Ang memorya ay nawawala sa mga kababaihan, kalalakihan at matatanda

Les trous de mémoire, qui se traduisent par une perte totale ou partielle de la mémoire, sont un symptôme rare de divers processus pathologiques. Les pathologies pouvant entraîner de tels troubles peuvent être des maladies du système nerveux central, du cerveau, ainsi qu'une intoxication, des traumatismes crâniens et des chocs psychoémotionnels importants. Certains patients substituent faussement des épisodes oubliés par des événements inventés (fiction).

Le traitement des pertes de mémoire est assuré par des médecins psychoneurologues, psychothérapeutes, neurologues, en fonction de la pathologie identifiée au cours du diagnostic. [ 1 ]

Causes ng pagkawala ng memorya

La mémorisation et la rétention d'informations sont l'une des fonctions les plus importantes du cerveau humain, qui détermine la préservation et la reproduction ultérieure de certains événements, états, etc. Si cette fonction est perdue, cela peut être dû à un certain nombre de facteurs différents, à la fois physiologiques et psychologiques.

Les causes physiologiques qui provoquent l’apparition de trous de mémoire sont considérées comme étant:

• Maladies associées à des troubles circulatoires – en particulier troubles circulatoires cérébraux;
• Hypoxie cérébrale;
• Intoxications diverses, notamment alcooliques et médicamenteuses;
• Démence sénile, démence pré-déclenchante (maladie de Pick);
• Pathologies auto-immunes;
• Maladies affectant le système nerveux central et le cerveau;
• Troubles métaboliques;
• Traumatismes crâniens;
• Maladies inflammatoires chroniques, pathologies systémiques;
• Traitement prolongé ou incontrôlé par antidépresseurs, sédatifs, tranquillisants;
• Interventions chirurgicales;
• Lésions infectieuses du système nerveux central et du cerveau.

Les raisons psychologiques de l’apparition des troubles peuvent être:

• Stress systématique ou profond, stress excessif sur le système nerveux;
• Syndrome de fatigue chronique, asthénie, troubles du sommeil et du repos;
• Stress émotionnel et mental excessif.

L’apparition de tels troubles est également souvent associée à des changements négatifs liés à l’âge dans l’activité cérébrale.

Parmi les causes les plus courantes du trouble, les principales sont:

• États dépressifs prolongés ou profonds, stress sévère;
• Pathologies vasculaires (y compris accidents vasculaires cérébraux, spasmes vasculaires cérébraux, athérosclérose);
• Hypoxie aiguë, syndrome de détresse.

Les pertes de mémoire dues aux médicaments sont plus fréquentes chez les personnes âgées, car elles sont les plus susceptibles de prendre régulièrement des médicaments qui affectent le fonctionnement du cerveau et du système nerveux.

AVC et pertes de mémoire

Les tissus cérébraux sont alimentés par les vaisseaux sanguins. En cas de perturbation des processus métaboliques, de traumatismes ou du vieillissement naturel de l'organisme, la fonction des vaisseaux sanguins peut être altérée. Par exemple, des thrombus se forment au sein du réseau vasculaire, entraînant des obstructions ou des ruptures de vaisseaux sanguins. La circulation sanguine est perturbée, le cerveau est affecté: un accident vasculaire cérébral (AVC) se développe. [ 2 ]

Généralement, plus les lésions du réseau vasculaire sont importantes, plus les manifestations des symptômes pathologiques sont vives. Après un AVC, de nombreux patients souffrent de pertes de mémoire totales ou partielles. L'ampleur de ces conséquences peut être due aux facteurs suivants:

• Le degré de lésion d’une région particulière du cerveau;
• Rapidité et qualité des soins;
• L'état de santé général du patient, son âge;
• L'intensité et la qualité de la rééducation.

Si la déficience est profonde et étendue, les soins post-AVC deviennent plus complexes: la récupération devient soit impossible, soit difficile et longue. Les pertes de mémoire partielles peuvent être corrigées, mais cela nécessite à la fois un traitement médicamenteux et l'aide de la famille et des proches. Il est souhaitable que le patient pratique des exercices de gymnastique spécifiques et réalise des tâches intellectuelles stimulant l'activité cérébrale, en particulier celle des services responsables des processus de la mémoire à court et à long terme. Un régime alimentaire adapté et adapté est tout aussi important: il doit contenir des aliments enrichis en acides gras, en vitamines du groupe B et en tryptophane. Il est recommandé de consommer des fruits de mer, des légumineuses, des légumes verts, du sarrasin et des noix. Un programme de rééducation complet visant à restaurer la fonction de reproduction des informations mémorisées et à combler les lacunes est mis en place par le neurologue traitant. [ 3 ]

Hypertension artérielle et pertes de mémoire

L'hypertension artérielle est l'une des maladies les plus courantes au monde. Son danger réside dans la lésion simultanée des artères qui irriguent les organes et structures vitaux. Le cerveau est également touché, ce qui entraîne à terme des troubles circulatoires cérébraux ou une ischémie.

L'hypertension est une pathologie insidieuse, car elle ne se manifeste pas toujours par des manifestations cliniques. Il arrive que les patients découvrent leur maladie après une aggravation de la maladie. Une lésion de l'artère cérébrale associée à une augmentation de la pression entraîne le développement d'infarctus cérébraux lacunaires. Les lésions cérébrales diffuses provoquent des symptômes tels que des pertes de mémoire, une augmentation bilatérale du tonus musculaire et une altération du contrôle des fonctions pelviennes. [ 4 ]

L'hypertension artérielle peut non seulement provoquer une ischémie aiguë avec altération de la circulation cérébrale, mais aussi une encéphalopathie vasculaire aggravante. Cette pathologie se manifeste cliniquement par des troubles importants de la mémoire, des troubles de la démarche (tremblements, instabilité), un discours incohérent, etc.

Le traitement de l'hypertension est toujours complexe. En cas de signes d'encéphalopathie, le médicament Kavinton, qui normalise le tonus vasculaire, assure le transport sanguin vers les zones cérébrales affectées, optimise la circulation sanguine et améliore l'apport et l'absorption d'oxygène et de glucose par les neurones, composants responsables de leur fonctionnement normal, est utilisé. Une insuffisance en glucose-oxygène peut entraîner la mort des cellules nerveuses responsables de la mémoire et des processus cognitifs. Cette insuffisance entraîne des troubles de la concentration et des pertes de mémoire.

Pertes de mémoire après avoir bu

Certaines personnes, même jeunes, ressentent un « effacement » de certains événements après avoir consommé de l'alcool. En général, cela se produit en raison d'une consommation importante d'alcool, ou si la personne boit à jeun ou trop souvent (régulièrement). La cause de ce phénomène réside dans l'hypothalamus: cette zone du cerveau semble se déconnecter sous l'influence de l'alcool.

De tels « écarts » ne sont pas rares. Selon les statistiques, ils touchent environ 40 % des personnes qui consomment de l'alcool.

