Psoriasis plantaire: causes et comment traiter

Le psoriasis plantaire représente 25% de toutes les maladies de la peau, il affecte la plante des pieds, ce qui complique sérieusement le traitement. C'est un processus non infectieux de longue durée (plusieurs années). Il s'accompagne de douleurs et de démangeaisons sévères, qui provoquent non seulement une souffrance physique, mais aussi un malaise psychologique. La cause profonde du psoriasis plantaire peut être une blessure cutanée courante.

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Causes psoriasis plantaire

Les facteurs suivants contribuent à l'apparition de manifestations de psoriasis dans la zone plantaire:

• Hérédité
• Mauvais fonctionnement du système immunitaire
• Maladies infectieuses
• Traumatisme physique de la peau.
• Traitement prolongé avec des antibiotiques.

A notre époque, les médecins ont tendance à croire que l'apparition du psoriasis a un rapport avec la malnutrition. La pathologie peut être une conséquence de perturbations des échanges de protéines et de lipides se produisant dans l'intestin. Pendant la rémission, la quantité de substances toxiques diminue.

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Facteurs de risque

Les facteurs de risque qui contribuent à l'émergence du psoriasis plantaire comprennent:

• infection streptococcique,
• l'utilisation de médicaments (bêta-bloquants, antipaludiques, stéroïdes systémiques),
• consommation excessive d'alcool,
• un traumatisme cutané,
• peau sèche,
• facteurs endocriniens.

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Pathogénèse

À ce moment, l'étiologie du psoriasis est inconnue. Les spécialistes identifient 2 hypothèses principales concernant l'origine et la nature de la pathologie.

Le premier relie l'apparition du psoriasis plantaire avec des troubles de la maturation et de la différenciation de l'épithélium cellulaire. Le problème se pose lorsque le fonctionnement de la couche supérieure de la peau et de ses cellules est perturbé.

Les partisans d'une autre hypothèse estiment que l'apparition du psoriasis est de nature auto-immune, dans laquelle une forte croissance et la prolifération des cellules de la peau, en particulier les kératinocytes.

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Symptômes psoriasis plantaire

Symptôme complexe des manifestations est la suivante:

• la peau dans la région des paumes et des pieds devient plus épaisse;
• la peau atteinte de psoriasis sèche, couverte de fissures, où se produisent des processus inflammatoires accompagnés de douleur;
• sur la peau des paumes et des pieds apparaissent des pustules avec un liquide transparent, qui finit par devenir blanc et se transforme en croûtes sombres.

Les premiers signes de la manifestation de la maladie sont une sécheresse de la peau et des rougeurs sur les arcades, une hyperkératose de la partie supérieure de l'épiderme et des fissures, accompagnée d'une douleur constante. La peau rugueuse est affectée par des excroissances corollaires qui sont frangées par une peau encore plus épaisse. Souvent - des plaques de forme arrondie, couvertes d'écailles. Ils sont placés de façon chaotique sur la surface de la peau ou fusionnent les uns avec les autres. Dans la plaque, vous pouvez voir des pustules qui sont profondément dans la peau. Ces formations sont de nature non-infectieuse.

Étapes

Pour faciliter l'évaluation de l'évolution de la maladie, déterminer sa sensibilité à une méthode de traitement particulière et choisir la bonne tactique pour les mesures thérapeutiques, il est essentiel d'identifier clairement la stadification. Les étapes suivantes de lésions cutanées sont distinguées:

1. progressif;
2. stationnaire;
3. régressif.

Le stade de progression est caractérisé par l'apparition d'une exacerbation du psoriasis plantaire. Pendant cette période, de nouvelles papules qui fusionnent les uns avec les autres sur la surface de décollement des éléments nouvellement apparues se présente sous forme de flocons, les bords des petites plaques similaires jante hyperhémiée phénomène de Koebner se produit (les lésions cutanées sont des plaques psoriasiques typiques plutôt que les formations de cicatrices).

