Valavir

Le valavir est un médicament antiviral utilisé pour le traitement complexe du cytomégalovirus, du virus Epstein-Bar et de l'infection herpétique.

Les indications Calais

Parmi les indications pour l' utilisation du médicament:

• Comme une prophylaxie avec une forme simple de l'herpès dans la période de rémission (l'herpès génital est également pris en compte);
• En cas de symptômes de l'herpès zoster (avec ou névralgie post-herpétique aiguë), les infections et la peau ou les muqueuses infectieuses, qui est provoqué par le type de virus de l'herpès simplex (herpès génital chez les personnes dans la phase initiale ou forme récurrente);
• Prévention de l'infection par le cytomégalovirus causée par l'immunodéficience du corps (en raison de la transplantation au patient de la moelle osseuse ou d'autres organes, de la chimiothérapie pour une maladie oncologique et de l'infection par le VIH).

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de comprimés (n ° 10 ou n ° 42).

Pharmacodynamique

Le composant actif du médicament neutralise sélectivement l'ADN polymérase du virus. Une fois dans le corps du patient, le chlorhydrate de valaciclovir est métabolisé en éléments distincts: l'acyclovir, ainsi que l'acide aminé valine. La composante principale affecte l'ADN polymérase du virus, réagissant avec elle - ralentissant ainsi le processus de reproduction, ainsi que la réplication des virus. Empêche la multiplication des virus Varicella zoster, ainsi que des groupes Negres simlleh 1 et 2, VEB, cytomégalovirus et HHV-6.

L'effet antiherpétique sélectif est dû à la relation entre l'élément principal et la thymidine kinase des virus suivants: Varicella zoster, VEB, et aussi Negres simrlx. La synthèse de cette enzyme se produit dans des cellules infectées par des virus. À la suite de l'exposition à la thymidine kinase, l'acyclovir est phosphorylé en étant converti en l'ingrédient actif, l'acyclovir triphosphate. Cet élément, par substitution compétitive, inhibe l'assemblage de l'ADN viral.

Pharmacocinétique

Le valaciclovir a une absorption rapide, presque entièrement convertie en valine, ainsi que l'acyclovir. Les indicateurs de bioaccessibilité de l'acyclovir après la prise de 1 gramme de valaciclovir sont de 54% (de plus, ce chiffre ne dépend pas de la consommation de nourriture). Niveau de concentration maximale après l'utilisation d'une dose unique (250-2500 mg) acyclovir atteint après 1-2 heures et il est égal à 10-37 μmol (dans les 2,2-8,3 μg / ml). L'indice de saturation maximale dans le plasma valacyclovir atteint environ 30-100 minutes, et ce chiffre n'est que de 4% de la concentration d'acyclovir. Et après 3h00, il tombe à une marque en dessous du nombre mesurable possible. Le valaciclovir se lie légèrement aux protéines plasmatiques - seulement 15%.

La demi-vie de l'acyclovir est d'environ 3 heures et chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale, elle est d'environ 14 heures. Le valacyclovir est excrété dans l'urine, souvent sous forme d'acyclovir (plus de 80% de la dose totale), et avec lui, son métabolite 9-carboxyméthoxyméthylguanine.

Utiliser Calais pendant la grossesse

Il n'y a pas assez d'informations sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse, c'est pourquoi il est nécessaire de le prescrire (particulièrement au premier trimestre) seulement dans les cas où les avantages de la prise pour la mère sont plus élevés que le mal possible au bébé.

Contre-indications

Parmi les contre-indications à la prise de médicaments: augmentation de la sensibilité individuelle au valacyclovir ou à l'acyclovir, ou à d'autres composants de Valavir, ainsi qu'aux enfants de moins de 12 ans.