L'hypothalamus se désactive lorsque le taux d'alcoolémie atteint un certain seuil: 0,2 %, soit environ 2 ppm. Les personnes à risque sont les personnes minces, les fumeurs ou les consommateurs de drogues douces, ainsi que les femmes.

L’amnésie alcoolique est le premier signe qu’il est temps de réfléchir à votre mode de vie et de tirer les conclusions appropriées.

Médicaments qui provoquent des pertes de mémoire

Un effet secondaire de certains médicaments est une altération de la mémoire et de la reproduction des informations stockées. Ce symptôme apparaît particulièrement souvent en cas de prise incorrecte du médicament et sans prescription médicale. Il s'agit notamment des médicaments suivants:

• Médicaments antiparkinsoniens (Apomorphine, Ropinirole, Pramipexole);
• Médicaments antiépileptiques (Fentanyl, Neurontin, Diamox, Tegretol, Morphine, Hydrocodone, etc.);
• Médicaments pour traiter la dépression (amitriptyline, désipramine, anafranil);
• Médicaments pour le traitement de l'hypertension (Tenormin, Timolol, Carvedilol, Inderal, Metoprolol, etc.);
• Antipsychotiques prescrits pour le traitement de la schizophrénie, de la paranoïa, du trouble bipolaire (halopéridol, thioridazine);
• Agents anticholestérol, statines (Atorvastatine, Simvastatine, etc.);
• Somnifères (Diazépam, Lorazépam, Chlordiazépoxide, etc.);
• Médicaments antiallergiques (Dimedrol, Desloratadine, etc.);
• Antibiotiques (fluoroquinolone, amoxicilline, lévofloxacine, céphalexine).

Malheureusement, un grand nombre de médicaments traitant une pathologie peuvent en provoquer une autre. Ceux qui s'automédicamentent et ne consultent pas de médecin doivent en être conscients.

Facteurs de risque

L'âge est considéré comme le facteur de risque le plus courant des pertes de mémoire. Cependant, ces troubles ne sont pas une conséquence inévitable des changements liés à l'âge: ils surviennent uniquement suite à la mort des cellules nerveuses, entraînant la perte de certaines fonctions cérébrales. Pour contrer ces troubles, un niveau cognitif élevé, déterminé génétiquement ou anatomiquement, est souvent la conséquence d'une adaptation cognitive accrue. Compte tenu de cela, les experts recommandent de prendre des mesures tout au long de la vie pour accroître la résistance du cerveau à divers stimuli, accroître sa plasticité (adaptabilité) et créer la marge de sécurité nécessaire. Ceci est facilité par l'activité physique, un travail mental régulier (notamment la résolution de mots croisés, la gestion de scandales, etc.) et une communication intensive.

Un lien a été établi entre la survenue de trous de mémoire et des facteurs tels que le mode de vie. En particulier, jouent un rôle important:

• Hypodynamie, peu ou pas d’activité physique;
• Surpoids, obésité;
• Manque d’équilibre dans l’alimentation, régime alimentaire monotone ou incomplet;
• Tabagisme, consommation d’alcool;
• Diabète, hypertension artérielle.

D’autres facteurs potentiels incluent la dépression, une mauvaise éducation, l’isolement social et l’évitement cognitif.

L'alimentation joue un rôle majeur dans le développement de divers troubles affectant les processus de rétention et de reproduction de l'information. Le régime méditerranéen est considéré comme optimal pour le maintien de la mémoire, car il réduit la consommation de viande et de produits laitiers, avec une prédominance de poisson, de fruits de mer, de légumes, d'herbes aromatiques, de baies et de fruits. Les scientifiques ont démontré qu'un tel régime réduit le risque de maladies cardiovasculaires, diminue les taux de glucose plasmatique et d'insuline sérique, diminue la résistance à l'insuline et atténue les marqueurs de l'inflammation et du stress oxydatif. [ 5 ]

Les troubles dépressifs prolongés ou majeurs entraînent une altération progressive des fonctions cognitives, une altération de l'attention, une diminution de la vitesse de réaction mentale et une altération des capacités d'analyse. Les trous de mémoire sont fréquents, impliquant des événements récents et lointains, et peuvent être associés à une perte de motivation.

Les troubles du sommeil sont un autre facteur de risque souvent négligé. Le manque de repos est directement lié au développement de maladies vasculaires, d'accidents vasculaires cérébraux, d'hypertension artérielle, d'arythmie et à l'aggravation de situations stressantes. L'hypertension artérielle joue un rôle particulier dans l'apparition des pertes de mémoire chez les patients d'âge moyen. L'augmentation de l'index systolique et la diminution de l'index diastolique sont considérées comme les plus dangereuses à cet égard. [ 6 ]

Ces dernières décennies, les troubles de la mémoire sont de plus en plus fréquents chez les personnes ayant subi un traumatisme crânien léger ou modéré. Les victimes se plaignent de difficultés de concentration et d'amnésie, ce qui compromet considérablement leur retour à un rythme de vie normal. Dans ces cas, il est essentiel de poursuivre le traitement médicamenteux tout au long de la convalescence.

Pathogénèse

Les pertes de mémoire peuvent être causées par un grand nombre de facteurs et de processus très différents. Ces troubles sont souvent la conséquence d'un syndrome asthénique, lui-même provoqué par une surcharge psychoémotionnelle, une dépression ou une anxiété. De plus, des troubles similaires sont caractéristiques de certaines pathologies somatiques.

Les trous de mémoire ne sont pas toujours dangereux, mais pour de nombreux patients, ils sont le signe d’autres affections graves:

• États asthéniques résultant d'une fatigue excessive, d'un stress multiple ou chronique, d'une hypovitaminose, de pathologies somatiques;
• Intoxications de nature chronique, provoquant des dommages aux structures cérébrales et des troubles généraux dus à des effets toxiques sur le foie et à une carence vitaminique simultanée;
• Troubles aigus et chroniques du système circulatoire affectant les vaisseaux cérébraux (modifications athérosclérotiques, accidents vasculaires cérébraux, spasmes vasculaires, modifications liées à l'âge);
• Traumatisme crânien, lésion cérébrale traumatique;
• Tumeurs dans le cerveau;
• Démence sénile, démence;
• De la psychopathologie;
• Pathologie génétique et congénitale.

Les maladies ont des effets complexes sur le cerveau. Par exemple, lors d'une lésion cérébrale, non seulement le tissu nerveux endommagé meurt, mais les membranes neuronales sont touchées et la circulation sanguine locale est perturbée. Ces processus entraînent un œdème tissulaire et un manque d'oxygène dans le cerveau. Par conséquent, le fonctionnement des centres vasomoteur et respiratoire est altéré, un essoufflement apparaît et l'activité cardiaque est diminuée, ce qui perturbe encore davantage le flux sanguin vers le cerveau. L'hypoxie est alors aggravée. Si, dans ce contexte, des troubles tels que l'amnésie surviennent, il devient quasiment impossible de rétablir un fonctionnement normal. [ 8 ]

La démence vasculaire s'accompagne du développement de « lacunes » progressives. L'un des principaux facteurs d'apparition de cette pathologie, l'athérosclérose systémique, provoque une insuffisance chronique d'oxygène dans le cerveau. Parallèlement, la paroi interne des vaisseaux est endommagée et des plaques d'athérosclérose se forment. La circulation sanguine est alors perturbée, le manque d'oxygène s'aggrave. Le cœur est également affecté, avec des crises cardiaques et des insuffisances cardiaques: les neurones continuent de mourir et les troubles de la mémoire s'aggravent. [ 9 ]

Les conditions les plus dangereuses qui provoquent l’apparition de pannes sont les suivantes:

• Manque d’oxygène, provoquant des dommages aux neurones du cerveau;
• Troubles métaboliques affectant le tissu nerveux;
• Mort directe ou indirecte des cellules nerveuses.

