Vaccin contre l'anthrax

L'anthrax est causé par une spore formant anaérobie, une personne est infectée par contact avec un animal malade, des produits d'élevage infectés ou des restes d'animaux morts. En Russie, environ 8 000 cimetières à bovins anthrax ont été recensés dans les districts fédéraux de la Volga, du Centre et du Sud. Les spores sont très stables et peuvent s'étendre sur de longues distances.

L'anthrax se rencontre dans les formes pulmonaires cutanées, intestinales et les plus sévères, cette dernière se développe par infection par inhalation. La période d'incubation va de quelques heures à 12 jours. La mortalité avec la forme cutanée non traitée - 5-20%, avec intestinal - 25-75%, pulmonaire - encore plus élevé. Contrairement aux animaux, une personne malade ne distingue pas un agent pathogène et n'est donc pas contagieuse pour les autres, ce qui limite la possibilité d'utiliser l'anthrax à des fins de bioterrorisme.

En Russie, il y a des cas individuels d'anthrax chaque année (3 en 2007). Aux États-Unis, le pathogène et ses spores ont été utilisés à des fins de bioterrorisme. En Russie, vaccinés dans la région enzootique, 2 vaccins sont enregistrés:

Le vaccin contre l'anthrax est un vaccin vivant sec pour l'application sous-cutanée et scarifiante - les spores vivantes de la souche vaccinale de STI lyophilisée dans une solution aqueuse à 10% de saccharose. Libération de la forme: 1,0 ml de vaccin dans l'ampoule (200 ou 100 doses par voie sous-cutanée ou 20 ou 10 doses pour la vaccination de la peau) + 1,5 ml de solvant pour application cutanée - 30% de glycérol. Le vaccin contre l'anthrax est stocké et transporté à une température de 2-10 ° (à 25 ° - pas plus de 20 jours).

Le vaccin anthrax associé au lyophilisat pour l'administration sous-cutanée est un mélange de spores vivantes de la souche vaccinale STI-1 et purifié. D'un antigène concentré de l'anthrax protecteur concentré (PA) adsorbé sur un gel d'hydroxyde d'aluminium. Le médicament est lyophilisé dans des ampoules à partir du volume initial de 2 ml (10 doses). Lorsqu'une solution de chlorure de sodium à 0,9% est ajoutée, une suspension homogène est formée. Libération de forme: médicament sec (10 doses) en ampoules, solvant - solution saline en ampoules de 6 ml. Préparation liquide de 5 ml (10 doses) - en ampoules ou flacons. Dans un paquet de 5 ampoules (bouteilles) d'un vaccin liquide ou 5 ampoules d'un vaccin sec et d'un solvant. Le vaccin est stocké à une température de 2-6 °, transporté. Lt; / RTI> 2-10 °. Durée de conservation du vaccin sec - 3 ans, liquide - 2 ans.

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Propriétés immunologiques du vaccin contre l'anthrax

Les deux vaccins sont utilisés chez les adolescents de 14 ans et les adultes, ils provoquent la formation d'une immunité intense pouvant durer jusqu'à 1 an.

Méthodes d'application et dosage du vaccin contre l'anthrax

La vaccination programmée est réalisée par voie cutanée au premier trimestre de l'année, c'est-à-dire avant la saison printemps-été la plus dangereuse. La vaccination primaire est réalisée avec les deux vaccins, revaccination - une fois par an par voie sous-cutanée avec un vaccin pour les applications sous-cutanées et de scarification. Les trois premières revaccinations sont réalisées en introduisant dans un volume de 0,5 ml (50 ± 10 millions de spores), et tous les suivants - tous les deux ans dans un volume de 0,5 ml (5 ± 1 million de spores). Il est préférable d'inoculer par voie sous-cutanée.

Le vaccin contre l'anthrax est un vaccin vivant sec pour application sous-cutanée et scarification utilisé de deux façons. Primovaccination (à partir de l'âge de 14 ans) - deux fois avec un intervalle de 20-30 jours. Pour toutes les vaccinations, la dose cutanée est de 0,05 ml et contient 500 millions de spores, une dose sous-cutanée de 0,5 ml à 50 millions de spores.

La vaccination par scarification cutanée est réalisée sur la surface externe du tiers moyen de l'épaule à travers 2 gouttes de vaccin dilué à une distance de 3-4 cm, en faisant 2 entailles parallèles de 10 mm de long, puis en frottant pendant 30 secondes. Le contenu de l'ampoule immédiatement avant utilisation est remis en suspension dans un solvant: 0,5 ml dans une ampoule avec 10 doses cutanées, 1,0 ml avec 20 doses. Le vaccin stocké, conservé de manière aseptique, a été utilisé pendant 4 heures.

La vaccination contre la maladie du charbon par voie sous-cutanée: la préparation est remis en suspension dans 1,0 ml de solution de chlorure de sodium stérile à 0,9%, puis transféré dans un flacon stérile contenant 99 ml de la même solution avec 200 ampoules ou des doses sous-cutanées de 49 ml flacons de 100 doses. Le vaccin est injecté par voie sous-cutanée dans la zone de l'angle inférieur de l'omoplate dans un volume de 0,5 ml.

Les inoculations avec un vaccin combiné sec et liquide anthrax pour l'administration sous-cutanée sont effectuées une fois. Dans un flacon (10 flacons), on injecte 5,0 ml de solution saline stérile, une dose (0,5 ml) contient 50 ± 10 millions de spores et 0,35 ± 0,05 mg de protéine PA. A partir de l'ampoule ouverte, conservée de manière aseptique, le vaccin est utilisé pendant 4 heures et le vaccin contre l'anthrax est injecté dans le coin inférieur de l'omoplate gauche.

Contre-indications pour la vaccination contre l'anthrax

En plus des contre-indications générales pour les vaccins vivants, les éléments suivants sont pris en compte:

• maladies systémiques du tissu conjonctif;
• maladies cutanées récurrentes communes ;
• maladie du système endocrinien.

L'intervalle entre la vaccination contre l'anthrax et l'introduction d'autres vaccins contre l'anthrax devrait être d'au moins un mois.

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Réactions à l'introduction du vaccin contre l'anthrax

Lorsque la peau est appliquée, la réaction locale apparaît après 24-48 heures sous forme d'hyperémie, une petite infiltration suivie de la formation d'une croûte. Lors de l'administration sous-cutanée des deux vaccins après 24-48 heures au site d'injection, il peut y avoir une légère hyperémie, rarement une infiltration jusqu'à 50 mm. La réaction générale au vaccin contre l'anthrax est rare: au 1er jour, malaise, céphalée, fièvre à 38,5 °, et hypertrophie des ganglions lymphatiques.

Prophylaxie post-exposition de l'anthrax

Anthrax résistant au cotrimoxazole, et beaucoup céphalosporines, dans le cas de contact avec elle l'intention des adultes recommande la ciprofloxacine ou la doxycycline, les enfants - Amoxicilline 80 mg / kg / jour (1,5 g / j).