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Gammopathie monoclonale de nature indéterminée
Dernière revue: 23.04.2024
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Avec la gammapathie monoclonale de nature indéterminée, la protéine M est produite par des plasmocytes non malins en l'absence d'autres manifestations du myélome multiple.
L'incidence de gammapathie monoclonale de caractère incertain (MGNH) augmente avec l'âge, de 1% chez les personnes âgées de 25 à 4% chez les personnes de plus de 70 ans. Une gammapathie monoclonale de caractère indéterminé peut se produire en association avec d'autres maladies dans lesquelles la cause de l'apparition de la protéine M peut être des anticorps produits en grandes quantités en réponse à un stimulus antigénique prolongé.
[Les symptômes et le diagnostic de la gammopathie monoclonale
Habituellement, la gammapathie monoclonale de caractère indéterminé est asymptomatique, mais une neuropathie périphérique peut survenir. Bien que la plupart des cas soient bénins, dans 25% des cas (1% par an), la maladie progresse vers les tumeurs à cellules B, le myélome ou la macroglobulinémie.
La protéine M dans le sang ou dans l'urine est généralement déterminée par accident lors d'examens de routine. En laboratoire, la protéine M est déterminée à de faibles concentrations sériques (<3 g / dL) ou urinaires (<300 mg / 24 h). Contrairement à d'autres maladies des cellules plasmatiques avec gammapathie monoclonal de la nature incertaine du taux de protéine M reste stable sur une longue période, les niveaux d'autres immunoglobulines sériques sont normales et dans la plupart des cas, aucune destruction osseuse, l'anémie, la protéinurie de Bence-Jones.
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Traitement de la gammopathie monoclonale
Le traitement de la gammapathie monoclonale de caractère incertain n'est pas réalisé. Les patients doivent être examinés tous les 6-12 mois avec un examen clinique et une électrophorèse des protéines urinaires.