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Préparations pour le traitement du cancer du sein
Dernière revue: 23.04.2024
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Il existe de nombreuses façons de combattre les tumeurs malignes, mais les médicaments les plus populaires sont pour le traitement du cancer du sein. Les médicaments sont utilisés à la fois au stade initial du développement de la maladie et dans les cas où l'opération n'est plus possible. Les médicaments dans la plupart des cas seront en mesure d'alléger l'état du patient et de ralentir la croissance du néoplasme. Partant de là, l'action de tels médicaments devrait avoir pour but de ralentir la reproduction des cellules cancéreuses, ou de renforcer le corps et de stimuler ses propres défenses pour lutter contre la maladie.
Caractéristiques des médicaments pour le traitement du cancer du sein
Les médicaments qui sont utilisés pour traiter le cancer du sein sont connus plus de cinquante. Selon le principe d'action, ces médicaments sont combinés en groupes spécifiques qui peuvent être combinés ou remplacés en fonction des caractéristiques de la maladie et à la discrétion du médecin. Voici ces groupes de médicaments:
- des agents alkylants;
- antimétabolites;
- les alcaloïdes;
- antibiotiques anticancéreux (agents cytotoxiques);
- des moyens hormonaux;
- immunostimulants;
- phytopreparations;
- préparations de platine.
Dans ce sujet, nous allons passer en revue les principales caractéristiques des représentants les plus communs de chacun des groupes de médicaments pour le traitement du cancer du sein.
Indications d'utilisation
Les agents d'alkylation peuvent être utilisés dans un régime de traitement du cancer principalement en combinaison avec d'autres médicaments. Typiquement, dans la plupart des cas, l'agent actif de ces médicaments est le cyclophosphamide, un composant antitumoral efficace. En plus du processus malin dans la glande mammaire, le cyclophosphamide est prescrit pour la leucémie lymphocytaire, le cancer de l'ovaire, le rétinoblastome, les lymphomes, ainsi que pour prévenir le rejet des implants.
- Antimetabolites sont utilisés dans le traitement de la leucémie aiguë et d'autres formes, Reticulose, une tumeur cancéreuse dans le sein, l'ovaire et du col, ainsi que horionepitelioma.
- Les alcaloïdes d'origine végétale peuvent être prescrits non seulement dans le cancer du sein, mais aussi dans d'autres tumeurs malignes, y compris les tumeurs testiculaires, les leucémies chroniques ou les lymphomes.
- Les médicaments cytotoxiques (par exemple, le plus connu d'entre eux - la doxorubicine) peuvent être utilisés pour traiter divers types de pathologies néoplasiques. Souvent, de tels médicaments sont prescrits pour la leucémie aiguë, les lymphomes, avec un carcinome des glandes mammaires ou des poumons.
- Les médicaments hormonaux sont utilisés dans le traitement des néoplasmes hormono-dépendants, c'est-à-dire ceux qui ne peuvent pas continuer leur développement sans la présence d'une hormone particulière - par exemple, les œstrogènes ou la progestérone. Selon les statistiques, ces tumeurs hormono-dépendantes représentent 75% de tous les néoplasmes des glandes mammaires.
- Les agents immunostimulants aident à maintenir leur propre défense du corps, ce qui est particulièrement important pour les tumeurs malignes de toute étiologie. Les immunostimulants sont prescrits pour prévenir les complications infectieuses, après les interventions chirurgicales, la radiothérapie, dans le contexte des médicaments hormonaux et cytostatiques.
- La phytomédication est indiquée comme stimulant biogénique pour soutenir le corps des patients atteints de néoplasmes malins et de maladies chroniques. Ces médicaments ne peuvent pas éliminer le foyer malin, mais peuvent améliorer considérablement la santé des patients. Un représentant typique des phytopreparations utilisées dans le cancer du sein est Beefungin.
- Les médicaments à base de platine (tels que le carboplatine) sont recommandés pour le traitement indépendant ou complexe du cancer de l'ovaire et du sein.
