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Santé

Atay tubage

, Rédacteur médical
Dernière revue: 29.06.2025
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Le tubage hépatique (ou procédure biliaire, excrétion biliaire, tubage biliaire, tubage cholérétique, tubage de la vésicule biliaire) est une intervention visant à nettoyer les voies biliaires et la vésicule biliaire des calculs et des bouchons biliaires, ainsi qu'à stimuler la sécrétion de bile. Il peut être pratiqué à des fins médicales ou préventives. L'intervention est généralement réalisée par un spécialiste, tel qu'un gastro-entérologue ou un chirurgien, et peut être réalisée en clinique ou à l'hôpital.

Indications pour la procédure

Il peut être prescrit dans les cas suivants:

  1. Calculs biliaires: un tube diurétique peut être utilisé pour traiter et prévenir la formation de calculs biliaires ou pour faciliter leur élimination. Il peut être particulièrement utile chez les patients présentant de petits calculs biliaires et devant éviter une intervention chirurgicale.
  2. Reflux biliaire: cette procédure peut aider à soulager les symptômes associés au reflux biliaire, lorsque la bile revient du duodénum vers l’estomac, ce qui peut provoquer une gêne et un reflux.
  3. Diagnostic des maladies biliaires: Le tube hépatique peut également être utilisé pour déterminer la composition de la bile et évaluer la fonction de la vésicule biliaire, ce qui aide au diagnostic de la lithiase biliaire et d'autres maladies biliaires.
  4. Symptômes de dysfonctionnement de la vésicule biliaire: si un patient souffre de douleurs à la vésicule biliaire ou d’autres symptômes liés à un dysfonctionnement de la vésicule biliaire, la pose d’une tubulure hépatique peut aider à améliorer la fonction de cet organe et à soulager les symptômes.
  5. Préparation à la chirurgie: Dans certains cas, une pose de tube biliaire peut être effectuée avant l’ablation chirurgicale de la vésicule biliaire (cholécystectomie) pour préparer la chirurgie.

Préparation

Vous trouverez ci-dessous les étapes générales de préparation au tubage cholérétique:

  1. Consultation avec votre médecin: Avant de procéder à une tubulure biliaire, vous devez consulter votre médecin, qui vous expliquera la procédure, vous expliquera son but et ses indications et répondra à vos questions.
  2. Consentement éclairé: L’intervention ne doit être pratiquée qu’après avoir obtenu votre consentement éclairé. Votre médecin doit vous expliquer tous les aspects de l’intervention, y compris les risques possibles et les résultats attendus.
  3. Prévention des allergies: Si vous avez des allergies connues à des médicaments ou à d’autres substances, informez votre médecin afin de prévenir les réactions allergiques aux médicaments utilisés.
  4. Jeûne nocturne: Généralement, avant une tubulure cholérétique, il est conseillé de ne rien manger (jeûner) après minuit le jour de l'intervention. Cela permet de maximiser la concentration de bile dans la vésicule biliaire.
  5. Arrêt des médicaments: Si vous prenez des médicaments, consultez votre médecin pour savoir si vous devez les arrêter temporairement avant l'intervention. Certains médicaments peuvent affecter les résultats et la sécurité de la sonde cholérétique.
  6. Visite chez le médecin: Dans certains cas, votre médecin peut vous recommander de passer un examen médical avant votre intervention pour évaluer votre état de santé et clarifier des détails de préparation supplémentaires.
  7. Accompagnement: Après la pose d'une sonde biliaire, la convalescence peut prendre un certain temps. Vous pourriez avoir besoin d'un accompagnement après l'intervention et de l'aide pour rentrer chez vous.

La préparation à la pose d'un tube cholérétique peut varier légèrement selon les instructions de votre médecin et l'établissement médical où l'intervention sera réalisée. Il est donc important de suivre les instructions de votre médecin et de votre équipe médicale.

