Onguents anti-inflammatoires avec des ecchymoses

Avec une lésion des tissus mous, l'intégrité du tissu sous-cutané et, par conséquent, de petits vaisseaux, y compris la lymphe conductrice, est compromise. Les gonflements, les ecchymoses dans la zone de traumatisme indiquent un danger potentiel de développer un processus inflammatoire local qui peut être arrêté avec l'aide de médicaments externes. Onguents anti-inflammatoires avec des ecchymoses sont utilisés à la fois en monothérapie, immédiatement après une blessure, et après un jour après le refroidissement primaire du site de la lésion, car il est nécessaire dans le traitement des ecchymoses.

Souvent, les pommades contenant du PVNP (médicament anti-inflammatoire non stéroïdien) ou d'autres composants ont un effet inflammatoire ou de réchauffement. De tels moyens externes combinés sont extrêmement efficaces et peuvent être utilisés non seulement pour les contusions des tissus mous (contusions), mais aussi comme traitement pour d'autres blessures fermées.

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Indications d'utilisation

Onguents anti-inflammatoires contiennent généralement des composants des catégories PNIA - médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui est une action dirigée à patoimmunnye processus inflammatoires dans les tissus conjonctifs et mous. Les indications pour l'utilisation de tels médicaments sont dues au mécanisme universel, la propriété chimique-pharmaceutique des AINS externes pour affecter systémiquement les foyers inflammatoires non infectieux. Les onguents anti-inflammatoires avec des ecchymoses ont un tel effet sur les tissus mous, la graisse sous-cutanée et les vaisseaux:

• Action anti-inflammatoire - suppression de l'inflammation dans la phase d'exsudation, diminution de l'œdème.
• Effet anesthésique - pommade réduit les sensations douloureuses légères et modérées, l'effet est plus prononcé dans les muscles, les tissus mous, dans une moindre mesure dans les articulations, le mucus, les tendons. Les pommades sont inefficaces dans la douleur viscérale.
• Action antiagrégante - suppression de l'agrégation plaquettaire, en particulier si la pommade contient des salicylates.

Imunosuppression - diminution de la perméabilité des petits vaisseaux et des capillaires

Indications d'utilisation des onguents anti-inflammatoires avec des ecchymoses:

• Contusions d'un type fermé sans compromettre l'intégrité de la peau.
• Stretching des muscles, des ligaments.
• Dystrophiques, maladies dégénératives du système musculo-squelettique.
• Processus inflammatoire dans les articulations.
• radiculopathie.
• Processus inflammatoire dans le sac de l'articulation synoviale (bursite).
• Myalgie, myosite.
• Fasciite.
• Rhumatisme extra-articulaire.
• Aponévrose
• Tendovaginit.
• Arthrose
• Ostéochondrose.

Œdème post-traumatique des tissus non squelettiques du système musculo-squelettique.

Pharmacodynamique

Les AINS sous la forme d'onguents peuvent différer dans la structure chimique, mais le principe de la pharmacodynamique est pratiquement identique. Plus de 75% des onguents anti-inflammatoires avec AINS ont un effet analgésique anti-péritique en raison de leur capacité à supprimer les médiateurs du processus inflammatoire.

Le groupe de médicaments classés comme anti-inflammatoires non stéroïdiens comprend des ingrédients actifs tels que:

• Les dérivés de salicylates sont l'acide acétylsalicylique, mésalazine.
• Indol, indométhacine.
• Le diclofénac est l'acide phénylacétique.
• L'acide ibuprofène-propionique.
• Oxycy - pyroxycam.

Presque tous suppriment l'activité et la production de cyclooxygénase (COX), bloquent le composé des prostaglandines, ayant un effet anti-inflammatoire prononcé. En outre, l'inflammation est supprimée en réduisant la perméabilité des parois des petits vaisseaux et des capillaires, en activant la circulation locale, en réduisant la production d'histamine, ce qui ralentit la production d'ATP. Ainsi, l'approvisionnement en énergie du processus inflammatoire s'arrête, et le ralentissement de la production de bradykinine conduit à une réduction de la douleur.

La diminution apparente des symptômes inflammatoires est perceptible après 3 jours après le début de l'utilisation de la pommade avec des AINS, l'effet anti-oedémateux est visible après 3-4 jours.

Des études récentes ont montré que le corps produit deux variantes de cyclooxygénase - COX-1 et COX-2 - qui sont bien inhibées par des substances anti-inflammatoires non stéroïdiennes. Ces isoenzymes diffèrent quelque peu en fonction. TSOG-1 est responsable de la production de prostaglandines, qui contrôlent l'intégrité et la densité des couches profondes des tissus, ainsi que de l'activité des plaquettes, en partie pour la microcirculation du sang. La COX-2 participe directement à la synthèse des substances actives lipidiques (prostaglandines), médiateurs du processus inflammatoire. Ainsi, les propriétés pharmacodynamiques des formes d'onguent des AINS dépendent de la substance active qui les compose et de la manière dont elles fonctionnent activement avec la COX.