Forme d'émission
Les médicaments les plus courants pour le traitement du cancer du sein peuvent être produits sous les formes posologiques suivantes:
- Cyclophosphane (médicament alkylant) - sous la forme d'une poudre pour faire une solution avec injection intraveineuse ou intramusculaire ultérieure;
- Méthotrexate (antimétabolique) - en comprimés ou en solution injectable (en ampoules ou flacon);
- Vinblastine (préparations alcaloïdes) - sous forme de lyophilisat (substance en poudre) pour la dissolution avec injection subséquente;
- Doxorubicine (anthracycline, médicament cytotoxique) - en tant que lyophilisat (masse poreuse de couleur rouge-orange) pour la préparation d'une solution injectable;
- hormone moyen d'action anti-œstrogène Tamoxifène - sous la forme de comprimés de 10 mg, 20 mg, 40 mg;
- Polyoxidonium (agent immunostimulant) - sous la forme d'un lyophilisat poreux dans le flacon ou les ampoules avec injection ultérieure, et également dans des suppositoires de 10 pcs.
- Beefungin (phyto-agent) - sous la forme d'un extrait semi-liquide de couleur brune, emballé dans flakonchiki;
- Carboplatine (une préparation de platine) - sous la forme d'un concentré pour faire une solution avec une perfusion intraveineuse ultérieure.
Pharmacodynamique des médicaments pour le traitement du cancer du sein
- Le cyclophosphane, qui représente un groupe d'agents alkylants et de cytostatiques, est proche de sa composition chimique en composés azotés tels que le gaz moutarde. Les spécialistes pensent que l'effet du cyclophosphamide est dû à la formation de liaisons croisées avec les brins d'ADN et d'ARN. De plus, la production de protéines dans les cellules atypiques est inhibée.
- Le méthotrexate est un médicament antimétabolique qui est également un immunosuppresseur. Le méthotrexate sert d'inhibiteur d'une substance qui participe à la transformation de l'acide dihydrofolique en acide tétrahydrofolique, considéré comme un lien important pour la production de nucléotides. De plus, l'antimétabolite bloque la formation d'ADN et la mitose des cellules. L'action du médicament est particulièrement sensible aux tissus hautement prolifératifs, en particulier aux couches tissulaires des tumeurs.
- L'alcaloïde de vinblastine est dérivé de la plante vinca. Cet agent rend impossible la mitose cellulaire en se liant aux éléments microtubulaires et en ralentissant la formation d'inclusions en forme de fuseau mitotique. Dans les cellules malignes, le médicament inhibe la synthèse de l'ADN et de l'ARN.
- La doxorubicine (anthracycline) provoque la mort des cellules cancéreuses, affectant vraisemblablement la production d'acides nucléiques. Il n'y a aucune information précise sur la pharmacodynamique du médicament en ce moment. On suppose que le composant actif du médicament inhibe la synthèse de l'ADN, de l'ARN et des protéines.
- Le tamoxifène (un agent hormonal anti-œstrogène) interfère avec la formation et la fonction des œstrogènes en se liant aux récepteurs des œstrogènes. En conséquence, la formation du complexe réactif est perturbée.
- Polyoxidonium a les capacités d'un immunomodulateur, augmentant la capacité du corps à résister aux infections. Sous l'influence du médicament, l'activité des cellules tueuses et des phagocytes est stimulée et la production d'anticorps est augmentée. Le polyoxidonium stabilise les forces protectrices, même dans les cas graves, avec un déficit prononcé d'immunité. Simultanément, l'effet toxique des médicaments diminue, la résistance des cellules à l'intoxication augmente.
- Befungin est un phyto-médicament, qui est produit à partir d'un champignon de bouleau. Les propriétés pharmacodynamiques de ce médicament n'ont pas été étudiées.
- Le carboplatine est un composé de platine combiné inorganique. L'effet de ce médicament vise la destruction de divers types de tumeurs, indépendamment de leur emplacement. Le processus d'action est d'inhiber la production d'acides nucléiques, ce qui provoque la mort cellulaire. La carboplatine, en outre, affecte l'immunité du corps, ce qui peut accélérer les processus régressifs des néoplasmes primaires et des éléments métastatiques.
