunisse.

Les maux de tête et l'insomnie provoquent rarement, comme, cependant, un changement dans la composition de l'urine (l'apparition de cristaux de sels) et du sang.

Dosage et administration

Le médicament en vente peut être trouvé sous la forme de comprimés, de capsules et de granules pour la préparation d'une suspension. Vous pouvez le prendre indépendamment du repas à l'intervalle de 8 heures (avec les pathologies des reins -12 heures). Une dose unique varie de 125 à 500 mg selon l'âge (pour les enfants jusqu'à 2 ans - 20 mg par kg).

Surdosage

Un surdosage peut survenir lorsque la dose admissible du médicament est dépassée, mais habituellement, elle s'accompagne seulement de l'apparition d'effets secondaires plus prononcés. La thérapie consiste à laver l'estomac et à absorber des sorbants, dans les cas graves, en recourant à l'hémodialyse.

Interactions avec d'autres médicaments

L'amoxicilline a un effet négatif sur l'efficacité des contraceptifs oraux.

Une réception simultanée indésirable du médicament avec du probénécide, de l'allopurinol, des anticoagulants, des antiacides, des antibiotiques ayant un effet bactériostatique n'est pas souhaitable.

Conditions de stockage

Conserver le médicament à température ambiante dans une pièce sèche et sombre. Tenir à l'écart des enfants.

Date d'expiration

La durée de conservation du médicament de l'une des formes de libération est de 3 ans. La suspension préparée à partir de granules peut être conservée pendant pas plus de 2 semaines.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoxiclav

Médicament combiné de la nouvelle génération de pénicilline. Représentant des pénicillines protégées. Il a 2 ingrédients actifs: l'antibiotique amoxicilline et l'inhibiteur de la pénicillase, l'acide clavuonique, qui a un léger effet antimicrobien.

Pharmacodynamique

Le médicament a un effet bactéricide prononcé. Efficace contre la plupart des bactéries Gram-positives et Gram-négatives, y compris les souches résistantes aux bêta-lactamines non protégées.

Pharmacocinétique

Les deux substances actives sont rapidement absorbées et pénètrent dans tous les environnements du corps. Leur concentration maximale est notée une heure après l'administration. La période de demi-vie varie de 60 à 80 minutes.

L'amoxicilline est excrétée sous forme inchangée et l'acide clavuonique est métabolisé dans le foie. Ce dernier est excrété par les reins, comme l'amoxicilline. Cependant, une petite partie de ses métabolites peut être trouvée dans les fèces et l'air expiré.

Utiliser pendant la grossesse

Pour les signes vitaux, l'utilisation pendant la grossesse est autorisée. Lorsque vous allaitez, vous devez considérer que les deux composants du médicament sont capables de pénétrer dans le lait maternel.

Contre-indications d'utilisation

Le médicament n'est pas utilisé pour des violations de la fonction hépatique, en particulier associée à la consommation de l'une des substances actives, ce qui a été noté dans l'anamnèse. Ne pas nommer Amoxiclav et l'hypersensibilité aux composants du médicament, et si dans le passé, il y avait des réactions d'intolérance aux bêta-lactamines. Mononuleosis infectieux et la leucémie lymphatique se réfèrent également à des contre-indications pour ce médicament.

Les effets secondaires

Les effets secondaires du médicament sont identiques à ceux observés lors de l'administration d'amoxicilline. Ils ne souffrent pas de plus de 5% des patients. Les symptômes les plus communs: nausée, diarrhée, diverses réactions allergiques, candidose vaginale (muguet).

Dosage et administration

Le médicament sous forme de comprimés est pris indépendamment du repas. Les comprimés sont dissous dans l'eau ou mâchés avec de l'eau dans une quantité de ½ tasse.

Habituellement, une seule dose du médicament est égale à 1 comprimé. L'intervalle entre les doses est de 8 ou 12 heures, en fonction du poids du comprimé (325 ou 625 mg) et de la gravité de la pathologie. Les enfants de moins de 12 ans reçoivent un médicament sous forme de suspension (10 mg par kg et par dose).

Surdosage

Quand un surdosage des symptômes mortels de drogue de drogue ne sont pas observés. Habituellement, tout est limité aux douleurs abdominales, à la diarrhée, aux vomissements, aux vertiges, aux troubles du sommeil.

Thérapie: lavage gastrique plus sorbants ou hémodialyse (purification du sang).

Interactions avec d'autres médicaments

Il est souhaitable de prendre le médicament simultanément avec les anticoagulants, les diurétiques, les AINS, allopurinol, phénylbutazone, metotrieksatom, disulfirame, probénécide en raison des effets secondaires.

L'administration parallèle d'antiacides, de glucosamine, de laxatifs, de rifampicine, de sulfamides et d'antibiotiques à action bactériostatique réduit l'efficacité du médicament. Lui-même réduit l'efficacité des contraceptifs.

Conditions de stockage

Conserver le médicament à température ambiante loin des sources d'humidité et de lumière. Tenir à l'écart des enfants.

Date d'expiration

La durée de conservation du médicament, sous réserve des exigences ci-dessus, sera de 2 ans.

Quant au médicament "Augmentin", il s'agit d'un analogue complet de "Amoxiclave" avec les mêmes indications et la même méthode d'application.

Passons maintenant au groupe non moins populaire d'antibiotiques à large spectre - les céphalosporines.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Ceftriaxon

Parmi les antibiotiques de la troisième génération de céphalosporines, il est un favori parmi les thérapeutes et les pneumologues, en particulier lorsqu'il s'agit de pathologies graves susceptibles de complications. C'est un médicament à action bactéricide prononcée, dont la substance active est la ceftriaxone sodique.

L'antibiotique est actif contre une énorme liste de micro-organismes pathogènes, y compris de nombreux streptocoques hémolytiques, considérés comme les agents pathogènes les plus dangereux. La plupart des souches produisant des enzymes contre les pénicillines et les céphalosporines restent sensibles à celle-ci.