Le stade stationnaire se manifeste par une diminution des modifications cutanées inflammatoires: de nouvelles papules rouges cessent d'apparaître, la croissance des plaques existantes diminue; les flocons recouvrent complètement la plaque, la jante autour des éléments écaillés disparaît, le phénomène de Kebner est absent.

Le stade régressif signale que l'exacerbation de la maladie est en déclin et qu'il existe un problème de prévention de son aggravation. Durant cette période, de petits plis et des lignes radiales autour des plaques (bord de Voronov), une diminution du pelage, l'apparition d'une pigmentation claire ou foncée au lieu de plaques apparaissent.

La base de la mise en scène est l'intensité du processus inflammatoire.

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Formes

Il existe deux types de psoriasis plantaire - il s'agit de variantes pustuleuses et non pustuleuses (plaque).

Pour le type pustuleux est le psoriasis vulgaire ou une peau ordinaire, isolée qui endommage la peau. Ce type de maladie peut affecter la peau des paumes, il s'agit alors d'un psoriasis palmo-plantaire pustuleux. Les patients atteints de cette pathologie ont tendance à épaissir la couche cornée de l'épiderme (hypercaratose). Le stade initial de la maladie se manifeste par des plaques psoriasiques à surface squameuse, à l'intérieur desquelles se trouvent de petits vaisseaux, avec un traumatisme qui saigne facilement.

Psoriasis palmo-plantaire pustuleux de Barber. Le signe de la maladie est l'apparition de l'élément primaire - une bulle remplie de contenu liquide. La peau à proximité s'enflamme et s'épaissit, un détachement partiel est possible. Ce type de psoriasis est difficile à traiter. En plus des éruptions caractéristiques, il y a un peeling et des démangeaisons insupportables, les plaques de l'ongle sont affectées.

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Complications et conséquences

Les séquelles et complications du psoriasis plantaire sont les suivantes:

Détresse psychologique. Les patients sont trop préoccupés par l'apparence. Diminution de l'estime de soi

Rhumatisme psoriasique. À la suite de l'infiltration des tissus périarticulaires, des dommages articulaires se produisent.

Érythrodermie psoriasique. Sous la pression de facteurs irritants, des rougeurs se développent (érythème). D'abord, ils affectent les zones exemptes d'éruption psoriasique, se fondant graduellement en une érythrodermie solide.

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Diagnostics psoriasis plantaire

Les mesures diagnostiques pour l'identification du psoriasis plantaire commencent par une visite chez le médecin. Le médecin-dermatologue fera une anamnèse et examinera attentivement les sites de la lésion. En médecine, le terme triade psoriasique (stéarine, film terminal, rosée de sang) est utilisé.

Ensuite, des tests cliniques généraux et des examens spécifiques seront programmés.

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Analyses

Le diagnostic de psoriasis plantaire dans la plupart des cas ne pose pas de problèmes. Les médecins dans certains cas, pour déterminer l'état du corps peuvent nommer les études suivantes:

• test sanguin général
• test sanguin biochimique
• analyse de sang pour les manifestations allergiques
• examen histologique de la peau
• analyse des fèces pour la dysbiose
• grattage de la peau pour la présence d'une infection fongique

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Diagnostic instrumental

Médecins-dermatologues de la formulation d'un diagnostic plus précis peuvent utiliser les types de recherche suivants:

• Dermatoscopie
• Examen aux rayons X.
• Effectuer photodocumenting des taches de psoriasis pour s'assurer que le traitement correct est choisi.

Selon les indications prescrire: ECG, échographie.

Diagnostic différentiel

Les difficultés dans le diagnostic de psoriasis plantaire peut se produire dans la différenciation de la pustulose plantaire et l'eczéma (eczéma plus de sensation prononcée de démangeaisons) et mycoses (analyse recommandée pour identifier le pathogène fongique).