Le manque d’oxygène peut être représenté par des variantes telles que:

• Exogène - apparaît dans le contexte d'une privation générale d'oxygène externe;
• Endogène - se produit en raison de causes internes (pathologies: intoxication, athérosclérose, maladies du sang, etc.).

Les troubles métaboliques sont généralement traitables, ce qui permet de restaurer la mémoire (au moins partiellement). En revanche, en cas de mort neuronale, il est impossible de retrouver la capacité perdue.

Épidémiologie

Les trous de mémoire, épisodiques ou permanents, sont des troubles assez courants qui touchent presque tout le monde. Dans les cas graves, ils peuvent considérablement compliquer la vie et en dégrader la qualité.

On connaît plus d'une centaine de pathologies différentes responsables de ces troubles. Les principales sont:

• Neurodégénératif;
• Vasculaire;
• Combiné vasculaire-dégénératif;
• Dysmétabolique;
• Neuroinfectieux;
• Démyélinisant;
• Anomalies liquorodynamiques;
• Tumeurs et traumatismes crâniens.

« Le coupable » peut être non seulement une maladie organique du système nerveux, mais également un trouble psycho-émotionnel (le plus souvent - la dépression).

Selon les statistiques, un habitant sur trois ou quatre souffre régulièrement d'oubli. Le pourcentage le plus élevé de pertes de mémoire prononcées concerne les patients de plus de 65 ans. Les patients jeunes et d'âge moyen sont plus susceptibles de souffrir d'une altération de la mémoire de travail liée à la mémorisation de nouvelles informations, ce qui nuit à la capacité d'apprentissage.

Symptômes

Le premier signe de démence acquise est souvent l'apparition de trous de mémoire. Cependant, chez la plupart des personnes, ces troubles ne sont pas associés au développement de la démence.

Les spécialistes évoquent les causes les plus courantes de dysfonctionnement:

• Changements liés à l’âge dans le cerveau;
• Déficience cognitive;
• États dépressifs;
• Déclin cognitif, démence.

Les changements liés à l'âge se manifestent par une détérioration périodique de la mémorisation et de la reproduction des informations au cours du vieillissement de l'organisme. Les personnes âgées commencent à se plaindre de difficultés à mémoriser de nouvelles données et d'oublis de certains épisodes et événements. De telles « lacunes » peuvent survenir occasionnellement, provoquant des sentiments d'inconfort et de confusion. Cependant, les capacités intellectuelles ne sont généralement pas altérées.

Dans les troubles cognitifs modérés, on observe une véritable détérioration fonctionnelle, sans ralentissement de la mémoire. Aux premiers stades des changements pathologiques, la mémoire à court terme (épisodique) est altérée: les patients ne se souviennent plus de ce qui a été discuté lors d'une conversation récente, ne savent plus où se trouvent habituellement leurs clés ou autres objets, et oublient une réunion convenue. La mémoire à distance fonctionne généralement, la concentration n'étant pas altérée. Environ un patient sur deux atteint de pathologie cognitive modérée développe une démence plusieurs années (3 à 4) après l'apparition des trous de mémoire.

Les patients atteints de démence acquise (démence) présentent des trous de mémoire associés à des troubles cognitifs et comportementaux. Par exemple, ils présentent des difficultés d'élocution, de motricité, de planification et d'organisation des tâches quotidiennes, ainsi qu'une aphasie. De nombreux patients, en raison de leurs oublis, ont même du mal à préparer leurs repas, à payer leurs factures, etc. Les traits de personnalité évoluent: des oublis réguliers rendent une personne irritable, agitée et moins joignable. [ 10 ]

Les troubles dépressifs surviennent souvent chez les personnes amnésiques. Parallèlement, l'état dépressif lui-même peut conduire à de tels troubles, de type démence (pseudodémence). D'autres symptômes dépressifs sont également observés chez ces patients. [ 11 ]

Le délire est un état psychotique aigu qui peut être provoqué par une maladie infectieuse grave, un traitement médicamenteux (effet secondaire) ou l'arrêt de certains médicaments. Les patients souffrent d'oubli sur fond de troubles généralisés sévères et de dysfonctionnement cognitif. [ 12 ]

À mesure que le trouble amnésique progresse, les patients peuvent oublier des événements, des dates, des circonstances, etc. Les oublis fréquents et profonds, comme couper le gaz, verrouiller les portes, aller chercher l'enfant à l'école, etc., sont particulièrement dangereux. Certaines maladies, outre les oublis, peuvent se manifester par des symptômes tels que le brouillard mental, l'irritabilité, la dépression, la névrose, etc.

Premiers signes

Des pertes de mémoire divergentes et des changements dans l’activité de pensée peuvent être suspectés si le patient note de tels signes pathologiques:

• Confusion, confusion constante lors de l’exécution des tâches ménagères ou professionnelles;
• Oubli inhabituel - par exemple d'événements récents, de dates, de noms, etc.;
• Modifications de la parole (oubli de mots, d’expressions, troubles de la perception du discours d’autrui);
• Difficulté à effectuer des tâches simples;
• Orientation spatiale altérée, en particulier dans des environnements auparavant familiers;
• Une dépendance quotidienne croissante envers les personnes qui l’entourent;
• Changements de comportement, de personnalité (irritabilité, indifférence, etc.);
• Épisodes de délire, désorientation, hallucinations.

Ces signes peuvent s’exprimer à des degrés divers – de légers à significatifs, caractéristiques d’une déficience intellectuelle grave.

Chez certains patients, les premiers signes apparaissent soudainement, sous forme de pertes de mémoire soudaines, tandis que chez d'autres, ils progressent lentement. Cela dépend davantage des caractéristiques individuelles de chaque patient.

Les spécialistes distinguent les trous de mémoire selon un facteur clinique quantitatif:

• L'amnésie est l'effacement absolu d'événements survenus au cours d'une période donnée. Elle peut être totale, rétrograde, antérograde ou rétroantérograde.
• L'hypomnésie est une altération partielle (permanente ou temporaire) des processus de mémoire.