Technique ng tubage

La pose d'un tube hépatique est généralement réalisée en milieu clinique par des professionnels de santé tels que des gastro-entérologues ou des chirurgiens. Voici la technique générale:

  1. Préparation du patient:

    • On explique au patient le but de l’intervention et on lui conseille de ne pas consommer de nourriture ou de liquide après minuit avant l’intervention.
    • Peut effectuer des analyses sanguines préliminaires et des tests d’imagerie, tels que des échographies ou des radiographies, pour évaluer les voies biliaires et le foie.
  2. Introduction de la canule:

    • Le patient a généralement le choix entre une sonde endoscopique et une sonde nasogastrique.
    • Dans le cas d'une tubulure endoscopique, le patient reçoit une anesthésie dans la gorge et un tube fin et flexible (endoscope) est inséré par la bouche pour atteindre la vésicule biliaire.
    • Dans le cas d’une sonde nasogastrique, la canule est insérée par les narines et passée à travers l’estomac jusqu’au duodénum.
  3. Procédure de tubage:

    • Une solution spéciale est injectée à travers une canule, qui peut contenir des substances cholérétiques telles que du sel de magnésium ou d’autres médicaments.
    • La solution aide à détendre les voies biliaires et favorise l’excrétion des calculs et de la bile de la vésicule biliaire et du foie vers le duodénum.
  4. Collecte de bile et de calculs:

    • La bile et les calculs, s'ils sont présents, sont passés à travers une canule et collectés dans un récipient spécial pour analyse.
  5. Fin de la procédure:

    • Une fois les voies biliaires et la vésicule biliaire suffisamment dégagées, la procédure est terminée et la canule est retirée.

La pose d'un tube hépatique peut être légèrement inconfortable et est réalisée sous surveillance médicale. Elle permet de diagnostiquer ou de traiter diverses affections de la vésicule biliaire et des voies biliaires, notamment la lithiase biliaire.

Il est important de noter que la technique peut varier légèrement selon la clinique et le professionnel de santé effectuant l'intervention. Le patient reçoit les instructions et informations nécessaires avant l'intervention.

Tubage du foie avec de l'eau minérale

Le tubage hépatique à l'eau minérale est une procédure médicale visant à nettoyer et à stimuler la vésicule biliaire et les voies biliaires par injection d'eau minérale dans l'œsophage et l'estomac. Cette méthode est parfois utilisée pour traiter les calculs biliaires et autres affections des voies biliaires. Voici la technique générale du tubage hépatique à l'eau minérale:

  1. Préparation du patient:

    • Le patient est généralement allongé sur le dos sur une table de traitement ou un divan et porte une blouse d’hôpital.
  2. Introduction de l'eau minérale médicale:

    • L'eau minérale médicale est administrée par une sonde spéciale dans l'œsophage du patient, puis dans son estomac. Cette eau contient des minéraux et des composants qui peuvent aider à ramollir et drainer la bile de la vésicule biliaire et des voies biliaires.
  3. Massage de la vésicule biliaire:

    • Au cours de l’intervention, le médecin peut masser la zone de la vésicule biliaire pour stimuler ses contractions et faciliter l’excrétion de la bile.
  4. Extraction d'eau minérale et de bile:

    • Après un certain temps, l’eau minérale et la bile sont extraites de l’estomac grâce à un système de collecte spécial.
  5. Soins post-intervention:

    • Le patient peut rester sous observation pendant un certain temps après l’intervention pour s’assurer qu’il n’y a pas de complications.

Les techniques de tubage hépatique à l'eau minérale peuvent varier légèrement selon la pratique médicale et les protocoles cliniques. L'intervention est généralement réalisée par des professionnels expérimentés et peut nécessiter l'utilisation d'un matériel de perfusion d'eau minérale et de collecte de bile. Il est important que le tubage hépatique à l'eau minérale soit réalisé conformément aux normes médicales et de sécurité.

Tubage hépatique en magnésie.

Le tubage hépatique à la magnésie, aussi appelé tubage au magnésium, est une intervention médicale qui utilise du sel de magnésium (généralement du sulfate de magnésium) pour nettoyer la vésicule biliaire et les voies biliaires. Cette méthode peut être utilisée pour traiter les calculs biliaires ou préparer à d'autres interventions médicales.