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Effets secondaires Calais

Parmi les effets secondaires de la drogue:

• Les organes gastro-intestinaux: la diarrhée, la nausée, les données sur les tests de laboratoire du foie sont augmentés;
• Organes du système circulatoire: dans de rares cas, thrombocytopénie;
• Allergies: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire et photosensibilité; Parfois, l'œdème de Quincke peut apparaître, un essoufflement ou un choc anaphylactique;
• Les organes du système excréteur: parfois l'activité fonctionnelle des reins peut être altérée;
• Les organes du système nerveux: il y a des vertiges ou des hallucinations, dans des cas extrêmement rares - l'état de coma (avec insuffisance rénale chez le patient);
• Autre: dans certains cas, une insuffisance rénale ou une anémie hémolytique, ainsi qu'une microangiopathie, sont survenues.

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Dosage et administration

Vous devez prendre des médicaments à l'intérieur. L'admission ne dépend pas de manger.

Lorsque l'herpès zoster forme: tableau de dosage 2. 3 roubles / jour. Pour 1 semaine. (Le plus efficace de ce médicament sera si elle est appliquée dans les 2 jours à compter de l'apparition des signes de la maladie).

Dans le cas de la prévention de la récurrence de l'infection due au virus de l'herpès simplex: les patients qui ont un statut immunitaire sain doivent utiliser 1 tableau. 1 frot / jour.

Dans le cas de l'herpès simplex, (y compris l'herpès génital, ainsi que ses rechutes) il est nécessaire de boire 1 table. Deux fois par jour. Le cours de traitement est de 5 jours. S'il y a des symptômes sévères et un long traitement est nécessaire, le cours peut être prolongé jusqu'à 10 jours.

Les patients immunodéprimés doivent utiliser 1 tableau. Deux fois par jour.

En tant que prophylaxie du cytomégalovirus, les enfants de plus de 12 ans, ainsi que les adultes, se voient prescrire un médicament à la posologie de 4 comprimés. Quatre fois par jour dès que possible après la transplantation.

Lorsque l'insuffisance rénale est nécessaire, ajuster le dosage:

Les patients atteints d'herpès simple (y compris génital) dans le cas d'un taux de clairance de la créatinine inférieur à 15 ml / min doivent boire 1 table. 1 frot / jour;

Pour prévenir la récurrence de l'herpès simplex (dans le cas d'un facteur de purification de la créatinine inférieur à 15 ml / min ou hémodialyse), 0,5 comprimé doit être utilisé. 1 pp. / Jour;

Les patients atteints de zona avec un taux de créatinine de 15-30 ml / min doivent boire 2 comprimés. Deux fois par jour; Si la clairance de la créatinine est inférieure à 15 ml / min, 2 comprimés par jour suffisent.

Lors de la prévention du cytomégalovirus: clairance 50-75 ml / min - 3 comprimés. Quatre fois par jour; 25-50 ml / min - 3 comprimés. Trois fois par jour; 10-25 ml / min - 3 comprimés. Deux fois par jour; moins de 10 ml / min, et aussi en cas de dialyse - 3 comprimés. 1 frot / jour.

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Surdosage

En cas de surdosage de Valavir, la probabilité d'effets secondaires peut augmenter.

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Interactions avec d'autres médicaments

Comme l'acyclovir est excrété avec l'urine en raison de la sécrétion active des tubules rénaux, d'autres médicaments, dont les produits métaboliques sont excrétés de la même manière, entreront en compétition avec ce mécanisme excréteur. En conséquence, la saturation dans le sang de l'acyclovir peut augmenter.

En association avec le probénécide, ainsi que la cimétidine, l'ajustement posologique de Valavir n'est pas nécessaire, car ces médicaments diminuent faiblement le facteur de clairance rénale de l'acyclovir.

Lorsqu'il est combiné avec des médicaments néphrotoxiques, il existe un risque de trouble de l'activité fonctionnelle du système nerveux central, ainsi que le développement d'une insuffisance rénale.

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Conditions de stockage

Gardez le médicament doit être dans un endroit fermé du soleil, un endroit sec, la température dans laquelle devrait être inférieure à 25 ° C.

Durée de conservation

Valavir est autorisé à être utilisé pendant 2 ans à compter de la date de fabrication.

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