Selon le degré de déficience de la mémoire, on distingue les types d’oubli suivants:

• Les pertes de mémoire par fixation se caractérisent par une altération ou une perte complète de la capacité à enregistrer des événements ou des informations;
• L'anecphorie représente les difficultés de la remémoration opportune;
• La pseudoréminiscence est le « remplacement » d’épisodes manquants ou effacés par des souvenirs associés à d’autres événements qui ont eu lieu, mais à un moment différent;
• La confabulation consiste à remplacer des lacunes par des fictions, souvent irréalistes et invraisemblables;
• La cryptomnésie est la substitution de lacunes par des événements qui ne sont « pas les siens » (entendu de quelqu'un, vu à la télévision, lu dans un livre, etc.);
• L'échomnésie est la perception qu'a le patient d'événements actuels comme s'ils lui étaient déjà arrivés.

Signes d’altération partielle:

• Trous de mémoire affectogènes (seuls les souvenirs « spéciaux » qui ont provoqué des émotions négatives vives sont effacés);
• Trous de mémoire hystériques (seuls les souvenirs désagréables ou compromettants sont partiellement effacés);
• Scotomisation (suppression de souvenirs en parties, fragments, sans aucun lien avec des émotions positives ou négatives).

Trous de mémoire chez les jeunes

Les pertes de mémoire sont généralement associées au vieillissement, mais les jeunes se plaignent aussi souvent d'oublis. Alors, pourquoi cela se produit-il? Il y a de nombreuses raisons à cela.

• Le multitâche, les tentatives de gérer « tout à la fois » ont un impact négatif sur les processus de mémoire: une personne perd la capacité de se concentrer, est constamment distraite, ce qui conduit au développement du stress.
• Le stress est un ennemi majeur des jeunes comme des personnes âgées, car il nuit à la concentration sur les nouvelles informations.
• Les troubles mentaux sous forme d'états dépressifs ou anxieux amènent une personne à s'inquiéter excessivement de petites choses, ce qui affecte négativement les processus de mémorisation.
• Un sommeil insuffisant ou superficiel entraîne une détérioration de l'humeur et de la concentration, de la fatigue et des idées noires. Un manque de sommeil régulier peut entraîner des problèmes tels que l'hypertension, les maladies cardiaques, le diabète sucré, etc.
• L'hypofonctionnement de la glande thyroïde se manifeste par une fatigue constante, une somnolence, une apathie, une inhibition de la concentration.

Les troubles de la mémoire chez les jeunes sont rarement provoqués par une pathologie neurologique complexe. Cependant, il est important de ne pas ignorer le problème si les symptômes suivants sont présents:

• Oublier les noms des amis et des parents avec lesquels il existe une communication étroite et régulière;
• Perdre des choses à plusieurs reprises;
• Tu oublies ce que tu viens de dire.

De tels signes suspects ne sont pas nécessairement une maladie grave, mais constituent néanmoins une raison de consulter un médecin.

Trous de mémoire chez les personnes âgées

L'ampleur des pertes de mémoire chez les personnes âgées dépend à la fois de l'ampleur des changements liés à l'âge et de la présence d'autres maladies affectant le cerveau et le système vasculaire. De plus, la probabilité de développer une démence, divers troubles cognitifs et la maladie d'Alzheimer est assez élevée. [ 13 ] Par exemple, les critères de la maladie d'Alzheimer sont les suivants:

• Troubles légers de la mémoire, troubles intellectuels, dont témoignent le patient lui-même ou ses proches;
• Altération de la fonction cognitive;
• Absence de difficulté dans les activités habituelles.

La démence, ou démence sénile, est considérée comme un trouble déjà grave impliquant une dégradation des processus de pensée et de comportement. Elle se développe avec l'âge, ce qui n'est certainement pas la norme pour les changements liés à l'âge. Dans la plupart des cas, le problème apparaît beaucoup plus tôt, conséquence d'une accumulation prolongée de troubles cognitifs complexes. [ 14 ]

Une altération importante de la fonction de la mémoire et de la vigilance mentale peut être associée:

• Avec la maladie d’Alzheimer, la démence à corps de Lewy;
• Avec démence vasculaire (en particulier accident vasculaire cérébral ou micro-AVC récurrents);
• Avec dégénérescence corticobasale, démence frontotemporale;
• Avec une aphasie primaire progressive ou une maladie de Parkinson accompagnée de trous de mémoire;
• Avec de multiples processus atrophiques systémiques, une hydrocéphalie normotensive;
• Avec déficience cognitive modérée, maladie de Binswanger;
• Avec des encéphalopathies d’étiologie auto-immune et inflammatoire, des méningo-encéphalopathies non vascuolitiques;
• Avec un traumatisme crânien antérieur, une artériopathie cérébrale, une paralysie supranucléaire progressive;
• En cas de processus tumoraux dans le cerveau (des pertes de mémoire peuvent survenir avant et après la chirurgie);
• Avec des troubles anxieux, de la dépression, de l'insomnie;
• Avec encéphalopathie de Hashimoto, maladie de Huntington et maladie de Creutzfeldt-Jakob.

Trous de mémoire chez les femmes

Les causes les plus courantes d’oubli chez les femmes sont considérées comme étant:

• Le stress, l'épuisement nerveux et la dépression affectent souvent le système nerveux féminin. L'activité cérébrale étant focalisée sur ce qui dérange, une distraction apparaît dans d'autres domaines. La femme cesse de se concentrer sur certaines choses, ce qui crée une impression d'échec.
• Le manque chronique de sommeil et l'épuisement sont particulièrement caractéristiques des jeunes mères. Leur attention est constamment portée sur leur bébé, et ce, presque 24 heures sur 24. Par conséquent, non seulement la mémoire peut être perturbée, mais d'autres problèmes de santé peuvent également apparaître.
• La consommation d’alcool est particulièrement indésirable pour le sexe faible: même de petites doses d’alcool peuvent provoquer chez eux des troubles de la pensée et d’autres troubles.
• Certains médicaments, comme les somnifères, les sédatifs et les antidépresseurs, provoquent également des pertes de mémoire superficielles. Ce n'est un secret pour personne que les femmes prennent ces médicaments plus souvent que les hommes, et souvent sans ordonnance médicale.
• L'hypovitaminose est une conséquence fréquente des régimes stricts et d'une alimentation monotone pratiqués par les femmes pour perdre du poids. L'oubli peut survenir en raison d'un manque d'acide folique, de vitamines B et d'acide nicotinique.

Trous de mémoire chez les hommes

Les hommes oublient des choses aussi souvent que les femmes. Cependant, leurs oublis sont plus souvent liés à d'autres facteurs.

• Les lésions cranio-cérébrales, qui peuvent entraîner à la fois un léger oubli de certains moments avant ou pendant la blessure et une amnésie grave.
• L'athérosclérose vasculaire entraîne une augmentation des troubles circulatoires, pouvant entraîner des accidents vasculaires cérébraux et de graves troubles du fonctionnement cérébral.
• Les intoxications (y compris alcooliques et narcotiques) provoquent des lésions du tissu cérébral et perturbent les fonctions endocriniennes et cardiovasculaires.

