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Dernière revue: 23.04.2024
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À notre époque, une telle maladie, comme le scorbut, est rare, sauf dans les pays où les gens vivent en dessous du seuil de pauvreté. Le scorbut est une maladie associée à une carence sévère en vitamine C chez une personne, entraînant une dégradation de la production de collagène et des modifications négatives de la structure du tissu conjonctif.
Code CIM 10
- E 00 - E 90 - maladies endocriniennes, troubles de l'alimentation et processus métaboliques.
- E 50 - E 64 - autres types de malnutrition.
- E 54 - manque de vitamine C.
Causes du scorbut
La maladie survient avec une pénurie aiguë d'acide ascorbique dans les tissus. La pathogénie du scorbut peut être caractérisée par étapes:
- le corps cesse de recevoir de la vitamine C, il y a un déficit;
- la production de protéine de collagène fibrillaire, nécessaire à la structure normale du tissu conjonctif, est perturbée;
- les éléments du tissu conjonctif sont présents dans tous les organes, mais principalement le système d'approvisionnement en sang est affecté;
- les vaisseaux deviennent fragiles, vulnérables, facilement perméables.
À la suite de ces changements, les premiers signes de scorbut apparaissent:
- les gencives se détachent, saignent;
- commencer à se détendre et à laisser tomber les dents;
- de petites hémorragies (hématomes) apparaissent sur la peau.
On croit généralement que, à cette époque de maladies de masse, le scorbut ne se produit pas. Mais dans certaines régions du nord, ainsi que dans les pays du tiers monde, de rares cas de cette maladie se produisent. Par conséquent, il est important de connaître les raisons de résister au développement de la maladie.
Les symptômes du scorbut
Les premiers signes se manifestent le plus souvent environ 2 mois après le début de la carence en vitamine chez l'homme.
Le patient a un sentiment de faiblesse constante, de fatigue, il s'inquiète des vertiges et des douleurs dans la tête. Les personnes proches remarquent que la personne est devenue capricieuse, léthargique. Le patient lui-même peut se plaindre d'une douleur soudaine dans les articulations et les muscles.
Les symptômes énumérés ne sont pas encore typiques du scorbut, mais ces signes peuvent déjà faire soupçonner que quelque chose ne va pas avec le corps. Si, dans le contexte des symptômes ci-dessus, le patient avait des périodes de faim, une mauvaise nutrition ou des maladies du tube digestif, alors on pourrait penser à une hypoiliite.
Une nouvelle expansion du tableau clinique est plus typique du scorbut:
- la pâleur anémique pathologique de la peau;
- muqueuses bleuâtres;
- décharge de sang des gencives;
- changer dans la forme des gencives, gonflement;
- douleur en se mordant les dents;
- salivation accrue;
- dans les cas négligés - perte de dents.
Fondamentalement sur les jambes dans la région du mollet il y a différentes tailles d'hémorragie, le type d'hématome. Moins souvent, ils peuvent être trouvés sur les mains ou d'autres parties du corps. À mesure que la maladie progresse, il peut y avoir des saignements dans le système digestif, les reins, les bronches, etc.
Dans les stades ultérieurs du scorbut sur le lieu de l'hémorragie peuvent se former des ulcères.
Presque toujours les patients ont l'anémie, la perte de poids sévère, la détérioration de la peau.
Conséquences et complications du scorbut
Si le traitement du scorbut n'est pas commencé à temps, une infection secondaire peut survenir. Cela se manifeste par des plaies dans la zone des gencives, une odeur désagréable de la bouche. Les dents se desserrent et finissent par tomber.
Les patients atteints de scorbut peuvent être reconnus par leur aspect: peau tubéreuse avec de nombreux hématomes de différents degrés de maturité, œdème. De telles personnes marchent à peine, car des hémorragies peuvent également se produire dans les articulations et dans les tissus musculaires. Les saignements articulaires étendus conduisent souvent à la suppuration - dans de telles situations, un traitement chirurgical peut être prescrit.
Le scorbut peut durer de plusieurs semaines à plusieurs années, en acquérant alternativement ce courant facile, puis fort. Parfois, une forme agressive de la maladie se développe, dans laquelle les symptômes apparaissent très fortement et fortement: ce cours de la maladie est appelé "fulminant".
Dans les cas négligés, une issue fatale est possible - de l'épuisement général, des hémorragies dans le cœur et le cerveau, de nombreux ulcères, etc.
Si la maladie est détectée et traitée en temps opportun, le pronostic du scorbut peut être considéré comme favorable.