Pharmacocinétique
Les agents alkylants à base de cyclophosphamide forment des métabolites dans le foie: certains d'entre eux subissent une transition supplémentaire vers des métabolites inactifs, et le reste - dans des produits ayant une activité cytotoxique. La quantité maximale de ces produits actifs est observée 2-3 heures après la perfusion intraveineuse. La liaison aux protéines plasmatiques est faible et s'élève à environ 13%. Certes, les métabolites individuels peuvent lier 65% ou plus. La pénétration à travers la barrière hémato-encéphalique est insignifiante.
L'ingrédient actif quitte le corps avec un système de filtration des reins, et dans une petite quantité - avec de la bile. La demi-vie peut être de 3 à 12 heures.
- Antimétabolite Le méthotrexate est principalement absorbé dans le tube digestif, ce qui dépend de la dose prise et de la présence de nourriture dans l'estomac. La concentration limite de la substance avec l'absorption orale est atteinte après environ 1,5 heure, et avec l'injection intramusculaire - après 0,5-1 heure La liaison aux protéines de plasma est environ 50%. Le métabolisme est principalement dans le foie. Le terme demi-vie est de 2 à 15 heures, selon la dose prise. L'excrétion se produit avec le fluide urinaire, et seulement 10% avec la bile. Le méthotrexate a la propriété de s'accumuler sous forme de métabolites.
- Vinblastine alcaloïde avec injection intraveineuse pénètre parfaitement les tissus et les organes, et seulement une petite partie de la drogue peut pénétrer à travers la barrière hémato-encéphalique. L'ingrédient actif est capable de se lier aux protéines plasmatiques. La transformation biologique se produit dans le foie, où les produits actifs du métabolisme sont formés. Le terme demi-vie peut être de 24 à 25 heures. L'excrétion du corps est effectuée à travers l'intestin, avec les veaux.
- Avec l'injection intraveineuse, la doxorubicine est excrétée du corps en trois étapes - après 12 minutes, après trois heures et après 30 heures, ceci est dû à une distribution prolongée du médicament dans les tissus. Les produits de désintégration inactifs quittent le corps à travers le système urinaire.
- Antiestrogène hormonal Le tamoxifène est bien absorbé, atteignant une concentration limite dans le plasma pendant 5-7 heures.Une quantité stable de la drogue est observée après un cours mensuel de thérapie dans un dosage standard. L'association avec la protéine de lactosérum est supérieure à 99%. Les métabolites pharmacologiquement actifs sont excrétés principalement dans les fèces. Le terme de demi-vie lui-même du médicament lui-même est habituellement d'une semaine, et le produit métabolique actif est d'environ deux semaines.
- Immunomodulateur Polyoxidonium sous forme de comprimés est bien absorbé dans le système digestif et devient biologiquement disponible environ la moitié. La limite dans le sérum sanguin est observée après 60 minutes après l'administration orale.
- Le polyoxidonium est distribué principalement entre les cellules. La demi-vie est d'environ 18 heures.Le médicament est excrété principalement par les reins, ne s'accumulant pas dans le corps.
- Befungin est une préparation à base de plantes dont les propriétés pharmacocinétiques n'ont pas été étudiées en profondeur.
- Les préparations de platine sous la forme de carboplatine ont le terme de demi-vie dans 1-2 heures.Au cours d'une utilisation prolongée, l'accumulation de la substance active ne se produit pas. Environ 80% du platine se lie aux protéines plasmatiques au cours de la journée suivant la perfusion.
L'élimination de la drogue du corps se produit par les reins, inchangé.
Utiliser pendant la grossesse
- Le cyclophosphamide n'est pas utilisé par les femmes enceintes ou allaitantes.
- Le méthotrexate est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement. En outre, avant de prescrire le médicament et tout au long de l'admission, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de grossesse.
- Vinblastine n'est pas recommandé pour une utilisation par les femmes enceintes, mais parfois il est prescrit. Ceci est possible dans les cas où les avantages du médicament dépassent le risque pour l'enfant à naître. Lorsqu'il est utilisé chez les femmes qui allaitent, il est nécessaire d'abandonner temporairement l'allaitement maternel.
- La doxorubicine est également interdite pendant la grossesse et l'allaitement.
