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Syndrome hypothalamique: période pubertaire, neuroendocrine, avec une violation de la thermorégulation

 
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Dernière revue: 23.04.2024
 
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L'hypothalamus est une partie importante du cerveau, qui régule un large éventail de fonctions vitales du corps. C'est un centre végétatif qui innerve tous les organes internes d'une personne. L'organisme humain dans le processus de l'activité vitale doit constamment s'adapter aux influences de l'environnement extérieur: différents régimes thermiques et climatiques, maintenir le métabolisme, nourrir, se multiplier et devenir une personne. Tous les processus ci-dessus sont également contrôlés par l'hypothalamus. Les troubles qui surviennent dans le travail de l'hypothalamus conduisent à des troubles hormonaux et métaboliques.

Syndrome hypothalamique, le même syndrome diencéphalique est une combinaison d'un certain nombre de troubles fonctionnels, représentés par ces troubles:

  • végétatif;
  • endocrinien;
  • échange
  • trophique.

Ces pathologies se manifestent par une augmentation du poids corporel (jusqu'à l'obésité), des modifications de la pression artérielle jusqu'au développement de l'hypertension, de la dystonie vasculaire végétative, de l'infertilité et d'autres complications.

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Causes syndrome hypothalamique

Les causes les plus fréquentes du syndrome, à la fois chez les adultes et les enfants, peuvent être causées par:

  • Néoplasmes malins et bénins dans le cerveau, exerçant une pression sur l'hypothalamus;
  • TBI (lésions cranio-cérébrales de gravité variable);
  • l'intoxication du corps (mauvaise écologie, exposition à une production nuisible, intoxication par l'alcool et autres substances toxiques);
  • Neuroinfection d'origine virale et bactérienne (avec grippe, amygdalite chronique, rhumatisme, etc.);
  • facteurs psychoémotionnels (états de stress et de choc);
  • un changement dans le contexte hormonal chez les femmes enceintes;
  • malformations congénitales de l'hypothalamus;
  • hypoxie du cerveau (conséquences de l'asphyxie, noyade).

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Pathogénèse

Étant donné que l'hypothalamus régule les fonctions les plus importantes du corps, y compris la constance soutient son homéostasie interne, toute condition anormale au sein de l'hypothalamus pourrait entraîner des perturbations dans le fonctionnement de pratiquement tout organe ou d'un système, et manifeste que les troubles végétatifs.

Le développement de la pathologie conduit à une augmentation de la perméabilité des vaisseaux cérébraux dans la région hypothalamique.

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Symptômes syndrome hypothalamique

Les premiers signes de cette pathologie peuvent être une fatigue intense et une faiblesse. Ensuite, vous pouvez indiquer que les symptômes les plus courants de cette maladie sont les troubles du sommeil et de l'éveil, la thermorégulation corporelle, le poids corporel, les palpitations, la transpiration accrue, les changements de pression artérielle, l'humeur.

Le syndrome hypothalamique chez l'adulte est le plus souvent observé chez les femmes âgées de 31 à 40 ans.

Les attaques du syndrome hypothalamique comme l'une des manifestations de la maladie.

Avec cette pathologie, l'évolution de la maladie peut s'accompagner constamment de manifestations cliniques, et peut se poursuivre paroxystique sous la forme de crises.

Facteur peut être provocante un changement dans les conditions météorologiques, le début du cycle menstruel, un fort impact émotionnel, ou la douleur. La classification médicale, il existe deux types de crise hypothalamique: vazoinsulyarnye, ainsi que des surrénale sympathique. Pendant les crises vazoinsulyarnyh manifesté les symptômes suivants: sensation de chaleur dans le corps, et les bouffées de chaleur au visage et à la tête, sensation de vertige, sensation d'étouffement, sensation de lourdeur dans la région épigastrique, une diminution de la pression artérielle, bradycardie (ralentissement du rythme cardiaque) et un sens d'un arrêt cardiaque, la possibilité de renforcer le travail de péristaltisme intestins, envie fréquente d'uriner. Au cours de sympathico - crises surrénales sont les symptômes suivants: peau pâle, en raison de la vasoconstriction, l'hypertension, tachycardie (augmentation du rythme cardiaque et une augmentation du rythme cardiaque) gigue oznobopodobnoe (tremblements du corps), basse température corporelle (hypothermie), la peur de sentiment obsessionnel.