Voici la technique générale pour réaliser un tubage hépatique à la magnésie:

  1. Préparation du patient:

    • Le patient porte généralement une blouse d’hôpital et est allongé sur le dos sur une table de traitement ou un divan.
  2. Introduction du sel de magnésium:

    • Le sel de magnésium (sulfate de magnésium) est dissous dans de l'eau chaude et administré au moyen d'une sonde spéciale dans l'estomac du patient. Il peut exercer une action intense sur les intestins et stimuler les contractions de la vésicule biliaire.
  3. Massage de la vésicule biliaire:

    • Au cours de l’intervention, le médecin peut masser la zone de la vésicule biliaire pour stimuler ses contractions et faciliter l’excrétion de la bile.
  4. Extraction d'eau minérale et de bile:

    • Après un certain temps, le sel de magnésium et la bile sont extraits de l’estomac grâce à un système de collecte spécial.
  5. Soins post-intervention:

    • Le patient peut rester sous observation pendant un certain temps après l’intervention pour s’assurer qu’il n’y a pas de complications.

Le tubage au magnésium peut être pratiqué à diverses fins médicales, mais il doit être réalisé par des professionnels expérimentés, conformément aux normes médicales et aux protocoles de sécurité. Les techniques peuvent varier légèrement selon la pratique médicale et les besoins cliniques. L'intervention ne peut être prescrite et supervisée que par un médecin.

Tubage hépatique au sorbitol

La pose d'une sonde hépatique au sorbitol est une procédure qui utilise du sorbitol (alcool de sucre) pour stimuler la vésicule biliaire et les voies biliaires afin de nettoyer et de soulager les symptômes de la lithiase biliaire ou d'autres troubles du système biliaire. Cette méthode peut être utilisée pour traiter ou préparer d'autres interventions médicales.

Voici la technique générale pour réaliser un tubage hépatique au sorbitol:

  1. Préparation du patient:

    • Le patient enfile une blouse d’hôpital et s’allonge sur le dos sur une table de traitement ou un divan.
  2. Introduction du sorbitol:

    • Le sorbitol est dissous dans de l'eau chaude et introduit dans l'estomac du patient à l'aide d'une sonde spéciale. Le sorbitol possède des propriétés favorisant les contractions de la vésicule biliaire et l'excrétion de la bile.
  3. Massage de la vésicule biliaire:

    • Au cours de l’intervention, le médecin peut masser la zone de la vésicule biliaire pour stimuler ses contractions et faciliter l’excrétion de la bile.
  4. Extraction du sorbitol et de la bile:

    • Après un certain temps, le sorbitol et la bile sont extraits de l’estomac grâce à un système de collecte spécial.
  5. Soins post-intervention:

    • Le patient peut rester sous observation pendant un certain temps après l’intervention pour s’assurer qu’il n’y a pas de complications.

La technique de tubage hépatique au sorbitol peut varier légèrement selon la pratique médicale et les besoins cliniques. L'intervention doit être réalisée par des professionnels expérimentés, conformément aux normes médicales et aux protocoles de sécurité. Elle ne peut être prescrite et supervisée que par un médecin.

Tubage du foie à l'huile d'olive et au citron

Le tubage hépatique à l'huile d'olive et au citron, aussi appelé « tubage à l'olive », est une méthode parfois utilisée en médecine alternative ou traditionnelle pour purifier la vésicule biliaire et les voies biliaires. Cependant, il convient de noter que cette procédure n'a aucune preuve scientifique de son efficacité et qu'elle peut être dangereuse. Il est conseillé d'en discuter avec un médecin qualifié avant de l'envisager.

La technique de réalisation d'un tubage d'olive peut comprendre les étapes suivantes:

  1. Préparation du mortier:

    • On utilise généralement de l'huile d'olive et du jus de citron fraîchement pressé, mélangés dans des proportions précises.
  2. Préparation du patient:

    • Le patient peut nécessiter une préparation, notamment un jeûne (abstinence de nourriture) avant l’intervention.
  3. Présentation de la solution:

    • Le patient boit un mélange d’huile d’olive et de jus de citron.
  4. Posture et massage:

    • Après avoir pris la solution, le patient peut adopter une position particulière, par exemple allongé sur le côté droit, pour faciliter le passage de la bile. Un massage abdominal peut également faire partie de la procédure.
  5. Nettoyage:

    • La procédure peut s’accompagner de symptômes désagréables tels que des nausées, des vomissements ou de la diarrhée, qui sont considérés comme faisant partie du processus de nettoyage.

