Sarothen

Saroten est un antidépresseur. Il fait partie d'un groupe d'inhibiteurs non sélectifs de la capture de monoamine inverse.

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Les indications Sarothen

Les principales indications pour le rendez-vous:

• Les conditions dépressives, en particulier celles accompagnées par l'anxiété, les problèmes de sommeil et l'excitation;
• le type endogène de la dépression (mono- et, en outre, bipolaire), masqué, ainsi que la ménopause et, en même temps, les formes involutives d'états dépressifs;
• dysphorie, ainsi que le syndrome dépressif alcoolique;
• type réactif de dépression;
• névroses causées par la dépression;
• formes schizophréniques du syndrome dépressif (utilisé en association avec des neuroleptiques);
• syndrome douloureux à un stade chronique.

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Formulaire de décharge

Produit sous forme de capsules ou de comprimés. Un paquet contient 100 comprimés.

Pharmacodynamique

L'amitriptyline appartient au groupe tricyclique. Ce type d'amine tertiaire qui est une substance central rubrique tricycliques, car pratiquement équivalent actif in vivo en tant qu'inhibiteur de la sérotonine et de la noradrénaline récepteurs de capture de nerf présynaptiques.

Le principal produit de la désintégration de la substance, la nortriptyline, est un puissant inhibiteur de la capture de la noradrénaline, mais elle est également capable de bloquer la capture de la sérotonine. L'amitriptyline possède de puissantes propriétés cholinolytiques, sédatives et antihistaminergiques, et en outre, elle est capable de potentialiser les effets des catécholamines.

La suppression de la phase de sommeil BDG est un signe de l'effet actif des antidépresseurs. Les tricycliques, et en plus de ceux-ci, les inhibiteurs sélectifs de la capture inverse de la sérotonine, ainsi que la MAO, inhibent le processus de la phase BDG, et améliorent également le stade du sommeil profond (ondes lentes).

Amitriptyline améliore l'humeur abaissée en raison de la maladie.

L'effet sédatif de l'amitriptyline est un aspect important du traitement de la dépression, caractérisé par une augmentation de l'excitation, de l'anxiété, de l'anxiété et des troubles du sommeil. Les effets antidépresseurs commencent à apparaître après 2-4 semaines du début du traitement, tandis que l'effet sédatif du médicament ne diminue pas.

Les propriétés analgésiques des médicaments ne sont pas associées aux antidépresseurs, car l'anesthésie commence bien plus tôt que les changements d'humeur. Souvent, une dose beaucoup plus faible est suffisante pour obtenir cet effet que pour apporter un changement dans l'humeur du patient.

Pharmacocinétique

Après réception interne, la biodisponibilité de l'amitriptyline est d'environ 60%. L'indice de liaison pour les protéines plasmatiques est d'environ 95%. La concentration maximale dans le sérum sanguin de l'ingrédient actif atteint environ 4 à 10 heures après l'utilisation et reste relativement stable.

Le processus de métabolisme du composant actif se produit par hydroxylation, ainsi que la déméthylation. Le principal produit de décomposition est la nortriptyline.

La demi-vie de l'amitriptyline est de l'ordre de 16 à 40 heures (la moyenne est de 25 heures) et la demi-vie de la nortriptyline est d'environ 27 heures. La concentration à l'état d'équilibre de l'élément thérapeutique est établie après 1-2 semaines.

L'excrétion de l'amitriptyline se produit en grande partie avec l'urine, et en outre, en petites quantités, est excrétée avec les fèces.

Amitriptyline, et avec elle, nortriptyline est capable de passer à travers le placenta et à petites doses pénètrent dans le lait maternel.

Dosage et administration

Le médicament doit être pris par voie orale, lavé avec de l'eau. Vous pouvez également ouvrir la capsule et boire avec de l'eau les granules à l'intérieur (il est interdit de mâcher).

Dans le processus de se débarrasser des états dépressifs, vous devez prendre le médicament 1 fois par jour, avant d'aller au lit (3-4 heures). Le dosage correspond aux 2/3 de la dose de médicament en comprimés.

Au début du traitement, les adultes doivent prendre 1 capsule (50 mg) le soir. Après 1-2 semaines, la dose quotidienne est autorisée à augmenter jusqu'à l'utilisation en soirée de 2-3 capsules (100-150 mg) - si nécessaire. Après avoir obtenu le résultat requis, la dose quotidienne peut être réduite au minimum effectif (essentiellement 1-2 capsules ou 50-100 mg).

Il devrait être environ 4-6 mois pour continuer le traitement avec des antidépresseurs (tels que Saroten Retard), après avoir reçu un résultat positif notable. Les doses d'entretien de Saroten Retard (ils possèdent des propriétés anti-rechutes) peuvent prendre beaucoup de temps - jusqu'à plusieurs années.

Il est conseillé aux patients âgés de commencer un traitement avec des comprimés - le volume d'une dose quotidienne est de 30 mg (trois fois par jour pour 10 mg). Après quelques jours, il est permis de commencer à prendre des capsules. Dans un jour devrait être pris 1-2 pièces (dosage 50-100 mg) - le soir avant le coucher.

