Tenir la thérapie

Pour comprendre pourquoi il y a plus de trois décennies dans la psychothérapie infantile une méthode de correction du comportement apparaissait-tienne, il convient de le rappeler: les troubles du spectre autistique sont une pathologie grave apparue dès la petite enfance.

Et la personne qui était un autisme infantile précoce ou le syndrome de Kanner vie ont des problèmes graves avec la parole, l' imagination et les relations sociales: ils ne permettent pas d' établir des relations étroites avec d' autres personnes, préférant rester dans son « espace intérieur ».

Tenir une thérapie pour l'autisme chez les enfants vise à résoudre le problème de l'aliénation et le manque de contact dans cet état.

Les avantages et les inconvénients de la thérapie de maintien

Avantages inconditionnelles de la tenue de la thérapie est, qui est, il peut aider à stabiliser des réactions réflexes du système nerveux central des enfants autistes ont un impact positif sur le développement des compétences linguistiques de l'enfant, d'élargir la gamme de sa perception émotionnelle et les changements de comportement correct.

D'un autre côté, les lacunes de la thérapie d'attente constatées par les experts sont un stress excessif sur la psyché de l'enfant. Après tout, les enfants autistes souffrent d'abord de contacts non désirés et de contacts oculaires, et un niveau accru de leurs expériences négatives peut entraîner des changements de comportement irréversibles et aggraver le retard mental.

En outre, les opposants à cette méthode soutiennent que le fait de tenir une thérapie, en perturbant l'espace personnel de l'enfant, crée une confusion dans les opinions des enfants sur les règles de contact et de contact avec les autres. En outre, il y a eu des cas où, pendant un tel traitement, des enfants ont été grièvement blessés.

De plus, aux États-Unis et la thérapie de maintien du Royaume-Uni a été compromise par la thérapie des pièces jointes que l'on appelle (thérapie de fixation), qui a commencé à pratiquer dans les années 1990, lorsque le soi-disant troubles de l'attachement, en particulier, ont adopté des enfants. Dans la promotion de cette méthode, Foster Kline et ses collègues du centre psychothérapeutique de la ville d'Evergreen (Colorado), également dans un certain nombre d'autres cliniques américaines, ont réussi.

Là, des enfants (et de jeunes adolescents) étaient physiquement maintenus en décubitus dorsal (l'enfant était parfois ligoté et deux médecins étaient près de lui), exigeant de regarder dans les yeux de l'un des médecins et de provoquer une attaque de rage. Et quand l'enfant désemparé s'est rendu, s'est calmé et a répondu à la demande, il a calmement et complètement expliqué que "ses parents l'aiment, et il doit y répondre avec l'obéissance et l'amour."

Comme il s'est avéré plus tard, selon le «protocole de traitement», si l'enfant refusait d'obéir, il pouvait être détenu à la clinique ou forcé de donner un moment à une autre famille. De la même manière, le trouble de l'attachement réactif chez les enfants au Royaume-Uni a été traité.

Malgré le fait que le trouble de l'attachement réactif (troubles de l'attachement) a été inclus dans la CIM-10 (et a le code F94.1), selon l'American Academy of pédopsychiatrie (AACAP), la question de savoir si trouble de l'attachement peut être diagnostiqué de façon fiable dans les enfants plus âgés, reste ouvert. Et grâce aux efforts de la communauté professionnelle américaine contre la maltraitance des enfants (APSAC), après une série d'affaires judiciaires liées aux conséquences tragiques de la thérapie de fixation, en 2007, cette méthode a été placé dans la liste des procédures qui sont potentiellement dangereux pour les enfants.

Les indications

L'autisme chez les enfants   est le diagnostic principal, dans lequel le traitement est appliqué en tenant l'enfant dans les bras de la mère ou, selon la terminologie américaine, en tenant une thérapie.

