Ruban large: symptômes et prévention
Dernière revue: 23.04.2024
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La plupart des grands helminthes qui peuvent parasiter chez les humains et les animaux est un ténia (Diphyllobothrium latum ou Dibothriocephalus latus): sa personne adulte peut atteindre jusqu'à 12 mètres.
La systématique biologique d'un ténia large le classifie comme un type de ver plat, une classe de ténias (cestodes), un groupe de pseudophyllides - lentets.
Ce parasite peut être considéré comme un foie long, car il vit parfois pendant deux ou trois décennies.
La structure et le cycle de vie d'un large ruban
La structure d'un large ruban est typique des cestodes, dont le corps (strobila) ressemble à un ruban plat constitué de segments. Cependant, dans le large ruban, la taille transversale des segments mûrs des strobiles atteint 10-15 mm et leur longueur ne dépasse généralement pas 3 mm.
Tête ou scolex large ténia a considérablement allongé de forme ovale environ 3-4 mm de longueur et pourvu d'une paire bothria - des évidements en forme de fente à travers laquelle la vis sans fin est fixée à la paroi intestinale de l'hôte (humain, chat, chien, etc.).
Derrière le scolex est le col de l'utérus - la zone de croissance, où tout le temps de nouveaux segments d'un large ruban (proglottis) sont formés, et la largeur des segments augmente lorsque vous passez du col à la partie postérieure du corps. Un ruban peut avoir jusqu'à trois mille segments.
Chaque segment de la cuticule est recouverte d'une dense, qui a microtriches - villeux protubérances qui cestode attachés plus étroitement à la microvillosités de la muqueuse intestinale et donc alimentés par pinocytose - sucer dont il a besoin substance partout. Un large ruban n'a pas besoin d'oxygène, il lui manque donc un système de respiration et de circulation. Et il choisit le gaspillage de son activité vitale protonefridialnym façon - à travers le système de tubules. Et chaque proglottis a un tel système.
Et chaque segment a un système reproducteur hermaphrodite autonome avec un ensemble complet d'organes reproducteurs transformants. En raison de son fonctionnement, l'utérus (sous la forme d'une cavité avec un trou) est formé à l'intérieur de l'articulation, contenant des oeufs d'un large ruban - ellipsoïde ou de forme ovale, 40-65 um taille. À une extrémité de l'œuf il y a un couvercle, et à l'intérieur il mûrit une larve sphérique - coracidium (ou oncosphère) avec une gaine et des crochets. C'est le premier stade larvaire du ver.
Le maître définitif ou définitif d'un large ruban est une personne, ainsi que des prédateurs mangeant du poisson, dans l'intestin grêle dont les helminthes se développent à l'état mature et commencent à se multiplier.
Le cycle de vie d'un ruban large dure environ six mois et commence avec le moment où les proglottis matures libèrent des œufs et, finalement, se détachent de scolex. Du gros intestin, les œufs (avec les excréments) tombent à l'extérieur.
Le coracidium ne quitte la coquille que lorsque l'œuf se trouve dans l'environnement aquatique (à + 15-18 ° C), où il mûrit dans les 1-2 semaines et ouvre le couvercle. Les coracidies mobiles flottent dans l'eau et servent de nourriture aux Cyclopes, qui peuplent les plans d'eau. Et c'est le premier propriétaire intermédiaire d'un large ruban. Dans l'organisme de la cyclopa, le coracidium pénètre à travers tous les tissus à travers l'intestin, et en 15-20 jours se forme un Finn d'un large ruban - un procercoïde vermiforme de dimensions ne dépassant pas 0,5 mm.
Le deuxième hôte intermédiaire d'un large ruban, que les parasitologues appellent un auxiliaire, est le poisson qui mange le Cyclope. Infiltrant de l'estomac dans tous les organes et les fibres musculaires de poisson procercoïdes tout en augmentant, et passe ensuite à l'étape suivante - plérocercoïde large ténia (sparganum), qui est une taille de la mouche blanche allongée 10-25 mm en retrait vers l'intérieur scolex. Ce stade du parasite est envahissant.
La plupart des parasitologues reconnaissent la présence d'un troisième hôte intermédiaire à large ténia, car les gens ne mangent généralement pas de petits poissons crus. Donc, si les poissons prédateurs - la perche, le brochet, la perche, la truite ou le saumon - chassaient et mangeaient de petits poissons avec plérocercoïdes, les larves pénètrent à nouveau dans l'intestin et migrent dans la chair de gros poissons.
Les moyens d'infection avec un large ruban - par voie orale, en mangeant des poissons mal cuits ou rôtis, infectés par les visages du parasite - non seulement l'eau douce, mais aussi certaines espèces marines. Vous pouvez être infecté après avoir mangé du caviar de salage faible, de poisson légèrement salé ou cru. En particulier, les médecins canadiens mettent en garde contre la menace potentielle d'invasion par un large ruban avec l'utilisation de plats populaires tels que le carpaccio, le tartare et le seviche.
Il n'est pas nécessaire d'exclure la possibilité d'infection par l'ingestion de particules fécales d'hôtes parasitaires infectés (humains et animaux), ainsi que d'eaux usées non traitées, à d'autres aliments.
La période d'incubation - à partir du moment où la larve-plérocercoïde pénètre dans le corps avant l'apparition des symptômes de l'infection - dure de un à trois mois.
