Reflex

L'otématome est une accumulation limitée de sang dans la région de l'oreillette qui survient spontanément (rarement) ou à la suite d'une contusion locale de l'oreillette.

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Quelles sont les causes de l'hématome?

Otgematoma spontanée peut provenir d'une légère pression sur l'auricule dans la leucémie, l' hémophilie, avitaminose, troubles trophiques, la malnutrition, des maladies infectieuses accompagnées de troubles de la coagulation sanguine, et aussi en raison des modifications dégénératives du cartilage sous l'influence du froid. Genèse traumatique Otgematoma est le plus se produit souvent lorsque le choc tangentielle, ou une pression soudaine sur l'oreille, ou lorsqu'il est fissuré (coup intentionnel, dans le sport - boxe, arts martiaux divers, en particulier la lutte soi-disant sans règles).

Les symptômes de l'hématome

Hématome localisé plus souvent dans la partie supérieure de la surface externe de l'oreillette. Extérieurement est un gonflement fluctuant de couleur rouge-bleu, recouvert de peau normale. Les symptômes de l'hématome sont généralement absents, la palpation étant indolore. L'hématome contient un liquide constitué de sang et de lymphe avec une prédominance de ce dernier, de sorte que la couleur du contenu de l'hématome est jaune clair et que le liquide lui-même ne coagule pas. À la suite de dommages aux vaisseaux lymphatiques et sanguins, le liquide s'accumule entre la peau et le périchondre ou entre ce dernier et le cartilage. Les capsules entourant l'hématome ne sont pas formées. Il peut y avoir des dommages au cartilage.

La cause des dommages vasculaires est la séparation mécanique de la peau du tissu sous-cutané. Puisque sur la surface médiale de l'oreillette, la connexion de la peau avec le périchondre est plus élastique que sur la surface latérale, alors l'hématome ne se pose pas sur elle. Otgematomy mineur peut dissoudre, mais grande, en l'absence de traitement pendant 3-5 semaines sont organisées dans le tissu cicatriciel dense, ce qui provoque la Pinna perd du terrain et prend la forme de la informes « gâteau. » Feature otgematomy la récidive est fréquente, mais des dommages à cause de vaisseaux lymphatiques et le contenu existant dans le fluide lymphatique et de la faiblesse des systèmes musculaires de la paroi vasculaire dans la zone (vasoconstricteur) et la coagulation sanguine locale.

Le danger de l'hématome est la possibilité de son infection secondaire. Dans ce cas, l'inflammation de la peau de la nature inflammatoire se produit au cours de l'hématome, s'étendant au-delà de ses limites, douleurs dans la région de l'oreillette, irradiant vers les zones voisines, une augmentation de la température du corps. L'ouverture prématurée de l'abcès conduit à une périchondrite et une nécrose du cartilage, ce qui entraîne une déformation de l'oreillette.

Traitement de l'hématome

Un petit hématome peut être résorbé spontanément en appliquant un bandage de pression, la peau au-dessus de l'hématome et autour d'elle étant lubrifiée avec une solution alcoolique d'iode. Pour augmenter l'efficacité de la pression, 2 ou 3 boules de gaze doivent être fixées avec un sparadrap sur le gonflement, et seulement alors un bandage de pression doit être appliqué. Appliquer aussi froid et après 2-3 jours - massage. L'utilisation de la chaleur est contre-indiquée.

A haute otgematome avec limitation de la durée de pas plus de 2 à 3 jours, les contenus peuvent être enlevés dans des conditions strictement stériles en utilisant une aspiration de la seringue et une aiguille épaisse, suivie de l'introduction dans une cavité de quelques gouttes d'une solution alcoolique d'iode pour accélérer la coalescence (cicatrisation) des parois de la cavité. Après cela, appliquez immédiatement un bandage de pression pendant 3 jours ou plus. S'il est nécessaire de changer le pansement, l'intervalle de temps entre le retrait et l'application doit être minime.

Lors de l'application d'un bandage de compression auricule enfermer dense rouleau de gaze taille appropriée, et sur la surface latérale dans la région de la cavité - 2-3 balle de gaze pour augmenter la pression appliquée et de l'oreille d'ensemble de bandage.

Les hématomes non résorbés de grande taille doivent être retirés par dissection. Pour ce faire, la section en forme d'arc au niveau du bord de gonflement au-dessus ou en dessous, le contenu a été retiré et la cavité promakivaniem turundas stériles cavité raclent essuyage de contenu pathologique, on l'a lavé avec une solution antiseptique stérile. Après cela, soit les sutures sont placées le long des bords de l'incision, laissant une partie non scellée de la plaie pour drainage ultérieur avec des bandes de caoutchouc, ou la plaie n'est pas cousue du tout.

Après cela, appliquer un bandage de pression, qui est changé tous les jours. Avec un cours favorable, la profondeur de drainage est réduite avec chaque pansement, en essayant de ne pas détruire la zone du processus adhésif actuel. La guérison se produit dans 1-2 semaines. L'élimination otgematomy applique également couper à travers la surface arrière de la carte SD: enlèvement d'une partie du cartilage, formant une petite fenêtre (5x5 mm), hématome vidé, la cavité est évacuée et d'imposer un bandage de pression. Dans tous les cas, le traitement local de l'hématome est complété par un traitement général avec des antibiotiques et des sulfamides.

Comment l'hépatome est-il prévenu?

L'hématome est évité si le traumatisme de l'oreille est empêché. Les contusions et les plaies de l'oreillette se rapportent à des blessures infectées, et avant de fournir les soins spécialisés appropriés, ils sont soigneusement traités avec un antiseptique et une hémostase.

Quel est le pronostic d'un hématome?

Un hématome en ce qui concerne la récupération a un pronostic favorable, mais dans le plan esthétique, il est prudent, surtout avec une complication sous forme de périchondrite; à la chondrite - douteuse et même défavorable.