Cette méthode n'est pas recommandée sans l'avis d'un professionnel de la santé. Les traitements plus traditionnels et fondés sur des données probantes pour les calculs biliaires et autres affections des voies biliaires sont généralement préférables et plus sûrs. Si vous souffrez de problèmes de vésicule biliaire ou des voies biliaires, il est important de consulter votre médecin pour une évaluation et un traitement.

Tubage hépatique avec coussin chauffant

Il s'agit d'une méthode alternative de tubage hépatique, réalisable à domicile. Cette méthode utilise la chaleur pour détendre les voies biliaires et stimuler l'élimination de la bile et des calculs de la vésicule biliaire et du foie.

Voici comment se déroule un tubage hépatique avec coussin chauffant:

  1. Préparation de la bouillotte: Vous aurez besoin d'une bouillotte remplie d'eau chaude. La bouillotte doit être suffisamment chaude pour procurer une sensation de chaleur, mais pas au point de provoquer une brûlure.
  2. Préparation du patient: Le patient est allongé sur le côté droit. La compresse chauffante est ensuite placée sur la partie supérieure de l'abdomen, approximativement dans le quadrant supérieur droit, là où se trouve la vésicule biliaire.
  3. Action de la compresse chauffante: La chaleur de la compresse chauffante aide à détendre les voies biliaires et à favoriser l'écoulement de la bile. Le patient reste dans cette position avec la compresse chauffante pendant un certain temps, généralement entre 20 et 30 minutes.
  4. Fin de la procédure: Une fois le temps écoulé, le coussin chauffant est retiré et le patient peut rester allongé pendant un certain temps.

La pose d'un tube hépatique avec coussin chauffant peut être utilisée pour soulager les symptômes de la lithiase biliaire ou de la dyskinésie biliaire. Cependant, gardez à l'esprit que cette méthode ne remplace pas un avis médical ni une surveillance médicale. Si vous souffrez de problèmes biliaires, de lithiase biliaire ou d'autres affections, n'hésitez pas à en discuter avec votre médecin.

Avant de procéder à un tubage hépatique avec un coussin chauffant, assurez-vous que vous n’avez aucune contre-indication médicale et que votre médecin approuve cette méthode.

Tubage du foie aux herbes

Il s'agit d'une méthode de médecine alternative qui consiste à nettoyer la vésicule biliaire et les voies biliaires. Cependant, il convient de noter que cette procédure n'a aucune preuve scientifique de son efficacité, et que sa sécurité et ses bienfaits peuvent être discutables. Si vous envisagez un tubage hépatique à base de plantes, il est conseillé d'en discuter avec un médecin qualifié et de suivre ses recommandations.

La procédure de tubage hépatique à base de plantes comprend généralement les étapes suivantes:

  1. Régime alimentaire préparatoire: Le patient peut être invité à suivre un régime alimentaire spécifique pendant plusieurs jours avant l'intervention. Ce régime peut inclure des aliments légers et faibles en gras.
  2. Préparation d'une infusion: Des infusions à base de plantes telles que l'achillée millefeuille, la mélisse, la menthe et d'autres plantes sont couramment utilisées pour cette procédure. L'infusion est préparée selon la recette.
  3. Augmentation progressive de la dose de l'infusion: Il est conseillé au patient de commencer par de petites doses de l'infusion à base de plantes et d'augmenter progressivement la quantité sur plusieurs jours.
  4. Consommation d'huile: Certaines techniques de drainage hépatique à base de plantes recommandent également la consommation d'huile végétale, comme l'huile d'olive, pour stimuler la contraction de la vésicule biliaire et l'excrétion de la bile.
  5. Repos et observation: Après avoir utilisé les herbes et l’huile, il peut être conseillé au patient de s’allonger sur le côté droit et de rester dans cette position pendant plusieurs heures.