Formulaires

Pertes de mémoire temporaires à court terme

Les personnes souffrant de trous de mémoire systématiques ne sont pas toujours conscientes du problème. C'est pourquoi les dysfonctionnements sont le plus souvent détectés par les proches. Mais ce n'est pas toujours le cas: si une personne a tendance à l'anxiété et à la dépression, elle peut, dès l'apparition de troubles, s'y fixer, ce qui aggrave encore la situation. L'oubli est souvent surestimé et des situations banales non pathologiques sont considérées comme des trous de mémoire. Par exemple, oublier le nom d'une personne, ne pas se souvenir de l'endroit où elle a été vue, ou perdre régulièrement ses clés n'est pas toujours une source d'inquiétude. Ces pertes de mémoire sont souvent dues à des particularités individuelles, à la distraction, à des changements d'attention, etc.

En cas de difficultés à réaliser les activités habituelles, de confusion et de désorientation, il est nécessaire de consulter un médecin au plus vite. Dès l'apparition des premiers signes, il est conseillé de commencer à noter les éventuels dysfonctionnements, les moments suspects, les épisodes de détérioration, le type d'informations oubliées et l'impact de l'amnésie sur les différents aspects de la vie.

Dans de nombreux cas, des pertes de mémoire périodiques de courte durée ne sont pas le signe d'une pathologie: il arrive à tout le monde d'oublier quelque chose, et c'est un phénomène normal. Le cerveau a le droit d'oublier une information pour pouvoir traiter correctement une nouvelle. Il existe également des oublis systématiques, l'effacement d'épisodes, petits ou grands, et des « lacunes » profondes et fréquentes. Tout cela nécessite une intervention médicale obligatoire.

Trous de mémoire et maux de tête

Maux de tête, vertiges, troubles de la mémoire et de la mémorisation, fatigue constante, baisse d'efficacité: de tels symptômes peuvent être observés non seulement chez les patients âgés, mais aussi chez les personnes de moins de 30-35 ans. Ces symptômes ne sont pas anodins, car ils indiquent parfois une insuffisance circulatoire cérébrale chronique.

L'activité cérébrale normale nécessite une grande quantité d'énergie. L'oxygène et les nutriments sont apportés aux tissus par le système circulatoire, alimenté par deux paires d'artères principales: les artères carotides et les artères vertébrales. Dans ce cas, un débit sanguin insuffisant dans l'une des artères principales peut être compensé au détriment de l'autre. Néanmoins, même dans ce cas, ce mécanisme compensatoire peut échouer en raison d'une maladie. Il en résulte des maux de tête, de la fatigue, des étourdissements et des pertes de mémoire, voire pire, de graves manifestations neurologiques. Ce phénomène est le plus souvent observé en cas d'hypertension artérielle et d'athérosclérose.

Perte de mémoire liée à la discopathie dégénérative cervicale

En cas d'irrégularités ou de lésions de la colonne cervicale, l'irrigation sanguine du cerveau est altérée. Dans ce cas, les pertes de mémoire constituent la conséquence la moins grave, car une altération de la circulation sanguine peut même provoquer un accident vasculaire cérébral.

Les signes supplémentaires de problèmes de circulation liés à l’ostéochondrose cervicale sont:

• Maux de tête récurrents non ou mal pris en charge par les analgésiques conventionnels;
• Engourdissement des mains, des doigts.

Pour éliminer l'amnésie, il est déconseillé de la traiter directement. Il est nécessaire de consulter un vertébrologue, de réaliser une radiographie du rachis cervical et d'en identifier la cause réelle. [ 15 ]

Trous de mémoire et distractions

La maladie d'Alzheimer est reconnue comme la cause la plus fréquente de distractions et de pertes de mémoire. Elle est diagnostiquée chez environ 65 % des patients âgés qui se plaignent de tels troubles. Les premiers signes apparaissent le plus souvent après 65 ans, plus rarement après 45 ans. Chez les femmes, la pathologie est plus fréquente, généralement après 80 ans.

Un facteur clé du développement de la maladie est le métabolisme perturbé de la protéine BPA (précurseur de l'amyloïde). En présence d'un défaut génétique correspondant dans cette protéine et les systèmes enzymatiques qui la dégradent, les particules de BPA s'accumulent dans les tissus cérébraux et les vaisseaux sanguins. En conséquence, les cellules nerveuses sont progressivement endommagées et meurent.

La cause principale de la maladie est considérée comme un défaut génétique, mais dans certains cas, les déclencheurs sont des changements tissulaires liés à l'âge, des processus athéroscléreux et artérioloscléreux dans les vaisseaux cérébraux, des lésions cérébrales, une carence chronique en oxygène, une hyperlipidémie, un manque de cyanocobalamine et d'acide folique, une hyperhomocystéinémie, etc.

Épilepsie et pertes de mémoire

Les patients épileptiques diagnostiqués se plaignent souvent de pertes de mémoire. La maladie étant due à une lésion organique du cerveau, l'apparition d'un tel trouble est tout à fait compréhensible. De plus, les causes sont souvent des crises épileptiques régulières qui ne provoquent pas toujours de crise, mais affectent négativement les processus de mémorisation, de fixation et de rétention de l'information.

Les spécialistes constatent que les troubles amnésiques prononcés dans l'épilepsie ne se produisent généralement pas. Cependant, même un « oubli » relativement superficiel peut engendrer une anxiété supplémentaire chez le patient, ce qui ne fait qu'aggraver la situation.

L'épilepsie et les troubles de la mémoire ne coexistent pas nécessairement: de nombreux patients épileptiques ne présentent pas de tels troubles. Le plus souvent, la perturbation est constatée dans la structure même de la crise, sur fond de troubles du comportement et de la pensée, d'illusions et d'hallucinations. [ 16 ]

Trous de mémoire et hallucinations.

Le vieillissement est une période où les maladies chroniques s'aggravent souvent et où de nouvelles maladies apparaissent, dues à un processus pathologique spécifique. La démence à corps de Lewy (DTL) est une maladie caractéristiques de cette période. Cette maladie, comme la maladie d'Alzheimer, est une pathologie cérébrale dégénérative chronique et progressive. Elle se manifeste par des troubles de la pensée prononcés, des hallucinations visuelles vives et récurrentes et des pertes de mémoire progressives (qui ne surviennent toutefois qu'à un stade avancé). La particularité de cette pathologie réside dans l'apparition de signes typiques de la maladie de Parkinson, à savoir des tremblements des mains, de la nuque et de la tête, une augmentation du tonus musculaire, une confusion à la marche et une instabilité motrice. Parallèlement, dès le stade initial, la plupart des patients présentent des délires, des troubles du comportement et des hallucinations. [ 17 ]

La DTL est une pathologie assez fréquente, juste après la maladie d'Alzheimer. Son symptôme principal est la présence de corpuscules de Lévy, détectés lors de la visualisation microscopique du tissu cérébral. Les corpuscules de Lévy sont des particules arrondies situées à l'intérieur des cellules nerveuses qui perturbent leur structure, entraînant à terme la mort neuronale.

Trous de mémoire et mains tremblantes.