À cet égard, le médicament est indiqué dans de nombreuses pathologies des organes abdominaux, des infections affectant le système musculo-squelettique, urogénital et respiratoire. Il aide à traiter la septicémie et la méningite, les pathologies infectieuses chez les patients fragilisés et à prévenir les infections avant et après les opérations.

Pharmacocinétique

Les propriétés pharmacocinétiques de la préparation dépendent fortement de la dose administrée. Seule la demi-vie (8 heures) reste constante. La concentration maximale du médicament dans le sang avec injection intramusculaire est observée après 2-3 heures.

Ceftriaxone pénètre bien dans divers environnements du corps et maintient la concentration suffisante pour le jour pour tuer la plupart des bactéries. Métabolisé dans l'intestin avec la formation de substances inactives, est excrété en quantités égales avec l'urine et la bile.

Utiliser pendant la grossesse

Le médicament est utilisé dans ces cas s'il y a une menace réelle pour la vie de la future mère. De l'allaitement pour la période de traitement avec le médicament doit être mis au rebut. Ces limitations sont dues au fait que la ceftriaxone est capable de traverser la barrière placentaire et de pénétrer dans le lait maternel.

Contre-indications d'utilisation

Le médicament n'est pas prescrit pour les pathologies hépatiques et rénales sévères avec des violations de leurs fonctions, des pathologies gastro-intestinales affectant l'intestin, surtout si elles sont associées à la prise d'AMP, avec une hypersensibilité aux céphalosporines. En pédiatrie, ils ne sont pas utilisés pour traiter les nouveau-nés diagnostiqués avec l'hyperbilirubinémie, en gynécologie - au premier semestre de la grossesse.

Les effets secondaires

L'incidence des effets indésirables pendant l'administration du médicament ne dépasse pas 2%. Le plus souvent, les nausées, les vomissements, la diarrhée, la stomatite, les changements réversibles dans la composition du sang, les réactions allergiques cutanées sont notés.

Mal de tête moins commun, évanouissement, fièvre, réactions allergiques sévères, candidiasis. Occasionnellement, une inflammation peut survenir au site d'injection, les sensations douloureuses avec l'administration de / m sont éliminées à l'aide d'un médicament sur glace, administré dans une seule seringue avec de la ceftriaxone.

Dosage et administration

Il est obligatoire de réaliser un échantillon de la tolérabilité de la ceftriaxone et de la lidocaïne.

Le médicament peut être administré par voie intramusculaire et intraveineuse (injections et perfusions). Lorsque le / m médicament administré est dilué dans 1% de solution de ledokaina à / de: dans le cas d'injections en utilisant de l'eau pour préparations injectables pour voie intraveineuse - l'une des solutions (solution saline, des solutions de glucose, le lévulose, le dextrane, le glucose, l'eau pour injection).

La posologie habituelle pour les patients de plus de 12 ans est de 1 ou 2 g de poudre de ceftriaxone (1 ou 2 flacons). Pour les enfants, le médicament est administré à un taux de 20-80 mg par kg de poids corporel, en tenant compte de l'âge du patient.

Surdosage

En cas de surdosage du médicament, des effets neurotoxiques et une augmentation des effets secondaires sont observés, y compris des convulsions et une confusion. Le traitement est effectué dans un hôpital.

Interactions avec d'autres médicaments

L'antagonisme entre la ceftriaxone et le chloramphénicol a été noté expérimentalement. Une incompatibilité physique est également observée avec les aminoglycosides, donc lorsque les médicaments combinés sont administrés séparément.

La préparation n'est pas mélangée avec des solutions contenant du calcium (solutions de Hartmann, Ringer, etc.). Il n'est pas recommandé d'administrer simultanément de la ceftriaxone avec de la vancomycine, du fluconazole ou de l'amzacrine.

Conditions de stockage

Les flacons avec le médicament doivent être conservés à température ambiante, en les protégeant de la lumière et de l'humidité. La solution finale peut être stocké pendant 6 heures et à une température de l'ordre de 5 ^à C , il conserve ses propriétés pendant la journée. Tenir à l'écart des enfants.

Date d'expiration

La durée de conservation de l'antibiotique en poudre est de 2 ans.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Cefotaxim

Une des trois céphalosporines de génération, montrant, comme d'autres, un bon effet bactéricide. La substance active est le céfotaxime.

Il est utilisé pour les mêmes pathologies que le médicament précédent, trouve une large application dans la thérapie des maladies infectieuses du système nerveux, avec l'infection du sang (septicémie) avec des éléments bactériens. Il est destiné uniquement à l'administration parenterale.

Il est actif contre de nombreux pathogènes bactériens, mais pas tous.

Pharmacocinétique

La concentration maximale de céfutaxime dans le sang est observée après une demi-heure, et l'effet bactéricide dure 12 heures. La période de demi-vie varie de 1 à 1,5 heure.

A une bonne capacité de pénétration. Dans le processus de métabolisme forme un métabolite actif, qui est excrété avec la bile. La majeure partie du médicament dans sa forme originale sort avec de l'urine.

Utiliser pendant la grossesse

Le médicament est interdit d'utiliser pendant la grossesse (à tout moment) et l'allaitement maternel.

Contre-indications d'utilisation

Ne pas prescrire d'hypersensibilité aux céphalosporines et pendant la grossesse. En cas d'intolérance à la crème glacée, le médicament ne peut pas être administré par voie intramusculaire. Ne faites pas d'injections intramusculaires et d'enfants de moins de 2 ans et demi.

Les effets secondaires

Le médicament peut provoquer à la fois des réactions cutanées légères (rougeur et démangeaisons) et des allergies sévères (œdème de Quincke, bronchospasme et, dans certains cas, choc anaphylactique).