Syndrome hypothalamique chez les enfants en période pubertaire

Au cours de la puberté chez les garçons et les filles, en raison de changements hormonaux du corps, il peut y avoir des signes de syndrome hypothalamique. Le développement de celui-ci peut être le même que chez les adultes, en raison d'un certain nombre de raisons. Chez les adolescents, les facteurs étiologiques suivants peuvent être identifiés: l'hypoxie fœtale (nouveau-né), la présence de foyers d'infection chronique (comme la carie dentaire, l'amygdalite), les complications de la grossesse normale, la malnutrition. L'impulsion pour le développement de la maladie peut apparaître: les grossesses précoces, les traumatismes psychologiques, les virus et les infections qui affectent la région hypothalamique, les lésions cérébrales traumatiques, les radiations et les effets toxiques sur le corps de l'enfant au cours de la puberté. Symptomatologie inclut des fonctionnalités telles que l'obésité, les vergetures sur la peau, augmentation de l'appétit (boulimie), maux de tête fréquents, capacité de travail réduite, les sautes d'humeur fréquentes et la dépression chez les filles des irrégularités menstruelles.

Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de mener un certain nombre d'études et de consultations supplémentaires de divers spécialistes médicaux. Selon les symptômes, le syndrome hypothalamique de la période pubertaire est similaire au syndrome d'Itenko-Cushing, ce diagnostic doit donc être supprimé.

Le traitement du syndrome chez les enfants est, tout d'abord, dans l'observance d'un régime, qui comprend une fraction de cinq repas par jour et une diminution de la teneur en calories de la nourriture. Et aussi le traitement médicamenteux, qui dépend de l'étiologie de la maladie, et peut inclure des médicaments qui aident à améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau, les diurétiques, les vitamines, l'hormonothérapie, les anticonvulsivants. Avec un traitement correct en temps opportun, le pronostic est bon et, dans la plupart des cas, le rétablissement est complet, à l'exception des formes très rares et sévères de la maladie. Dans de tels cas, le traitement dure des années et contribue à un soulagement significatif de la condition physique et de l'adaptation.

Le groupe à risque comprend les adolescents qui ont commencé une activité sexuelle précoce (grossesses précoces et avortements), les enfants ayant un poids corporel accru, ainsi que ceux qui pratiquent des sports lourds qui consomment des drogues anabolisantes, des stupéfiants et de la drogue.

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Forme neuroendocrine du syndrome hypothalamique

Ce type de maladie est caractérisée par des anomalies dans les protéines, lipides, hydrates de carbone, ainsi que de l'eau - échange de sel et exprimée soit la boulimie (vorace), ou diminuer radicalement le poids (anorexie). Chez les femmes, les symptômes peuvent être des troubles menstruels, les hommes ont réduit la puissance. Dans des conditions pathologiques hypophysaire thyréotrope peut avoir des symptômes de l'hypothyroïdie (déficit hormonal de la thyroïde) et toxiques goitre diffus (augmentation de la production d'hormones de la thyroïde). Les raisons de ce phénomène peut être une blessure à la tête, l'intoxication et neuro-intoxication. Par conséquent, le traitement de cette forme de la maladie est d'éliminer et de guérir la cause sous-jacente de la maladie (si la maladie est secondaire), la désintoxication, la vitamine, les médicaments urinaires et résorbables, les médicaments anti-inflammatoires, l'utilisation adrénolytiques centrales (réserpine, raunatin, chlorpromazine), cholinomimétiques (agents anticholinestérasiques) .

