Analgésiques avec des ecchymoses

Ecchymoses - une lésion des tissus mous du type fermé, sans compromettre l'intégrité de la peau, dans la zone de la blessure est toujours il y a une réaction de la part du tissu musculaire endommagé, graisse, graisse sous-cutanée, les vaisseaux sanguins. En règle générale, le processus inflammatoire est caractérisé par une courte durée, mais il provoque des sensations douloureuses du type nociceptif, qui sont capables d'éliminer les pommades anesthésiques avec des ecchymoses.

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Indications d'utilisation

Le symptôme de la douleur causée par une lésion du tissu sous-cutané, des tissus mous, est le plus souvent associé à des ecchymoses de sévérité variable et constitue le premier signe clinique nécessitant une anesthésie. Dans le traitement du contusio (ecchymose), des onguents analgésiques contenant des composants analgésiques ou anti-inflammatoires sont utilisés, souvent en combinaison les uns avec les autres.

L'application d'une pommade multi-composants vise à résoudre de tels problèmes: 

• anesthésie locale.
• réduction de l'hypoxie des tissus mous.
• stabilisation de la circulation sanguine, microcirculation.
• action anti-inflammatoire.
• activation de la résorption - résorption des foyers d'hémorragie sous-cutanée.
• réduction des poches.

Pratiquement tous pommade anesthésiques pour des contusions, produits par l' industrie pharmaceutique moderne a un effet complexe, les agents externes monocomposants sont maintenant rarement utilisés, comme la blessure - il n'est pas seulement la douleur, mais aussi l'inflammation locale et la perturbation de l' intégrité des tissus mous.

Onguents anesthésiques avec ecchymoses, indications d'utilisation: 

• Tout traumatisme qui ne viole pas l'intégrité de la peau.
• Contusions des tissus mous sans violation grossière de leurs structures (rupture de fascia, écrasement des tissus, rupture musculaire, saignement musculaire).
• Luxation, accompagnée de dommages au tissu sous-cutané.
• Stretching les muscles sans se casser.
• Myalgie.

Les pommades qui peuvent soulager la douleur avec des contusions sont divisées en trois catégories: 

1. Anesthésie avec refroidissement local (onguents de refroidissement).
2. Anesthésie avec effet irritant local, onguents chauffants.
3. Anesthésie en combinaison avec une action anti-inflammatoire - onguents anti-inflammatoires.

Les indications d'utilisation sont dues à la nature de la blessure, qui doit soit «refroidir», soit soulager l'inflammation et ainsi anesthésier l'ecchymose. En conséquence, les dommages sont sélectionnés et l'agent a telle ou telle propriété pharmacodynamique.

Pharmacodynamique

La régulation de la douleur en cas de blessure repose sur la stimulation des fibres nerveuses sensorielles de type A, ce qui permet de supprimer la transmission du signal de la douleur par les mécanorécepteurs tactiles. Dans ce cas, un ralentissement latéral local de la transmission se produit au niveau de la moelle épinière. Un exemple simple comme argument est celui-ci - même une trituration simple d'une méta-blessure, qui est souvent effectuée automatiquement, peut réduire la douleur à la place d'une contusion facile. En fait, la première anesthésie survient immédiatement au moment du frottement de la pommade analgésique, et ce n'est qu'alors que la pharmacodynamique des composants médicamenteux pénétrant dans la zone de douleur percutanée entre en action.

Ainsi, le mécanisme d'action des agents anesthésiques externes est dû à l'inhibition et à l'inhibition de la conduction nerveuse.

Les types d'anesthésie à l'aide d'une forme de pommade peuvent être: 

• Anesthésie terminale.
• L'anesthésie par infiltration.

