Tsepene nain - l'agent causal de l'hyménolépidose

Parmi les nombreux parasites intestinaux de Hymenolepis ténia humaines ou naines connues vitalité spécifique et contagieuse, comme - contrairement à la plupart des autres helminthes, comme les nématodes, - il est capable de se reproduire dans le corps humain, et les entrailles de ce flatworm est pas si simple.

Hyménolépiase Pathogen selon adopté en parasitologie statut taxonomique se réfère à Plathtlminthes de type classe Cestoidea (ténias), sous-classe Cestoda (Cestoda) détachement Cyclophyllidea (tsiklofillid) famille Hymenolepididae (gimenolepidid).

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Structure de la chaîne naine

Décrivant la structure de la chaîne naine, les parasitologues notent que sa morphologie n'est pas différente de la structure des autres représentants de la classe des ténias - parasites anaérobies intestinaux des vertébrés.

La longueur du corps adulte, c'est-à-dire la chaîne naine prête à la reproduction ne dépasse pas 40-50 mm, et la largeur - 1 mm. Le corps du parasite représente une strobila - une chaîne de deux ou trois cents segments ou segments répétitifs (proglottides). Il y a aussi un scolex (tête) et un cou devant chaque ver. Scolex de la chaîne naine a quatre bots, (suceurs en forme de fente), et entre eux - un rostellum rétractable (proboscis), le long de toute la marge supérieure "armée" avec environ trois douzaines d'hameçons. Grâce à ce "snap", le ténia est facilement fixé sur la muqueuse de l'intestin grêle. Ici, dans le scolex, est le principal centre nerveux (ganglion), à partir de laquelle s'étendent, le long de la totalité des strobiles, les cordons nerveux sensoriels et chémorécepteurs.

Immédiatement derrière le scolex est le col du ver, pendant la croissance duquel les nouveaux proglottis sont séparés. C'est-à-dire que les segments arrivant à maturité sont progressivement ramenés en fin de chaîne par les plus jeunes. Et chaque segment se nourrit de lui-même et possède son propre système de reproduction hermaphrodite, qui travaille dur. Et au moment où le proglottis mature atteint la fin du corps du ver, il devient un sac rempli d'œufs. Alors le segment se détache simplement du corps du ver et, accomplissant sa fonction, s'effondre, libérant les oeufs.

Les œufs de la chaîne naine (0,03-0,05 mm de diamètre) sont recouverts extérieurement d'une mince membrane hyaline et ont une membrane interne épaissie. Dans chaque œuf il y a un embryon larvaire (oncosphère) muni de crochets de diamètre allant jusqu'à 0,015-0,018 mm.

Système digestif dans le ténia nain pas, et sont des nutriments dans l'intestin hôte minces simplement absorbé cellules de ver tégument - la surface du tissu à couches multiples (7-15 microns) constitué de syncytia (tissu multi-core) du cytoplasme distal (ayant la membrane plasmique), glycocalyx ( couche de macromolécules glucidiques) et cytoplasmique proximale (couche intérieure, qui contient le noyau, reticulum endoplasmique, les mitochondries, les ribosomes, etc.).

La couche interne du tissu de surface des strobiles naines est limitée à la plaque basale, sous laquelle se trouvent les fibres musculaires, qui assurent la capacité du corps à bouger. La nature a pris en compte le fait que la nutrition de cette espèce de cestoda se produit par endocytolyse, par conséquent, la libération de produits métaboliques se produit à travers des cellules spéciales - protonephridia.

D'ailleurs, il est établi que la dépendance complète sur l'hôte, dans lequel le parasite s'installe dans l'intestin, est associée à son incapacité à synthétiser les lipides. De plus, les lipides sont nécessaires pour la chaîne naine et les autres cyclophyllides non pas comme source d'énergie, mais uniquement pour la reproduction asexuée.

Cycle de vie d'une chaîne naine

Dans la majorité des cas, le cycle de vie d'une chaîne naine d'environ 30 à 45 jours se produit dans un organisme.

L'agent causal de l'hyménolopidose pénètre dans le corps d'une personne en bonne santé sous la forme d'œufs, qui sortent des intestins de la personne infectée avec des fèces. En dehors de l'organisme hôte, les œufs avec des oncosphères conservent leur vitalité pendant une courte période, mais cette fois-ci, une partie d'entre eux "s'est attachée" à l'intérieur d'un autre hôte. L'hôte intermédiaire de la chaîne naine est un homme dans l'intestin duquel l'hyménolepsie passe par une étape intermédiaire de son développement. Et la personne dans l'intestin de laquelle ce ver se reproduit est l'hôte définitif ou définitif de la chaîne naine.