Syndrome d'hypersexualité hypothalamique

Certains patients souffrant d'un syndrome hypothalamique peuvent avoir une attirance sexuelle pathologiquement élevée ou un syndrome d'hypersexualité hypothalamique. Le cours de la maladie se manifeste sous la forme de crises. Parfois, une femme éprouve la libido la plus forte, dans laquelle surgissent des sensations spécifiques dans les organes sexuels et leur sensibilité accrue. Une forte excitation sexuelle peut se développer jusqu'à l'orgasme. Lors de contacts sexuels, ces femmes reçoivent plusieurs orgasmes (multiorasmes). Aux symptômes ci-dessus, vous pouvez ajouter une sensation de chaleur, de faux désir d'uriner et une sensation de vessie pleine, ainsi que des sensations douloureuses dans le bas-ventre et le dos. Les femmes atteintes de cette pathologie atteignent l'orgasme beaucoup plus rapidement et plus facilement pour les femmes en bonne santé (même pendant les rêves érotiques), un sentiment de satisfaction ne vient pas, ou s'installe pour une courte période. Ensuite, ils ont de nouveau une forte excitation sexuelle. L'excitation sexuelle se produit paroxysmally, sous la forme de crises. Il existe d'autres symptômes du syndrome hypothalamique: hyperémie ou pâleur de la peau, maux de tête et vertiges, faiblesse générale. Ce syndrome peut entraîner divers troubles neuropsychiatriques, tels que: troubles du sommeil (somnolence ou insomnie), asthénie, anxiété et peur. La maladie peut conduire une femme à un comportement antisocial et à la promiscuité.

Le diagnostic prend en compte les données objectives et l'histoire. En plus de l'hypersexualité pathologique, il existe d'autres symptômes de la crise hypothalamique.

Le traitement vise à combattre la cause de la maladie, par exemple en prescrivant des antibiotiques pour les lésions cérébrales infectieuses et hypothalamiques. Les préparations de calcium sont utilisées pour réduire le tonus du système nerveux sympathique et augmenter le tonus du système parasympathique. Si les crises s'accompagnent d'épilepsie, prescrire des anticonvulsivants et des tranquillisants, tels que l'elenium et le seduxen. Pour les troubles psychiatriques, utilisation de médicaments psychotropes. Dans les épisodes cycliques d'hypersexualité, l'utilisation de progestatifs synthétiques: bisekurin et infecundin.

Syndrome hypothalamique avec violation de la thermorégulation

L'hypothalamus joue un rôle important dans la régulation de la température du corps. Chez les patients, il y a une violation de la température de la peau, une température corporelle élevée de subfébrile à fébrile, les fluctuations de température s'intensifient pendant les crises. Dans la période entre les combats, la température du corps peut être soit normale ou faible. Il est nécessaire de faire attention aux patients avec la longue période de la fièvre de bas grade et sans signes évidents des maladies et des pathologies des organes. Chez ces patients, vous pouvez trouver un certain nombre d'autres symptômes caractéristiques du syndrome hypothalamique: la boulimie, l'obésité et la soif. C'est un facteur important dans le diagnostic différentiel de cette maladie. Un symptôme important dans la violation de la thermorégulation est les frissons. Il peut également y avoir un frisson du type de refroidissement qui peut se produire, en règle générale, pendant une crise. Les frissons peuvent être accompagnés de polyurie et de transpiration abondante. Les patients atteints de cette maladie gèlent souvent, froid, enveloppé dans une chaleur, fenêtres hermétiquement fermées, même pendant la saison chaude.

Formes

Selon l'étiologie, ce syndrome est divisé en primaire (maladies du cerveau avec des lésions hypothalamiques) et secondaire (c'est une conséquence des maladies et des processus pathologiques des organes et des systèmes internes). Les principaux signes cliniques du syndrome en médecine sont répartis sous les formes suivantes:

  • neuromusculaire;
  • végétatif - vasculaire;
  • neurotrophique;
  • perturbation du processus de sommeil et d'éveil;
  • les violations du processus de thermorégulation;
  • épilepsie hypothalamique ou diencéphalique;
  • pseudo-névrotique et psychopathologique.

Pour des raisons cliniques, il est également possible d'identifier des variantes de syndromes avec obésité constitutionnelle dominante (sous la forme d'une violation du métabolisme des graisses et des glucides), l'hypercorticisme, les troubles neurocirculatoires, les troubles germinatifs.

