Zulbeks

Zulbex est un médicament antisécrétoire sans effet antihistaminique ni cholinolytique significatif; il possède une activité antiulcéreuse. Il contient du rabéprazole.

Le médicament est capable d'inhiber les processus de sécrétion gastrique, ralentissant l'activité de l'enzyme pompe à protons H ⁺ /K ⁺ -ATPase. Ces processus inhibent la sécrétion intragastrique stimulée et basale. L'intensité de l'effet du médicament dépend de la dose ingérée.

Les indications Zulbexa

Il est utilisé pour les troubles suivants:

• un ulcère qui est au stade aigu;
• RGO;
• destruction d'Helicobacter pylori;
• oesophagite ayant une forme érosive;
• prévention du développement d’ulcères aggravés de façon saisonnière;
• gastrinome.

Formulaire de décharge

Le médicament est libéré sous forme de comprimés entériques, dont le volume est de 10 ou 20 mg.

Pharmacodynamique

Le rabéprazole pénètre dans les cellules pariétales, s'y accumule, puis pénètre dans les canaux excréteurs, où il est protoné pour former une forme sulfénamide. C'est sous cette forme que le médicament se combine à la cystéine, une pompe à protons, provoquant un ralentissement irréversible durant 40 heures.

L'activité antisécrétoire se développe après 1 heure, atteignant des valeurs maximales après 3 à 4 heures.

L'effet inhibiteur après une utilisation répétée du médicament augmente légèrement et atteint un équilibre après 3 jours. Après l'arrêt du traitement par Zulbex, la sécrétion gastrique est rétablie après 3 jours.

L'effet bactéricide contre Helicobacter pylori a été démontré in vitro. L'association avec des antibiotiques permet d'obtenir des taux élevés d'éradication d'H. pylori (80 %) et d'augmenter le taux de régénération muqueuse.

Pharmacocinétique

L'enrobage du comprimé résiste à l'acidité gastrique et se dissout dans l'intestin, où l'absorption a lieu. Les valeurs de Cmax sont enregistrées après 4 heures et dépendent de la dose administrée. La biodisponibilité est de 52 %, et la synthèse protéique de 97 %.

La demi-vie est de 1,5 heure.

Dosage et administration

Les comprimés doivent être pris par voie orale, entiers, sans les casser ni les mâcher.

En cas de développement d'une phase active de l'ulcère, il est nécessaire d'utiliser 20 mg une fois par jour, le matin avant le petit-déjeuner. Le cycle complet dure environ un mois. Il peut être prolongé si nécessaire.

Pour le RGO accompagné d'œsophagite par reflux érosif – administration unique de 20 mg du médicament pendant 1 à 2 mois.

En cas de RGO, sans érosion, il est nécessaire de prendre 10 mg de la substance une fois par jour pendant le premier mois. Le traitement peut être prolongé si nécessaire.

En cas de gastrinome, il convient d'utiliser 60 mg de Zulbex une fois par jour, puis d'augmenter la dose à 0,12 g. Les portions inférieures à 0,1 g sont consommées en une seule prise, et une dose de 0,12 g doit être divisée en deux prises. Le traitement est poursuivi jusqu'à disparition des signes cliniques de la pathologie.

Pour détruire Helicobacter pylori, diverses combinaisons de médicaments sont utilisées.

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Utiliser Zulbexa pendant la grossesse

Il est interdit d'utiliser Zulbex pendant la grossesse.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• intolérance sévère associée au médicament;
• lactation.

Effets secondaires Zulbexa

Les effets secondaires comprennent:

• insomnie, maux de tête, nervosité intense, dépression, étourdissements et confusion (cas isolés);
• leuco-, thrombocyto- ou neutropénie, ainsi que leucocytose;
• prise de poids ou anorexie;
• déficience visuelle;
• œdème périphérique;
• nez qui coule ou toux;
• nausées, douleurs abdominales, bouche sèche, diarrhée, éructations et vomissements;
• démangeaisons, érythème polymorphe ou éruption cutanée;
• myalgies, douleurs dorsales intenses, crampes et arthralgies;
• gynécomastie (unique).

Surdosage

Après une dose quotidienne unique de 0,16 g du médicament, des symptômes mentionnés parmi les effets secondaires peuvent apparaître. Ils disparaissent spontanément après l'arrêt du traitement.

Il n'existe pas d'antidote. Des mesures symptomatiques sont prises si nécessaire.

Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament provoque une inhibition prolongée de la sécrétion gastrique, ce qui peut entraîner des interactions avec des substances dont l'absorption dépend des valeurs de pH.

Les taux de rabéprazole et de son composant métabolique, la clarithromycine, sont augmentés après association avec Zulbex.

Il est interdit d’associer à l’atazanavir toutes les substances qui inhibent l’activité de la pompe à protons.

Le médicament n'interagit pas avec les médicaments dont les processus métaboliques impliquent l'hémoprotéine CYP450 (y compris la warfarine, le diazépam avec phénytoïne, la théophylline et l'amoxicilline).

L'association du rabéprazole avec l'itraconazole, le kétoconazole et la digoxine entraîne une diminution de leur numération sanguine, ce qui nécessite une correction de leur dosage.

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Conditions de stockage

Zulbex doit être conservé dans un endroit protégé de la pénétration de l'humidité; niveau de température - pas plus de 30°C.

Durée de conservation

Zulbex peut être utilisé dans un délai de 2 ans à compter de la date de vente du médicament.

Demande pour les enfants

La sécurité du médicament en pédiatrie n’a pas été étudiée, c’est pourquoi il n’est pas prescrit à cette catégorie de personnes.

Analogues

Les analogues du médicament sont Zolispan, Vero-Rabeprazole, Noflux, Rabeprazole avec Pariet, Ontime, Rabeprazole-OBL et Hayrabezol.

Avis

Zulbex reçoit de bons avis de la part de la plupart des patients. Ce médicament appartient au groupe des rabéprazoles, des inhibiteurs de dernière génération, dont l'efficacité est nettement supérieure à celle des lansoprazoles et des oméprazoles. Une prise de rabéprazole suffit une fois par jour, ce qui est très pratique pour les patients, comme le soulignent leurs commentaires et les gastro-entérologues.

Malgré l'utilisation prolongée du médicament par de nombreuses personnes, aucun effet secondaire important n'a été observé. Parmi les manifestations les plus fréquentes figurent la constipation, les flatulences et les maux de tête.

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