Dans la bouche de l'homme (et plus tard dans l'intestin) des œufs de parasites peuvent se retrouver avec de la nourriture, sur lequel était assis à une mouche (vecteurs mécaniques de helminthes tout), avec de l'eau contaminée, avec les mains non lavées, avec des ustensiles en général, avec tous les éléments. Si le lieu d'habitation adulte est la partie supérieure de l'intestin grêle, alors les œufs ne peuvent pas entrer dans la défécation, puis une auto-infection constante se produit. Ainsi, le chemin de l'infection avec la chaîne naine, dans le premier cas, fécale-orale, et dans la seconde - autoinvasive. Les enfants deviennent souvent infectés par l'himénolépidose.

Dans l'intestin de l'hôte final - sous l'action des enzymes digestives - la membrane hyaline des œufs de cestodes se dissout et l'embryon de la larve est libre. Vient ensuite le ténia nain de phase invasive, au cours de laquelle leurs crochets accroche oncosphère à la muqueuse de l'intestin grêle (de tissu lâche à la base des villosités intestinales) et au bout de quelques jours, est formé Finn nain ténia ou cysticercoid. Pendant un certain temps, le Finlandais mûrit jusqu'à ce qu'il ait un scolex intégré dans son corps et un corps avec un appendice caudal.

Mais quand commence la scène cysticercoid intestinale perd appendice caudal, scolex se redresse, laissant le « vieux repaire » la place et mord dans la nouvelle villosités de recevoir plus de nutriments et croître davantage. Deux semaines plus tard, les segments matures des strobiles de la chaîne naine sont remplis d'œufs, et tout commence dans un nouveau cercle.

Les symptômes de la tséline naine

Les symptômes ténia nain, plus précisément, les symptômes de Téniase liés au fait que les vers adultes et leurs larves avec leurs ventouses et des crochets endommager un grand nombre de villosités intestinales - cilia couvrant toute la muqueuse de la petite paroi intestinale. Cela conduit à une ulcération et une nécrose non seulement les villosités de l'épithélium limbique, mais endommage également les couches profondes de la paroi de l'intestin et les vaisseaux sanguins capillaires de l'intestin. Il est noté malaise général, des douleurs abdominales (parfois intense), la constipation ou la diarrhée, des particules et des muqueuses sanglantes dans les selles. En raison des perturbations de la microflore intestinale est perturbée et le processus de la digestion, ce qui semble des nausées, des vomissements, brûlures d'estomac et éructations.

De plus, en raison des dommages causés par un parasite lymphatique et les capillaires sanguins à l'intérieur de livraison villosités trouble de la circulation sanguine dans les protéines essentielles pour le corps, des lipides et des glucides. Et le ténia nain chez un enfant (sauf des nausées et des douleurs dans la région abdominale) conduit souvent à des étourdissements, des évanouissements, perte d'appétit et perte de poids, l'anémie, diminution de l'activité, des troubles du sommeil.

Les produits du métabolisme de la chaîne naine mènent à une intoxication générale du corps, qui se manifeste par des convulsions, une détérioration de la capacité de mémoire, une nervosité accrue, etc.

Parasitose et provoquer des réactions allergiques, parce que le système immunitaire humain (dans l'intestin est follicules lymphoïdes et les plaques de Peyer) ne peut pas réagir à la protéine étrangère comme antigène. En conséquence, lors de l'infection de cet helminthes, on peut observer des éruptions cutanées, une inflammation de la conjonctive et une rhinite allergique.

Diagnostic de la chaîne naine

Compte tenu de la non-spécificité des symptômes hyménolépiase et que dans un tiers des cas, les symptômes ne se produisent presque pas, le diagnostic de ténia nain réalisée sur la base koproovoskopii - analyse en laboratoire des matières fécales pour la présence en elle des œufs de cette espèce de ténia. Et l'analyse est donnée trois fois - tous les 14 jours (ce qui est lié au cycle de vie du parasite).

Un immunodosage enzymatique peut également être nécessaire (pour la présence d'anticorps). Et dans les cas graves d'invasion, un diagnostic matériel est utilisé - échographie ou CT de l'intestin et des organes abdominaux.

Traitement d'une chaîne naine

Afin d'expulser complètement le parasite de l'intestin grêle, le traitement vermifuge nain doit être prescrit par un médecin, car, dans certains cas, le taux d'acceptation des vermifuges doit être effectuée à plusieurs reprises - avec un tabouret de contrôle reddition d'analyse.

Les médicaments les plus fréquemment utilisés par ces ténia nain, comme fenasal (autres noms commerciaux - niclosamide, niclosamide, Yomezan, Tsestotsid, Devermin, Gelmiantin, Linteks) ou biltricid (synonymes praziquantel, Azinoks, Tsesol).

Fenasal (comprimés 0,25 g) manque le sang de l'appareil digestif et agit directement sur le parasite, ce qui perturbe son métabolisme intracellulaire qui conduit à la mort du ver.