Par gravité dans la pratique médicale, le syndrome est une forme légère, modérée et sévère de la maladie. Le développement caractéristique peut être progressif, stable, régressif et récurrent. Dans la période pubertaire (période de la puberté), cette pathologie peut accélérer le développement sexuel et le ralentir.

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Diagnostics syndrome hypothalamique

En raison de la grande variété de manifestations cliniques du syndrome, son diagnostic devient plus compliqué. Les principaux critères pour le diagnostic des données de syndrome hypothalamiques sont des tests médicaux spéciaux et différentes méthodes de diagnostic instrumental: étude de la performance de sucre dans le corps (urine de laboratoire et de sang), la mesure de la température corporelle (peau, les méthodes de mesure de la température rectale et orale).

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Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Diagnostic différentiel

Pour le diagnostic différentiel, l'IRM, les encéphalogrammes du cerveau et les tomogrammes, l'échantillonnage de Zimnitskiy, l'échographie des organes de sécrétion interne sont pris en compte. Un facteur très important pour le diagnostic de syndrome hypothalamique est l'étude des hormones dans le corps (l'hormone lutéinisante, la prolactine, la FSH, estradiol, la testostérone, le cortisol, la thyroxine libre, une hormone adrenotropnogo).

Qui contacter?

Traitement syndrome hypothalamique

Dans le but d'un traitement approprié, il est extrêmement important d'établir les causes qui ont causé la maladie. Ensuite, les médecins, dans un hôpital, reçoivent un traitement conservateur. Le traitement opératoire peut être utilisé si la cause du syndrome est un néoplasme. Le traitement étiologique du syndrome hypothalamique devrait viser à combattre la tumeur, les infections et les virus, les blessures et les maladies du cerveau). Pour prévenir les crises de sympatho-surrénales, les médicaments suivants sont prescrits: pyrroxane, eglonyl, bellataminal, grandaxin. Les antidépresseurs sont prescrits. Lorsque les troubles neuroendocriniens sont prescrits des médicaments hormonaux. Lorsque les troubles métaboliques sont prescrits thérapie de régime, les médicaments qui réduisent l'appétit.

  • Le chlorhydrate de piroxane - pyrroxane est la substance active principale à la dose de 0,015 g. Produit en comprimés de 15 - 39 mg et en ampoules de 1 ml.

Il est utilisé dans une panique et des syndromes dépressifs, des réactions allergiques et des dermatoses, le mal de mer, avec des crises d'hypertension de type sympathico de violations du système nerveux autonome.

Précautions: faites attention aux personnes âgées; après le traitement, pour surveiller le niveau de glucose dans le sang.

Les effets secondaires: abaisser la pression artérielle, bradycardie, augmentation de la douleur dans le coeur.

  • Eglonil - comprimés de 50 et 200 mg, ampoules de 2 ml de 2% de pore.

Il est utilisé pour les troubles dépressifs, la schizophrénie, les migraines, les encéphalopathies, les vertiges.

Précautions d'emploi: pendant l'utilisation du médicament ne doit pas boire d'alcool, prenez le médicament Levodol et les médicaments antihypertenseurs.

Effets secondaires: somnolence, vertiges, irrégularités menstruelles, tachycardie augmentation ou diminution de la pression artérielle, éruption cutanée.

  • Bellataminal - prescrire à l'intérieur 1 comprimé 2 3 fois par jour après les repas avec insomnie, augmentation de l'irritabilité, pour le traitement de la dystonie vasculaire végétative.

Les précautions sont: ne pas nommer les femmes enceintes, pendant l'allaitement, à des personnes dont le travail est lié à la rapidité de la réaction.

Les effets secondaires: se produisent rarement. Possible bouche sèche, déficience visuelle, somnolence.

  • Grandaxin - comprimés de 50 mg pour le traitement des névroses et du stress.

Précautions: avec prudence chez les patients présentant un retard mental, les personnes âgées, les personnes intolérantes au lactose.

Effets secondaires: maux de tête, insomnie, agitation psychomotrice, diminution de l'appétit, nausées, flatulences, douleurs musculaires.

L'utilisation de la médecine alternative dans le traitement du syndrome hypothalamique.