Il existe une classification qui détermine la pharmacodynamie des agents externes ayant un effet anti-inflammatoire

Haut degré de sélectivité par rapport à COX-1	Indomyetatsin salicylate Kyetoprofyen Piroksikam
Le degré moyen de sélectivité de COX-1	Ibuprofène Diclofénac Naproxène
Degré modéré de sélectivité COX-2	Nimesulid

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique de pratiquement tous les agents externes est caractérisée par sa faible propriété d'absorption. Le degré d'absorption est déterminé par de tels facteurs:

• Périodicité d'application (2 ou 4 fois par jour).
• Temps d'action du remède (de 30 minutes à 3 heures).
• Zone, zone d'application de pommade.
• Hydrophilicité de la substance active.
• Lipophilicité du composant actif de la pommade.
• La forme de l'agent externe - gel, pommade, émulsion, crème.

Avec l'application locale d'une pommade (concentration de 5-10%), son absorption est très faible et n'a pas un effet prononcé sur les organes et les systèmes internes. Les pommades contenant des AINS surmontent lentement la barrière cutanée, restent dans le tissu sous-cutané ou synovial, le plus souvent là et se concentrent. La décomposition métabolique possible des principaux composants actifs se produit dans les couches superficielles des tissus mous, puis dans une quantité insignifiante dans le foie, les produits de biotransformation sont principalement excrétés par les reins. Dans certaines études, l'application d'agents anti-inflammatoires sont décrits naruzhnyz cas salicylates au travail, phénylbutazone dans le plasma, mais cela est possible seulement avec le cours à long terme du traitement avec des onguents qui ne pratiquent pas de bleus en principe.

Onguents anti-inflammatoires avec des contusions, une liste

Beaucoup de pommades avec un effet anti-inflammatoire sont basées sur la même substance active, mais ont des noms différents, tels que déterminés par les sociétés pharmaceutiques. De tels médicaments "synonymie" peuvent avoir un effet thérapeutique identique, mais ils peuvent différer l'un de l'autre par la concentration de l'ingrédient actif principal, ainsi que par les ingrédients supplémentaires inclus dans leur composition.

Les moyens externes contenant des AINS sont divisés en sous-groupes selon la substance active:

1. Ibuprofène.
2. Salitsilatы.
3. Diclofénac.
4. Pyroxycam.
5. Indométacine.
6. Nimesulid.
7. Kétoprofène.

Liste des onguents, gels à effet anti-inflammatoire:

• C'est long.
• Ibuprofène (gel ou pommade).
• Nurofen gel.
• Artrum gel.
• Bystrumgel.
• Voltaren.
• Diklak gel.
• Dicklovit.
• Dolobien gel.
• Gel de dicloran.
• Diclofénac (gel, onguent).
• Indovazine.
• Nize gel.
• Nimoolite.
• Finalgel.
• Pommade à l'indométhacine.
• Pommade Orthofen.
• Voltaren.
• Ben-Gay.
• Orthoflex pommade.
• Fastum gel.
• Tremper relif.
• Gel de kétoprofène.
• Pommade Butadione.
• Fibrofide.
• Gel de piroxicam.
• F-gel.
• Naklofen gel.
• Ketonal Shel.
• Ultrafastin.

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Comment utiliser des onguents anti-inflammatoires avec des ecchymoses?

Comment appliquer une pommade avec un composant anti-inflammatoire est décrit dans les instructions, ou dans la prescription du médecin. Typiquement, la méthode d'administration et la dose sont les suivantes:

• Une petite bande d'onguent (5-10 cm) est appliquée sur la peau nettoyée sur le site de la blessure.
• Le produit est frotté dans la zone endommagée avec de légers mouvements de massage.
• Pommade devrait être appliqué 2-4 fois par jour (selon la forme de dommages) ou sur la nomination d'un médecin.
• Le cours du traitement - pas plus de 7 jours, rarement il dure 10 jours avec des blessures combinées complexes.
• Si après que les symptômes se calment un traitement apparaissent pas des signes atypiques (rougeurs, démangeaisons, gonflement), la pommade doit être enlevée avec un chiffon sec, et de consulter un médecin ou de remplacer des médicaments pour diagnostiquer possible de détecter la blessure latente.
• Si la blessure est définie comme étendue, sévère, accompagnée d'une douleur intense, l'application d'un onguent anti-inflammatoire est complétée par la prise de médicaments analgésiques par voie orale.
• Lors de l'application de la pommade, assurez-vous qu'elle ne pénètre pas les muqueuses de la bouche ou des yeux.
• L'onguent avec PVNP n'est pas appliqué sur une zone cutanée d'un diamètre supérieur à 10-15 centimètres.