- Le tamoxifène est catégoriquement contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes.
- Polyoxidonium n'est pas prescrit aux femmes enceintes en raison du manque d'expérience clinique dans l'utilisation du médicament. Le degré d'ingestion du médicament dans le lait maternel n'a pas été étudié.
- Befungin est autorisé pour l'utilisation par les femmes enceintes et allaitantes, mais le traitement devrait être effectué avec prudence et sous la surveillance constante d'un médecin. Les expériences menées ont montré la sécurité du médicament pour l'enfant et la mère.
- Le carboplatine est considéré comme un médicament toxique pour le fœtus en développement et le nourrisson, de sorte que son utilisation pendant ces périodes est contre-indiquée.
Contre-indications d'utilisation
Les médicaments alkylants, en particulier, Cyclophosphamide, comme la grande majorité des médicaments, ont leurs contre-indications à l'utilisation:
- humeur allergique de l'organisme aux ingrédients de la drogue;
- dysfonction de la moelle osseuse;
- inflammation de la vessie;
- difficultés avec la miction;
- maladies infectieuses aiguës, ou chroniques au stade de l'exacerbation.
Le méthotrexate a les contre-indications suivantes:
- une anémie significative, une diminution du taux de leucocytes, de neutrophiles et de plaquettes dans le sang;
- insuffisance rénale ou hépatique;
- propension aux réactions allergiques aux composants du médicament.
Contre-indications à l'utilisation de Vinblastine sont:
- hypersensibilité du corps;
- infections virales et bactériennes aiguës;
- traitement myélosuppresseur actif;
- maladie hépatique sévère;
- vieillesse.
La doxorubicine a aussi ses contre-indications:
- l'allergie à la drogue;
- les conditions myélosuppressives;
- troubles sévères de la fonction hépatique;
- maladie cardiaque grave;
- maladies infectieuses du système urinaire.
Le tamoxifène n'est pas prescrit
- avant la ménopause;
- avec une tendance aux réactions allergiques;
- avec une maladie rénale, avec le diabète, avec une pathologie des organes de la vision.
Contre-indications à la nomination de Polyoxidonium:
- hypersensibilité excessive du corps;
- les enfants de moins de 12 ans.
Befungin ne devrait pas être pris:
- avec des tendances allergiques;
- avec des troubles dyspeptiques, tels que la diarrhée, les vomissements, etc.
Contre-indications à l'utilisation de carboplatine peut être:
- l'allergie au médicament et à ses composants;
- degré sévère de myélosuppression;
- volume important de saignement;
- troubles de la fonction rénale;
- troubles des fonctions auditives.
Les effets secondaires des médicaments pour le traitement du cancer du sein
Les agents antinéoplasiques sont connus pour leurs nombreux effets secondaires, en raison de la forte toxicité des substances actives et des dommages aux cellules et tissus sains. Quels peuvent être les effets secondaires les plus communs des représentants typiques des groupes antitumoraux de médicaments?
Les organes de l'hématopoïèse.
- Cyclophosphamide: signes d'anémie, diminution du taux de leucocytes, plaquettes;
- Méthotrexate: anémie, leucopénie, lymphopénie, thrombocytopénie;
- Vinblastine: leucopénie;
- Doxorubicine: dépression de la moelle osseuse, anémie, leucémie myéloblastique;
- Tamoxifène: Thrombocytopénie;
- Polyoxidonium: l'hématopoïèse est normale;
- Befungin: les indicateurs sont normaux;
- Carboplatine: une violation de la fonction de la moelle osseuse, la myélosuppression.
Le système digestif
- Cyclophosphamide: dyspepsie, troubles de l'alimentation, colite, moins souvent - violations de la fonction hépatique;
- Méthotrexate: maladies inflammatoires des gencives et de la cavité buccale, érosion et ulcères de l'estomac, cirrhose et changements nécrotiques dans le foie, saignement du tractus gastro-intestinal;
- Vinblastine: colite hémorragique, saignements gastro-intestinaux, vomissements et nausées;
- Doxorubicine: indigestion, lésions muqueuses de la cavité buccale, oesophagite, douleurs gastriques, érosion de l'estomac, entérocolite;
- Tamoxifène: infiltration du foie gras, hépatite, le phénomène de cholestase;
- Polyoxidonium: n'a pas d'effets secondaires;
- Befungin: les troubles des organes digestifs avec l'utilisation prolongée de la drogue;
- Carboplatine: nausées (plus souvent sans vomissements), troubles de la défécation, douleurs épigastriques.
