Urophosphabol

L'antibiotique systémique Urofosfabol est un médicament à base de fosfomycine, qui appartient aux médicaments à large spectre d'activité antimicrobienne.

Les indications Urofosfabola

L'Urofosfabol est prescrit pour les pathologies infectieuses inflammatoires si l'agent pathogène y est sensible. Les indications peuvent inclure:

• lésions tissulaires infectieuses dans le diabète sucré, les maladies artérielles périphériques, etc.
• maladies infectieuses ostéoarticulaires;
• lésions infectieuses du système respiratoire;
• maladies infectieuses abdominales;
• processus inflammatoires dans les organes pelviens;
• lésions infectieuses du système urinaire.

Formulaire de décharge

L'urofosfabol est une poudre blanchâtre-jaunâtre utilisée pour fabriquer une solution injectable.

L'ingrédient actif d'Urofosfabol est la fosfomycine et l'ingrédient supplémentaire est l'acide succinique.

La poudre d'Urofosfabol est conditionnée dans des flacons en verre de 20 ml, hermétiquement fermés par un bouchon en caoutchouc recouvert d'une protection en aluminium.

Un paquet contient un flacon de masse en poudre.

Pharmacodynamique

L'ingrédient actif, l'Urofosfabol, est un antibiotique bactéricide contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Il est particulièrement actif contre Pseudomonas, Proteus, Sheratia et les souches hautement résistantes de staphylocoques et d'Escherichia.

L'urophosphatidylcholine peut s'accumuler dans les cellules microbiennes en quantités importantes, y pénétrant par transport actif.

L'urofosfabol inhibe la synthèse biologique de la paroi cellulaire peptidique-graisseuse aux stades initiaux.

Pharmacocinétique

Lors de l'injection intramusculaire d'Urofosfabol, les concentrations plasmatiques maximales sont détectées après 60 minutes et sont estimées à 17,1 mg/litre et 28 mg/litre (avec l'administration correspondante de 500 mg et 1 g du médicament). Avec des injections selon le schéma de 1 g toutes les six heures, il est possible de maintenir une concentration plasmatique stable autour de 8 mg/litre.

La qualité de l'ingrédient actif Urofosfabol est relativement faible – 1% de la quantité de médicament pénétrant dans le sang.

Le faible poids moléculaire de l'ingrédient actif Urofosfabol facilite son excellente distribution dans les organes et les tissus. Cet antibiotique à haute activité bactéricide est présent dans les poumons, les liquides pleural et péritonéal, le système biliaire, la graisse sous-cutanée, les tissus musculaires et osseux, les articulations, les organes de la vue et l'endocarde. L'Urofosfabol traverse facilement la membrane hémato-encéphalique.

Le taux d'Urophosphabol dans le liquide céphalorachidien augmente significativement en cas de réaction inflammatoire des méninges. Le principe actif a la propriété de pénétrer et de s'accumuler dans les cellules phagocytaires, ainsi que de traverser le placenta. En petites quantités, le médicament est retrouvé dans le lait maternel.

La demi-vie pour un patient adulte peut être de 90 à 120 minutes et pour un enfant de 0,69 à 1,04 heure.

La principale voie d'excrétion du médicament est rénale, la forme active de l'antibiotique étant excrétée dans les urines. L'excrétion du reste du médicament dans les selles n'est pas cliniquement significative.

L'urophosphabol peut être éliminé du sérum par dialyse.

Dosage et administration

L'urofosfabol est utilisé sous forme d'injections intramusculaires.

La dose standard d'antibiotique pour injection intramusculaire est de 1 à 2 g trois fois par jour. Les enfants à partir de 2,5 ans reçoivent 0,5 à 1 g d'Urofosfabol trois fois par jour.

Pour les patients présentant une insuffisance rénale diagnostiquée ou une hémodialyse connectée, il est nécessaire d'ajuster le schéma d'administration d'Urofosfabol:

• avec une clairance de la créatinine de 20 à 40 ml par minute, 2 à 4 g d'Urofosfabol sont administrés une fois toutes les 12 heures;
• avec une clairance de la créatinine de 10 à 20 ml par minute, 2 à 4 g d'Urofosfabol sont administrés une fois par jour;
• si la clairance est inférieure à 10 ml par minute, 2 à 4 g d'Urofosfabol sont administrés une fois tous les 2 jours.