La démence vasculaire est le troisième facteur le plus fréquent de développement de troubles cognitifs chez les personnes âgées. En général, les lésions vasculaires cérébrales entraînent, dans au moins 15 % des cas, une altération de la fonction cognitive. Les troubles circulatoires cérébraux (accidents vasculaires cérébraux, accidents ischémiques transitoires) et l'ischémie cérébrale chronique sont particulièrement dangereux. Les causes profondes peuvent être l'hypertension, l'athérosclérose cérébrale, les maladies cardiovasculaires et le diabète sucré.

La maladie de Parkinson est une autre maladie grave qui s'accompagne de tremblements et de pertes de mémoire. Le stade initial de cette pathologie progressive se caractérise par des tremblements des doigts et des mains, une dépression, une léthargie et des troubles du sommeil. Après un certain temps, d'autres symptômes plus graves apparaissent, notamment des tremblements de la tête, des mouvements violents des membres ou du tronc, appelés troubles extrapyramidaux.

Pertes de mémoire après ventilation

Les troubles de la mémoire et de la reproduction des informations enregistrées après réanimation et ventilation artificielle ne sont pas une conséquence directe de cette procédure. Ils peuvent toutefois être une complication de la maladie sous-jacente ayant nécessité une assistance respiratoire, ou résulter d'une privation prolongée d'oxygène due à une atteinte respiratoire.

Pertes de mémoire après anesthésie

L'anesthésie consiste à plonger le patient dans un état de perte de connaissance à l'aide de médicaments spécifiques qui inhibent le système nerveux. L'anesthésie permet de réaliser une intervention chirurgicale sans douleur tout en maintenant le patient dans une position fixe et détendue: le chirurgien peut ainsi effectuer les manipulations nécessaires sans difficulté.

En effet, chez une faible proportion de patients, après l'anesthésie, on observe des pertes de mémoire et des changements mineurs de comportement. Ces symptômes peuvent durer de quelques heures à plusieurs mois, et seuls certains patients peuvent voir ces pertes de mémoire persister pendant des années.

Selon des études, de telles conséquences sont plus fréquentes après des interventions coronariennes chez les patients de plus de 60 ans. Le risque de complications est plus élevé en cas d'opérations prolongées et chez les patients âgés affaiblis. Après 60 ans, une diminution de la mémoire et de la réactivité après une anesthésie générale est observée chez plus de 75 % des patients. La cause de ce phénomène reste inconnue. Les experts recommandent aux personnes âgées de privilégier l'anesthésie péridurale à l'anesthésie générale pour éviter des conséquences désagréables, bien sûr, si cela est possible dans la situation.

Dépression et pertes de mémoire

Lors d'une dépression, le cerveau perd sa capacité à former correctement de nouvelles cellules. Si le trouble dépressif se prolonge, le patient peut présenter un déficit cognitif prononcé, de type pseudo-démence. Après la fin de la dépression, l'état de santé du patient se rétablit, mais la capacité de mémorisation peut être altérée; les signes n'apparaissent souvent pas immédiatement, mais après plusieurs jours, mois, voire années. Ce déficit s'étend à des événements récents comme à des événements plus anciens.

La gravité des conséquences désagréables dépend de la gravité du trouble dépressif. Seule une réserve cognitive élevée, conditionnée génétiquement ou anatomiquement, ou associée à une adaptation cognitive accrue, peut contrecarrer une telle perturbation. [ 18 ]

Trou de mémoire après un rêve

Si une personne ne se souvient d’aucun événement après son réveil, les raisons sont les suivantes:

• Intoxication (alcool, drogues, etc.);
• Fièvre sévère, fièvre;
• Beaucoup de stress la veille;
• Fatigue intense.

Le manque de sommeil a également un effet négatif sur la fonction cognitive. En effet, pendant le sommeil, le cerveau traite et se prépare à mémoriser les informations reçues pendant la journée. Les scientifiques ont d'ailleurs constaté que la transition vers la phase de sommeil profond favorise l'intégration et l'organisation des données, et que les informations de la mémoire à court terme sont transférées vers la mémoire à long terme. Si ce processus est perturbé à un moment ou un autre, des trous de mémoire peuvent apparaître, car une partie des informations n'est pas stockée.

Le manque de sommeil et un sommeil superficiel de mauvaise qualité entraînent régulièrement des perturbations de l'hippocampe, la zone cérébrale responsable de l'organisation de la mémoire, de l'attention et de l'apprentissage. Ces problèmes peuvent souvent être résolus en établissant un horaire de sommeil: se coucher au plus tard à 22 h, se lever au plus tôt à 6 h, dormir dans une pièce bien aérée et sur un lit confortable, éviter toute source d'information (tablette, ordinateur, télévision) l'après-midi et surtout le soir. Il est également important d'éviter la consommation de boissons stimulantes (café, boissons énergisantes, etc.) le soir.

Pertes de mémoire dues au stress

Lorsqu'une personne est excessivement anxieuse ou stressée, le processus d'acquisition, de rétention et de reproduction de l'information peut être altéré. Il est important de comprendre que le stress n'est pas toujours lié à des conflits, des peurs ou des émotions intenses. Il peut aussi être lié au fait de répondre aux attentes et aux obligations quotidiennes, de pratiquer le multitâche, d'être trop exigeant et de se fixer des attentes élevées.

Les pertes de mémoire dues au stress sont également causées par un manque de sommeil ou un manque de sommeil, ainsi que par une humeur dépressive prolongée.

Les psychothérapeutes identifient les principales causes de troubles de la mémoire dus au stress:

• Les traumatismes psychologiques obligent une personne à « revivre » la situation traumatique encore et encore, ce qui peut plus tard devenir un mécanisme déclencheur dans le développement du trouble de stress post-traumatique;
• L’anxiété excessive affecte la concentration et la focalisation des pensées, ce qui entraîne des difficultés à percevoir et à traiter les informations entrantes;
• Le trouble anxieux se développe chez les personnes qui vivent un état de stress prolongé (plus de six mois);
• Les crises de panique et les troubles paniques s’accompagnent d’une symptomatologie aiguë, notamment d’une altération de la fonction de la mémoire;
• Le trouble obsessionnel-compulsif « pousse » une personne à commettre des compulsions (rituels particuliers): elles ont un effet calmant sur elle, mais elles occupent la partie écrasante de l'attention, ce qui affecte négativement la perception et la mémorisation d'autres informations.

Le stress systématique et prolongé entraîne non seulement des pertes de mémoire, mais aussi d’autres problèmes de santé tels que la fatigue, les maux de tête, l’hypertension, les troubles alimentaires, l’affaiblissement de l’immunité, etc.

Pertes de mémoire après le coronavirus

L'infection à coronavirus n'affecte pas toujours uniquement les organes respiratoires: de nombreux patients présentent des modifications pathologiques du système nerveux. Le mécanisme exact d'une telle lésion est encore inconnu, mais les experts sont convaincus de l'existence d'un tel lien. Dans certaines circonstances, le virus peut pénétrer la région nasopharyngée dans le tissu cérébral, ce qui peut entraîner diverses complications.

