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Verrues génitales chez les femmes

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 17.10.2021
 
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Les verrues génitales sont une maladie infectieuse du papillomavirus, l'une des infections les plus courantes du tractus génital. Les verrues génitales chez les femmes sont souvent la cause de l'érosion du col de l'utérus. En outre, le papillomavirus, qui provoque la formation de verrues génitales, peut en outre conduire au développement du cancer du col de l'utérus.

Les verrues génitales sont une maladie insidieuse et sérieuse, il est donc extrêmement important de la détecter à temps et de commencer immédiatement le traitement. Dans cet article, nous examinerons tous les points les plus importants de cette pathologie, que chaque femme devrait connaître.

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Les causes des verrues génitales chez les femmes

L'agent causal de la maladie est le papillomavirus humain, qui est très commun. Il peut provoquer l'apparition d'autres maladies tout aussi graves. Actuellement, plus d'une centaine d'espèces de ce pathogène sont isolées, et chaque espèce est capable de provoquer diverses pathologies dans le corps. Par exemple, le virus du papillome №1 favorise l'émergence de verrues plantaires; virus numéro 16, 18, 35 et d'autres stimulent le développement de la dysplasie cervicale; virus numéro 6 et numéro 11 provoque l'apparition de verrues génitales.

L'entrée d'un virus à une personne se produit généralement par contact avec la peau infectée et les muqueuses. A travers les articles ménagers, la maladie n'est pas transmise. Lorsqu'il est infecté, le virus se dépose sur la peau ou la muqueuse d'une personne, sans pénétrer dans la circulation sanguine et d'autres systèmes organiques.

Le virus est capable de se multiplier: ce processus se produit en profondeur sous la peau, dans l'espace intracellulaire. Au fur et à mesure que le virus mûrit, ils quittent les couches profondes et sortent. Après cela, ils sont déjà considérés comme infectieux.

Typiquement, la transition du virus d'une personne à une autre est effectuée pendant le contact sexuel (pendant les relations sexuelles vaginales et anales), moins souvent - avec un contact oral. La maladie est répandue partout, indépendamment du niveau de vie et du statut social.

Selon les statistiques, chaque seconde personne sur la planète qui vit sexuellement est infectée par un virus du papillome, et souvent plusieurs types de pathogènes sont présents simultanément chez le même patient.

Particulièrement dangereux est une personne qui a déjà développé des symptômes de la maladie. Mais, malheureusement, le virus ne peut pas se manifester pendant longtemps. La maladie se déroule secrètement et peut ne pas apparaître pendant plusieurs mois, voire des années. Et seulement avec une diminution de la défense immunitaire développe certains symptômes caractéristiques.

Les symptômes des verrues génitales chez les femmes

La période d'incubation des verrues génitales peut durer de 1 mois à 1 an, plus souvent environ 3 mois. Les condylomes sont de petites néoplasmes d'une nuance rose-pâle, "plantés" sur une base inchangée - un fil mince ou une jambe courte. De loin, ils ressemblent à une petite verrue, une inflorescence de chou-fleur ou une coquille Saint-Jacques. Dans certains cas, les condylomes sont localisés seuls, dans d'autres, ils peuvent être localisés plusieurs fois, mais de manière isolée. Chez les femmes, les condylomes peuvent être transformés en grandes tumeurs.

Condylomes pointus chez les femmes peuvent être sur les organes génitaux externes, le long de l'urètre, dans la cavité vaginale, dans le col de l'utérus, dans l'aine et près de l'anus. Lorsque le processus est localisé dans l'urètre, des symptômes de la forme chronique de l'urétrite peuvent apparaître: inconfort avec la miction, sensibilité de l'abdomen, douleurs dans l'aine. Simultanément, les organes génitaux externes peuvent être affectés.

Les verrues génitales se trouvent souvent chez les femmes enceintes dans la cavité vaginale. Les formations peuvent atteindre des tailles assez grandes, fermant même l'entrée vaginale et l'ouverture externe de l'urètre.

Dans la région du col de l'utérus, les formations peuvent se connecter les unes aux autres et former des excroissances d'une teinte pastel ou jaunâtre. De telles fusions peuvent bloquer toute la surface de l'entrée de l'utérus.

La candilomatose chez les femmes devient plus dangereuse lorsque des formations géantes se forment, pénétrant profondément dans les tissus et les détruisant.

Dans certaines situations (en particulier pendant la grossesse), les symptômes des verrues génitales chez la femme se développent très rapidement et la taille des lésions augmente significativement en quelques semaines. Dans les plis entre les excroissances, les sécrétions vaginales s'accumulent, puis la décomposition de ces accumulations commence, ce qui peut provoquer l'apparition d'une odeur extrêmement inconfortable du vagin et de l'inflammation de ses parois.