Certains patients rapportent une douleur épigastrique, des troubles des selles, une dyspepsie. Il y a de petits changements dans le foie et les reins, ainsi que dans les analyses de sang en laboratoire. Parfois, les patients se plaignent de fièvre, d'inflammation au niveau du site d'injection (phlébite), d'aggravation de la maladie due au développement de la surinfection (infection répétée par une infection bactérienne modifiée).

Dosage et administration

Après avoir effectué le test de sensibilité au céfotaxime et à la lidocaïne, le médicament est prescrit à raison de 1 g (1 flacon de poudre) toutes les 12 heures. Dans les lésions infectieuses sévères, le médicament est administré 2 g toutes les 6-8 heures. La dose pour les nouveau-nés et les prématurés est de 50 à 100 mg par kg de poids corporel. Le dosage est également calculé pour les enfants de plus de 1 mois. Les bébés jusqu'à 1 mois sont prescrits 75-150 mg / kg par jour.

Pour les injections intraveineuses, le médicament est dilué dans l'eau pour injection, pour perfusion (dans une heure) - dans une solution saline.

Surdosage

Un surdosage de la drogue peut causer des dommages aux structures du cerveau (encéphalopathie), qui est considéré comme réversible avec un traitement professionnel approprié.

Interactions avec d'autres médicaments

Il n'est pas souhaitable d'appliquer le médicament simultanément avec d'autres types d'antibiotiques (dans une seringue). Les aminoglycosides et les diurétiques peuvent augmenter l'effet toxique de l'antibiotique sur les reins, de sorte qu'un traitement combiné doit être effectué en surveillant l'état de l'organe.

Conditions de stockage

A conserver à une température ne dépassant pas 25 ^{sur le} C dans la chambre sombre et sec. Solution prête à la température ambiante peut être stocké jusqu'à 6 heures à une température de 2 à 8 ^{de la} C - pas plus de 12 heures.

Date d'expiration

La préparation dans son emballage d'origine peut être conservée jusqu'à 2 ans.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Hepatsef

Ce médicament s'applique également aux antibiotiques de la série des céphalosporines de 3 générations. Il est destiné à l'administration parentérale pour les mêmes indications que les 2 médicaments décrits ci-dessus du même groupe. La substance active, la céfopérazone, a un effet bactéricide notable.

Malgré la grande efficacité vis-à-vis de nombreux micro-organismes pathogènes significatifs, de nombreuses bactéries produites par des bêta-lactamases conservent une résistance aux antibiotiques, c'est-à-dire. Rester insensible.

Pharmacocinétique

Avec une administration unique du médicament, une teneur élevée en substance active dans les liquides corporels liquides tels que le sang, l'urine et la bile est déjà observée. La demi-vie du médicament ne dépend pas du mode d'administration et est de 2 heures. Il est excrété dans l'urine et la bile, et dans la bile sa concentration reste plus élevée. Ne s'accumule pas dans le corps. L'administration répétée de céfopérazone est également permise.

Utiliser pendant la grossesse

Vous pouvez utiliser le médicament pendant la grossesse, mais sans le besoin particulier de l'utiliser n'est pas nécessaire. Dans le lait maternel, une partie insignifiante de la céfopérazone tombe, et pourtant l'allaitement pendant le traitement par Hepatsef devrait être limité.

Contre-indications d'utilisation

Autres contre-indications à utiliser, en plus de l'intolérance aux antibiotiques céphalosporine, le médicament n'est pas trouvé.

Les effets secondaires

La peau et les réactions allergiques à la drogue se produisent rarement et sont associées principalement à l'hypersensibilité aux céphalosporines et aux pénicillines.

Peut se produire et des symptômes tels que des nausées, des vomissements, ralentissement des selles, la jaunisse, l'arythmie, l'augmentation de la pression artérielle (dans de rares cas de choc cardiogénique et arrêt cardiaque), l'exacerbation de la sensibilité des dents et des gencives, l'anxiété et d'autres. Peut-être que le développement de surinfection.

Dosage et administration

Après avoir effectué un test cutané pour la céfopérazone et la lidocaïne, le médicament peut être administré par voie intraveineuse et intramusculaire.

La posologie quotidienne habituelle chez l'adulte varie de 2 à 4, ce qui correspond à 2-4 flacons du médicament. La dose maximale est de 8 g. Le médicament doit être injecté toutes les 12 heures, en répartissant également la dose quotidienne.

Dans certains cas, le médicament a été administré à des doses élevées (jusqu'à 16 g par jour) à un intervalle de 8 heures, ce qui n'a pas nui à l'organisme du patient.

La dose quotidienne pour un enfant, à partir de la période néonatale, est de 50-200 mg par kg de poids corporel. Maximum 12 g par jour.

Avec l'introduction de / m, le médicament est dilué avec de la lidocaïne, avec de l'eau pour injection, une solution saline, une solution de glucose, une solution de Ringer et d'autres solutions contenant les fluides mentionnés ci-dessus.

Surdosage

Les effets toxiques aigus du médicament ne fait pas. Possible augmentation des effets secondaires, l'apparition de crises et d'autres réactions neurologiques dues à l'entrée du médicament dans le liquide céphalo-rachidien. Dans les cas graves (par exemple, avec insuffisance rénale), le traitement peut être effectué par hémodialyse.

Interactions avec d'autres médicaments

N'administrez pas le médicament simultanément avec des aminosides.

Au moment du traitement, le médicament devrait être limité à l'utilisation de boissons et de solutions contenant de l'alcool.

Conditions de stockage

Stockera la préparation est recommandée dans les récipients indigènes à basses températures positives (jusqu'à 8 ^sur C) dans un endroit sombre et sec.

Date d'expiration

Le médicament conserve ses propriétés pendant 2 ans à compter de la date de libération.

Les antibiotiques du groupe des fluoroquinolones aident les médecins atteints de pathologies infectieuses graves.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Ciprofloxacine

Un antibiotique budget populaire du groupe des fluoroquinolones, qui est disponible sous la forme de comprimés, de solutions et d'onguents. A une action bactéricide contre de nombreux anaérobies, chlamydia, mycoplasmes.