L'anesthésie terminale (superficielle) est la méthode d'anesthésie la plus couramment utilisée avec des bleus, lorsqu'un blocage temporaire des récepteurs nerveux se produit. La méthode d'infiltration peut être utilisée en cas de contusions étendues, accompagnées d'étirements, de luxations. L'anesthésie est effectuée par superposition progressive pommade qui est progressivement absorbé dans les couches plus profondes des tissus mous, des moyens agissant ainsi non seulement sur les récepteurs de la surface de la peau, mais aussi sur les fibres nerveuses périphériques, la conduite de la douleur. Les pommades-anesthésiques inhibent le transport des ions sodium et potassium en bloquant les canaux membranaires des nerfs, ce qui perturbe la conductivité de l'influx nerveux. En conséquence, il y a l'effet d'une perte partielle de sensibilité dans la zone d'application de la pommade sans perte de conductivité dans la zone distale ou proximale de la fibre nerveuse.

De plus, la pharmacodynamie des agents externes anesthésiques peut être associée à la spécificité des composants de la pommade. Les onguents anesthésiques avec des contusions comprennent de telles substances médicinales: 

• Le salicylate de méthyle ou le salicylate de méthyle (aspirine) - inhibe l'enzyme cyclooxygénase, qui est considéré comme la synthèse majeure de substances biologiquement actives (Prostaglandines) - molécules clés impliquées dans le processus inflammatoire. Le méthylsalicylate inhibe la synthèse, réduisant ainsi tous les effets inflammatoires sur le site de la lésion.
• Para-isobutylphényl-ibuprofène, qui est un dérivé de l'acide aryl carboxylique. L'ibuprofène inhibe la voie de la cyclo-oxygénase du composé de prostaglandine.
• Acide 3-benzoyl-alpha-méthylbenzène-acétique-kétoprofène, agissant sur la lipo-oxygénase, la cyclo-oxygénase, perturbant ainsi le métabolisme de l'acide arachidonique, médiateur de l'inflammation.
• Le diclofénac Na est un diclofénac qui ralentit, inhibe la cyclo-oxygénase et réagit par transfert arachidonique.
• Para-chlorobenzoyle est l'indométhacine, également un inhibiteur de la voie de la cyclooxygénase pour la synthèse des prostaglandines.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique des anesthésiques externes est due à leur composition. En règle générale, les onguents simples à deux composants à application locale ne sont pas capables de pénétrer dans la circulation sanguine et ont un effet systémique sur le corps. Les onguents complexes, grâce aux composants actifs entrants, peuvent être partiellement absorbés dans le sang, mais ceci est typique pour les traitements à long terme, qui ne sont pas indiqués avec des ecchymoses. Même les agents externes hautement actifs sont rapidement éliminés du corps par les reins et le foie, sans causer d'effets secondaires importants.

Un surdosage ou une utilisation prolongée et incontrôlée d'onguents contenant de l'ibuprofène peut déclencher l'accumulation de la substance active dans le plasma sanguin, mais en très petites quantités. À la suite du métabolisme, les produits de la désintégration de l'ibuprofène sont excrétés par les reins avec l'urine.