Les kandilomatoz étendus chez les femmes peuvent s'étendre sur les grands et petits labios sexuels, en couvrant l'entrée du vagin, avec la transition vers les plis de l'aine-fémur. Dans certains cas, ils peuvent être trouvés dans la région interannuelle et près de l'anus.

Au cours de la formation de condylomes, les symptômes de la maladie peuvent ne pas se manifester. Les patients remarquent souvent que quelque chose ne va pas seulement quand la croissance rapide des formations, qui manifeste l'apparition des excréta exprimés (qui provoquent souvent une irritation de la peau des organes génitaux vagin et externes), ainsi que des démangeaisons et une sensation de brûlure dans le vagin.

Les symptômes cliniques des verrues génitales chez les femmes peuvent largement dépendre de l'emplacement du processus: certains symptômes peuvent être détectés pendant la miction, d'autres - pendant les rapports sexuels, et d'autres - pendant la défécation. Condylomes d'une taille géante peuvent non seulement interférer avec ces processus, mais aussi empêcher une femme de se déplacer normalement. Cependant, une telle situation fait déjà référence à des cas très négligés.

Diagnostic des verrues génitales chez les femmes

Le diagnostic des verrues génitales chez les femmes est effectué, tout d'abord, sur la base du tableau clinique inhérent.

Situé dans l'urètre, la formation est détectée uniquement à l'aide de l'urétéroscopie. Tout d'abord, les verrues génitales doivent être distinguées des condylomes larges, qui sont un signe de syphilis secondaire. Différences de ces formations dans le fait que les condylomes larges sont sur une large base. Ils sont denses et ne sont pas susceptibles de saigner. S'il y a des doutes, ils ont recours à l'étude du tréponème pâle détachable et font une analyse sérologique de la syphilis.

En règle générale, pour un diagnostic plus complet des verrues génitales, les femmes sont consultées par des spécialistes tels que dermatovenereologist, urologue et gynécologue. Peut-être, dans certains cas, une consultation d'un chirurgien sera nécessaire.

Le médecin, en règle générale, écrira une référence à l'analyse de sang à la fois pour le patient et son partenaire sexuel: une étude devrait être menée sur les maladies sexuellement transmissibles les plus courantes, y compris le sida. La patiente elle-même peut également être orientée vers la colposcopie et la cytologie du col de l'utérus.

Une méthode spécifique pour déterminer le virus du papillome est une réaction en chaîne par polymérase, par laquelle l'ADN du virus peut être déterminé. Cependant, cette méthode n'est pas toujours informative: le virus ne peut pas décider si la maladie est dans un état «dormant».

Traitement des verrues génitales chez les femmes

Le traitement des verrues génitales chez les femmes peut être effectué de manière conservatrice et chirurgicale. L'action de cautérisation est exercée par une solution de résorcinol à 50%, ainsi que par une lubrification des formulations avec une pommade contenant des xérobies, du résorcinol (5 g) et une pommade de tebrofène à 5% (10 g). L'utilisation de la pommade peut être combinée avec le lavage avec une solution de novarsenol. Un tel traitement dure environ 1 mois.

Un bon effet est observé avec l'introduction d'une solution d'interféron (1 000 unités dans 1 ml d'eau pour injection) directement dans le "siège" du condylome, avec un traitement combiné avec de la pommade fluorouracile (5%).

Si les croissances sont dans la lumière de l'urètre, alors intracanal est administré fluorouracile. Il est également possible d'utiliser les médicaments suivants:

  • 1% d'onguent de bonaflone;
  • 0,5% d'onguent de colchamine;
  • 5% d'onguent de tebrofène;
  • 3% d'onguent à l'oxoline.

Les pommades sont utilisées 2-3 fois par jour pendant 1 mois. En outre, les produits à base d'arsenic dans le diméamide sont également considérés efficaces.

Dans certains cas, le phérosol est appliqué sur la surface affectée. L'application est répétée environ une fois par semaine, jusqu'à ce que la formation nécrotique disparaisse complètement. Il est permis d'effectuer 4-5 applications.

L'effet positif est le remède suivant, qui doit être appliqué aux condylomes deux fois par jour: prospidin 0,2 g, solution saline 1 ml, épinéphrine 0,1% 1 ml, dimexide 8 ml.

Pour la période de traitement, il est nécessaire de refuser les rapports sexuels jusqu'à la restauration du contrôle complet de la situation.

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Enlèvement des verrues génitales chez les femmes

Afin de prévenir la dégénérescence maligne, les verrues génitales sont souvent enlevées, indépendamment de leur emplacement et de leur taille. Condylomes sont difficiles à répondre à un traitement conservateur, et les cas d'auto-guérison de cette maladie la science n'a jamais fixé.