Possède un large éventail d'indications d'utilisation: infections du système respiratoire, de l'oreille moyenne, des yeux, du système urinaire et génital, des organes de la cavité abdominale. Il est également utilisé dans le traitement des maladies infectieuses de la peau et du système musculo-squelettique, ainsi qu'à des fins prophylactiques chez les patients immunodéprimés.

En pédiatrie, il est utilisé pour traiter un cours complexe de maladies s'il existe un risque réel pour la vie du patient qui dépasse le risque de développer des pathologies articulaires lorsqu'il est traité avec le médicament.

Pharmacocinétique

Avec l'administration orale du médicament, il est rapidement absorbé dans le sang dans la partie initiale de l'intestin et pénètre dans divers tissus, liquides et cellules du corps. La concentration maximale du médicament dans le plasma sanguin est observée après 1-2 heures.

Métabolisé partiellement avec la libération de métabolites de faible activité ayant un effet antimicrobien. L'élimination du médicament est principalement impliquée dans les reins et les intestins.

Utiliser pendant la grossesse

Le médicament n'est pas utilisé à aucun moment de la grossesse en raison du risque d'endommager le tissu cartilagineux chez les nouveau-nés. Pour la même raison, il convient de noter l'allaitement maternel pour la période de traitement médicamenteux, car la ciprofloxacine pénètre librement dans le lait maternel.

Contre-indications d'utilisation

Le médicament n'est pas utilisé pour traiter les femmes enceintes et allaitantes. Les formes pérorales du médicament ne sont pas utilisées chez les personnes présentant une carence en gluose-6-phosphate déshydrogénase et chez les patients de moins de 18 ans.

Il est interdit d'utiliser des médicaments pour les patients présentant une hypersensibilité à la ciprofloxacine et à d'autres fluoroquinolones.

Les effets secondaires

Habituellement, le médicament est toléré par les patients normalement. Seulement dans certains cas, diverses anomalies du tube digestif peuvent survenir, y compris des saignements dans l'estomac et les intestins, des maux de tête, des troubles du sommeil, des acouphènes et d'autres symptômes désagréables. Il y a de rares cas d'arythmie et d'hypertension. Les réactions allergiques se produisent également très rarement.

Peut provoquer le développement de la candidose et de la dysbiose.

Dosage et administration

Peroral et intraveineux (jet ou goutte à goutte) le médicament est utilisé 2 fois par jour. Dans le premier cas, une dose unique est de 250 à 750 mg, dans la seconde - de 200 à 400 mg. Le cours du traitement est de 7 à 28 jours.

Traitement local de l'œil avec des gouttes: goutte à goutte toutes les 1-4 heures pour 1-2 gouttes dans chaque œil. Convient pour les adultes et les enfants, à partir de 1 an.

Surdosage

Les symptômes de surdosage par voie orale indiquent une augmentation de son effet toxique: maux de tête et vertiges, tremblements dans les membres, faiblesse, convulsions, apparition d'hallucinations, etc. À fortes doses conduit à une altération de la fonction rénale.

Traitement: lavage gastrique, prise d'antiacides et de vomissements, boisson abondante (liquide acidifié).

Interactions avec d'autres médicaments

Les antibiotiques bêta-lactamines, les aminoglycosides, la vancomycine, la clindomycine et le métronidazole augmentent l'effet du médicament.

Ne prenez pas ciprofloxacine avec sucralfate, préparations de bismuth, des antiacides, des vitamines et des suppléments minéraux, caféine, ciclosporine, anticoagulants par voie orale, tizanidine, aminophylline et théophylline.

Conditions de stockage

Médicament de magasin est recommandé à la température ambiante (25 à ^propos de C). Tenir à l'écart des enfants.

Date d'expiration

La durée de conservation du médicament ne doit pas dépasser 3 ans.

Ciprolet - un autre médicament populaire du groupe des fluoroquinolones, appartenant à la catégorie des antibiotiques à large spectre. Ce médicament est un analogue peu coûteux de la préparation Ciprofloxacin avec la même substance active. A des indications similaires au médicament mentionné ci-dessus pour l'utilisation et les formes de libération.

La popularité des antibiotiques du groupe suivant - les macrolides - est due à la faible toxicité de ces médicaments et à l'hypoallergénicité relative. Contrairement aux groupes AMP ci-dessus, ils ont la propriété d'inhiber la multiplication d'une infection bactérienne, mais ils ne détruisent pas complètement les bactéries.

[58], [59], [60], [61]

Sumamed

Antibiotique préféré d'un médecin d'un large spectre d'action, qui appartient au groupe des macrolides. En vente peut être trouvé sous la forme de comprimés et de capsules. Mais il existe également des formes du médicament sous forme de poudre pour la préparation de la suspension orale et de lyophilisat pour la préparation de solutions injectables. La substance active est l'azithromycine. Il est caractérisé par une action bactériostatique.

Le médicament est actif contre la majorité des bactéries anaérobies, Chlamydia, Mycoplasma, et d'autres. Il est utilisé principalement pour traiter les infections des voies respiratoires et ORL et pathologies infectieuses du tissu de la peau et les muscles, les MST, les maladies gastro-intestinales causées par Helicobacter pylori ..

Pharmacocinétique

La concentration maximale de la substance active dans le sang est observée après 2-3 heures après son administration. Dans les tissus, le contenu du médicament est dix fois plus élevé que dans les liquides. Il est excrété du corps pendant une longue période. La demi-vie peut être de 2 à 4 jours.

Il est excrété principalement avec de la bile et légèrement avec de l'urine.

Utiliser pendant la grossesse

Selon des expériences avec des animaux, l'azithromycine n'a aucun effet indésirable sur le fœtus. Et pourtant, en traitant les gens, le médicament ne devrait être utilisé que dans des cas extrêmes en raison d'un manque d'informations sur le corps humain.

