Videin

La vidéine est un médicament à base de cholécalciférol, composé d'une molécule appelée videichol (une combinaison 1:1 de cholestérol et de cholécalciférol) située à l'intérieur d'une coque protéique de caséine. Compte tenu de la faible résistance du cholécalciférol aux processus oxydatifs, le cholestérol contenu dans la structure du videichol agit comme une sorte de barrière protectrice endogène contre les processus oxydatifs; la protéine constitue également une barrière exogène.

De plus, le médicament contient de l’acétate de tocophérol, un facteur antioxydant qui complète le cholécalciférol dans le corps humain. [ 1 ]

Les indications Videin

Il est utilisé pour le traitement et la prévention du rachitisme ou des pathologies de type rachitique chez l'enfant, ainsi que pour l'ostéopathie d'étiologies diverses, les troubles du métabolisme minéral ( ostéoporose ou ostéomalacie) et la D-hypovitaminose pendant la grossesse.

De plus, il est prescrit aux personnes qui subissent une intervention chirurgicale pour une pseudarthrose ou des déformations orthopédiques accompagnées de signes de consolidation lente des fractures dans le cas de fractures affectant les extrémités.

Il peut être utilisé en traitement combiné dans les cas de polyarthrite rhumatoïde, d'eczéma chronique ou de lésions diffuses au niveau du tissu conjonctif.

Formulaire de décharge

La libération de l'élément thérapeutique est réalisée sous forme de comprimés (10 unités par plaquette thermoformée). Une boîte contient 5 de ces plaquettes.

Pharmacodynamique

La vidéine, substance du groupe du cholécalciférol, participe activement à la régulation des fonctions de nombreux systèmes organiques, ainsi qu'à différents types de métabolisme. Par exemple, elle contribue à réguler le métabolisme du phosphore et du calcium, améliore l'absorption intestinale du calcium et sa réabsorption dans les tubules rénaux, favorise la croissance et la formation du tissu osseux, et maintient les taux sanguins de phosphore et de calcium dans des limites normales.

Le cholécalciférol régule les principaux métabolismes: protéique et lipidique. Il régule également les processus de liaison des enzymes et des hormones (non seulement celles calcifiantes (calcitonine et parathyrine), mais aussi GCS, gastrine et thyrotropine, insuline, etc.) et, parallèlement, les protéines réceptrices. [ 2 ]

Le cholécalciférol favorise la différenciation et la prolifération cellulaire dans tous les tissus et organes (y compris les composants sanguins formés), les lymphocytes B pancréatiques et les cellules immunocompétentes. De plus, il régule la fonction parathyroïdienne. [ 3 ]

Il a été démontré que cette vitamine est essentielle au processus de reproduction. Elle est considérée comme essentielle au développement fœtal, embryonnaire et postnatal des enfants.

Avec l'hypovitaminose D, la probabilité d'apparition ou de potentialisation de l'évolution de nombreuses maladies augmente, notamment le rachitisme infantile, le diabète sucré, l'ostéoporose, les pathologies cardiovasculaires, etc.

Pharmacocinétique

L'absorption du cholécalciférol se produit dans la partie distale de l'intestin grêle et représente 85 à 90 % de la portion consommée. En cas de cholestase ou d'autres facteurs réduisant le flux biliaire dans l'intestin, l'absorption de la vitamine peut être diminuée.

Le cholécalciférol est un composé sans activité biologique. Par la circulation sanguine, il pénètre dans le foie, où il est transformé en 250HD3 sous l'influence des enzymes cholécalciférol-25-hydroxylase. Ce composant est une forme transportable du cholécalciférol et, de plus, un bioactivateur important: de faibles concentrations de 250HD3 agissent comme catalyseur physiologique pour soutenir le métabolisme du phosphore avec le calcium et le cholécalciférol. Formée dans le foie, la 250HD3 passe dans les reins, où elle poursuit sa transformation en éléments métaboliques à action hormonale: le 1,25- et le 24,25-dihydroxycholécalciférol.

Afin de soutenir le développement des processus physiologiques, il est très important de maintenir l'équilibre requis des principaux composants métaboliques du cholécalciférol, car ils sont impliqués dans la régulation de différentes parties des mêmes processus physiologiques.

L'excrétion de la vitamine est réalisée par l'intestin, avec la bile, pendant 1 à 2 jours (dans ce cas, son absorption partielle se produit par circulation entérohépatique). L'utilisation de Videin selon un cycle de 30 à 45 jours entraîne le dépôt de cholécalciférol dans les réticulocytes hépatiques. La vitamine est ensuite libérée du dépôt, créant des valeurs médicinales efficaces d'éléments métaboliques actifs pendant les 3 mois suivants. Parallèlement, leurs valeurs plasmatiques diminuent progressivement jusqu'à la fin du 4e mois.