La pose d'un tube hépatique à base de plantes peut entraîner divers effets secondaires, notamment des nausées, des vomissements, des diarrhées, des douleurs abdominales et même des réactions allergiques aux plantes. De plus, l'efficacité de cette procédure n'est scientifiquement prouvée.

Avant de vous lancer dans le tubage hépatique à base de plantes, il est important de consulter votre médecin et d’obtenir son avis médical.

Contre-indications à la procédure

Le tubage hépatique est une intervention médicale et peut comporter des contre-indications. Avant de procéder à un tubage hépatique, consultez votre médecin ou votre gastro-entérologue afin de vous assurer que cette méthode est adaptée à votre cas. Voici quelques contre-indications courantes:

  1. Maladie biliaire active: si vous souffrez d’une maladie active des voies biliaires avec des symptômes aigus tels qu’une jaunisse aiguë, une colique biliaire ou une pancréatite aiguë, la pose d’une sonde hépatique peut être indésirable, voire dangereuse.
  2. Allergie ou intolérance au magnésium: Le magnésium est souvent utilisé lors de la pose d'un tube hépatique. Une allergie ou une faible tolérance au magnésium peut constituer une contre-indication.
  3. Maladie grave du foie ou complications: si vous souffrez d’une maladie grave du foie, telle qu’une cirrhose ou une hépatite, ou de complications liées au foie, la pose d’une sonde hépatique peut nécessiter une attention particulière et la surveillance d’un spécialiste.
  4. Grossesse: Le tubage hépatique n'est pas recommandé pendant la grossesse, sauf si cela est strictement nécessaire et médicalement indiqué.
  5. Insuffisance rénale: si vous souffrez de problèmes rénaux graves, la prudence peut également être de mise lors de la réalisation d'un tubage hépatique.

Ce ne sont là que quelques contre-indications courantes, et la décision finale concernant la pose d’une sonde hépatique doit être prise par votre médecin en fonction de votre état de santé et de vos symptômes.

Conséquences après la procédure

La pose d'un tube hépatique au sorbitol, ou toute autre intervention sur la vésicule biliaire, peut entraîner divers effets secondaires. Il est important de noter que les réactions peuvent varier selon le patient et l'intervention pratiquée. Voici quelques effets possibles après une pose d'un tube hépatique:

  1. Douleur ou inconfort: Certains patients peuvent ressentir une gêne ou une douleur abdominale après la pose d'un tube, notamment si les contractions de la vésicule biliaire ont été stimulées pendant l'intervention. Ces symptômes sont souvent temporaires et devraient progressivement disparaître.
  2. Mictions fréquentes: Le sorbitol utilisé dans les tubulures peut provoquer des mictions abondantes, ce qui est une réaction normale. Les patients peuvent ressentir un besoin fréquent d'aller aux toilettes.
  3. Modifications des selles: Certains patients peuvent ressentir des modifications de leurs selles, notamment des diarrhées ou des visites plus fréquentes aux toilettes, après l'utilisation de Tubage. Ces modifications sont généralement temporaires.
  4. Modifications de l’appétit: Certaines personnes peuvent ressentir une diminution temporaire de l’appétit après l’intervention.
  5. Réactions allergiques: Dans de rares cas, une réaction allergique au sorbitol ou à d’autres ingrédients utilisés dans la procédure peut survenir. Les symptômes peuvent inclure des démangeaisons, une éruption cutanée, un gonflement et même une anaphylaxie dans des cas extrêmement rares.
  6. Complications: Bien que la pose d’une sonde hépatique soit considérée comme une procédure relativement sûre, il existe un faible risque de complications telles que des infections, des lésions organiques ou une élimination incomplète des calculs biliaires.

Il est important de suivre les conseils de votre médecin et de signaler tout symptôme inhabituel ou s'aggravant après la pose d'un tube. En cas de symptômes graves tels que de fortes douleurs abdominales, de la fièvre ou des saignements, consultez immédiatement un médecin.

