Sanatorium traitement de l'arthrose

Aux patients cure dirigés avec arthrose étapes I à III de Kellgren et de Lawrence radiographique sans synovite ou son flou d'exacerbation. Afficher les stations qui utilisent la boue médicament, ainsi que du chlorure, du sodium et d' autres eaux minérales (en Ukraine - Berdyansk, Yevpatoria, Odessa, Saki), avec de l' eau en sulfure d'hydrogène avec des eaux de radon (en Ukraine - Chmielnik), avec de l' azote cherty faiblement minéralisée eaux thermales. Lors de la cure thermale ne vise pas patients atteints d'arthrose de stade IV aggravation forte synovite et de contre - indications pour le traitement de sanatorium.

[1], [2], [3], [4], [5]

Le schéma du traitement de l'arthrose, proposé par l'Association des rhumatologues de l'Ukraine

1. Traitement anti-inflammatoire et analgésique de l'arthrose.

Les AINS sont des inhibiteurs COX non sélectifs:

• le diclofénac;
• ibuprofénide.

Les AINS sont des inhibiteurs sélectifs de la COX-2:

• meloxicam 7,5-15 mg une fois par jour;
• nimésulide 100 mg deux fois par jour;
• célécoxib 100-200 mg / jour.

Antagonistes des récepteurs Il-1:

• diacéréine - 50 mg par voie orale 2 fois par jour pendant les repas pendant au moins 3 mois;

Préparations de SET:

• Flogenzim 2 comprimés 3 fois par jour pendant 3 semaines,
• Wobenzim 3-5 comprimés 3 fois par jour pendant 3 semaines,

Les hormones glucocorticostéroïdes intraarticulaires (si les autres médicaments anti-inflammatoires sont inefficaces) pas plus de 4 injections par an:

• méthylprednisolone (20-40 mg en fonction de la taille de l'articulation),
• l'hydrocortisone (50-125 mg, selon la taille de l'articulation),
• triamcinolone (20-40 mg, en fonction de la taille de l'articulation).

2. Chondroprotectors:

• glucosamine 1500 mg une fois par jour pendant 2-3 mois avec des AINS,
• chondroïtine sulfate 750 mg deux fois par jour pendant 3 semaines, puis 500 mg deux fois par jour pendant une longue période;
• acide hyaluronique 20 mg intra-articulaire une fois par semaine pendant 2 semaines, 3 cycles toutes les 3 semaines,
• Alflutop - avec des lésions de plusieurs articulations 1 ml une fois par jour dans / m 20 jours, après 3 mois, le cours peut être répété; avec implication de grosses articulations intraarticulaires ou en / m selon le schéma: 2 ml dans chaque articulation atteinte 1 tous les 3 jours pendant 18 jours (6 administrations) suivi d'une injection de 1 ml / ml (jusqu'à 20 injections).

3. Application locale d'onguents et de gels d'AINS:

• ibuprofène,
• la pyroxycycline,
• préparations de diclofénac, etc.

4. Traitement antioxydant:

• acétate d'a-tocophérol (vitamine E) 0,1-0,2 g par jour pendant 1 mois ou 1-2 ml de 10% r-1 une fois par jour pendant 20 jours.

5. Les médicaments qui améliorent la microcirculation:

• pentoxifylline 100 mg 3 fois par jour,
• dipyridamole 75 mg / jour.

6. Traitement orthopédique
7. Entraînement physique thérapeutique.
8. Procédures physiothérapeutiques
9. Sanatorium traitement.