Couvertures de peau.
- Cyclophosphamide: calvitie, hyperpigmentation de la peau, éruptions cutanées, changements dans l'état de la plaque de l'ongle;
- Méthotrexate: démangeaisons cutanées, érythème, hémorragies ponctuelles, furoncles, dermatites, acné;
- Vinblastine: calvitie, engourdissement de la peau;
- Doxorubicine: calvitie, démangeaisons et éruptions, photosensibilité et hypersensibilité de la peau, rougeur des paumes et des pieds;
- Tamoxifène: éruption cutanée;
- Polyoxidonium: il n'y a pas d'effets secondaires;
- Befungin: aucun événement défavorable de peau;
- Carboplatine: calvitie.
Système cardiovasculaire et CNS.
- Cyclophosphamide: congestion de l'activité cardiaque, myocardite hémorragique;
- Méthotrexate: vertiges, convulsions, maux de tête, paralysie, tremblements;
- Vinblastine: double vision, dépression, maux de tête;
- Doxorubicine: tachycardie, arythmie, insuffisance cardiaque, changements sur le cardiogramme;
- Tamoxifène: thrombose;
- Polyoxidonium: pas d'effets secondaires;
- Befungin: pas d'effets secondaires;
- Carboplatine: hémorragie, abaissement de la pression artérielle.
En outre, le système reproducteur peut souffrir, ce qui peut se manifester comme une violation de la spermatogenèse et des complications de la conception. Après le retrait des médicaments, ces problèmes tendent à disparaître.
Méthode d'application et dose de médicaments pour le traitement du cancer du sein
Tous les agents antinéoplasiques sont prescrits selon un régime de traitement choisi individuellement, lorsque toutes les caractéristiques de la maladie et de l'organisme du patient sont prises en compte. Néanmoins, il existe également des régimes standard pour la prise de médicaments, sur lesquels les autres rendez-vous chez le médecin sont basés. Ici, vous pouvez vous familiariser avec de tels schémas exemplaires.
- Le cyclophosphane est administré par voie intraveineuse par perfusion ou par injection intramusculaire, 50-100 mg / m2 tous les jours pendant 14-20 jours.
- Le méthotrexate est utilisé par voie orale ou intramusculaire de 15 à 30 mg par jour pendant cinq jours, après quoi il devrait prendre une pause dans 1 semaine. Ce schéma peut être modifié à la discrétion du médecin traitant.
- La vinblastine est administrée par voie intraveineuse une fois par semaine pour 0,1 mg / kg. Les enfants utilisent une dose plus faible de 2,5 mg / m².
- La doxorubicine est administrée par voie intraveineuse ou dans l'artère. Le dosage est calculé en fonction du poids du patient. Le plus couramment utilisé est de 1,2 à 2,4 mg / kg à la fois toutes les trois semaines.
- Le tamoxifène est utilisé de 20 à 40 mg à 2 fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin.
- Le polyoxidonium est administré sous la forme de perfusions intramusculaires ou intraveineuses, en une quantité de 6 à 12 g, une fois par jour, 24 heures sur 24, ou selon un schéma individuel.
- Befungin prendre 2 cuillères à café. Dans 150 ml d'eau chaude (1 cuillère à soupe trois fois par jour avant les repas). Le cours de la thérapie est généralement long, avec des interruptions d'une semaine.
- Pour le traitement de la carboplatine, il existe une liste de régimes spécialement élaborés. Le traitement est choisi en fonction du groupe de risque du patient et des caractéristiques de la maladie. Le médicament est administré à partir d'une dose de 400 mg / m². Durée du traitement - 1 mois.