La médecine alternative conseille d'utiliser les bouillons et les teintures des herbes médicinales. Pour réduire le sentiment de faim, vous pouvez utiliser la décoction de racines de bardane. Préparer comme suit: 10 grammes de racine de bardane bouillir dans 300 ml d'eau pendant 15 minutes. Laisser refroidir, égoutter et prendre 1 cuillère à soupe 5 à 7 fois par jour.

Pour réduire la glycémie est recommandé décoction de feuilles de myrtilles: 1 cuillère à soupe de feuilles de myrtille écrasées verser deux tasses d'eau bouillante et cuire pendant 4 minutes. Refroidir, filtrer et boire 2 fois par jour pendant quinze minutes avant de manger.

Pour réduire la pression artérielle: prendre 4 parties des hanches et l'aubépine, trois parties de l'aronia noir et deux parties des graines d'aneth, mélanger, verser 1 litre d'eau bouillante et faire bouillir pendant 3 minutes. Bouillon filtré pour prendre 1 verre 3 fois par jour.

En utilisant les méthodes de la médecine alternative, nous ne devons pas oublier qu'il est nécessaire de poursuivre le traitement médicamenteux, puisque les décoctions à base de plantes ne peuvent pas remplacer complètement les médicaments. La médecine alternative ne peut que compléter le traitement de base.

Traitement homéopathique pour le syndrome hypothalamique

Les préparations homéopathiques seront prescrites en parallèle avec le traitement principal. Ces médicaments aident le corps à combattre les conséquences et les complications du syndrome hypothalamique. Ainsi, dans le cas de l'obésité constitutionnelle, des remèdes homéopathiques peuvent être prescrits pour aider à combattre l'appétit accru d'Ignacy, de Nuks Vomica, d'Anacardium, d'Acidum phosphoricum. Pour les violations du métabolisme des graisses Pulsatilla, Thuya, Graffitis, Fucus. Produits de drainage - Cardus Marianus, Lycopodium.

  • Ignacy est un médicament homéopathique. Produit sous forme de gouttes (une bouteille de 30 ml), ou de granules homéopathiques (emballés 10 gr.)

A un effet sédatif (calmant), antispasmodique, antidépresseur sur le corps. Comment utiliser: adultes 10 gouttes sous la langue ou à l'intérieur, préalablement dissous dans 1 cuillère à café d'eau, 3 fois par jour pendant une demi-heure avant les repas ou une heure après avoir mangé.

Les effets secondaires avec l'application d'Ignacia ne sont pas révélés.

Précautions: En l'absence d'un effet thérapeutique, consultez un médecin et annuler le médicament.

  • Pulsatilla - granules homéopathiques.

Au cœur de cette drogue se trouve une chambre à herbes (sleep-grass). Appliqué pour le traitement des maux de tête, neurasthénie, névralgie, dystonie vasculaire végétative.

Le médicament est dilué de 3 à 30 parties. Le dosage est déterminé par le médecin.

Les effets secondaires: avec l'intolérance individuelle aux composants du médicament peut développer une réaction allergique.

Précautions: lorsque la température augmente, remplacez avec un autre médicament homéopathique, ne prenez pas d'antibiotiques et de médicaments anti-inflammatoires.

  • Fucus - granules homéopathiques de 5, 10, 15, 20 et 40 gr.

Le médicament est pris au moins une heure avant les repas ou une heure après les repas sous la langue de 8 granules 5 fois par jour.

Effets secondaires: peuvent survenir des troubles digestifs, des allergies, ne doivent pas être utilisés avec des préparations à la menthe, refuser de boire de l'alcool et du café.

Précautions: intolérance individuelle, grossesse et allaitement.

  • Likopodium - grist homéopathique en pots de 10 gr. Et teinture dans des bouteilles en verre de 15 ml. Les granules sont appliqués par voie sublinguale, la teinture se dissout dans une petite quantité d'eau et est placée sous la langue pendant une demi-minute.

Les effets secondaires: peut-être une légère exacerbation de la maladie.

Précautions: s'abstenir de nettoyer les dents avec des pâtes de menthol.

