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Gatilin
Dernière revue: 23.04.2024
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"Gatilin" est un médicament du groupe des fluoroquinolones, qui se réfère à des agents antibactériens d'un large spectre d'action, actifs contre un grand nombre de microorganismes pathogènes variés.
Les indications Gatilin
Le médicament "Gatilin" est efficace pour les maladies infectieuses et inflammatoires du système respiratoire et urogénital, causées par des micro-organismes sensibles à la substance active principale de l'antibiotique.
Il est utilisé pour le traitement de la bronchite aiguë, une exacerbation des formes chroniques de la bronchite (inflammation de la composante infectieuse impliquant des bronches) et dans le traitement de la phase aiguë de la sinusite (inflammation des sinus paranasaux, qui se pose comme une complication de maladies infectieuses après des blessures et nasale).
Une autre indication de l'utilisation du médicament pour le traitement des processus inflammatoires affectant le système respiratoire est la pneumonie acquise en communauté (ou hors de l'hôpital). Clairement parlant, cette pneumonie, qui a commencé sous l'influence d'un agent infectieux (pneumocoque, staphylocoque, streptocoque, etc., de l'ordre de 10-11 espèces), qui se passe en dehors de l'hôpital.
En ce qui concerne le système urinaire, les indications d'utilisation « Gatilin » préparation jugée compliquée (phénomènes d'obstruction sévère avec pyélonéphrite, infection urinaire associée cathéter et al.) Et simple (cystite primaire, pyélonéphrite aiguë, etc.), infection des voies urinaires.
Le médicament est également utilisé pour traiter les maladies transmises lors des rapports sexuels. Par exemple, dans le traitement de l'urétrite gonococcique simple (inflammation de l'urètre due à une infection dans ses murs) et tsertsevita (inflammation dans le segment utérin vaginal) de même nature, qui sont causés par une infection gonococcique, la gonorrhée rectale simple chez les femmes.
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Formulaire de décharge
Antibiotique "Gatilin" sur les étagères de pharmacie peut être trouvé dans le formulaire:
- solution pour perfusion intraveineuse dans des récipients de 100 ml contenant 200 mg de principe actif,
- solution pour perfusion intraveineuse dans des récipients contenant 400 mg de principe actif,
- comprimés 200 mg,
- comprimés 400 mg.
Tabletirovannaya forme de libération, en fonction de la dose peut être appelée "Gatilin-200" ou "Gatilin-400".
"Gatilin-200" se présente sous la forme de comprimés biconvexes blancs de forme arrondie avec un revêtement protecteur contenant 200 mg de substance active.
"Gatilin-400" - comprimés oblongs blancs, ayant une coque protectrice et un risque de défaut d'un côté, qui contiennent 400 mg d'antimicrobiens.
La substance active principale du médicament est une substance avec un effet antimicrobien prononcé - la gatifloxacine.
Excipients sous forme de comprimés sont les suivants: amidon, cellulose microcristalline, hydrogénophosphate de calcium, les parabènes de méthyl- de sodium et de propyle, et le sel de magnésium de l'acide stéarique, le glycolate d'amidon sodique, le talc, le phtalate de dibutyle, le polyéthylène glycol 6000, le dioxyde de titane et hydroxypropylméthylcellulose.
Dans une solution pour perfusions, la gatifloxacine est complétée avec du glucose anhydre, de l'acide chlorhydrique concentré et de l'eau pour injection, qui est une eau distillée (exempte d'impuretés). Si la solution contient 400 mg d'ingrédient actif, on ajoute de l'hydroxyde de sodium.
Pharmacodynamique
L'ingrédient actif principal du médicament, la gatifloxacine, est un agent antimicrobien dont l'activité est marquée par un nombre relativement important de micro-organismes pathogènes. La gatifloxacine s'adapte adéquatement aux bactéries gram-négatives et gram-positives.
La liste des agents pathogènes sensibles à la gatifloxacine comprennent: diverses souches de staphylocoque, streptocoque, et divers types de entérobactéries, Proteus, fazobakterii, Clostridium, Chlamydia, bactérie Mycoplasma, Mycobacterium tuberculosis, Helicobacter pylori, et bien d'autres.
L'effet antibactérien du médicament sur la base du freinage générer l'ADN gyrase, ce qui est une enzyme essentielle intervenant dans les processus de division cellulaire et la synthèse de molécules avec le même ADN, le transfert d'informations à partir d'ADN à l'ARN, de corriger les discontinuités et les dommages chimiques dans les molécules d'ADN des bactéries.
La gatifloxacine réduit également la production dans le corps de bactéries d'une autre enzyme importante, la topoisomérase IV, responsable de la séparation correcte de l'ADN chromosomique dans le processus de division cellulaire.