Surdosage
Avec une surdose de médicaments antitumoraux, il y a une augmentation de la sévérité des symptômes indésirables. En règle générale, il n'y a pas de préparations spéciales avec l'effet inverse, donc, avec des signes évidents de surdosage, un traitement symptomatique et de désintoxication avec contrôle sanguin est effectué. Le seul médicament qui a son propre antidote est le méthotrexate. Son antidote est le folinate de calcium, qui est administré à la même dose que le médicament (ou plus élevé, mais pas plus bas).
Dans les cas graves, la transfusion est possible.
Séparément, il est utile de mentionner un médicament comme la doxorubicine. Ses doses surestimées supérieures à 250 mg sont létales: des processus dégénératifs du myocarde et des dommages sévères à la moelle osseuse se produisent. Pour cette raison, les professionnels de la santé sont invités à surveiller attentivement les dosages utilisés par les patients, et en cas de symptômes d'insuffisance cardiaque, prendre des mesures urgentes appropriées.
Interactions avec d'autres médicaments
- Il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément le cyclophosphamide et l'allopurinol, car cela favorise l'intoxication de la moelle osseuse.
- Le cyclophosphamide peut influencer les processus de coagulation sanguine, ce qui devrait être pris en compte lors de la prescription d'anticoagulants.
- Le cyclophosphane augmente l'activité cardiotoxique de la doxorubicine.
- L'association d'un traitement avec le cyclophosphamide et d'autres agents myélosuppresseurs, ainsi que l'utilisation simultanée de la radiothérapie, peut entraîner une violation de l'hématopoïèse.
- La vinblastine et la mitamycine avec admission simultanée peuvent provoquer le phénomène de bronchospasme.
- La vinblastine et la phénytoïne dans le complexe augmentent la probabilité d'un syndrome convulsif.
- La vinblastine et les agents neurotoxiques sont incompatibles dans toutes les variantes.
- Doxorubicin n'est pas recommandé d'être mélangé avec d'autres produits en raison du risque de formation de sédiment dans la solution.
- Le carboplatine n'est pas utilisé simultanément avec des préparations à base de sels d'aluminium.
- Effet toxique Le méthotrexate augmente significativement dans un complexe avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (acide acétylsalicylique, diclofénac, etc.). Pour la même raison, l'administration simultanée avec des agents sulfanilamide est évitée.
- Le méthotrexate et l'acyclovir peuvent provoquer l'apparition de troubles du système nerveux.
- L'effet du méthotrexate diminue avec l'acide folique.
- Le tamoxifène et l'allopurinol ont un effet négatif sur la fonction hépatique.
Conditions de stockage des préparations pour le traitement de la glande mammaire
Les agents antinéoplasiques ne sont généralement dispensés que sur ordonnance du médecin, car ce sont des médicaments suffisamment spécifiques et toxiques. Par conséquent, ils ne peuvent pas être catégoriquement stockés dans des endroits où les enfants peuvent atteindre - cela peut avoir des conséquences imprévisibles et dangereuses.
- Le cyclophosphane est stocké à des températures ne dépassant pas + 10 ° C. Durée de conservation - jusqu'à 3 ans, après quoi le produit doit être éliminé.
- Le méthotrexate est conservé à température ambiante, à l'abri de la lumière directe du soleil. Durée de conservation - jusqu'à 3 ans.
- Vinblastine est stocké dans le réfrigérateur, ne pas céder à la congélation. Durée de conservation - jusqu'à 2 ans. La solution préparée peut être conservée jusqu'à 1 mois.
- La doxorubicine est conservée à t ° + 8 ° C, jusqu'à 2 ans.
- Le tamoxifène peut être conservé à température ambiante.
- Le polyoxidonium est maintenu à une température comprise entre +4 et + 25 ° C. Durée de conservation - jusqu'à 2 ans.
- Befungin peut être conservé dans des conditions normales de température ambiante, jusqu'à 2 ans.
- Le carboplatine est conservé au réfrigérateur, à t ° jusqu'à + 8 ° C. La solution préparée est stockée un jour à la même température.
Les préparations pour le traitement du cancer du sein ne sont prescrites que par un oncologue qualifié. Un traitement indépendant avec de tels médicaments n'est pas autorisé.