Physiothérapie avec syndrome hypothalamique

D'excellentes méthodes physiothérapeutiques de traitement du syndrome peuvent être appelées électrophorèse médicinale avec des sédatifs, un bain tourbillon, des bains de conifères, comme une méthode sédative de physiothérapie. Pour la méthode de tonification sont l'électrophorèse médicinale avec des préparations toniques, des douches, des massages, de la thalassothérapie (traitement avec la mer, l'eau de mer, les algues). Les effets positifs sur le corps sont fournis par les UHF transcérébrales, l'irradiation ultraviolette à petites doses, l'héliothérapie, le chlorure de sodium, les bains de radon.

Conséquences et complications, prophylaxie et pronostic du syndrome hypothalamique.

Depuis le syndrome hypothalamique est une maladie complexe, les complications affectent de nombreux organes et systèmes du corps. Par exemple, s'il y a un trouble métabolique dans le corps, l'obésité peut se développer, le diabète sucré, les vergetures apparaissent sur la peau.

Avec les formes vasculaires végétatives du syndrome, la tension artérielle peut fluctuer, la pression artérielle peut être compliquée par une crise hypertensive.

Le système nerveux central peut répondre aux sautes d'humeur, à la dépression, au sommeil perturbé et à l'éveil.

Chez les femmes, le syndrome hypothalamique est caractérisé par le développement d'ovaires polykystiques, l'infertilité, la mastopathie, les troubles du cycle menstruel.

Les patients qui ont été diagnostiqués avec le syndrome ont besoin d'une surveillance médicale constante. S'il n'y a pas d'observation et de correction correctes du traitement, le pronostic peut être extrêmement difficile: de la perte de capacité à travailler jusqu'au coma, en passant par un résultat létal.

Aux mesures préventives dans le syndrome comprennent la conduite d'un mode de vie sain et actif, la lutte contre les mauvaises habitudes, une bonne alimentation saine, un stress physique et mental modéré, le traitement rapide des maladies.

Les questions les plus fréquemment posées sur le thème du syndrome hypothalamique:

Comment perdre du poids avec un syndrome hypothalamique?

Perdre du poids dans cette pathologie est possible si vous abordez ce problème de manière globale. Tout d'abord, vous avez besoin d'un régime hypocalorique, un régime fractionné, ce qui signifie cinq repas par jour pendant les petits repas. Pour lutter contre l'excès de poids, il est nécessaire de pratiquer la culture physique et le sport. L'intensité de l'exercice devrait être surveillée par un médecin. Marcher en plein air, un sommeil sain. Pour réduire l'appétit, vous pouvez recourir à des médicaments, ainsi qu'à des méthodes de médecine alternative.

Prévoir

Le pronostic de cette pathologie dépendra de la sévérité de tous les troubles de la région de l'hypothalamus et peut aller d'un rétablissement complet à la transition des troubles vers les formes chroniques de la maladie considérée.

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Appel à l'armée et syndrome hypothalamique

Lors du diagnostic des jeunes hommes de l'âge conscrit de la maladie, on peut se demander: sont-ils pris à l'armée avec un diagnostic de syndrome hypothalamique?

En soi, ce diagnostic ne peut pas être la raison de l'inadéquation du service dans l'armée. Cependant, les formes graves de la maladie et leurs complications peuvent servir de base à l'exemption du service militaire. Par exemple, avec des formes endocrines sévères du syndrome hypothalamique, qui ont conduit au 3ème degré d'obésité, ou, inversement, à une déplétion trophique sévère. Dans la forme végétative-vasculaire sévère du syndrome, qui a été compliquée par l'hypertension intracrânienne, la maladie chronique hypertensive 2, 3 et 4 stades. Et aussi, pour libérer du service dans l'armée, peuvent devenir les principales maladies du corps, ce qui entraîne le développement du syndrome, par exemple: les néoplasmes dans le cerveau.

Dans de tels cas, les conscrits sont envoyés pour examen par la commission médicale militaire qui, dans un hôpital, effectue des recherches approfondies et détermine l'aptitude au service militaire obligatoire.

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