Il existe de nombreuses méthodes pour éliminer les verrues génitales. Les éléments supprimés sont nécessairement examinés sur une histologie pour identifier clairement l'absence de dégénérescence du cancer.

  • La méthode cryochirurgicale (procédure d'exposition topique avec de l'azote liquide) présente un certain nombre d'avantages par rapport à d'autres procédures. Lors de l'utilisation de cette méthode, aucune anesthésie générale ou locale ne sera nécessaire. En outre, même les condylomes qui répondent mal à un traitement conservateur se prêtent à la procédure. Cette méthode n'est pas conseillé d'utiliser si le patient prévoit par la suite d'avoir des enfants.
  • La diathermocoagulation est généralement utilisée pour éliminer les verrues génitales situées sur le col de l'utérus. S'il n'y a pas assez de formations, alors une procédure suffit. Dans les lésions plus sévères, 2-3 procédures sont effectuées. Il n'est pas recommandé d'utiliser si le patient prévoit d'avoir un bébé plus tard.
  • Traitement opératoire - après la désinfection du site de la lésion et l'anesthésie locale, les condylomes sont enlevés à l'aide de ciseaux spéciaux ou d'un scalpel. Après cela, appliquez un bandage de pression sur la plaie pendant environ une semaine.
  • La coagulation au laser est une procédure qui implique l'exposition aux croissances d'un faisceau dirigé de rayonnement laser. En conséquence, les tissus de la formation se volatilisent et, à leur place, il n'y a qu'une fine croûte sèche qui finit par disparaître.
  • La méthode de la chirurgie des ondes radio - implique l'utilisation d'un radio-couteau (équipement "Surgitron"), qui vous permet d'enlever rapidement et sans douleur les tumeurs indésirables.

Lors de la planification des moyens d'éliminer les verrues est important de considérer certains facteurs: l'âge du patient, l'étendue de la négligence du processus, la présence d'autres maladies de la sphère sexuelle, la présence de sources d'infection dans le corps, le désir d'une femme d'avoir des enfants à l'avenir. Tous ces points doivent être considérés par le médecin lors du choix de la méthode la plus optimale de traitement des verrues génitales.

Prophylaxie des verrues génitales chez les femmes

Afin de vous protéger du virus qui provoque l'apparition de verrues génitales, vous devez suivre des règles simples mais très importantes:

  • respecter les normes d'hygiène personnelle et d'hygiène - prendre régulièrement une douche, changer de vêtements, ne pas utiliser les accessoires de bain des autres;
  • éviter les contacts sexuels accidentels;
  • s'il n'y a pas de confiance dans la sécurité des rapports sexuels, assurez-vous d'utiliser un préservatif et de qualité;
  • ne laissez pas tomber les défenses immunitaires: habillez-vous dans les intempéries, ne faites pas trop froid, abandonnez les habitudes nocives telles que fumer ou boire, évitez les situations stressantes, mangez et reposez-vous pleinement.

L'exercice modéré et régulier, la nutrition, le mode de vie sain aident toujours à renforcer l'immunité, qui aidera à éviter beaucoup de problèmes de santé, y compris l'infection virale.

La période hiver-printemps lorsque le système immunitaire est réduite en raison du manque de vitamines dans l'alimentation, peut être utilisé préparations multivitamines complexes (Alphabet Komplevit, Vitrum, etc.), ainsi que certains immunostimulants (Immunal, Immunomax, Echinacea, etc.).

Pronostic des verrues génitales chez les femmes

Malheureusement, si le virus du papillome humain est déjà entré dans le corps, il n'est pas encore possible de s'en débarrasser. Malgré de nombreuses méthodes thérapeutiques, il est impossible d'éliminer complètement la pathologie.

Bien sûr, la science ne s'arrête pas, et récemment de nouveaux médicaments pour le traitement des verrues génitales ont été présentés. Par exemple, récemment, les scientifiques ont présenté un nouveau type de vaccination contre le virus du papillome: ce vaccin s'appelle Gardasil. Cependant, les études expérimentales de l'effet du médicament ne sont pas encore terminées, de sorte qu'il n'a pas encore été entièrement compris. Bien qu'il soit déjà largement utilisé, y compris dans notre pays.

Cependant, même sans utiliser le vaccin, il est possible de contrôler la maladie en adhérant à toutes les méthodes de prévention, à temps pour subir un traitement qualifié et périodiquement pour consulter un médecin pour un examen préventif. En aucun cas vous ne devriez vous engager dans l'automédication: rappelez-vous que la maladie peut à tout moment changer son cours en malin.

Les verrues génitales chez la femme nécessitent un traitement compétent et immédiat: ce n'est que dans ce cas que l'on peut s'attendre au pronostic le plus favorable de la maladie.

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