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Valve pulmonaire
Dernière revue: 23.04.2024
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La valve de l'artère pulmonaire est séparée de la carcasse fibreuse du cœur par le septum musculaire de la section de sortie du ventricule droit. Il n'a pas de support fibreux. Sa base semilunaire repose sur le myocarde de la partie de sortie du ventricule droit.
La valve de l'artère pulmonaire, semblable à la valve de l'aorte, se compose de trois sinus et trois ailes semi-lunaires qui s'étendent de leurs bases de l'anneau fibreux. Les ailes semi-lunaires proviennent de la marge médiale. Il y a des valves semi-lunaires avant, gauche et droite, dont les bords proximaux continuent dans la direction latérale sous la forme de sinus, et leurs bords libres font saillie dans le tronc pulmonaire. La partie fibreuse épaissie de la zone centrale de coagulation de chaque feuille est appelée nodules de Morganyi. En conséquence, les valves sont appelées les sinus de la valve de l'artère pulmonaire. L'expansion de l'artère pulmonaire primitive n'est pas aussi bien exprimée que dans l'aorte
Les commissures entre les valves sont désignées comme gauche, droite et postérieure. La feuille semi-lombaire gauche borde directement le tissu musculaire de la sortie du ventricule droit, son septum et en partie avec la partie supérieure de la crête supraventriculaire. Le lambeau droit est également situé dans le myocarde de la section de sortie du ventricule droit. La commissure arrière est située en face de la commissure "intercoronaire" de la valve aortique. Les éléments qui forment la valve de l'artère pulmonaire varient de manière significative dans leur structure. La connexion sinotubulaire (anneau arqué, peigne arqué), les barres commissurales de la base de la valve sont reliées les unes aux autres dans un cadre élastique interconnecté spatialement, auquel sont attachés les volets et les sinus.
La paroi du sinus dans l'anneau de l'arche a une structure similaire à la paroi du tronc pulmonaire, avec une couche intermédiaire composée prononcée des muscles lisses et entouré par des fibres d'élastine et de collagène. Vers l'anneau fibreux de la base de la valve, la paroi sinusale devient plus mince, le nombre de fibres d'élastine et de myocytes diminue, le collagène augmente et à la base devient un brin fibreux. En même temps, la membrane élastique interne est progressivement perdue.
Anneau fibreux de base qui a une soupape d'artère pulmonaire commence sinus brin fibreux fendu. Une partie forme une paroi de l'espace annulaire sinus fibrosus, en passant en outre le châssis et sa couche de formation de sinus. L'autre partie forme la base du triangle de l'anneau fibreux et tresse les cardiomyocytes. Anneau fibreux a une forme triangulaire en coupe transversale et se compose principalement de structures de collagène, la membrane élastique sur sa surface ventriculaire et, dans une moindre mesure (environ 10%) - tissu chondroïde. Les tissus qui composent la partie médiane de l'anneau fibreux vont dans la ceinture et forment sa couche intermédiaire. La valve a une structure à trois couches et se compose de la couche ventriculaire, médiane et sinusale. L'épaisseur de la feuille est maximale dans l'anneau fibreux et minimale dans le dôme. Dans la zone du nodule du lambeau semilunaire, l'épaisseur du lambeau augmente à nouveau. Il règne couche de noyau friable, la couche frangée ventriculaire membrane élastique au niveau des rabats de base dispose d'un grand nombre d'artérioles et des capillaires, des veines, fournissant son approvisionnement en sang. Tiges commissurales sont constituées de trois parties: une partie arquée ayant une structure de crêtes arquées et les étend, la partie fibreuse qui se compose principalement de faisceaux de collagène non frisés fibrilles tressés de collagène fortement frisées ayant une structure similaire à la bague de base fibreux et la partie de transition du premier au second.
La valve de l'artère pulmonaire peut être considérée comme une structure composite constituée d'un cadre fort, principalement collagène et d'éléments de coque (valves et sinus) qui ont des propriétés anisotropes. La valve de l'artère pulmonaire a la même biomécanique que la valve aortique.
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