Habituellement, les médicaments externes anti-inflammatoires ne nécessitent pas de procédures sous la forme de compresses ou de bandages compressants. L'accès à l'air au site de la lésion après l'application de la pommade est souhaitable, car il permet une absorption plus active de l'agent.

Utiliser pendant la grossesse

Tout médicament contenant des AINS n'est pas indiqué dans le traitement des femmes enceintes. Une exception possible est la forme de pommade, mais même il est administré avec prudence, puisque la substance active du médicament peut pénétrer dans la circulation sanguine et surmonter la barrière placentaire en petites quantités.

L'utilisation de nombreux médicaments pendant la grossesse est considérée comme dangereuse et n'est pas recommandée. Les pommades ou les gels à action anti-inflammatoire ne peuvent être utilisés que si leur bénéfice potentiel dépasse les risques et les complications possibles. Le même principe est valable pendant la lactation. La contre-indication catégorique à l'application de médicaments anti-inflammatoires externes est le troisième trimestre de la gestation, à partir de la 25-26ème semaine. Une ecchymose chez les femmes enceintes est traitée avec du froid, un bandage serrant le premier jour de la blessure, puis des moyens externes contenant des composants de la plante sont présentés. Sélection indépendante et l'application d'onguents avec des composants médicinaux actifs pendant la grossesse sont interdites.

Contre-indications d'utilisation

Malgré le fait que les médicaments externes ne sont pas capables de surmonter complètement la barrière de la peau, absorbés dans le sang et ont un effet systémique prononcé, ils ont leurs contre-indications à l'utilisation. Selon la substance active principale, les contre-indications peuvent être les suivantes:

1. Diclofénac:
   • Maladies du sang, une violation du processus de l'hématopoïèse.
   • Avec prudence dans l'aggravation de la YaBZ (maladie de l'ulcère gastroduodénal), en particulier avec l'utilisation prolongée de la pommade.
   • Plaies, égratignures, coupures.
   • Eczéma, dermatite.
   • La grossesse et la période d'allaitement.
   • Âge à 5-6 ans.
   • Intolérance individuelle au diclofénac.
2. Ibuprofène:
   • Intolérance aux salicylés, asthme «aspirine».
   • Exacerbation de la maladie du foie, des reins.
   • Exacerbation du tractus gastro-intestinal.
   • L'âge est jusqu'à 10 ans.
   • Une allergie dans l'histoire, les ruches.
   • Violation de l'intégrité de la peau, blessures, égratignures.
   • Avec prudence dans la rhinite allergique.
   • Grossesse et allaitement.
3. Indométacine:
   • Maladies du système nerveux central (SNC).
   • L'exacerbation des maladies du tube digestif, du rein ou du foie.
   • Enfants de moins de 10 ans
   • Grossesse et allaitement.
   • Processus inflammatoire de l'étiologie infectieuse.
4. Kétoprofène:
   • Plaies infectées.
   • Dermatite
   • Eczéma.
   • Enfants de moins de 12 ans
   • Intolérance individuelle au kétoprofène.
   • Pendant la grossesse ou l'allaitement uniquement sur des indications strictes.
5. Nimesulid:
   • Âge à 2 ans
   • Grossesse, allaitement.
   • Maladies infectieuses de la peau.
   • Dermatite
   • Plaies, coupures, égratignures.
6. Pyroxique:
   • Evidemment insuffisance rénale.
   • Enfants de moins de 12 ans
   • Grossesse
   • Labilité du système circulatoire, avec prudence dans le visage.
   • Lactation.
   • Intolérance individuelle du piroxicam.

Tout gel, pommade contenant des AINS doit être utilisé avec prudence, de préférence sur les conseils d'un médecin ou d'un pharmacien.

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Les effets secondaires

Pratiquement tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens, quelle que soit leur forme, ont des effets secondaires de gravité variable. Pommades, gels en relation avec leur forme spécifique et application externe sont considérés comme le moyen le plus sûr de neutraliser l'inflammation locale dans les tissus mous, de sorte que leurs effets secondaires sont moins prononcés et peuvent être:

• AINS-gastropathie fourni à long terme (plus de 14 jours).
• Exacerbation des symptômes en cas d'insuffisance rénale due à un certain degré d'inhibition de la cyclo-oxygénase rénale.
• Bronchospasme.
• Œdème sur le site d'application.
• Démangeaisons démangeaisons.
• Hyperémie dans le domaine de la blessure.
• Rash.
• Ruches
• Rarement - angioedème.