La concentration d'azithromycine dans le lait maternel n'est pas cliniquement significative. Mais la décision concernant l'allaitement pendant la période de traitement médicamenteux devrait être bien réfléchie.

Contre-indications d'utilisation

Le médicament n'est pas prescrit pour l'hypersensibilité à l'azithromycine et à d'autres macro-niveaux, y compris les kétolides, ainsi que dans l'insuffisance rénale ou hépatique.

Les effets secondaires

Des réactions indésirables lors de l'administration du médicament sont observées chez seulement 1% des patients. Il peut s'agir de phénomènes dyspeptiques, de troubles des selles, de détérioration de l'appétit, de développement de gastrite. Parfois, il y a des réactions allergiques, y compris angioedema. Peut causer une inflammation du rein ou du muguet. Parfois, le médicament s'accompagne de douleurs dans le cœur, de maux de tête, de somnolence, de troubles du sommeil.

Dosage et administration

Les comprimés, les capsules et la suspension doivent être pris une fois toutes les 24 heures. En même temps, les deux dernières formes sont prises soit une heure avant les repas, soit deux heures après le repas. Vous n'avez pas besoin de mâcher les comprimés.

Une seule dose adulte du médicament est de 500 mg ou 1 g, selon la pathologie. Cours thérapeutique - 3-5 jours. Le dosage pour un enfant est calculé en fonction de l'âge et du poids du petit patient. Les enfants jusqu'à 3 ans reçoivent un médicament sous la forme d'une suspension.

L'utilisation de lyophilisat implique un processus en deux étapes de préparation d'une solution médicamenteuse. Tout d'abord, le médicament est dilué avec de l'eau pour injection et secoué, puis ajouter une solution saline, du r-dextrose ou une solution de Ringer. Le médicament est administré uniquement par voie intraveineuse sous la forme d'une perfusion lente (3 heures). La dose quotidienne est habituellement de 500 mg.

Surdosage

Surdosage de la drogue se manifeste sous la forme d'effets secondaires de la drogue. Le traitement est symptomatique.

Interactions avec d'autres médicaments

Il ne doit pas être utilisé simultanément avec des préparations d'ergot en raison du développement de forts effets toxiques.

Lincosamines et les agents antiacides peuvent affaiblir l'action de la drogue, et les tétracyclines et le chloramphénicol - renforcer.

Administration simultanée indésirable du médicament avec des médicaments tels que l'héparine, la warfarine, l'ergotamine et ses dérivés, le cycloséril, la méthylprednisolone, la félodipine. Les anticoagulants indirects et les agents exposés à l'oxydation microsomale augmentent la toxicité de l'azithromycine.

Conditions de stockage

Conserver le médicament dans une pièce sèche avec un régime de température de 15-25 degrés. Tenir à l'écart des enfants.

Date d'expiration

La durée de conservation des gélules et des comprimés est de 3 ans, de la poudre pour administration orale et du lyophilisat - 2 ans. La suspension préparée à partir d'une poudre est conservée pas plus de 5 jours.

[62], [63], [64]

Antibiotiques pour les enfants avec un large spectre d'action

Lorsque l'on étudie la description de divers antibiotiques à large spectre, il est facile de voir que tous ne sont pas utilisés pour traiter les enfants. Le danger de développement d'effets toxiques et de réactions allergiques fait réfléchir mille fois les médecins et les parents du bébé avant d'offrir un antibiotique à un enfant.

Il est clair que si possible, il serait préférable de refuser de prendre des médicaments aussi forts. Mais ce n'est pas toujours possible. Et ici, vous devez déjà choisir parmi toute la diversité de AMP qui aidera l'enfant à faire face à la maladie sans causer beaucoup de mal à son corps.

De tels médicaments relativement sûrs peuvent être trouvés dans pratiquement n'importe lequel des groupes d'antibiotiques. Pour les petits enfants, des formes de préparations sous forme de suspension sont prévues.

L'administration de médicaments à large spectre d'activité antimicrobienne en pédiatrie est pratiquée lorsqu'il n'est pas possible d'identifier rapidement l'agent causal de la maladie, alors que la maladie prend de l'ampleur et présente un danger évident pour l'enfant.

Le choix d'un antibiotique efficace est effectué selon le principe suivant: le médicament doit présenter une activité suffisante par rapport à l'agent causal prospectif de la maladie en doses minimalement efficaces et avoir la forme de libération correspondant à l'âge de l'enfant. La multiplicité de l'administration de ces antibiotiques ne doit pas dépasser 4 fois par jour (pour les nouveau-nés - 2 fois par jour).

Les instructions pour le médicament devraient également indiquer comment calculer la dose efficace du médicament pour un enfant de l'âge et du poids appropriés.

Ces exigences sont satisfaites par les médicaments suivants:

• Groupe pénicilline - amoxicilline, ampicilline, oxacilline et certaines préparations à base de ces médicaments: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, etc.
• groupe des céphalosporines - ceftriaxone, le céfuroxime, la céfazoline, le céfamandole, ceftibutène, tsefipim, céfopérazone et certains de leurs formulations: Zinnat, Tsedeks, Vinex, Supraks, Azaran et al.
• Aminoglycosides à base de streptomycine et de gentamicine
• Carbapénèmes - Imipénème et Moropenem
• Macrolides - Clarithromycine, Clacid, Sumamed, Macroben et autres.

Sur les possibilités d'utilisation du médicament dans l'enfance peuvent être trouvés dans les instructions jointes à tout médicament. Cependant, ce n'est pas une excuse pour prescrire à votre enfant des médicaments antimicrobiens par vous-même ou changer le rendez-vous d'un médecin à votre discrétion.