Noms des onguents analgésiques avec des ecchymoses

1. Ben-Gay (Ben-Gay) - un outil externe combiné avec un effet anesthésiant et chauffant.
2. Analgos est une pommade irritante locale contenant du nicotinate de propyle, elle améliore la microcirculation du flux sanguin, dilate les vaisseaux sanguins, soulage la douleur.
3. Perlozon (Clofezon.) - onguent avec effet anesthésique local et effet anti-inflammatoire.
4. Nikofleks, une combinaison de pommade, qui comprend la capsaïcine (effet irritant local), éthyl-nicotinate - un effet anesthésiant, ainsi que l'huile essentielle de lavande qui intensifie l'anesthésie.
5. Lidochlor gel, stabilisant les membranes cellulaires et inhibant la conduction nerveuse.
6. Baume "Sanitas" contenant du salicylate de méthyle. Il a un effet analgésique et anti-inflammatoire.
7. Voltaren Emulgel, un médicament à base de diclofénac, qui peut réduire l'inflammation, réduire la douleur dans la zone de la blessure.
8. Gevkamen - onguent à base de menthol, en supprimant rapidement le premier symptôme de la douleur, en raison de la teneur en huiles essentielles est capable d'activer la microcirculation sanguine locale.
9. Deep Relief est un remède externe à base d'ibuprofène. Tout d'abord, la pommade élimine rapidement les symptômes de l'inflammation dans le tissu sous-cutané, réduisant ainsi le degré de douleur.
10. Dolgit est un onguent à base d'un anti-inflammatoire non stéroïdien (ibuprofène). Le produit est rapidement absorbé dans la peau, soulageant la douleur et l'inflammation avec des ecchymoses.
11. Le Dolobène, un médicament à base de diméthylsulfoxyde, comprend également de l'héparine et du dexapanthénol. Pommade réduit le symptôme de la douleur, le gonflement, en raison de l'héparine a un effet anticoagulant.
12. Indovazin - un onguent basé sur l'intométacine, avec l'inclusion d'une certaine quantité de troxevasin. Il supprime la douleur, l'inflammation, les poches, améliore le remplissage sanguin des tissus, réduit la probabilité de leur hypoxie.
13. Ketonal (kétoprofène) est un onguent anesthésique avec effet anti-inflammatoire.
14. Myoton sur la base de matières premières végétales médicinales, réchauffement, provoquant des bouffées de chaleur à court terme, la pommade réduit le symptôme de la douleur et active la circulation sanguine dans la zone de l'ecchymose.
15. Kapilar - crème, qui comprend la térébenthine de résine de conifère, le camphre et les huiles essentielles. Le remède est utilisé pour les ecchymoses, les hématomes comme anesthésique et l'onguent activateur de sang.

La façon d'utiliser les anesthésiques pour les ecchymoses

La méthode externe de l'anesthésie à l'aide d'un médicament sous une forme dispersive est considérée comme l'une des attractions les plus sûres et les plus efficaces des traumas simples. L'anesthésie par voie percutanée n'affecte pas l'état des organes et des systèmes internes, car la plus grande partie de la pommade reste dans les couches supérieures de la peau. En outre, pour dépasser la dose est presque impossible, l'excès de pommade est très facile à enlever du site de la lésion.

Un agent externe anesthésique est appliqué uniquement sur la zone de la lésion, si la peau est endommagée, ils doivent être traités et la pommade n'est appliquée qu'après cicatrisation ou éraflure. La méthode d'application et la dose de la pommade sont indiquées sur l'emballage, mais il est généralement recommandé de lubrifier l'endroit de la blessure dans les limites de la mise au point douloureuse. Avant l'application, la peau doit être traitée avec n'importe quel antiseptique, puisque la surface nettoyée favorisera une meilleure absorption de la préparation externe. Selon l'étendue de la blessure et sa nature, ainsi que sur quel type de pommade (réchauffement ou refroidissement), la méthode et la dose peuvent être différentes. Pommade chauffante est appliquée deux fois par jour pendant 2-3 jours signifie facile à appliquer des mouvements de frottement, la dose est limites diamètre des blessures déterminées chambre lubrifiée ne doit pas dépasser 15 centimètres pour les adultes et pour les enfants de 7 centimètres. Les mêmes règles s'appliquent aux agents de refroidissement. En règle générale, la procédure analgésique ne nécessite pas l'application d'un bandage fixateur, la fixation occlusale est nécessaire uniquement avec des contusions étendues accompagnées d'étirements ou de luxations. Le cours du traitement avec les anesthésiques externes ne doit pas dépasser 5 jours, l'effet thérapeutique vient après 5-10 minutes et ne dure pas longtemps - pas plus d'une heure. Cependant, il ne faut pas se laisser emporter avec des onguents anesthésiques et les appliquer plus souvent 3 fois par jour, et vous ne devriez pas permettre un fort frottement du site de la blessure.

Utilisation d'onguents analgésiques avec des ecchymoses pendant la grossesse

Pendant la grossesse, vous devez faire attention non seulement en utilisant des médicaments sous forme de comprimés, mais aussi en appliquant des pommades, y compris des pommades d'ecchymoses.