Préparations pour la chimiothérapie pour le cancer du sein
La chimiothérapie pour le traitement des cancers du sein est réalisée à l'aide de schémas spécialement conçus, avec une combinaison différente de médicaments. Le cancer est sensible à des médicaments tels que:
- Herceptin est un agent antinéoplasique qui bloque la croissance des tumeurs, avec l'ingrédient actif du trastuzumab. Habituellement utilisé en association avec la doxorubicine et le cyclophosphamide, ou avec le docétaxel et le carboplatine;
- Avastin est une préparation de Bevacizumab contenant des anticorps monoclonaux antitumoraux. Très efficacement inhibe le développement de néoplasme et empêche l'apparition de métastases.
- Méthotrexate - est un analogue structurel de l'acide folique. Peut être utilisé soit par voie orale ou de manière injective.
- Adriblavine est un médicament à base de doxorubicine. Fait référence aux antibiotiques anthracyclines et inhibe la production d'acides nucléiques. Inhibe le système immunitaire.
- Le 5-fluorouracile est l'un des médicaments antitumoraux les plus connus, représenté par l'antimétabolite fluorouracile. Supprime le processus de division des cellules cancéreuses.
- Le cyclophosphane est un médicament alkylant et cytostatique qui perturbe les processus stables dans une cellule cancéreuse et bloque la croissance de structures cellulaires atypiques.
- Docétaxel - se réfère aux alcaloïdes d'origine végétale. Représente un certain nombre de taxanes. Souvent nommé en conjonction avec le trastuzumab ou la capécitabine.
- Paclitaxel - utilisé dans la défaite des ganglions lymphatiques, en collaboration avec les anthracyclines et le cyclophosphamide.
- Xeloda est un agent cytostatique dont l'ingrédient actif, la capécitabine, est transformé dans les tissus tumoraux en 5-fluorouracile actif.
Les noms des médicaments pour la chimiothérapie pour le cancer du sein sont fournis à titre informatif seulement, l'auto-traitement est strictement interdit. Les schémas de chimiothérapie sont sélectionnés individuellement, ce qui permet d'alléger la maladie et d'améliorer la qualité de vie des patients les plus désespérés. Si vous combinez la chimiothérapie avec la chirurgie et la radiothérapie, il est probable qu'il oubliera la maladie pendant longtemps.
Médicaments antinéoplasiques pour le cancer du sein
Dans notre pays, plus de deux cents médicaments ayant une activité antitumorale ont été enregistrés. Un grand nombre de médicaments peuvent être divisés en catégories selon le principe d'action.
- les agents alkylants - un médicament capable de fils fonctionnels d'alkylation d'ADN qui conduit à l'inhibition prolongée biovyrabotki acides nucléiques et la mort cellulaire (cyclophosphamide, le thiotépa, le melphalan).
- agents antimétabolites - un cytostatiques ou anticancéreux, dont l'effet est dirigé à l'inhibition de certains processus biologiques dans les cellules cancéreuses, ce qui rend impossible de les développer davantage (Méthotrexate, gemcitabine, tégafur, fluorouracile).
- Les alcaloïdes d'origine naturelle sont des bases hétérocycliques contenant de l'azote. De tels médicaments sont caractérisés par une puissante activité biologique (Vinblastine, Vincristine, Vinorelbine, Vindesin, Docétaxel).
- Les médicaments cytotoxiques et similaires sont des médicaments qui déclenchent le processus de nécrose de la structure d'une cellule cancéreuse. Contrairement aux agents cytotoxiques des agents cytostatiques qui induisent l'apoptose dernier lieu de la nécrose, des cellules atypiques (doxorubicine, la mitoxantrone, l'épirubicine).
- D'autres agents antinéoplasiques comprennent, par exemple, les composés de platine-carboplatine. L'action du carboplatine est basée sur l'inhibition de la synthèse des acides nucléiques, ce qui contribue à la mort cellulaire.
- Les androgènes sont des substances ayant une activité biologique des hormones sexuelles mâles. Ils sont prescrits pour supprimer l'action des œstrogènes (préparations de testostérone: Adriol, Tetrasterone, etc.).
- Les phyto-médicaments sont des médicaments qui stimulent les défenses internes du corps. Phytopreparations comprennent chaga, Befungin, Immunal, extrait de pépins de raisin, etc.