Les patients sous hémodialyse se voient prescrire 1 à 2 g d'Urofosfabol à la fin de chaque séance de dialyse.

L'administration intramusculaire d'Urofosfabol peut provoquer des sensations douloureuses assez prononcées.

Pour réduire la douleur, la solution antibiotique est préparée comme suit: 1 g d'Urofosfabol est dilué dans 2 ml d'eau d'injection, puis mélangé à 2 ml de lidocaïne à 2 %.

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Utiliser Urofosfabola pendant la grossesse

La prescription d'Urofosfabol pendant la grossesse n'est pas souhaitable et n'est effectuée que dans les situations où l'effet attendu pour la femme est plus important que le danger probable pour le futur bébé.

L'Urofosfabol étant présent dans le lait maternel, son utilisation pendant l'allaitement est déconseillée. Si un traitement est nécessaire, l'allaitement est suspendu pendant la durée de l'antibiothérapie.

Contre-indications

Il n'est pas recommandé de prescrire l'antibiotique Urofosfabol s'il existe un risque accru de développer une allergie au médicament, ainsi que pendant la grossesse et chez les enfants de moins de 2,5 ans.

Les contre-indications relatives sont:

• lésions hépatiques graves;
• fonction rénale insuffisante;
• vieillesse;
• hypertension artérielle.

Effets secondaires Urofosfabola

L'urofosfabol est considéré comme un antibiotique à faible toxicité: dans la plupart des cas, les patients tolèrent bien le traitement et les symptômes indésirables sont rarement observés.

Dans certains cas, l'antibiothérapie par Urofosfabol peut s'accompagner de:

• réactions allergiques (éruption cutanée, fièvre, toux ou bronchospasme);
• troubles de la fonction hépatique (laboratoire - activation de l'alanine aminotransférase, de la phosphatase alcaline, du taux de bilirubine);
• troubles digestifs (diarrhée, vomissements, douleurs abdominales, perte d'appétit, processus inflammatoires de la cavité buccale);
• troubles de l’hémogramme (diminution des taux d’éosinophiles, de leucocytes, moins fréquemment – anémie et agranulocytose);
• troubles de la fonction urinaire (augmentation du taux d’urée, présence de protéines dans les urines, déséquilibre électrolytique);
• troubles du système nerveux central (vertiges, convulsions).

Certains patients ressentent une réaction locale à l'administration d'Urofosfabol, qui se traduit par une douleur et l'apparition d'une bosse au site d'injection.

Dans des cas isolés, des phénomènes tels que des maux de tête, un gonflement des extrémités, une sensation désagréable derrière le sternum et une augmentation du rythme cardiaque ont été décrits.

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Surdosage

À ce jour, il n’existe aucune description de cas d’intoxication avec l’antibiotique Urofosfabol.

Interactions avec d'autres médicaments

Un effet synergique peut être obtenu en associant l'Urofosfabol à des médicaments tels que les pénicillines et les céphalosporines, les carbapénèmes, les glycopeptides, les fluoroquinolones et les aminosides. Cette propriété peut être utile dans l'antibiothérapie des pathologies inflammatoires sévères ou des maladies infectieuses causées par des bactéries résistantes (Pseudomonas, Staphylococcus, Entérococcus, Entérobactéries, etc.).

L'urofosfabol et l'ampicilline, la kanamycine, la gentamicine, la rifampicine et la streptomycine ne peuvent pas être mélangés dans une seule injection.

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Conditions de stockage

Conservez Urofosfabol dans un endroit sombre, éventuellement dans une armoire spéciale, à une température ne dépassant pas +25 °C. La zone de stockage doit être protégée des enfants.

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Durée de conservation

Il est permis de conserver Urofosfabol jusqu'à 2 ans.