L'utilisation pendant la grossesse des moyens pour l'anesthésie des traumas faciles devrait être supervisée par le médecin traitant. Les pommades contenant ces composants sont inadmissibles: 

• Méthylsalicycate.
• Composants anti-inflammatoires non stéroïdiens, onguents contenant du diclofénac, en particulier au troisième trimestre.
• Pommades avec l'inclusion de venin de serpent ou d'abeille.
• Pommades avec du camphre ou des huiles essentielles qui peuvent pénétrer dans la circulation sanguine, puis dans le placenta.
• Pommades de type réchauffement, capables de provoquer une violation de l'approvisionnement en sang du placenta et une légère hypoxie du fœtus.

En général, les femmes enceintes ne devraient pas se risquer et permettre des ecchymoses en principe, si le traumatisme se produit, le médecin traitant devrait prescrire le traitement.

Contre-indications d'utilisation

En dépit du fait que les onguents anesthésiants avec des ecchymoses sont généralement sans danger, ils ne sont pas considérés comme universels et ont des contre-indications à l'utilisation. Ceci est dû à leur composition à plusieurs composants, en outre, les AINS dans la composition sont capables de pénétrer partiellement dans la circulation sanguine et de provoquer des effets secondaires indésirables dans certains groupes de patients.

Moyens externes analgésiques - contre-indications d'utilisation: 

1. L'allergie dans l'anamnèse.
   • Allergie aux anti-inflammatoires non stéroïdiens.
   • Allergie aux salicylates de méthyle.
   • Allergie aux huiles essentielles.
   • Allergie aux produits de l'abeille.
2. Les dommages à la peau - la blessure, la coupe, les égratignures.
3. Dermatite
4. Avec prudence dans les maladies des reins et du foie au stade de l'exacerbation.
5. Contre-indication relative - grossesse et allaitement.
6. Psoriasis, eczéma.
7. L'intolérance individuelle aux composants de la pommade.
8. Enfants de moins de 1 an, 5-2 ans.

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Les effets secondaires

En règle générale, les complications et les effets secondaires des médicaments externes avec des contusions sont associés à une application incorrecte des pommades, ou à leur application trop fréquente et abondante. Il est extrêmement rare avec les contusions des tissus mous de tels effets secondaires peuvent être observés:

• Rougeur, hyperémie de la peau dans la zone de la blessure.
• Brûlure, démangeaisons.
• Éruption allergique.
• Très rarement - une réaction allergique sous la forme de l'œdème de Quincke.

À l'apparition de n'importe quels signes atypiques, la détérioration de l'état de la pommade devrait être arrêtée, l'endroit de l'hématome pour traiter - pour enlever l'onguent. Avec les effets secondaires de la pommade sous la forme d'une forte réaction allergique, une thérapie désensibilisante est effectuée, en cas de gonflement, difficulté à respirer, baisse de la pression artérielle, vous devriez appeler une ambulance.

En général, les onguents anesthésiques utilisés avec des contusions sont sûrs, leurs effets secondaires dans la pratique médicale ne sont pratiquement pas rencontrés.

Surdosage

L'ecchymose provoque rarement une douleur sévère et prolongée, donc une surdose d'onguents anesthésiques est peu probable. Compte tenu de la pharmacodynamique et de la pharmacocinétique de tout moyen externe, la forme de l'onguent n'est en principe pas capable d'un haut degré d'absorption. De tels cas sont possibles seulement avec le zèle excessif de la personne blessée qui croit à tort que le plus souvent il appliquera la pommade, plus vite le symptôme de douleur et l'ecchymose qui l'a causée passera.

L'application extrêmement rare d'une pommade anesthésique peut provoquer une éruption cutanée, des démangeaisons, des vertiges, des maux de tête, il peut s'agir plutôt d'un moyen contenant des huiles essentielles. Lorsque ces symptômes apparaissent, la pommade doit être jetée et remplacée par une préparation plus douce, éventuellement sur la base d'une substance active, d'un analgésique ou d'un AINS.