Dans le cas du syndrome de la douleur chronique, la posologie quotidienne pour les adultes est égale à 1-2 capsules (50-100 mg) avant le coucher. Au stade initial du traitement, les comprimés de Saroten (25 mg) sont autorisés 1 fois le soir.

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Utiliser Sarothen pendant la grossesse

Il n'est pas recommandé de prendre le médicament pendant la grossesse. Sauf lorsque les avantages possibles pour la mère sont plus élevés que le risque de développer des conséquences potentiellement négatives pour le fœtus.

Contre-indications

Parmi les contre-indications:

• un infarctus du myocarde récent;
• perturbation du processus de conduction intracardiaque;
• intoxication aiguë avec des opiacés, des boissons alcoolisées ou des barbituriques;
• forme de glaucome à angle fermé;
• combinaison avec des inhibiteurs de MAO, ainsi que pendant la période après la fin de leur consommation (au moins 2 semaines);
• intolérance individuelle à l'amitriptyline.

Effets secondaires Sarothen

En raison de l'effet anticholinergique du médicament, de telles réactions indésirables peuvent se produire: un goût acide-amer avec sécheresse dans la cavité buccale, et en outre une stomatite. Occasionnellement, des troubles visuels se développent, une forme cholestatique d'ictère, une tachycardie, une augmentation de la pression intraoculaire et une constipation. La miction retardée est rare. Toutes ces réactions se développent principalement au stade initial du traitement, puis diminuent et disparaissent.

Parmi les autres réactions (systémiques):

• organes du système cardio-vasculaire: le développement de l'arythmie ou tachycardie, et en plus, les troubles de la conduction intracardiaque (uniquement enregistrées sur un électrocardiogramme, ne semble pas cliniquement), et sous forme d'hypotension orthostatique;
• organes du système nerveux central: un sentiment de faiblesse ou de somnolence, et en outre, le trouble de l'attention et le vertige avec des maux de tête. Ces problèmes se développent principalement au stade initial du traitement, puis diminuent. Occasionnellement, habituellement dans les cas où des doses initiales élevées sont utilisées, des réactions telles qu'une désorientation, un sentiment de confusion, une somnolence, une forte excitation, le développement d'hallucinations sont possibles. En outre, des convulsions, des tremblements et des troubles extrapyramidaux peuvent également survenir. Dans de rares cas, il y a un sentiment d'anxiété;
• allergies: éruptions cutanées et démangeaisons;
• Autre: augmentation possible de la transpiration, nausées, prise de poids, diminution de la libido.

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Surdosage

La manifestation d'un surdosage est l'excitation ou la suppression de la fonction du SNC. Il est exprimé en cardiotoxicité importante (abaissement de la pression artérielle, l'arythmie, l'insuffisance cardiaque), ainsi que anticholinergique (surséchage muqueuse, tachycardie, ainsi que mochevyvedeniya de retard) des symptômes. Il y a aussi l'hyperthermie et l'apparition de crises.

La thérapie est symptomatique. Vous devez le dépenser à l'hôpital. Après l'administration orale d'amitriptyline, l'estomac doit être rincé dès que possible et donner un charbon actif. Il est également nécessaire de fournir un soutien pour le fonctionnement des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. Il est recommandé 3-5 jours pour suivre le travail du coeur. L'adrénaline n'est pas prescrite dans de tels cas. Pour éliminer les crises, vous pouvez utiliser le diazépam.

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Interactions avec d'autres médicaments

Amitriptyline augmente l'efficacité de l'éthanol, et en plus des barbituriques, ainsi que d'autres médicaments, supprimant la fonction du système nerveux central. Lorsqu'il est combiné avec des inhibiteurs de MAO, une crise hypertensive peut se développer.

Puisque l'amitriptyline augmente l'effet des médicaments cholinolytiques, il n'est pas recommandé de combiner ces médicaments.

Augmente l'efficacité des sympathomimétiques - tels que l'adrénaline et la noradrénaline. Par conséquent, ne pas combiner des anesthésiques locaux avec de l'amitriptyline, qui contiennent ces composants.

Le médicament peut affaiblir l'effet hypotenseur de médicaments tels que la bétanidine, la clonidine et la guanéthidine.

Dans le cas d'un composé avec des neuroleptiques, il est nécessaire de prendre en compte le fait que les tricycles avec neuroleptiques ralentissent mutuellement les processus métaboliques, abaissant ainsi la frontière de la convulsion.

Médicaments combinés avec la cimétidine peuvent inhiber le métabolisme de l'amitriptyline, et aussi augmenter l'indice de sa concentration dans le plasma sanguin - en conséquence, l'effet d'empoisonnement se développe.

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Conditions de stockage

Conservez le médicament dans l'emballage médicinal d'origine dans des conditions normales pour les médicaments. Régime de température - pas plus de 25 ° C

Durée de conservation

Saroten est autorisé à être utilisé dans les 5 ans à compter de la date de fabrication du médicament.