Les comprimés doivent être pris 4 fois par jour; dose quotidienne pour les adultes et les enfants après 12 ans - 8-12 comprimés (2-3 g). Si un tsepène nain est trouvé chez un enfant de 5 à 12 ans, 6 comprimés (1,5 g) sont prescrits pendant la journée, 2-5 ans - 4 comprimés (1 g). Un enfant de moins de deux ans devrait avoir 2 comprimés (0,5 g). Les comprimés sont mâchés ou écrasés, mélangés avec une petite quantité d'eau et bu une heure avant un repas, puis toutes les deux heures. Le premier cycle de traitement dure 4 jours, et après une pause de 4 jours, le deuxième traitement de Fenasala est administré. La procédure obligatoire exactement deux semaines après le deuxième cours est coprocopy.

Aussi traité avec la teinture naine Biltricidom (disponible en comprimés de 0,6 g). Ce médicament paralyse les parasites intestinaux, et ils se détachent de la muqueuse intestinale. Les comprimés sont utilisés à l'intérieur après avoir mangé (sans mâcher et se laver avec de l'eau). La dose est calculée en fonction du poids corporel et de l'âge (20-60 mg / kg). La réception peut être unique (avant le coucher) ou multiple - à intervalles de 5 heures. Biltricid est contre-indiqué chez les enfants de moins de 4 ans, les femmes enceintes et allaitantes, et les effets secondaires du médicament comprennent des nausées, des vomissements, la diarrhée, des maux de tête, de la somnolence et la léthargie accrue; peut augmenter temporairement la pression artérielle et la température, ainsi que des éruptions cutanées apparaissent sur la peau.

Traitement d'une chaîne naine par des moyens alternatifs

Médecins-parasitologues traitement de la mandarine naine par d'autres moyens, pour des raisons compréhensibles, sont plutôt sceptiques. Par exemple, des conseils pour faire des lavements d'ail, ou manger beaucoup de choucroute ou de poivre amer ...

Cependant, certains moyens alternatifs ont le droit d'exister. Pour de tels agents phytothérapeutiques, il est possible de transporter des bouillons d'absinthe amère ou de tanaisie. L'infusion de fleurs de tanaisie est préparée à raison de 10 g (une cuillère à thé) par tasse d'eau bouillante. À fortes doses, la plante est toxique, donc vous pouvez prendre ce bouillon seulement des adultes - trois fois par jour, une demi-heure avant les repas.

Décoction d'absinthe (une cuillère à dessert de plante sèche pour 250 ml d'eau) est recommandé de boire 60 ml trois fois par jour. Mais le plus grand effet anthelminthique sera lors de l'utilisation d'une poudre d'absinthe, qui est très simple à préparer à partir d'une plante sèche avec un moulin à café électrique. Une telle poudre devrait être prise sur une cuillère à café 4-5 fois par jour, en mélangeant avec du miel ou en lavant avec une petite quantité d'eau.

Herboristes conseillent de faire cuire la poudre à la fois de leurs trois composants - absinthe d'herbe sèche, fleurs de tanaisie, ainsi que des épices culinaires de clous de girofle (prises en quantités égales).

Le composé phénolique eugénol, riche en clous de girofle, a des propriétés biocides. Une tanaisie contient de la monoterpine (thujone), qui stimule le péristaltisme des intestins, ce qui est très probablement connu pour ses puissants moyens de lutte contre les oxyures et les ascarides.

Prévention de la chaîne naine

La prévention de la chaîne naine est possible et nécessaire. Le principal outil de prévention - des mains propres, l'utilisation de fruits et de légumes soigneusement lavés, ainsi que l'identification des patients atteints d'himhénolépidose et de leur traitement.

Désamorcer les œufs chaîne naine ne peut être que des plats préparés (jardins d'enfants, restauration) l'eau bouillante. Les plats doivent être conservés dans un endroit sec et dans des placards fermés - de sorte que les mouches ne siègent pas dessus, ce qui n'est pas dans la cuisine du jardin d'enfants, dans le café ou dans l'appartement.

Les légumes et les fruits peuvent être conservés dans de l'eau chaude (+ 65-70 ° C) pendant 10-15 minutes, ou bien dans de l'eau courante, laisser égoutter, puis les retirer pendant 40-45 minutes au réfrigérateur (à une température ne dépassant pas 3-4 ° C).

Et les patients atteints d'hyménolépiase doivent être identifiés et traités. Et en vacances dans les pays avec un climat chaud, vous devriez être particulièrement prudent et observer les règles d'hygiène personnelle. Par exemple, en Egypte, 22% des enfants âgés de 5 à 16 ans, a trouvé le ténia nain, ce qui conduit à l'anémie et une carence en vitamines B9 et B12 dans le corps.