Complications après la procédure

La pose d'un tube hépatique, qu'elle soit réalisée à l'aide d'huile, de plantes ou d'autres méthodes, peut entraîner diverses complications et effets secondaires. Ces complications varient selon les caractéristiques individuelles du patient, les spécificités de l'intervention et les conditions dans lesquelles elle est réalisée. Voici quelques-unes des complications possibles après une pose d'un tube hépatique:

  1. Nausées et vomissements: l'un des effets secondaires les plus fréquents après une pose de sonde hépatique. Le patient peut ressentir des nausées et des vomissements pendant plusieurs heures, voire plusieurs jours, après l'intervention.
  2. Diarrhée: Certains patients peuvent souffrir de diarrhée après une pose de sonde hépatique.
  3. Douleurs abdominales: De nombreux patients ressentent une gêne et des douleurs abdominales, en particulier dans le quadrant supérieur droit.
  4. Réactions allergiques: Si des infusions à base de plantes ou d’autres ingrédients sont utilisés, des réactions allergiques à l’un ou plusieurs d’entre eux peuvent survenir.
  5. Augmentation de la température corporelle: certains patients signalent une augmentation de la température corporelle après la pose d’une sonde hépatique.
  6. Exacerbation de maladies existantes: Chez les patients souffrant de maladies existantes de la vésicule biliaire, du foie ou du tractus gastro-intestinal, Tubage peut provoquer une exacerbation des symptômes.
  7. Saignements ou infections intra-abdominaux: Bien qu’il s’agisse de complications rares, le tubage peut parfois entraîner des problèmes plus graves tels que des saignements ou des infections intra-abdominaux.
  8. Déséquilibre électrolytique: Un déséquilibre électrolytique dans le corps peut survenir après un tubage.

Il est important de noter que la pose d'un tube hépatique est une intervention dont l'efficacité n'est pas scientifiquement prouvée, et dont la sécurité et les bénéfices ne sont pas prouvés. Il est donc conseillé de toujours discuter de cette intervention avec un médecin qualifié et d'évaluer tous les risques et effets secondaires avant de la subir. Si vous présentez des complications après la pose d'un tube hépatique, contactez immédiatement votre médecin pour qu'il évalue votre état et vous prescrive des soins médicaux.

Soins après la procédure

Après une pose de tube hépatique, il est important de suivre certaines mesures de soins pour assurer une bonne récupération et éviter les complications. Voici quelques recommandations de soins après une pose de tube hépatique:

  1. Repos et récupération: Après le traitement, laissez à votre corps le temps de récupérer. Reposez-vous le reste de la journée. Si l'intervention a été réalisée à l'hôpital, vous pourriez avoir besoin d'une surveillance et de soins médicaux avant votre sortie.
  2. Nutrition: Après la pose d'une sonde hépatique, il pourra vous être demandé de suivre un régime pendant un certain temps. Suivez les recommandations de votre médecin et évitez les aliments trop gras ou lourds, qui peuvent nuire au système biliaire.
  3. Boire: Buvez suffisamment d’eau pour prévenir la déshydratation. Cela fluidifiera également la bile et favorisera son excrétion normale.
  4. Utilisation d’analgésiques: Si vous ressentez de la douleur ou de l’inconfort après l’intervention, discutez avec votre médecin pour savoir si des analgésiques peuvent être pris et, si oui, à quelle dose.
  5. Évitez toute activité physique intense: évitez de soulever des poids et de faire des exercices intenses pendant plusieurs jours après la pose d’une sonde hépatique.
  6. Suivez les recommandations de votre médecin: Il est important de suivre toutes les recommandations et prescriptions de votre médecin après l'intervention. Cela inclut la prise de médicaments prescrits et le respect des restrictions alimentaires.
  7. Soyez attentif aux symptômes: si vous ressentez des symptômes inhabituels ou qui s’aggravent, tels que de la fièvre, des saignements, des douleurs intenses ou des nausées et vomissements sévères, consultez immédiatement votre médecin.

N’oubliez pas que chaque cas est différent et que les recommandations peuvent varier en fonction de votre état de santé et de la procédure effectuée.

Littérature

  • Evgeny Shchadilov: Nettoyage du foie à la maison. AST, 2005.
  • Alexei Sadov: Nettoyage du foie et des reins. Méthodes modernes et traditionnelles. Peter, 2012.

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