Dosage et administration

Le médicament est pris par voie orale, au cours d'un repas ou dans les 10 à 15 minutes qui suivent. Il doit être pris une fois par jour, au même moment.

Pour les nourrissons, le comprimé doit être écrasé et mélangé avec du lait ou un autre liquide, puis administré avec de la nourriture.

Pour prévenir le rachitisme chez les jeunes enfants, le médicament est administré en cures de 30 jours à raison de 2 000 UI par jour (pendant les 2e, 6e et 10e-11e mois). Des cycles répétés sont ensuite effectués 2 à 3 fois par an, avec des pauses d'au moins 3 mois, jusqu'à l'âge de 3 ans.

Un enfant fréquemment malade doit prendre le médicament pendant 30 jours à une dose de 2 000 à 4 000 UI, puis 2 à 3 cycles de 30 jours par an à une dose de 2 000 UI, avec des intervalles d'au moins 3 mois.

Pour les enfants qui suivent un traitement anticonvulsivant à long terme (seduxen, phénobarbital ou diphénine) ou une administration de GCS, le médicament est administré à une dose quotidienne de 2 000 à 4 000 UI (cure de 30 à 45 jours) avec possibilité de répéter le cycle après une pause de 3 à 4 mois.

Pour le traitement du rachitisme chez l'enfant, en fonction de l'intensité de la lésion, Videin est utilisé à une dose de 2 000 à 4 000 UI par jour, pendant 30 à 45 jours. Ensuite, 2 à 3 fois par an pendant 30 jours, il est administré à une dose quotidienne de 2 000 UI (à intervalles d'au moins 3 mois).

Dans le cas de maladies de type rachitisme, la dose thérapeutique (de l'ordre de 4 à 14 000 UI) est sélectionnée individuellement pour le patient.

En cas de lésions diffuses du tissu conjonctif, de psoriasis, de polyarthrite rhumatoïde ou d'eczéma chronique, le médicament est administré à la dose de 4 000 UI par jour pendant 45 jours. Un cycle répété peut être effectué après 3 mois.

En cas de formes dysmétaboliques et infectieuses extrêmes, d'immunodéficiences secondaires, de luxations congénitales de la hanche, et en complément, chez les enfants vivant dans des zones contaminées par des radionucléides, le médicament est administré quotidiennement à une dose de 2 000 à 4 000 UI (pendant 30 jours). Ensuite, par portions de 2 000 UI, par cycles de 30 jours, 2 à 3 fois par an, avec des pauses d'au moins 3 mois.

Pour les femmes enceintes appartenant aux catégories à risque (diabète sucré, lésions rénales/hépatiques chroniques avec symptômes cliniques d'hypocalcémie et troubles de la minéralisation du tissu osseux, gestose et rhumatismes) – 1000-2000 UI par jour pendant la période de 28 à 32 semaines de gestation (2 mois), quelle que soit la période de l'année.

Le traitement des personnes atteintes d'une maladie osseuse nécessite la prise de 4 000 UI de Videin par jour pendant 30 jours. Si nécessaire, un nouveau cycle est effectué après un intervalle de 3 à 4 mois.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• intolérance sévère associée au médicament;
• hypercalcémie;
• lithiase urinaire, dans laquelle la présence de calculs de Ca est enregistrée.

Surdosage

Un surdosage à long terme du médicament peut provoquer des effets toxiques, une constipation, une arthralgie, une hypercalciurie ou une calcémie, des myalgies et des maux de tête, ainsi qu'une perte d'appétit et un dysfonctionnement rénal.

Il est nécessaire d'arrêter le traitement, de donner au patient beaucoup de liquide à boire, de prescrire un régime alimentaire avec de faibles niveaux de Ca dans les aliments et de prendre également des mesures pour aider à éliminer l'hypercalcémie.

Interactions avec d'autres médicaments

L'utilisation combinée du médicament avec des GCS ou des anticonvulsivants entraîne un affaiblissement de l'effet médicinal de Videin.

Lors de l'utilisation simultanée de médicaments et de diurétiques, la probabilité de développer des troubles du métabolisme du Ca augmente (il est nécessaire de surveiller les taux de Ca dans le sang et dans les urines).

Conditions de stockage

Videin doit être conservé dans un endroit sombre, hors de portée des jeunes enfants. La température doit être inférieure à 25 °C.

Durée de conservation

Videin peut être utilisé dans un délai de 30 mois à compter de la date de fabrication du produit pharmaceutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont les substances Ideos et Alfaphorcal avec Aquavit-d3, ainsi que l'Ergocalciférol et le Tridevita.