Les symptômes d'un large ténia
Comme indiqué par les médecins des maladies infectieuses, les symptômes d'un large ténia assez souvent peuvent ne pas avoir une clinique prononcée. Les symptômes typiques d' une infection gastro - intestinale large ténia - diphyllobothriase - se manifeste par des nausées, des douleurs épigastriques, diarrhée et la constipation en alternance, le changement de l'appétit, perte de poids. Maux de tête possibles et faiblesse générale.
Dans certains cas, il y a une obstruction de l'intestin, des membres deviennent engourdis, des convulsions se produisent, une douleur et une sensation de brûlure de la langue sont ressenties (surtout après une nourriture salée et aigre).
Diphyllobothriosis également caractérisé par le développement de ce qu'on appelle l'anémie pernicieuse associée à la présence du petit intestin large taille considérable ténia. Ceci, d'une part, réduit l'absorption de cyanocobalamine alimentaire (vitamine B12), et de l'autre - un dommage parasite des parois intestinales donne la production de cette bactérie intestinale de la vitamine. En outre, il s'est avéré que cette vitamine est absorbée par le parasite lui-même.
Étant donné que le B12 permet de nombreux processus dans notre corps, y compris l'échange de nutriments et la formation des globules rouges, est le manque de peut conduire à une faiblesse permanente et des étourdissements, la peau pâle et réduire sa sensibilité tactile, un œdème des tissus mous, et une augmentation du rythme cardiaque, une mauvaise coagulation du sang, rougeur et fissures sur la muqueuse de la langue (glossite), perte de goût et difficulté à avaler. Il peut y avoir des crises semblables à celles de l'épilepsie.
De la part du sang, il est possible d'accélérer le RE et d'augmenter la teneur en bilirubine. Dans ce cas, le nombre d'érythrocytes et le taux d'hémoglobine dans le sang peuvent être normaux, mais on note une macromygalocytose - une augmentation de la taille des globules rouges.
En outre, il peut développer une allergie aux produits de déchets helminthes, qui est exprimé dans le éosinophilie - l'élévation du niveau des leucocytes éosinophiles, qui sont produites par la moelle osseuse pour protéger le corps des protéines étrangères.
Diagnostic et traitement d'un large ténia
Le diagnostic de la large bande comprend: l'examen du malade et la collection de l'anamnèse; analyse générale des selles (coprogramme); test sanguin clinique. Il peut être nécessaire d'analyser le suc gastrique pour la gastromucoprotéine.
Le traitement d'un large ténia est réalisée en ingérant des médicaments tels que Fenasal ou Biltricide.
Lorsque diphyllobothriase dose quotidienne de comprimés de anthelminthiques de 0,25 g (noms commerciaux autres médicaments -. Niclosamide, Yomezan, Biomezan, Tsestotsid, Gelmiantin, Linteks etc.) est reçue à la fois (le matin à jeun ou après 4 heures après le dîner , la nuit); Avant de prendre le médicament, vous devriez boire une demi-cuillère à café de bicarbonate de soude. La dose standard pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 8-12 comprimés pour les enfants 5-12 ans - 6 comprimés, 2-5 ans - 4 comprimés de moins de 2 ans - 2 comprimés. Les comprimés doivent être écrasés en poudre ou simplement bien mâchés. Vous pouvez prendre la nourriture 3-4 heures après avoir pris les comprimés, la nourriture devrait être légère et la meilleure dans la forme liquide ou semi-liquide. Un mois après le traitement, il est nécessaire de passer une analyse des excréments pour la présence d'œufs ou de larves de la bande. Fenasal est contre-indiqué dans l'anémie, l'ulcère d'estomac et la grossesse.
Traitement Biltricid (autres noms commerciaux - praziquantel, Biltrid, Tsezol, Tsestoks, Tsistritsid, Azinoks) efficacement en raison des effets paralysants de praziquantel sur le corps helminthes, conduisant à sa mort. Le médicament est disponible en comprimés de 0,6 g et est affecté à l'intérieur de 0,04 g par kilogramme de poids corporel - une fois par jour (lors de la consommation, l'eau potable).
Admission biltricid peut causer des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, la diarrhée (avec du sang), des étourdissements et des maux de tête, la fièvre, l'augmentation de la somnolence, de l'urticaire, des convulsions. La substance active de l'effet destructeur de médicament sur les cellules du pancréas et du foie peut conduire à une hépatite et la cirrhose toxicologique. Il n'est pas utilisé dans le traitement des enfants de moins de 4 ans et enceintes.
Souvent, le traitement d'un large ruban à la maison est effectué avec des graines de citrouille crues, qui sont conseillées de peler, broyer et manger sur un estomac vide. Les adultes ont besoin de manger par jour 200-300 g de graines ainsi préparées, les enfants - jusqu'à 100 g, cependant, avant qu'il ne doit être préparé et votre tube digestif: deux jours avant de recevoir la « dose » de semences nécessaires pour la lavements de nuit pour le nettoyer, et le lendemain prendre laxatif salin.
[Prévention d'un large ruban
Étant donné qu'une personne ne peut pas détruire ce parasite dans la nature (compte tenu en particulier des volumes rejetés et de la qualité du traitement des eaux usées), la seule prévention possible pour un large ruban est de bien cuire le poisson. Tout d'abord, c'est son traitement thermique et thermique suffisant pour la durée et le niveau de température: températures + 60 ° C et plus, les plérocercoïdes ne survivent pas, et après 20-25 minutes, ils meurent. En outre, vous devez correctement sel poisson (avec une concentration de sel de 10%) et congeler (à -15-10 ° C).
Selon les estimations de l'OMS, un large ruban parasite dans les intestins de près de 15 millions de personnes dans le monde, en particulier dans les pays où beaucoup de poissons sont consommés.