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Traitement psoriasis plantaire

Pour la sélection de la thérapie pour le psoriasis plantaire, il est nécessaire de prendre en compte diverses causes, parmi lesquelles:

• zone de dégâts,
• forme et type de psoriasis,
• stade de la maladie,
• la gravité de l'évolution de la maladie,
• la santé générale du patient, son âge,
• occupation du patient et beaucoup plus.

La thérapie est divisée en système et local.

Avec la thérapie systémique prescrire des médicaments selon les régimes. Pour la thérapie du psoriasis plantaire, des préparations de glucocorticostéroïdes sont utilisées.

Le traitement systémique comprend le traitement PUVA (exposition à la peau par rayons ultraviolets et une substance photoactive).

Les antibiotiques sont utilisés extrêmement rarement (avec une infection secondaire des éruptions psoriasiques), ainsi que des infections qui aggravent l'évolution du psoriasis (maux de gorge, pharyngite, pyodermite). Dans ces cas, les médicaments du groupe macrolide sont utilisés - l'érythromycine, l'azithromycine, la clarithromycine et d'autres.

Pour réduire les démangeaisons utiliser des médicaments antiallergiques - Loratadin, Cetirizin, Zodak et d'autres.

La thérapie externe locale du psoriasis plantaire implique l'utilisation d'onguents avec des glucocorticostéroïdes. Une large distribution dans le traitement des onguents combinés. Par exemple, l'onguent Elokom ou Elokom-S (dans la composition il y a de l'acide salicylique). Elokom-C est très efficace et sûr. Avec les formes cornées et vulgaires de psoriasis plantaire, la thérapie devrait commencer par des onguents ou des crèmes qui favorisent la guérison des fissures. Ces médicaments doivent être utilisés dans les trois jours, après quoi vous devez aller aux bains de pieds. Dans la même période, vous pouvez utiliser Elokom-C. L'acide salicylique purifie la peau des dépôts cornéens et permet à la pommade d'absorber bien. Ce traitement est effectué pendant 14 jours.

Vitamines

Une personne éprouve un manque permanent de substances utiles, de sorte que les préparations de vitamines avec psoriasis plantaire jouent un rôle important dans l'efficacité du traitement.

Le complexe de thérapie comprend des vitamines de divers groupes. Vitamines B, E, D. La vitamine A maintient un niveau normal de kératine dans les cellules de la peau. Appliqué comme une solution huileuse et un comprimé, un surdosage est lourd d'une violation du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire. La vitamine E sature les cellules avec de l'oxygène. Des préparations complexes peuvent être utilisées. La dose est calculée en fonction de l'apport quotidien de nourriture. Les horaires de réception sont individuels et sont attribués par le médecin traitant.

Traitement physiothérapeutique

Les mesures physiothérapeutiques suivantes sont utilisées pour divers types de psoriasis:

• photochimiothérapie,
• PUVA-thérapie,
• irradiation ultraviolette,
• photothérapie,
• La radiothérapie,
• thérapie par ultrasons,
• cryothérapie générale,
• la magnétothérapie,
• thérapie diadynamique,
• thérapie au laser,
• bains,
• balnéothérapie.

Traitement alternatif

Les agents alternatifs sont utilisés avec succès pour traiter le psoriasis plantaire au stade initial et donnent un effet plus important que les médicaments. Les recettes des guérisseurs alternatifs sont basées sur l'expérience séculaire de nos ancêtres. Le principal avantage du traitement avec des préparations naturelles est qu'elles ne nuisent pas au corps humain, contrairement aux médicaments. Pour la thérapie, des crèmes, des onguents, des lotions, des bains et des tisanes orales sont utilisés.

Il faut se rappeler qu'il faut régulièrement prendre des bains de pieds et que la température de l'eau doit être inférieure à 40 degrés.

Nos ancêtres des temps anciens ont apprécié le goudron de bouleau pendant le traitement du psoriasis. Il guérit bien l'inflammation, réduit la douleur et les démangeaisons. L'agent est ajouté à l'eau et le bac à pied est prêt.

Le bain de soda aidera à améliorer l'état du patient en éliminant l'inflammation et les démangeaisons sévères. Préparer une solution forte de sel et tenir le pied dedans.