Pharmacocinétique
L'absorption rapide de gatifloxacine du tube digestif vous permet de prendre des pilules indépendamment de votre alimentation. La biodisponibilité de la substance active est légèrement inférieure à 100% (plus précisément, 96%), et sa concentration maximale dans le sang est observée après 1,5-2 heures à compter du moment de la prise des comprimés.
La gatifloxacine se caractérise par une distribution rapide dans divers fluides et tissus du corps, et sa concentration dans les tissus des organes «cibles» dépassera la teneur en antibiotique dans le sérum sanguin.
Le médicament est excrété du corps principalement par les reins, et seulement 5% vient avec les fèces. Plus de 70% de la substance active est éliminée dans sa forme originale dans les 2 premiers jours.
La demi-vie du médicament peut fluctuer dans les 7-14 heures, alors qu'il ne dépend pas de la dose du médicament ou de la façon dont il est utilisé.
Dosage et administration
Depuis avec une sensibilité accrue au médicament "Gatilin", son administration peut provoquer des réactions allergiques sévères, avant la première utilisation du médicament, les médecins recommandent fortement un test cutané pour la tolérance du médicament.
Le médicament est recommandé d'être pris une fois par jour, de préférence en même temps. Manger n'affecte pas l'efficacité du médicament. La dose unique (la même dose journalière) du médicament dans la plupart des pathologies est de 400 mg (1 comprimé "Gatilin-400" ou 2 comprimés "Gatilin-200"), et la durée du traitement peut varier de 7 à 14 jours.
Avec les infections des voies urinaires non compliquées, le régime de traitement est différent. Le médecin peut prescrire un cours de 3 jours "Gatilin-200" (1 comprimé par jour) ou une dose unique de 400 mg.
Une prise unique de 400 mg du médicament est efficace dans le traitement de pathologies telles que l'urétrite gonococcique chez l'homme, ainsi que la proctite et la cervicite chez la femme.
Avec l'élimination du médicament, les reins sont principalement impliqués dans le corps, ce qui signifie que lors de la mise en place d'une dose efficace et sûre du médicament, les débits sanguins individuels à travers cet important organe excréteur (clairance de la créatinine) doivent être pris en compte. Si un tel indicateur est normal (40 ml par minute) ou légèrement surestimé, un ajustement de la dose n'est pas nécessaire. Si la clairance de la créatinine est inférieure à la moyenne (par exemple, avec insuffisance rénale), la posologie doit être différente: la dose initiale reste la même - 400 mg, et toutes les techniques subséquentes sont limitées à une dose de 200 mg.
Aucun ajustement de dose est nécessaire non seulement à une faible clairance de la créatinine, mais aussi lorsque le patient sous hémodialyse ou dialyse péritonéale ambulatoire continue, qui sont des procédés de purification du sang extrarénaux moins de pathologies rénales sévères.
La prise de comprimés avec la même efficacité et le même dosage peut être remplacée par l'administration intraveineuse à l'aide d'un compte-gouttes. Dans le même temps, le taux d'injection est de 400 mg pendant 40-60 minutes.
Utiliser Gatilin pendant la grossesse
L'utilisation du médicament "Gatilin" pendant la grossesse est inacceptable. Pendant l'allaitement, l'antibiothérapie n'est possible que lors du passage aux mélanges de lait.
Contre-indications
Antibiotique « Gatilin » pas recommandé pour les patients qui ont des antécédents d'hypersensibilité marquée à la préparation de la substance active (gatifloxacine), l'un des composants auxiliaires utilisés pour la fabrication de comprimés et de solution pour perfusion.
Contre-indication à l'utilisation du médicament est également une sensibilité accrue à d'autres médicaments du groupe des fluoroquinolones.
Ne pas appliquer d'antibiotique et en pratique pédiatrique, c.-à-d. Pour le traitement des patients de moins de 18 ans.
Le médicament sous la forme d'une solution de perfusion n'est pas utilisé pour traiter les patients qui ont un diabète sucré en raison de la présence de glucose dans sa composition.
Effets secondaires Gatilin
La préparation "Gatilin" a de nombreuses possibilités d'application, mais aussi des effets secondaires. Cela ne signifie pas que tous auront lieu pendant le traitement avec le médicament. Les effets indésirables les plus fréquents chez plus de 1% des patients sont des maux de tête et des vertiges, des nausées souvent accompagnées de vomissements, des douleurs abdominales, des troubles de la diarrhée.
Moins communes sont d'autres réactions de divers organes et systèmes du corps. Ainsi, le système immunitaire est capable de répondre à l'absorption d'antibiotiques par la chaleur, l'œdème de Quincke, l'inflammation des vaisseaux, l'eczéma. Dans des cas isolés, des réactions anaphylactiques sont observées.