Les maux de gorge fréquents, la bronchite, la pneumonie, l'otite, divers rhumes dans l'enfance n'ont longtemps surpris ni les médecins ni les parents. Et prendre des antibiotiques avec ces maladies n'est pas rare, car les enfants n'ont pas encore le sens de l'auto-préservation, et ils continuent à bouger activement et communiquer même pendant la maladie, ce qui provoque diverses complications et l'association d'autres types d'infection.

Il doit être compris que l'évolution facile des pathologies ci-dessus ne nécessite pas l'administration d'antibiotiques soit un spectre d'action large ou étroit. Ils sont prescrits pour la transition de la maladie à un stade plus sévère, par exemple, avec l'angine de poitrine purulente. Dans les infections virales, les antibiotiques ne sont prescrits qu'en cas d'infection bactérienne, qui se manifeste sous la forme de diverses complications graves de l'infection virale respiratoire aiguë. Avec la forme allergique de la bronchite, l'utilisation de l'AMP est impraticable.

Les rendez-vous des médecins avec différentes pathologies des organes respiratoires et des organes ORL peuvent également différer.

Par exemple, avec l'angine de poitrine, les médecins préfèrent les médicaments des groupes macrolides (Sumamed ou Clacid), qui donnent des bébés sous la forme d'une suspension. Le traitement du mal de gorge purulent compliqué est réalisé principalement par Ceftriaxone (le plus souvent sous la forme d'injections IM). Des céphalosporines pour administration orale, une suspension de Zinnat peut être utilisée.

Avec la bronchite, les médicaments de choix sont souvent les pénicillines (Flemoxin, Amoxil, etc.) et les céphalosporines pour l'administration orale (Suprax, Cedex). Avec des pathologies compliquées recours à nouveau à l'aide de Ceftriaxone.

Pour les complications des infections respiratoires aiguës et des IRA, les pénicillines protégées (habituellement Augmentin ou Amoxiclav) et les macrolides (Sumamed, Macroben, etc.) sont montrées.

Habituellement, les antibiotiques destinés au traitement des enfants ont un goût agréable (souvent cramoisi ou orange), de sorte qu'il n'y a pas de problèmes particuliers avec leur réception. Mais de toute façon, avant d'offrir un médicament à un enfant, il est nécessaire de savoir à partir de quel âge il est possible de le prendre et avec quels effets secondaires on peut rencontrer au cours de la pharmacothérapie.

L'utilisation de pénicillines et de céphalosporines peut provoquer des réactions allergiques chez l'enfant. Dans ce cas, les antihistaminiques Suprastin ou Tavegil vous aideront.

De nombreux antibiotiques à large spectre peuvent entraîner le développement d'une dysbactériose et d'une candidose vaginale chez les filles. Améliorer la digestion et de normaliser la microflore aide des médicaments sûrs tels que les probiotiques de Linex, Hilak fort Probifor, atsilakt, etc. Ces mesures permettront de maintenir et de renforcer encore le bébé du système immunitaire.

[65], [66], [67], [68], [69]

Le meilleur antibiotique à large spectre

Ayant appris sur la maladie, chacun de nous veut obtenir le meilleur traitement avec l'utilisation des médicaments les plus efficaces, afin de s'en débarrasser dans un court laps de temps. Dans le cas des maladies infectieuses, tout semble extrêmement simple: il vaut la peine de traiter avec un agent pathogène bactérien, et la maladie sera vaincue. Mais pour détruire les micro-organismes pathogènes ne peuvent que des médicaments antimicrobiens, parmi lesquels les antibiotiques largement utilisés sont largement utilisés.

Hélas, malgré le développement de nouvelles technologies dans les produits pharmaceutiques, les scientifiques n'ont pas encore inventé un médicament universel capable de combattre absolument tous les types d'infections bactériennes. Oui, il est impossible, parce que de nouveaux micro-organismes non diagnostiqués apparaissent constamment dans le monde, des mutations se produisent, à la suite desquelles de nouvelles souches de bactéries déjà connues se forment, avec lesquelles même les médicaments des nouvelles générations ne peuvent pas faire face.

En relation avec ce qui précède, l'expression "meilleur antibiotique à large spectre" ne devrait être considérée que dans le concept d'une pathologie particulière. Pas étonnant que les médecins expérimentés, dans la plupart des cas, préférant pénicillines et céphalosporines protégées à leur forte activité contre un grand nombre d'agents pathogènes dans la pneumonie et d'autres pathologies graves choisissent d'autres antibiotiques: macrolides et fluoroquinolones.

Il semblerait, quelle différence si toutes ces préparations ont un large spectre d'action? Mais il y a une différence. Certaines AMP sont plus efficaces contre les bactéries aérobies, ce qui signifie qu'elles valent la peine d'être utilisées pour le traitement des maladies respiratoires. D'autres sont capables de faire face à Pseudomonas aeruginosa, et par conséquent leur utilisation sera plus utile dans le traitement des plaies purulentes et des abcès. Il s'avère qu'il n'y a aucun intérêt à traiter la même bronchite avec un médicament efficace pour combattre les anaérobies (bactéries qui n'ont pas besoin d'oxygène pour la vie et le développement) et un Pseudomonas aeruginosa.

Le meilleur sera toujours le médicament dont l'action est dirigée contre un pathogène particulier. À cet égard, les médicaments ayant un spectre d'action étroit en bénéficient même. C'est vrai, seulement dans le cas où l'agent pathogène est défini avec précision.

Si la capacité d'identifier rapidement l'agent causal n'est pas présente, un médicament à large spectre doit être administré en tenant compte de tous les pathogènes possibles. Donc, avec des lésions infectieuses des médicaments respiratoires de choix sont « Augmentin » « Amoxicilline », « ceftriaxone » « Sumamed », car ce sont ces produits couvrent pratiquement l'ensemble du spectre des agents pathogènes possibles d'infections respiratoires.

Cette même exigence doit être observée lorsque l'antibiothérapie est prescrite à des fins prophylactiques. Il ne sert à rien de combattre les bactéries, qui ne peuvent exister avec une pathologie particulière.