Diagnostic du scorbut
Le diagnostic du scorbut repose principalement sur les signes cliniques caractéristiques de la maladie. La plupart des médecins peuvent faire le bon diagnostic même pendant l'entrevue et l'examen du patient. Le médecin va définitivement clarifier la nature de la nutrition du malade: quoi, comment et quand il mange, en quelle quantité, etc. En regardant le patient, il est important de faire attention à sa peau et à ses muqueuses.
Avec les formes précoces et cachées du scorbut, faites des tests pour déterminer le degré de saturation du corps avec l'acide ascorbique et d'autres vitamines. Une telle analyse est réalisée au moyen d'un test sous vide de la résistance capillaire. Au-dessus d'une certaine zone de la peau est un vide, puis calculé combien d'hémorragies se sont formées. Plus les capillaires sont endommagés, moins la vitamine C est présente dans les tissus du corps.
Le diagnostic instrumental ne peut être utilisé que dans le développement de complications - par exemple, avec des hémorragies étendues dans l'estomac, les reins, les articulations, etc.
Le diagnostic différentiel est réalisé avec une diathèse hémorragique. A cet effet, un test sanguin est effectué pour le niveau de plaquettes, et le système de coagulation du sang est évalué.
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Traitement du scorbut
Le traitement du scorbut implique la nomination du médicament le plus efficace - l'acide ascorbique. La vitamine est administrée par voie intraveineuse par voie orale, 250 mg 4 fois par jour. En outre, une alimentation à part entière est enrichie de sources naturelles de vitamine C - légumes, baies, légumes verts, fruits, jus fraîchement pressés.
Dans le processus inflammatoire dans la cavité buccale, rinçages avec du peroxyde d'hydrogène, ainsi que la lubrification de la solution d'huile muqueuse de vitamines A et E.
Avec l'anémie, le cours du traitement peut être complété avec des médicaments contenant du fer et de la cyanocobalamine.
La nourriture au scorbut devrait inclure une grande quantité d'aliments végétaux, y compris les plantes-racines, les agrumes, le kiwi, les herbes, les baies et aussi les fruits secs. Les fruits et légumes doivent être consommés principalement sous forme brute ou avec une période minimale de traitement thermique.
Le traitement alternatif du scorbut n'est pas seulement le traitement des herbes, mais aussi beaucoup de recommandations utiles sur la nutrition:
- vous devez consommer autant de lait de vache frais que possible;
- au printemps, il est utile d'inclure dans le régime la sève naturelle de bouleau;
- avec des plaies dans la cavité buccale, un bon effet est fourni par le jus de radis noir, dont la bouche se rince jusqu'à 4 fois par jour;
- après avoir mangé, il est recommandé de boire du jus frais de carottes ou de pommes de terre;
- il est bon après le repas de rincer la bouche avec une infusion chaude d'écorce de chêne (5 grammes d'écorce pour 250 ml d'eau bouillante);
- Il est utile de mâcher au moins une gousse d'ail par jour;
- avec la douleur des gencives peuvent être traitées avec de l'huile d'argousier de mucus, jusqu'à 3 fois par jour;
- pendant la journée pour boire des tisanes à base de rose, de cassis, de plantain, de pissenlit.
Dans le traitement du scorbut, l'homéopathie peut également être utilisée, cependant, l'utilisation de l'acide ascorbique et la révision du régime alimentaire sont déjà un outil efficace pour accélérer le processus de récupération. Par conséquent, avant d'acheter un autre pot avec le médicament, demandez à votre médecin si vous en avez besoin.
Prophylaxie du scorbut
La prophylaxie est l'apport quotidien suffisant d'acide ascorbique. Chez les adultes, la posologie quotidienne peut aller de 50 à 120 mg et chez les enfants de 30 à 75 mg. Pendant la saison morte, la question de la prévention devrait faire l'objet d'une attention particulière.
Il est bon de dire que l'acide ascorbique n'est pas produit dans le corps humain, donc la quantité nécessaire de vitamine devrait venir avec de la nourriture. Surtout besoin de fortes doses de vitamine C, les étudiants et les étudiants, les travailleurs de travail physique mental et dur.
Avec l'utilisation fréquente de l'alcool et le tabagisme, la vitamine C entre dans le tube digestif et est détruite et non absorbée par le corps, par conséquent, afin de prévenir l'avitaminose, il est recommandé d'abandonner les mauvaises habitudes.
Heureusement, dans notre scorbut de temps - une maladie assez rare. Cependant, personne n'est immunisé contre le béribéri. Par conséquent, vous devez soigneusement traiter votre alimentation et votre style de vie, éviter les grèves de la faim et les régimes débilitants, car tout cela affecte négativement la santé globale.