Préparation de pommade à base de beurre et de propolis. Prenez du beurre naturel (60 g) et chauffez. Ensuite, ajoutez la propolis écrasée ou finement hachée (8 g) et quelques gouttes de vitamine A. Appliquer une couche épaisse de pommade sur les zones touchées sous le bandage et laissez-le pendant la nuit.

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Traitement à base de plantes

Les symptômes du psoriasis plantaire sont bien éliminés par les décoctions et les infusions d'herbes.

Décoction de succession. Cette plante a longtemps été utilisée dans le traitement des dermatoses démangeaisons. Les feuilles doivent être brassées. Le bouillon résultant est ajouté à l'eau jusqu'à obtention d'une couleur brun clair. Appliqué sous la forme de bains et de compresses. La procédure dure un quart d'heure.

Bouillon assorti d'une ficelle, chélidoine, racine de réglisse. Mélange de proportions égales d'ingrédients versez de l'eau bouillante et insistez une heure. Le remède résultant devrait être utilisé pour un bain d'une durée de pas plus de 15 minutes.

Le jus de chélidoine fraîchement pressé (podtynika) est efficace pour le psoriasis plantaire. Le jus dilué dans l'eau doit être essuyé avec des lésions psoriasiques.

Bons moyens de lotion des fleurs de trèfle. Plantez des fleurs dans de la gaze et trempez-les dans de l'eau bouillante pendant 1 minute. Ensuite, ils sont refroidis et mis sur le pied pendant pas plus de deux heures.

Homéopathie

Les remèdes homéopathiques pour la thérapie sont créés en tenant compte des particularités du psoriasis et de ses diverses manifestations. Pendant l'utilisation de ces médicaments, le corps est reconfiguré. Cela signifie que les forces internes du corps humain seront utilisées pour rétablir le déséquilibre.

Le traitement est réalisé en combinant des médicaments traditionnels avec des médicaments organotropiques, qui ont un effet positif sur certains systèmes. Aux médicaments dermatotropes, on peut citer: Acidum nitricum, Calcium carbonicum, Arsenicum iodatum, Kali arsenicosum, Silicea, Sulphur, Sepia, Thuja.

Dans les supermarchés de pharmacie sans ordonnance, des préparations homéopathiques complexes Psorinochel et pommade Psoriaten sont libérés.

Afin de ne pas se tromper dans le choix d'un médicament, pour choisir les combinaisons les plus efficaces, il est nécessaire de consulter un médecin homéopathe.

Traitement opératoire

Les opérations avec le psoriasis plantaire sont très rares. Conduit si le traitement conservateur n'a eu aucun effet. Une intervention chirurgicale est nécessaire pour enlever les tissus articulaires touchés afin de restaurer leur opérabilité et la fixation dans la bonne position.

La prévention

Les mesures préventives sont la mise en œuvre de règles bien connues:

• mode du jour,
• nutrition rationnelle,
• se débarrasser des mauvaises habitudes,
• durcissement total du corps,
• marcher dans l'air frais,
• se baigner dans la mer,
• bronzer.

En outre, il existe des méthodes spéciales qui aident à réduire l'apparence du psoriasis plantaire.

Lors du traitement du psoriasis plantaire pustuleux, il est nécessaire d'utiliser le revêtement hydrocolloïde nécessaire à la cicatrisation des plaies et des fissures. En raison de son effet, les pieds sont couverts d'un film et la peau n'est pas blessée, les démangeaisons et les inflammations sont réduites.

Lavez vos pieds avec de l'eau chaude. Pédicure, sauna, sauna sont exclus. Les chaussettes doivent être faites de matériaux qui n'absorbent pas la transpiration afin que l'irritation n'apparaisse pas.

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Prévoir

Toute forme de psoriasis est une maladie chronique incurable, mais le pronostic est favorable. La thérapie du psoriasis vise à augmenter la période de rémission et à améliorer la qualité de vie des patients.