Mais ce n'est pas tout. Un antibiotique efficace à large spectre devrait non seulement être bien traité, mais aussi ne pas nuire à la personne qu'il guérit. Il est bon que l'antibiotique, qui est nommé délibérément, après le diagnostic final est fait et correspond à celui-ci, et a également le moins d'effets secondaires et est pratique dans l'application. Donc, pour les petits enfants, il est impossible de nommer le meilleur antibiotique "Augmentin" sous la forme de comprimés, mais la suspension aide nécessairement l'enfant à combattre la maladie sans causer d'inconfort.

Lors de la nomination des médicaments doivent être considérés comme des contre à l'utilisation, comme fournissant un effet thérapeutique sur un corps, un antibiotique en même temps désactive l'autre, il ne peut pas être appelé le meilleur. Par exemple, si le patient ne tolère pas pénicillines, en dépit de leur grande efficacité dans certaines pathologies, les médicaments doivent remplacer un autre groupe de médicaments, de ne pas nuire au patient, pour de graves réactions allergiques peuvent même mettre fin à la mort.

Quel antibiotique est le meilleur: bon marché ou cher?

Après avoir étudié la prescription du thérapeute et l'état de leurs affaires financières, beaucoup de gens arrivent à la conclusion que les médecins ne désignent pas spécialement les antibiotiques bon marché et peu coûteux d'un large spectre d'action, préférant les plus chers. De l'avis général, ils aident les pharmacies.

Par exemple, pourquoi attribuer un "Augmentin" cher, s'il y a un analogue moins cher de "Amoxicillin"? En fait, la substance active dans les préparations est la même, et donc l'action, en théorie, ils devraient être les mêmes. Mais ce n'est pas si simple. « Amoxicilline » - une pénicilline semi-synthétique, tandis que le plus moderne « Augmentin » appartient aux pénicillines protégées avec un large spectre d'activité et est résistant à la pénicillinase, produite par certaines souches de bactéries.

En principe, le traitement peut être démarré avec « Amoxicilline », mais où est la garantie que l'agent pathogène bactérien ne semble résistant à, puis sur l'obtention du diplôme, n'a pas apporté le soulagement des symptômes de la maladie, il est à nouveau nécessaire d'acheter plus cher « Augmentin » ou bien médicament moins cher. Alors, quelle est l'économie?

Certes, il existe des médicaments qui correspondent parfaitement à la fois à la substance active et à l'effet pharmacologique, et la différence de prix est due à la différence de composition des composants auxiliaires et à la politique des entreprises manufacturières. Par exemple, "Amoxicilline" et "Flemoxin", "Sumamed" et "Azithromycine", "Rulid" et "Roxithromycine". Habituellement, un analogue bon marché est un médicament plus ancien, et son nom coïncide souvent avec la substance active.

De tels médicaments sont interchangeables, mais la décision finale sur la possibilité d'un médicament à d'autres doit être prise en compte et convenue avec le médecin traitant. Les médecins sont aussi des personnes, donc, étant entré dans la position du patient, ils seront toujours en mesure de conseiller des analogues plus blancs, moins chers, mais assez efficaces. Et ce sera mieux que de choisir soi-même un médicament.

Il est clair que dans le prix des antibiotiques coûteux d'un large spectre d'action, en plus du coût des composants et du travail, les coûts de publicité sont également investis. En passant, souvent ces coûts deviennent la partie principale du prix annoncé. Néanmoins, l'inclusion dans la composition de la drogue des composants auxiliaires plus chers, poursuit également ses objectifs. On pense que les solutions orales coûteuses ont un effet plus doux sur la muqueuse du tractus gastro-intestinal, moins toxique. Les comprimés enrobés et les capsules administrent la substance active aux intestins, où ils sont absorbés dans la circulation sanguine plutôt que d'être pulvérisés dans l'estomac, ils sont sujets à la destruction par l'acide du suc gastrique. Hélas, les médicaments peu coûteux n'ont pas toujours des formes similaires de libération.

En règle générale, les antibiotiques russes d'un large spectre d'action et les AMP nationales sont beaucoup moins chers que les antibiotiques importés. La qualité et l'efficacité des médicaments peuvent être les mêmes, mais le prix varie considérablement. Cela est compréhensible, car le prix des médicaments étrangers, en plus du transport et de l'immatriculation (qui, soit dit en passant, est beaucoup plus élevé que dans le cas du transport domestique) est également un droit de douane considérable. Prenons, par exemple, le bon marché russe "Clarithromycin" et "Clatid" produit en Italie, qui est environ 5 fois plus cher que son homologue.

Dire que les analogues russes des antibiotiques connus sont pires que les analogues étrangers. La concurrence dans ce cas n'est pas sur la qualité des produits, mais au prix et la popularité du fabricant. Et il y a déjà un acheteur pour chaque produit. Quelqu'un ne fait pas confiance au fabricant national, donc prend aussi bien pas cher, mais l'analogue d'importation. Et d'autres sont guidés par le prix.

Et d'un autre côté, parfois il n'y a pas de choix. Par exemple, un médicament du groupe des fluoroquinolones «Gatifloxacine» et des médicaments à base de gatifloxacine peuvent être appelés antibiotiques indiens à large spectre, puisque la plupart d'entre eux sont fabriqués en Inde. Et il y a beaucoup de ces médicaments parmi les antibiotiques à large spectre. Dire si c'est bon ou mauvais ne l'est certainement pas. Pourtant, les médicaments en provenance de l'Inde sont réputés pour leur qualité et leur prix relativement bas.