Les scientifiques ont constaté que des symptômes neurologiques sont présents chez environ un patient sur trois atteint de la Covid-19. Par exemple, plusieurs cas d'encéphalite ont été identifiés, ainsi que des polyradiculonévrites auto-immunes aiguës entraînant une asthénie, voire une paralysie.

Les patients atteints du coronavirus développent souvent un accident vasculaire cérébral massif, quel que soit leur âge (même chez les personnes d'âge moyen). Il convient toutefois de noter que ces complications ne sont observées que chez les patients atteints de formes graves de la maladie. Bien plus souvent, même les patients guéris se plaignent de conséquences désagréables telles qu'engourdissement des membres, faiblesse importante et pertes de mémoire.

Des études pathologiques ont permis de détecter une infection à coronavirus, entre autres, dans le tissu cérébral. Ce phénomène n'est pas exceptionnel, car il est également possible avec d'autres virus, comme ceux de la grippe ou de la rougeole. Cependant, le danger réside dans le fait que l'introduction du coronavirus dans le cerveau peut provoquer rapidement des modifications inflammatoires et autres, dont la gravité dépend largement du facteur génétique et de l'état de santé général de la personne. [ 19 ]

Trouble de la personnalité multiple avec trous de mémoire

Le trouble de la personnalité multiple est une psychopathologie relativement rare qui divise une personne en deux entités (ou plus). La maladie est complexe et s'accompagne de nombreux autres symptômes: troubles de la mémoire, apparition de phobies et de dépression, désorientation, troubles du sommeil et de l'alimentation, etc. Ce syndrome est un processus cumulatif qui peut se développer sous l'influence des facteurs suivants:

• Une influence très stressante;
• Une tendance à se dissocier.

Le plus souvent, les patients souffrant de double personnalité ont déjà souffert d’une maladie grave, d’un stress important, de la perte d’êtres chers, etc.

Tout d'abord, le problème se manifeste par de fréquents trous de mémoire. Alors qu'un sujet conditionné accepte une information, l'autre semble capter son attention, ce qui entraîne une perte d'information: la personne oublie instantanément ce qui a été dit. Dans d'autres situations, un patient atteint de dédoublement de la personnalité perd la capacité de reconnaître le terrain où il se trouvait auparavant, ne peut ni s'orienter ni comprendre où il se trouve, ce qui provoque souvent panique et irritation. Ces situations deviennent souvent dangereuses pour la santé et la vie du patient. [ 20 ]

D’autres signes du syndrome de double personnalité sont considérés comme étant les suivants:

• L'homme entend des voix intérieures;
• Les préférences gustatives changent, le patient devient « trop exigeant »;
• Il parle souvent tout seul;
• Son humeur est extrêmement instable;
• Dans la conversation, le patient devient vif, colérique et même agressif;
• Les trous de mémoire deviennent perceptibles pour les autres, même si le patient lui-même ne se considère pas comme malade mental.

Diagnostics ng pagkawala ng memorya

Tout d'abord, lorsque le patient se plaint de pertes de mémoire, les mesures diagnostiques doivent viser à identifier les troubles nécessitant une intervention médicale urgente. Ensuite, il faut limiter les troubles pathologiques aux oublis quotidiens habituels, qui peuvent être une variante de la norme. Dans tous les cas, un examen complet du patient est souhaitable, surtout s'il présente un risque, par exemple s'il appartient à une tranche d'âge plus âgée.

Si possible, l'entretien et le recueil de l'anamnèse sont réalisés non seulement avec le patient, mais aussi avec ses proches. En effet, de nombreux patients ne sont pas toujours en mesure de décrire correctement la situation, de souligner les manifestations cliniques détaillées et de suspecter la cause du trouble. Cependant, les proches aident souvent en décrivant le tableau « de l'extérieur ».

Recueillir une histoire implique généralement de clarifier les informations suivantes:

• Qu'est-ce que l'oubli exactement?
• S'il y avait des moments où le patient était désorienté, par exemple s'il ne parvenait pas à retrouver le chemin de son domicile;
• Quelle était la fréquence des pertes de mémoire?
• S'il y a une augmentation de la pathologie, si la gravité s'aggrave, si d'autres symptômes progressent;
• Qu'il s'agisse de changements de parole, de sommeil ou d'humeur;
• Que ce soit la sphère professionnelle ou l’activité domestique, elle en pâtit.

L'examen général du corps vise à détecter une symptomatologie neurologique et d'autres signes pathologiques:

• Des symptômes parkinsoniens;
• Modifications neurologiques focales caractéristiques de la démence vasculaire;
• L’incapacité de regarder vers le haut et vers le bas tout en maintenant l’équilibre;
• Troubles de la marche;
• Des troubles du mouvement;
• Problèmes vestibulaires et de motricité fine.

La liste de l'anamnèse médicale doit inclure des informations sur les pathologies préexistantes, les médicaments (à la fois prescrits par un médecin et ceux que le patient a pris lui-même).

L'anamnèse héréditaire et cognitive consiste à recueillir des informations sur le niveau intellectuel initial du patient, son niveau d'éducation, son activité professionnelle et sociale. Elle prend en compte la consommation de psychotropes, la prédisposition héréditaire au développement de démence et de troubles cognitifs.

Après l'examen neurologique, une évaluation de l'état mental est réalisée:

• Orientation du patient (doit répondre à des questions sur le lieu, la date du jour);
• Concentration et organisation (il faut répéter les paroles du médecin, résoudre un problème simple, épeler le mot à l'envers);
• Mémoire à court terme (doit mémoriser et répéter une série de certains mots après cinq, dix minutes et une demi-heure);
• Mémoire à long terme (doit articuler des réponses à des questions sur des événements survenus il y a assez longtemps);
• Fonction de la parole (doit nommer les objets selon les directives du médecin);
• Fonction d'action et d'exécution (exécution étape par étape des tâches);
• Constructivité (doit dessiner la même image que celle proposée).

Un médecin peut suspecter un trouble grave de la mémoire si un patient présente les symptômes suivants:

• Troubles du comportement;
• Capacité d’attention dispersée, conscience embrouillée;
• Signes d’état dépressif (perte d’appétit, apathie, humeurs pessimistes).

Une liste minimale de tests de laboratoire pour diagnostiquer des pertes de mémoire potentiellement réversibles comprend les tests suivants:

• Analyses générales de sang et d’urine;
• Évaluation du contenu de:
  • Aspartateaminotransférase, alanineaminotransférase, ugutamyltransférase, bilirubine;
  • Azote uréique, créatinine;
  • Hormones thyroïdiennes;
  • Acide folique, cyanocobalamine.

Le diagnostic instrumental repose sur la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau. Ces examens sont indispensables chez les personnes présentant des troubles cognitifs aggravés, ainsi qu'en cas d'association de troubles cognitifs et d'autres troubles neurologiques (sensoriels, moteurs, etc.). Les méthodes d'investigation instrumentales permettent d'exclure des problèmes neurochirurgicaux (tumeurs cérébrales, troubles de la dynamique du liquide céphalorachidien).