En plus des produits énumérés, en fonction de l'état hormonal de la tumeur, des préparations hormonales peuvent être prescrites.
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Préparations hormonales pour le cancer du sein
Les médicaments à base d'hormones ne sont prescrits qu'après l'administration des taux d'hormones et le degré de sensibilité des récepteurs à la progestérone et aux œstrogènes. En règle générale, les médicaments sont utilisés selon un certain schéma. Il existe trois options pour ces schémas standard:
- une diminution de la teneur en œstrogènes dans la circulation sanguine est obtenue par l'administration de médicaments modulateurs spécifiques (par exemple, le tamoxifène);
- L'inhibition de la sensibilité des récepteurs des oestrogènes est due aux inhibiteurs de l'aromatase (Letrozol, Anastorozol, Exemestan);
- suppression de la production d'œstrogènes (Faslodex).
Le médicament le plus couramment utilisé pour le traitement hormonal est le tamoxifène. Dans la plupart des cas, il est prescrit aux femmes dans la période pré-ménopausique dans les premiers stades du développement du cancer du sein. La durée du traitement peut être 3-5 ans.
Les médicaments qui réduisent la sensibilité des récepteurs aux œstrogènes sont plus efficaces, même contrairement au tamoxifène. Habituellement, ils sont utilisés comme traitement médicamenteux à n'importe quel stade du développement du cancer du sein invasif hormono-dépendant. Souvent, un tel traitement est utilisé chez les patients qui ont atteint la ménopause, en complétant le type principal de thérapie, que ce soit la chirurgie, ou d'autres procédures.
Cibler les médicaments contre le cancer du sein
Les médicaments cibles sont des substances qui bloquent la croissance et la multiplication des cellules atypiques en affectant les composants qui déterminent le développement de la tumeur. De tels médicaments sont utilisés avec succès en oncologie, d'autant plus que leur effet sur les tissus sains environnants est minime.
L'effet de la thérapie ciblée est prévu comme suit:
- arrêter le processus du cancer et inhiber son activité;
- la prévention des rechutes;
- degré d'intoxication relativement faible.
La cible la plus connue signifie:
- Avastin est un médicament qui bloque la croissance du système vasculaire dans une tumeur. Cela signifie que l'agent déplace le processus d'un état d'activité accrue vers un état chronique stable.
- Le panitumumab est un médicament qui inhibe la croissance et la survie des lignées cellulaires cancéreuses sélectives.
- Olaparib - bloque l'action de l'enzyme qui restaure les cellules.
- Herceptin est un médicament qui bloque les processus prolifératifs dans les cellules cancéreuses.
Les médicaments cibles sont capables d'augmenter significativement l'espérance de vie des patients atteints d'un cancer du sein. En outre, de tels médicaments sont utilisés pour prévenir la récurrence de la tumeur et la propagation des métastases.
Préparations pour la prévention du cancer du sein
En tant que prophylaxie de la prévention des cancers du sein, l'hormonothérapie au tamoxifène peut parfois être prescrite. Beaucoup de médecins croient que l'utilisation du tamoxifène peut réduire de manière significative le niveau de danger de développer une croissance cancéreuse des glandes mammaires.
Néanmoins, il doit être pris en compte que ce médicament a un effet secondaire tel que la réduction de l'effet des oestrogènes sur la fonction de la glande mammaire. À l'avenir, cela menace l'émergence et le développement du processus malin de l'utérus. Pour cette raison, la plupart des experts médicaux conviennent qu'il n'existe actuellement aucun médicament spécifique pour la prévention du cancer du sein.
Les préparations pour le traitement du cancer du sein ne sont prescrites que par un médecin, en fonction de la tumeur et de la catégorie d'âge du patient. Dans certains cas (par exemple, en l'absence de l'effet attendu), un médicament peut être remplacé par un autre. Un tel traitement vous permet souvent de combattre avec succès la maladie. Un des rares inconvénients de ces médicaments sont les effets secondaires - anémie, alopécie, syndrome dyspeptique, etc.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Préparations pour le traitement du cancer du sein" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.