La peau peut répondre à l'administration du médicament avec des démangeaisons, des éruptions cutanées, une sensibilité accrue à la lumière du soleil, la sécheresse et l'écaillement. Parfois, les patients développent des signes d'hyperhidrose. Rarement peut développer un syndrome d'allergie Stephen-Johnson potentiellement mortel si le patient a tendance à des réactions allergiques.
Du côté du système nerveux central, vous pouvez observer une augmentation de l'excitabilité, de l'anxiété, de l'état anxieux ou dépressif, du sommeil et des sensations du corps, des tremblements dans les mains, des hallucinations, des convulsions, des évanouissements.
La prise de médicament peut affecter le goût, la perception auditive et visuelle.
Peut donner de petits problèmes et un système cardiovasculaire: accélération du rythme cardiaque, douleur thoracique et gonflement, vasodilatation, augmentation ou diminution de la tension artérielle.
L'administration orale du médicament peut causer certains symptômes désagréables du tractus gastro-intestinal: douleurs gastriques, indigestion, troubles des selles (constipation ou diarrhée), brûlures d'estomac, augmentation de la séparation des gaz, vomissements. L'antibiotique peut provoquer le développement de pathologies telles que la gastrite, la pancréatite, la stomatite, la glossite, provoquer la formation de lésions ulcéreuses et fongiques de la bouche.
Le système musculo-squelettique dans de rares cas rappellera de lui-même les douleurs dans les muscles et les articulations, l'inflammation des tendons et l'augmentation de la probabilité de leur rupture à la charge.
Le système urinaire peut provoquer les symptômes suivants: inflammation ou altération de la fonction rénale, y compris une insuffisance aiguë de leurs fonctions, une diminution de la miction, l'apparition de cristaux de sel et de sang (en excès de la norme) dans l'urine. Certes, de telles violations sont très rares.
Entre autres choses, le médicament peut être accompagné par d'autres réactions des différents organes et systèmes du corps: maux de dos, altération des paramètres de laboratoire de sang, nasale et des saignements utérins, éruptions cutanées diverses sur la peau et les muqueuses, essoufflement, hallucinations, troubles de la conscience et de la pensée, les changements de niveau de glucose dans le sang, etc.
Les effets secondaires peuvent être observés avec une fréquence variable et dans le cas de la thérapie combinée avec divers médicaments.
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Surdosage
Pour perfusion intraveineuse un risque d'institution médicale d'un surdosage est très faible, ne peut pas être dit au sujet de la prise du médicament par voie orale ne sont pas sous surveillance médicale ou rendez-vous de la situation inadéquate de dose efficace et sûre. Pour éviter les conséquences désagréables, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état du patient (paramètres de laboratoire, ECG, etc.), en particulier en cas de prise prolongée du médicament (plus de 7-10 jours).
Le surdosage avec le médicament "Gatilin" est principalement indiqué par des violations dans le travail du système nerveux central. Ils peuvent être caractérisés par la confusion, les convulsions ou la psychose. Dans certains cas, l'évanouissement se produit. D'autres effets secondaires du médicament peuvent également augmenter, indiquant une intoxication.
Des mesures de premiers secours efficaces seront le lavage gastrique et les mesures de déshydratation (prévention de la déshydratation en raison de l'introduction dans le corps d'une quantité suffisante de liquide ou de prendre des médicaments spéciaux, par exemple, "Regidron").
En outre, le médecin devrait nommer ou nommer la thérapie efficace dirigée sur l'élimination des signes désagréables et le soutien ultérieur d'un organisme.
Purification du sang de l'excès de gatifloxacine par hémodialyse ou dialyse péritonéale est jugée inefficace. La période de nettoyage dans ce cas est trop grande, et le résultat est insuffisant (pendant 14 heures, vous ne pouvez pas retirer plus de la moitié de la dose totale du médicament).
Interactions avec d'autres médicaments
Préparation « Gatilin » peut être prise sans conséquences parallèlement à la drogue hypnotique « Midazolam » bronchodilatateur « théophylline » hypoglycémiants « Apo-glyburide » utilisé dans le type de diabète sucré 2 et leurs analogues de l'agent actif. Leur administration simultanée n'affecte pas les propriétés pharmacologiques des médicaments. Ne pas besoin et la correction de leurs doses.
La même chose peut être dite sur les préparations "Cimetidine" (antiulcéreux) et "Carbonate de calcium". Ils peuvent être pris avec des préparations de gatifloxacine sans ajustement de dose.
Mais l'interaction de la gatifloxacine avec d'autres médicaments peut avoir des conséquences indésirables.
Coeur drogue « Digoxine » utilisé dans la maladie cardiaque ischémique, a peu d'effet sur la gatifloxacine de fakmakokinetiku, mais aussi le traitement des médicaments peut entraîner une augmentation du niveau de « digoxine » dans le sang du patient, ce qui conduira à une surdose du médicament. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller les indicateurs de laboratoire et l'état du patient à temps pour remarquer le phénomène d'intoxication.