Les plus souvent manifesté des effets indésirables lors de la pommade appliquée contenant salicylates et, diméthylsulfoxide complication la plus rare avec l'application d'agents externes avec les AINS est considéré comme une réaction allergique de type immédiat (l'œdème de Quincke).

Surdosage

Surdoser l'application d'une pommade contenant un composant anti-inflammatoire est presque impossible. Le médicament pénètre lentement dans le tissu sous-cutané, ne pénètre pas dans la circulation sanguine, de sorte que son surdosage est peu probable et ne se produit pas dans la pratique clinique. La probabilité que protivovspalitelnaya pommade peut avoir des effets secondaires est possible que dans le cas de la couche trop épaisse sur la peau, ainsi que trop fréquentes ou l'utilisation à long terme - plus de 4 fois par jour, en utilisant plus de 2 semaines. Il convient de rappeler que de nombreux gels, pommades ne se combinent pas entre eux, de sorte que le médicament externe avec des AINS doit être appliqué séparément ou 2-3 heures après l'application d'une autre substance médicamenteuse.

Interactions avec d'autres médicaments

Il n'est pas recommandé d'expérimenter indépendamment avec la combinaison et la combinaison de toutes sortes de moyens externes. Pommades anti-inflammatoires, en règle générale, a nommé un jour après la blessure, dans les premiers jours de l'émission et le bandage de compression à froid. En outre, l'interaction avec les substances actives de médicaments à cause d'intersection dlrugimi, dans lequel la réaction de type immédiat allergique peut se produire dans le meilleur des cas, le médicament n'a aucun effet ou une faible activité, dans les pires - les effets secondaires et les complications possibles.

Il y a aussi des aspects positifs de l'interaction des AINS avec d'autres médicaments:

1. Moyens contenant du diclofénac:
   • Avec le menthol - intensifie l'effet irritant, rafraîchissant et analgésique.
   • Avec les salicylates - activation de l'action anti-inflammatoire.
2. Ibuprofène avec de la caféine - une augmentation de l'effet analgésique.
3. Indomethacin avec la routine, trokserutinom - le renforcement de l'action anti-oedémateuse et l'action angioprotectrice dans la zone endommagée.

Il convient de noter que de nombreuses pommades qui éliminent l'inflammation ne sont pas combinés avec le rayonnement ultraviolet, donc après leur application, vous ne pouvez pas bronzer, visitez le solarium, même après le traitement pendant 14 jours.

Conditions de stockage

Les fabricants de produits pharmaceutiques indiquent toujours les conditions de stockage du médicament sur l'emballage d'origine. Crème, onguent, gel est une forme de médicament qui nécessite un stockage à température ambiante (pas plus de 20 degrés Celsius). Si la pommade se compose de plusieurs composants, il comprend du menthol, il est possible de stocker le médicament dans le réfrigérateur. Les gels, émulsions contenant des AINS doivent être conservés dans un endroit sombre et sec afin d'éviter toute perturbation de la consistance, les pommades sont également sensibles à la chaleur et à la lumière du soleil. Règle numéro 1 - conserver des médicaments (médicaments) sous quelque forme que ce soit, qu'il s'agisse de pilules ou d'onguent, dans une zone inaccessible aux enfants, est obligatoire.

Date d'expiration

Les informations suivantes doivent être indiquées sur l'emballage d'origine de l'onguent:

• Nom du produit, de sa substance active et d'autres composants.
• Le nom du fabricant, le pays où le médicament est fabriqué.
• Série et date de sortie.
• La quantité de médicament en grammes.
• Méthode d'application de la préparation.
• Durée de conservation et date de la vente finale.
• Précautions lors de l'utilisation de médicaments.
• Conditions de congé, vente - médicament en vente libre ou sur ordonnance.

La durée de conservation des onguents anti-inflammatoires ne doit pas dépasser 3 ans. La préparation en temps opportun inutilisée doit être éliminée, son application peut provoquer des effets secondaires ou des complications.

Onguents anti-inflammatoires avec des ecchymoses sont largement utilisés non seulement dans la pratique médicale, mais aussi comme une méthode d'auto-traitement des traumatismes légers. Une si grande popularité des produits d'extérieur qui éliminent l'inflammation locale est due à de nombreux facteurs, y compris l'efficacité thérapeutique et la possibilité d'acheter une pommade sans prescription médicale, pratiquement dans n'importe quelle pharmacie dans n'importe quelle localité. En outre, le patient a toujours la possibilité de choisir un remède, comme ils disent «par portefeuille», l'industrie pharmaceutique moderne fournit beaucoup d'analogues. La principale chose est qu'une pommade avec une action anti-inflammatoire aide à faire face rapidement à la douleur et autres manifestations d'inconfort de la blessure.