L'auteur de cette application des techniques psychothérapeutiques est considéré comme un pédopsychiatre, professeur à l'Université de Columbia (Columbia University, États-Unis) Grâce Welch Mars (Martha G. Welch). En 1975-1997 gg., Alors qu'il était encore un enfant praticien de psychoneurologist, le Dr Welch spécialisé dans le traitement des troubles émotionnels, mentaux et comportementaux, y compris l'autisme. Puis elle a commencé à appliquer la méthode de contact convergence enfant autiste avec ses personnes les plus indigènes, tout d'abord, la mère. Sa pratique est basée sur la théorie de l'attachement de John Bowlby (John Bowlby) formulait en 1930, ainsi que sur l'éthologue théorie Nicholas Tinbergen (Nikolas Tinbergen), qui a été plus tard (en 1983) a écrit « Les enfants autistes: un nouvel espoir de guérison » (Enfants autistes: nouvel espoir pour un remède). Les deux chercheurs ont vu les causes de l'autisme dans le lien insuffisant entre la mère et l'enfant.

En 1988, le livre de Welch sur cette méthode a été publié - Holding Time, qui pendant cinq ans a été réimprimé deux fois en anglais et traduit en allemand, en italien, en finnois et en japonais. Dans le sous-titre du livre, il était écrit: "comment éliminer les conflits, les crises et la rivalité et élever des enfants heureux, aimants et réussis." En passant, il a coïncidé que dans la même année, le film "Man of the rain", reçu par quatre Oscars, dans lequel l'autiste adulte a été brillamment joué par Dustin Hoffman, a été libéré ...

Comme l'une des méthodes comportementales, la thérapie de maintien vise à corriger le comportement des enfants autistes et de tels symptômes de la maladie comme une violation des liens émotionnels de l'enfant avec les parents, en évitant les contacts étroits, y compris visuels. Surmonter l'aliénation de l'enfant "avec des besoins spéciaux" est extrêmement important pour la formation de son sentiment de sécurité et de sécurité, sans lequel le développement émotionnel correct dans l'enfance et la socialisation adéquate dans l'avenir est impossible.

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Le protocole de traitement

La technique développée consistant à mener des séances quotidiennes de thérapie de maintien, chacune d'une durée d'environ une heure et demie, comprend certaines actions mises en œuvre de manière cohérente. Tous ont un but - à travers le stress et la relaxation subséquente pour détruire la «barrière» psycho-émotionnelle entre l'enfant et les parents.

Sans formation préalable appropriée des parents, la thérapie d'attente est vouée à l'échec, puisque tous les enfants autistes sont opposés aux contacts physiques et commencent généralement à résister, à éclater et à crier. Par conséquent, le psychonévrologue de l'enfant devrait donner aux parents des instructions sur leur comportement au cours des séances, parler de la façon d'établir un contact adéquat avec l'enfant et d'établir des relations après qu'ils sont terminés.

Tout d'abord, la mère devrait prendre l'enfant dans ses bras et l'embrasser et serrer en soi et - malgré les tentatives désespérées de se débarrasser de l'étreinte de l'enfant - le rassurer avec des mots doux, en lui disant qu'elle aime l'enfant et combien il signifiait pour elle. Comme le disent les psychiatres, la tâche principale consiste à retenir l'enfant jusqu'à ce qu'il se détende, c'est-à-dire cesse de ressentir la peur, se calme et presse la mère. Pendant les séances, le père de l'enfant devrait aider la mère et la soutenir moralement, et calmer l'enfant (avec des mots doux et des gestes doux).

Au fur et à mesure que la thérapie progresse (après plusieurs séances), la mère devrait apprendre à l'enfant à le regarder et, directement dans les yeux. Lors d'un contact visuel, il est recommandé de parler avec l'enfant, dites à l'enfant rimes-poteshki, chantez des chansons.   

Selon les experts, la plupart des enfants autistes s'habituent rapidement à de telles actions. Et la thérapie de maintien peut être utilisée par les parents à tout moment et indépendamment des circonstances - lorsque leur enfant a un sentiment d'anxiété, de confusion ou de peur (c'est-à-dire que vous devez prendre le bébé dans vos bras, le serrer dans vos bras).