Quelles sont les causes du cancer du rein?

Causes du cancer du rein

La cause du cancer du rein est inconnue. Plusieurs groupes de facteurs de risque contribuent au développement de cette nouvelle croissance, notamment le tabagisme. L'obésité, l'hypertension, l'utilisation de diurétiques, le stade terminal de l'insuffisance rénale chronique, le diabète sucré.

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Pathogenèse du cancer du rein

Cancer du rein est sujette à la croissance locale destruiruyuschey avec l'invasion des vaisseaux veineux et la formation de la thrombose tumorale de la veine cave inférieure, cave inférieure et du coeur droit (10% des observations). La dissémination du processus tumoral s'effectue par voie lymphocytaire et hématogène. Le plus souvent, les poumons sont touchés (32%). Os (25%), ganglions lymphatiques régionaux (rétropéritonéaux) (20%) et foie (7,5%). Il est également possible métastase aux groupes non régionaux des ganglions lymphatiques, des glandes surrénales, du rein controlatéral, du cerveau, des tissus mous.

Classification du cancer du rein

Classification de TNM Union International Contre le Cancer (UICC), 2002.

Catégorie T.

• Tx - la tumeur primaire ne peut pas être évaluée.
• T0 est une tumeur primaire non diagnostiquée.
• T1 - une tumeur d'un diamètre inférieur à 7 cm dans la plus grande dimension, délimitée par le rein.
• T1a est une tumeur de diamètre inférieur ou égal à 4 cm dans la plus grande dimension, délimitée par le rein.
• T1b - tumeur de plus de 4 cm et de moins de 7 cm dans la plus grande dimension, limitée au rein.
• T2 - une tumeur d'un diamètre supérieur ou égal à 7 cm dans la plus grande mesure, limitée au rein.
• T3 est un processus localement avancé avec l'invasion de grands vaisseaux veineux, ipsilateral la fibre surrénale ou paranephrique, sans germination de l'aponévrose de Gerota.
  • - la tumeur se développe dans le tissu de la glande surrénale ipsilatérale ou de la fibre paranéphrique (y compris la fibre péripelvienne), sans infestation du fascia de Gerota.
  • T3b thrombose tumorale de la veine ipsilatérale, ses branches (y compris les branches musculaires), ou la veine cave inférieure, n'atteignant pas le niveau du diaphragme.
  • T3c - thrombose tumorale de la veine cave inférieure avec envahissement possible de sa paroi au-dessus du diaphragme.
• T4 - la tumeur germe le fascia Gerota.

Catégorie N - Les ganglions lymphatiques régionaux.

• Nx - les ganglions lymphatiques régionaux ne peuvent pas être évalués.
• N0 - ganglions lymphatiques régionaux non affectés (la base est considérée comme l'absence de signes de croissance maligne dans plus de 8 ganglions lymphatiques éloignés, avec l'élimination d'un plus petit nombre de collecteurs, le rôle crucial est joué par la présence de cellules tumorales).
• N1 - métastase solitaire dans le ganglion lymphatique régional.
• N2 - lésion métastatique de plus d'un ganglion lymphatique régional.

Catégorie M.

• Mx - le fait d'avoir des métastases à distance ne peut pas être estimé.
• M0 est l'absence de métastases à distance.
• Ml - la présence de métastases à distance.

Classification morphologique du cancer du rein

Il existe 5 types de cancer du rein:

• cellules claires (60-85%);
• chromophile ou papillaire (7-14%);
• chromophobe (4-10%);
• oncocyte (2-5%);
• cancer des canaux collecteurs (1-2%).

Les types histologiques de cancer du rein ont une évolution clinique différente et sont caractérisés par une réponse différente à la thérapie systémique.

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