Encore plus rarement dans la pratique médicale, il existe des cas d'utilisation interne de la pommade, qui provoque tout naturellement une réponse négative des organes internes. Un traitement spécifique ou antidote pour de telles situations n'existe pas, vous devez rincer l'estomac ou consulter immédiatement un médecin.

Interactions avec d'autres médicaments

Les agents externes sous la forme de pommades n'ont pas la capacité d'absorption systémique, de sorte que leur interaction avec d'autres médicaments est acceptable sans risque de complications. Cependant, il convient de noter que les onguents anesthésiques avec des ecchymoses à base d'AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) peuvent renforcer l'effet de l'administration orale de tels médicaments sous la forme de comprimés ou d'injections. Dans de tels cas, un effet gastrotoxique et hépatotoxique est possible.

En outre, une attention doit être accordée aux pommades avec l'inclusion de l'héparine, qui améliorent l'effet de la forme de comprimés d'AINS (analgésie), ainsi que d'améliorer l'effet anticoagulant.

Les interactions avec d'autres médicaments sous la forme d'agents externes, tels que les huiles essentielles avec effet de refroidissement, ne procurent qu'un effet anesthésique rapide sur le site de la lésion. Une telle synergie peut fournir un outil sous forme prête - une pommade analgésique multi-composants. Le mode d'alternance des lotions avec des applications d'huile essentielle et de pommade prend beaucoup de temps et n'est pas aussi productif que l'utilisation d'un médicament fini sous la forme d'une pommade anesthésique.

En général, l'onguent de contusions ne provoque pas de complications, il est bien combiné avec d'autres préparations médicinales, outre l'anesthésie est utilisée seulement pendant quelques jours, ce qui assure une sécurité relative des interactions médicamenteuses.

Comment conserver les analgésiques avec des ecchymoses?

Les termes et les méthodes de stockage des pommades sont indiqués sur l'emballage d'origine et correspondent à la documentation technique. En règle générale, stocker une pommade devrait être dans un endroit sombre et sec, inaccessible aux jeunes enfants. Les conditions de conservation des pommades analgésiques sont similaires, elles doivent être placées dans un placard ou dans une boîte spéciale (trousse de premiers soins), il n'est pas souhaitable de stocker la pommade sur la table, notamment lors de l'accès au soleil.

La température correspondant aux conditions de stockage des agents anesthésiques externes et anti-inflammatoires ne doit pas dépasser 15 degrés Celsius.

Il est recommandé d'observer les conditions de stockage des médicaments externes selon les informations sur l'emballage, car l'influence des facteurs environnementaux - lumière, air, changements de température, a un effet extrêmement négatif sur les propriétés thérapeutiques de la pommade, réduisant son activité. La lumière détruit la base de l'onguent, elle peut se séparer, devenir hétérogène. La base de vaseline à haute température perd ses propriétés d'absorption (fluide sudoripare). L'onguent sous forme de suspension à une température élevée de l'air dans la pièce perd également son homogénéité, ses phases dispersées se déposent et la sédimentation se produit. La température de l'air affecte les formes de gel de l'onguent - il sèche. Ainsi, afin de préserver les propriétés physicochimiques des onguents analgésiques, ils doivent être stockés selon les règles spécifiées.

Date d'expiration

Les produits pharmaceutiques prêts à l'emploi conservent leurs propriétés pharmacologiques pendant 6 à 24 mois, selon la composition. Les pommades fabriquées extemporanément ne sont pas conservées plus de 10 jours.

Les onguents anesthésiques avec ecchymoses sont appliqués pas plus de 3-5 jours, si le symptôme de la douleur ne disparaît pas, vous devriez consulter un médecin et examiner le lieu de la blessure afin de découvrir sa véritable cause et commencer un traitement adéquat.