Le médicament "Probénécide", utilisé avec une teneur élevée en urée dans le sang, ainsi que ses analogues dans la substance active, peut accélérer l'élimination de la gatifloxacine du corps du patient, réduisant ainsi son efficacité.
Avec l'administration simultanée de "Gatilin" et l'anticoagulant "Warfarin", il n'y avait pas de changements notables dans les taux de coagulation du sang. Néanmoins, il est souhaitable de surveiller la vitesse de coagulation, car d'autres antibiotiques du groupe des quinolones sont capables d'influencer cette vitesse.
"Gatilin" peut contribuer à l'émergence de diverses anomalies du système nerveux central lorsqu'il est pris en parallèle avec les AINS.
La prudence devrait également être observée en prescrivant des médicaments antiarythmiques pendant le traitement de Gatilin. Ces classes de médicaments III et IA sont dangereux de prendre simultanément avec gatifloksatsinom en raison du risque accru de troubles du rythme cardiaque.
Pour cette raison, et en raison de l'insuffisance de l'étude d'interaction médicamenteuse avec des antidépresseurs tricycliques gatifloxacine parallèle non recommandés, les antipsychotiques, l'érythromycine, la phénothiazine et ses dérivés, le cisapride.
Il n'est pas recommandé de prendre ensemble la gatifloxacine et la didanosine, utilisées pour traiter l'infection par le VIH, ainsi que certains oligo-éléments (par exemple, dans le cadre de complexes vitamino-minéraux ou de médicaments pour réduire l'acidité du suc gastrique). Ce sont des composés de fer, de zinc, d'aluminium, de magnésium.
Conditions de stockage
Pour maintenir les propriétés médicinales du médicament tout au long de la date d'expiration (2 ans), ainsi que pour prévenir d'autres conséquences indésirables, comme avaler des comprimés par le bébé, perturber l'intégrité du récipient avec la solution de perfusion, etc. Il est nécessaire de respecter les conditions de conservation du médicament spécifié dans les instructions.
Stockage du médicament "Gatilin" à la température appropriée (pas plus de 25 degrés) en dehors de la zone d'accès des enfants et de la lumière du soleil aidera à vous protéger et protéger votre famille contre des situations imprévues.
Instructions spéciales
Chez certains patients, "Gatilin" peut entraîner des modifications du cardiogramme, en particulier une augmentation de l'intervalle QT, en particulier en cas d'antibiothérapie prolongée. Pour cette raison, le médicament n'est pas prescrit aux patients qui ont déjà cet intervalle augmenté, ainsi que l'hypercalcémie.
Des précautions doivent être observées lors de l'administration de gatifloxacine à des patients atteints de bradycardie et d'ischémie myocardique aiguë.
Avec une sensibilité accrue à la drogue, Gatilin n'est pas catégoriquement prescrit, car il y a eu des conséquences graves: choc anaphylactique et même la mort. Toute éruption cutanée et autres manifestations allergiques sont un signal d'annulation du médicament.
La correction de la dose et la surveillance de l'état du patient sont inévitables en cas d'insuffisance rénale.
Gatifloxacine, comme les autres quinolones, peut provoquer des convulsions, il est prescrit avec une extrême prudence aux patients qui ont des antécédents de pathologie du système nerveux central (troubles psychiatriques, l'épilepsie, le degré sévère de l'athérosclérose).
Réception gatifloksatsina augmente le risque de rupture des tendons en particulier dans le contexte de la prise de corticostéroïdes chez les personnes âgées. S'il y a un tel symptôme, le médicament doit être annulé.
L'élimination du médicament est nécessaire et les symptômes indésirables tels que la perte de la sensibilité de la peau, des convulsions, augmentation de la pression intracrânienne, la psychose, et s'il tremble entre ses mains, troubles du sommeil avec des cauchemars et l'insomnie, des hallucinations, des idées délirantes, la dépression.
La prise de "Gatilin", comme d'autres antibiotiques, devrait être accompagnée de l'apport de médicaments qui normalisent la microflore intestinale. Sinon, il existe une forte probabilité de développer une colite associée à un antibiotique ou une colite pseudomembraneuse de gravité variable.
Pendant la réception gatifloksatsina devrait abandonner les boissons alcoolisées et un long séjour à la lumière du soleil.
Des précautions doivent également être observées lors de l'utilisation d'une solution pour perfusion. Il n'est pas utilisé pour endommager le récipient, la présence de sédiments ou la turbidité du liquide.
Le médicament affecte la vitesse de la réaction, donc pour la durée de la thérapie, il vaut mieux ne pas gérer la voiture ou effectuer un travail qui nécessite une attention particulière.
Durée de conservation
Durée de conservation 2 ans.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Gatilin" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.