Leishmania

Leishmania sont des agents pathogènes de l'infection protozoaire, qui cause des dommages aux couvertures externes ou aux organes internes (maladie - leishmaniose ).

Leishmania représente la famille du trypanosomide (du détachement des protonmonadidés), la classe des flagellés, le type de protozoaires. C'est un micro-organisme parasite intracellulaire qui se développe dans le corps de certains insectes, et à travers eux est transmise aux humains ou aux animaux.

Les Leishmania sont reconnus comme des agents responsables de la leishmaniose interne et cutanée - une maladie infectieuse grave qui survient avec la peau ulcéreuse et / ou les organes internes.

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Structure de Leishmania

Leishmania peut être représenté par deux formes - amastigota intracellulaire et promastigot (forme flagellaire).

Amastigot a des contours arrondis, de 2,5 à 5 μm de diamètre, situés au milieu de la vacuole parasitophore du macrophage. On observe un noyau et un kinétonucléus nettement marqués, caractérisés par un cytoplasme vacuolé et la présence de lysosomes. La membrane externe contient un composant polysaccharide, mais sans couche glycocalyx.

Promastigota est la présence d'un flagelle clairement exprimé. La membrane externe contient des molécules de liaison comme les glycoprotéines et des cellules spéciales du système immunitaire - les récepteurs de la manose. Tout cela joue un grand rôle dans la pénétration dans le macrophage. Ce processus est facilité par la liaison des anticorps plasmatiques au promastigot.

Leishmania sont situés dans les viscères du cytoplasme cellulaire - qui peut être le foie, les reins, les poumons, la rate et la peau et les muqueuses, les capillaires, etc. La cellule affectée peut contenir 1-200 Leishmania ..

Cycle de vie de Leishmania

Leishmania sont des représentants des trypanosomatides, ce qui signifie qu'ils appartiennent à des parasites obligatoires. Le cycle de vie de la leishmania est déterminé par la présence de deux hôtes successifs: un insecte et un vertébré.

L'infection des insectes avec leishmania se produit quand ils sucent le sang de l'animal porteur. Les parasites avec du sang tombent dans le corps de la digestion d'un insecte: tandis que dans l'intestin moyen le long du périmètre du sang avalé, un insecte forme le soi-disant. Matrice péritrophique.

Promastigotnaya forme du parasite se reproduit dans les organes digestifs des insectes femelles. Environ 7 jours plus tard, la maladie infectieuse atteint la partie supérieure du système digestif. Dans ce cas, les leishmania recouvrent complètement l'organe digestif de la femelle. Quand un insecte produit une piqûre chez un mammifère, sa salive, avec les accumulations de parasites, pénètre dans le site de la piqûre dans la peau du nouvel hôte.

En règle générale, les neutrophiles - les cellules sanguines immunitaires qui capturent les parasites - tendent vers le site des dommages. Dans les cellules, les parasites existent jusqu'à l'arrivée de la mort naturelle des neutrophiles. Après cela, la leishmania est libérée et sans encombre dans le sang d'un mammifère.

Cycle de développement de Leishmania

Établie dans le corps humain ou dans le corps d'autres mammifères, la leishmania peut être localisée dans la circulation sanguine et dans les couvertures extérieures. Les moustiques ou les moustiques, aspirant les particules de sang d'un animal malade ou humain, sont affectés par la leishmania.

Déjà le premier jour, le parasite avalé est transformé en une forme flagellée mobile. Il passe dans le stade de la reproduction et environ dans une semaine sous la forme de grappes, il apparaît dans les parties supérieures du tube digestif d'un insecte.

Etant donné que la piqûre d'insecte concerné Leishmania actif pénétrer plaie microscopique, et ensuite - dans la structure cellulaire de la peau, ou avec le flux sanguin vers les organes internes: il dépend de l'espèce de Leishmania (Leishmania d'cutanée ou viscérale).

Peau de Leishmania - à la piqûre de l'insecte commence multiplication Leishmania et la formation de nodules (Leishmania) qui sont des infiltrats contenant des macrophages, des cellules endotheliales, et les tissus lymphoïdes et les fibroblastes. Par la suite, les ganglions meurent, et à leur place un processus ulcéreux avec des signes d'œdème et de kératinisation se forme: après cicatrisation, l'ulcère est remplacé par un tissu cicatriciel.

