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Fièvre hémorragique de Crimée: causes et pathogenèse
Dernière revue: 23.04.2024
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Causes de la fièvre hémorragique de Crimée
La raison de la fièvre hémorragique de Crimée - arbovirus famille des Bunyaviridae, genre Nairovirus: forme sphérique ou ellipsoïdale, la taille de 90-105 nm; recouvert d'une membrane contenant des lipides avec des épines. Le génome du virus comprend 3 fragments (L-, m-, S-) simple brin circulaire "moins" transcriptase codant pour l' ARN chaîne a , la protéine nucléocapside (N) et les glycoprotéines d'enveloppe (G1 et G2). La capacité hémagglutinante de l'agent causal de la fièvre hémorragique de Crimée fournit l'une des glycoprotéines de surface. Pathogène la fièvre hémorragique de Crimée capable de se répliquer dans les cellules du cerveau appelée l'abdomen des souris blanches, rats nouveau - nés blancs et porcelets nouveau - nés de culture cellulaire de rein transplanté. Après passage à travers un organisme vivant, le virus augmente la virulence. L'agent causal de la fièvre hémorragique de Crimée peut être inactivé avec des solutions désinfectantes, des solvants gras (éther, paraformaldéhyde, alcool). À 45 C, le virus meurt dans les 2 heures, lorsqu'il est bouilli - instantanément. Bien conservé à l'état congelé.
[Pathogénie de la fièvre hémorragique de Crimée
La pathogenèse n'a pas été suffisamment étudiée. Après la pénétration dans le corps humain le virus se multiplie dans l'endothélium vasculaire, les cellules épithéliales du foie, les reins et le système réticulo-endothélial, ce qui provoque une vascularite affectant principalement les microvaisseaux. Ensuite, une virémie se développe, ce qui correspond à la période initiale de la maladie. Selon la PCR, la virémie dure de 5 à 9 jours. Son intensité est en corrélation avec la gravité de l'évolution de la maladie. En raison de l'effet direct du virus vasotropic, lésions surrénale et hypothalamiques il y a une augmentation des perturbations de la perméabilité vasculaire et l'augmentation du système hémostatique qui est des symptômes cliniquement exprimés de diathèse hémorragique.
Épidémiologie de la fièvre hémorragique de Crimée
Le réservoir naturel primaire de Crimée de la peste gemorrragicheskoy agent - tiques du genre Hyalomma (H. Pl plumbeum, H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus et D. Reticulatus) et Boophilus (B. Annulatus ) ainsi que des animaux sauvages (lapins, hérissons africains) et domestiques (moutons, chèvres, vaches). Infection transmissible de l'homme se produit (par morsure de tique), le contact (en contact avec la peau endommagée et les muqueuses et le sang des saignements des patients béguin de Crimée gemorrragicheskoy de lihoradkjq et les acariens) et des chemins inhalatoire (in vitro). Susceptibilité à la Crimée gemorrragicheskoy forte fièvre, peu importe l'âge, mais est plus fréquente chez les hommes âgés de 20-50 ans (chasseurs, éleveurs, vétérinaires, éleveurs, les travailleurs sur le terrain), ainsi qu'un Laitière, le personnel médical et les personnes impliquées dans la prise en charge des patients: travail de laboratoire avec du sang: les membres de leurs familles. Résistance à l'immunité post-infectieuse. Les foyers naturels sont situés dans des paysages de semi-déserts, de steppes, de steppes forestières et de plaines inondables avec un climat chaud. Cette zone ne convient pas pour l'agriculture et utilisé principalement pour le pâturage, ce qui est le propriétaire des acariens adultes du genre Hyalomma étapes. Les foyers se trouvent sur le territoire de la Bulgarie, de la Yougoslavie, de la Hongrie. France (à la frontière avec l'Espagne). Grèce, l'Irak, l'Arabie Saoudite, l'Asie (Iran, Inde, Pakistan) et en Afrique (Zaïre, Nigeria, Sénégal, Ouganda, Kenya). L'Azerbaïdjan, la Moldavie, le Tadjikistan, la Turquie et l'Ukraine (la région Crimée, Donetsk.) Et la Russie: Daghestan. Kalmoukie et Astrakhan. Volgograd et régions de Rostov. Krasnodar et les territoires de Stavropol. Saisonnalité - printemps-été (avril-septembre) avec un pic en juin-juillet.