Ou voici la situation avec l'antibiotique français du large spectre d'action "Rovamycine". Selon les critiques, le médicament fait bien face à sa tâche, mais son coût (près de 200 UAH pour 10 comprimés) semble être très élevé. Le médicament a des analogues domestiques "Rovatsid" (Kiev) et "Starket" (Kharkov et Borispol), ainsi que l'analogue russe "Spiramycin". Ces médicaments sont beaucoup moins chers que «Rovamycin» à un prix, mais contrairement à un médicament français, il n'est pas si facile de les trouver dans les pharmacies.

Antibiotiques à large spectre sûrs

Chaque fois que vous achetez des antibiotiques prescrits par un médecin, vous pensez à quel point votre corps peut être nocif, ce qui peut causer la mort d'autres organismes vivants. Et si l'on prend en compte un large spectre d'activité des antibiotiques d'une nouvelle génération, alors il y a une idée à quel point ils sont sans danger pour les humains.

Les producteurs de médicaments et les médecins soutiennent qu'en l'absence de contre-indications et à la posologie prescrite, la PMA ne devrait pas nuire à la santé humaine. Mais cette affirmation dans la plupart des cas est vraie avec une courte durée de traitement.

De tous les types d'antibiotiques à large spectre, les plus sûrs sont les AMP de la série des pénicillines et les macrolides. Ce sont ces médicaments pédiatres le plus souvent assignés aux enfants.

Le plus grand danger des pénicillines est le développement de phénomènes dyspeptiques et de réactions allergiques. Les macrolides sont généralement considérés comme les médicaments les moins toxiques avec des effets secondaires rares et bénins. En ce qui concerne les céphalosporines, un traitement à court terme par des médicaments de ce groupe (par exemple, "Ceftriaxone") est prescrit même aux enfants en bas âge, ce qui signifie que ces médicaments peuvent également être classés comme relativement sûrs.

La sécurité des médicaments peut être jugée par la fréquence de leurs prescriptions pour le traitement des enfants et des femmes enceintes. Les médicaments de choix à cet égard ont été et restent des pénicillines en l'absence de réactions allergiques.

En cas d'intolérance aux pénicillines, ils sont remplacés par des céphalosporines et des macrolides. Les macrolides les plus sûrs de la grossesse sont les préparations à base d'érythromycine, en second lieu les substances actives telles que la clarithromycine, l'azithromycine, la josamycine et la roxithromycine.

Dans le traitement de la tuberculose chez les femmes enceintes, l'utilisation de tétracyclines est autorisée. Le médicament de choix dans ce cas est la rifampicine.

Le danger des antibiotiques réside généralement dans leur mauvaise application. De nombreux antibiotiques à large spectre sont vendus sans ordonnance. Fondamentalement, ce sont les médicaments les plus souvent utilisés dans la thérapie des maladies respiratoires. Certaines personnes pensent que si le médicament peut être acheté sans ordonnance, alors il est généralement sûr et il est possible de ne pas suivre les instructions. C'est fondamentalement faux. Avec cette approche à l'antibiothérapie, même le médicament le plus sûr peut nuire à la santé.

Antibiotique naturel à large spectre

Le fait que dans la nature il existe des produits et des plantes capables de tuer les bactéries pathogènes est connu depuis longtemps. Ce fait est confirmé même par l'histoire de l'apparition du premier antibiotique, la pénicilline, dont le prototype était la moisissure.

Beaucoup d'herbes et de plantes sont des antibiotiques naturels. Parmi les herbes, les célèbres effets bactéricides et bactériostatiques sont célèbres: millefeuille, absinthe, romarin, tanaisie, banane plantain, agripaume. Les propriétés antimicrobiennes ont également la camomille, le calendula, la chélidoine, l'eucalyptus, l'éleuthérocoque, la sauge, ainsi que Kalanchoe et l'aloès. Toutes ces plantes sont actives contre plusieurs groupes de bactéries, et la collection de telles plantes peut être considérée comme une AMP à grande échelle d'un large spectre d'action.

Les propriétés antibactériennes sont également caractéristiques de nombreuses plantes que nous avons l'habitude de voir sur notre table. Ce sont l'ail, le gingembre, les oignons, le raifort, la grenade, les canneberges), l'airelle rouge. Une canneberge n'est pas seulement un antibiotique, mais un complexe vitaminé et minéral indispensable.

Pourtant, les produits apicoles tels que le miel et la propolis sont considérés comme les antibiotiques naturels les plus puissants d'un large spectre d'action.

Le miel lui-même est efficace contre le staphylocoque blanc et or, la protée, les entérobactéries, E. Coli. Mais dans un mélange avec des bouillons et des jus d'herbes, qui ont une action antibactérienne, il devient un tueur invétéré de micro-organismes pathogènes.

Oui, seules les herbes, les plantes, le miel ne peuvent pas être comparés dans leur force avec la propolis, qui est à juste titre considérée comme la drogue antimicrobienne la plus forte. La propolis est utilisée sous sa forme naturelle (mâchée) et sous forme d'onguents et d'infusions. La teinture de propolis peut même être achetée dans une pharmacie, car ses propriétés médicinales ne sont pas rejetées et la médecine traditionnelle.

La propolis est utilisée pour traiter diverses pathologies infectieuses de la cavité buccale et des organes ORL. En tant que remède curatif et préventif, il a fait ses preuves dans le traitement des plaies, des brûlures, des engelures (sous forme d'onguents et d'infusions). La propolis combat également efficacement avec une infection fongique.

Comme la propolis, il y a aussi un goudron de montagne - la momie. La momie de l'Altaï est particulièrement populaire auprès des fans de médecine alternative qui achètent le produit par Internet. Cependant, il peut être acheté dans les pharmacies, en nature et en capsules pour l'administration orale.

Quel antibiotique à large spectre choisir (naturel ou synthétique) est, bien sûr, décidé par le patient lui-même. Dans le même temps, il faut toujours être guidé par le principe "ne pas nuire!". Et il sera beaucoup plus facile de suivre ce principe si le médecin traitant consulte le patient au sujet de la prise d'un agent antibactérien et qu'il ne prend pas de décision par lui-même.