Leishmania viscéral - à la place d'une piqûre d'insecte se forme un nœud à partir duquel les parasites avec flux sanguin sont distribués à tous les organes internes (rate, ganglions lymphatiques, foie, etc.). Il se produit la formation de foyers secondaires d'infection, ce qui entraîne un changement prolifératif dans les tissus de l'organe, une hyperplasie avec le développement ultérieur du processus dystrophique et nécrotique.

Les symptômes de Leishmania

Les symptômes de la leishmania dans différentes zones géographiques peuvent différer, mais certaines manifestations cliniques sont caractéristiques de toutes les régions. Parmi la population locale, les enfants de moins de 5 ans sont les plus vulnérables. Les visiteurs peuvent tomber malade indépendamment de la catégorie d'âge.

La maladie commence graduellement ou intensément. La caractéristique la plus caractéristique est une fièvre intermittente prolongée, accompagnée de frissons, de fièvre, de hauts et de bas fréquents de la température. La rate et le foie sont agrandis et compactés. La défaite du gros intestin se manifeste sous la forme de diarrhée, syndrome d'absorption altérée. Il y a une anémie et une thrombocytopénie, ce qui indique les dommages à la moelle osseuse. Sur la peau, l'apparition d'une éruption caractéristique - les leishmanoïdes - est possible. À l'avenir, il est possible de joindre l'infection purulente, le développement de la septicémie, le syndrome de l'augmentation du saignement ou la thrombose, l'apparition des ulcères de la cavité buccale.

Leishmania viscérale apparaît le plus souvent 3-10 mois après l'infection. Une condition douloureuse commence par la faiblesse, la fatigue, la douleur dans la tête et les muscles. En outre, il y a une augmentation de la transpiration (la nuit), des troubles dyspeptiques, des signes d'anémie. Dans l'enfance, la maladie est plus grave et peut être fatale dans quelques mois. Chez les patients adultes, la maladie peut durer plusieurs années.

Leishmania cutanée peut se développer 1-6 mois après l'infection. Sur les épidermes de la peau, un nœud progressif (1-1,5 cm) apparaît d'abord, qui passe ensuite dans le processus ulcératif. Les nodules peuvent se propager et passer progressivement au stade d'un ulcère. Les ulcères guérissent extrêmement lentement (jusqu'à plusieurs mois), après cicatrisation, le tissu cicatriciel reste. En plus des nœuds, il est possible de former des papules selon le type d'acné.

Types de Leishmania

Identifier trois types de leishmania, qui ont tendance à parasiter dans le corps humain:

• leishmania tropica - provoque le développement de la leishmaniose cutanée. Ce type de parasites a été défini au XIXème siècle par le médecin et scientifique P. Borovsky;
• La leishmania brésilienne - a été découverte pour la première fois dans les régions d'Amérique du Sud et provoque le développement de la muqueuse dermique (leishmaniose américaine);
• don de leishmania - affecte les organes internes, provoquant le développement de la forme viscérale de la maladie. A son tour, le leishmania don peut être subdivisé en kala-azar méditerranéen et indien, en fonction de la localisation géographique des foyers d'infection.

Mesures pour prévenir la leishmania

Des mesures de prévention de la leishmaniose sont mises en œuvre dans les régions à risque accru de maladie. Parmi les mesures préventives sont:

• détection précoce, isolement et traitement des patients suspects de leishmania;
• isolement et destruction (ou traitement) de chiens malades, se battant avec des chacals, des renards, des gerbilles dans une zone d'un demi-kilomètre de bâtiments résidentiels;
• la lutte contre les moustiques (lutte antiparasitaire);
• Utilisation de méthodes de protection contre les attaques de moustiques (filets, chapeaux, vêtements);
• vaccination (un vaccin pour les vaccins vivants contre Leishmania), en particulier pour les nouveaux venus.

Leishmania est un problème urgent pour les habitants de l'Asie, de l'Afrique, de la Méditerranée et de l'Amérique du Sud, en particulier pour les zones rurales de ces zones géographiques.