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel utilise:

Neuroimagerie sous forme de résonance magnétique ou de tomodensitométrie, avec ou sans contraste, pour différencier les lésions cérébrales organiques;

• Échographie du réseau vasculaire cervical et cérébral, pour identifier les maladies vasculaires;
• Électroencéphalographie (éventuellement avec tests de provocation: photostimulation, hyperventilation, privation de sommeil) pour différencier des syndromes épileptiques;
• Surveillance électroencéphalographique prolongée pour détecter des pathologies diagnostiques complexes accompagnées de crises d'épilepsie;
• Microscopie de matériel biologique pour identifier les maladies infectieuses;
• Détermination de marqueurs biologiques, détection de toxines dans le sang, analyses sanguines pour les niveaux de vitamines dans le corps - pour différencier les intoxications, l'hypovitaminose;
• Ponction céphalorachidienne pour diagnostiquer les processus inflammatoires et tumoraux dans le cerveau;
• Ponction de moelle osseuse pour détecter des anomalies sanguines malignes (leucémie).

Le terme « trous de mémoire » lui-même est généralement appelé amnésie, bien qu’il existe d’autres termes pour ces troubles:

• Hypomnésie - oubli général, qui se manifeste par la difficulté de reporter « dans la tête » de nouveaux noms, dates, informations actuelles;
• Anecphorie - un état dans lequel une personne est incapable de se souvenir de moments connus (noms, termes, noms, etc.) - comme on dit, "ça tourne dans sa tête", mais elle ne peut pas s'en souvenir;
• La pseudoréminiscence est une rupture de la chronologie, où les événements passés semblent être transportés dans le présent;
• La confabulation est un trouble dans lequel les sources de souvenirs sont inversées - par exemple, une personne voit quelque chose dans un rêve et croit ensuite que cela s'est réellement produit, ou vice versa;
• Contamination – fausses informations, mélange d’informations;
• L'amnésie est un trou de mémoire accompagné de troubles de la conscience, d'incohérence de la pensée, de désorientation personnelle et temporelle, d'hallucinations: cet état peut durer jusqu'à plusieurs semaines et peut se transformer en délire.

Remplacer les trous de mémoire par des fictions

Les trous de mémoire remplacés par de faux souvenirs, ou fictions, sont appelés confabulations. Ils se caractérisent par la conviction pathologique du patient quant à leur plausibilité. Les fictions peuvent être à la fois des événements réels mais passés et des images imaginées ou vues (entendues).

En d’autres termes, les confabulations sont appelées hallucinations de la mémoire, délires de l’imagination.

Le plus souvent, une telle substitution est la conséquence d'une déficience cognitive: sur fond de détérioration de la mémorisation et de perte de concentration de l'attention, la place des « lacunes » est prise par des épisodes fictifs ou tirés d'autres sources.

Les maladies organiques du système nerveux central, les troubles mentaux, l’intoxication et les psychotraumatismes deviennent les causes immédiates du trouble.

Traitement ng pagkawala ng memorya

À ce jour, il n'existe aucun médicament capable d'améliorer le processus de mémorisation et de combler les lacunes, quelle qu'en soit la cause. Le traitement de ce trouble est généralement complexe: médicamenteux et non médicamenteux.

La première étape consiste à mener un travail social et explicatif, auprès du patient et de sa famille. La personne doit connaître les réponses à toutes les questions concernant sa maladie afin de ne pas accroître son anxiété et d'éviter le stress. Pourquoi est-ce nécessaire?

L'anxiété et le stress supplémentaire peuvent aggraver les processus à l'origine des pertes de mémoire. Par exemple, la tension artérielle peut augmenter, les signes d'insuffisance circulatoire cérébrale peuvent se multiplier et un état dépressif peut apparaître, ce qui ne contribuera en rien au rétablissement.

Il est important d'encourager l'activité sociale du patient afin d'accélérer son rétablissement et d'améliorer sa qualité de vie. Quelle que soit l'intensité et la fréquence des pertes de mémoire, il est important de communiquer avec les autres et de s'intéresser à quelque chose. Ces activités ne doivent être restreintes qu'en cas de danger pour la vie et la santé du patient.

Il est pertinent d'inclure dans le schéma thérapeutique des procédures physiques et une rééducation en sanatorium - à condition que le patient s'adapte normalement à des lieux nouveaux et inconnus.

Le travail avec un psychologue est indispensable. Certains patients bénéficient de l'hypnothérapie, de la suggestion et de l'hypnose ériksonienne, particulièrement nécessaires dans les troubles psychogènes. Des séances de psychanalyse, de Gestalt-thérapie et de psychothérapie corporelle sont également proposées. Si le psychologue ne parvient pas à restaurer la mémoire du patient, il pourra au moins soulager les tensions névrotiques et le sortir de la dépression, ce qui contribuera à un rétablissement plus rapide.

L'intervention chirurgicale est indiquée si les pertes de mémoire sont provoquées par des processus tumoraux ou des hémorragies. L'ablation chirurgicale de la compression des structures cérébrales ne rétablit pas toujours la fonction perdue, mais contribue à stopper la progression de la maladie. Les chances de guérison dépendent de l'étendue des lésions tissulaires, de la taille de la tumeur et de l'âge du patient.

Cependant, le traitement principal est la thérapie médicamenteuse, composée de plusieurs approches médicamenteuses:

• Le traitement étiotrope vise à neutraliser la cause du trouble:
  • Élimination de l'hypovitaminose par l'administration des préparations vitaminiques nécessaires;
  • Arrêter le processus inflammatoire, le cas échéant, par l’utilisation d’antibiotiques ou de médicaments antiviraux;
  • Inhibition de l'intoxication en cas d'intoxication par administration d'adsorbants, d'antidotes, etc...;
  • Traitement des maladies somatiques, si elles sont des facteurs déclenchants dans le développement de trous de mémoire.
• Le traitement pathogénétique affecte le mécanisme de développement de la pathologie:
  • Cavinton, Trental sont prescrits pour les maladies vasculaires;
  • La maladie d’Alzheimer nécessite la prescription d’inhibiteurs de la cholinestérase – Neuromedin, Galantamine, Rivastigmine;
  • Le piracétam et le pantogam sont utilisés pour améliorer la fonction cognitive.
• Le traitement symptomatique élimine les symptômes désagréables de la maladie. À cet effet, on prend des sédatifs, des antidépresseurs, des anticonvulsivants, etc.

Comment se souvenir d’un trou de mémoire?

Si vous avez un besoin urgent de vous souvenir de quelque chose que vous avez oublié, il est conseillé de commencer par vous demander: est-ce vraiment nécessaire? En réalité, seuls les événements très importants ou répétés sont ancrés dans une certaine zone du cerveau. Les événements épisodiques et moins significatifs peuvent ne pas s'y fixer. Il n'est pas rare que même les personnes en bonne santé se souviennent parfaitement du passé, tandis que les événements actuels, aléatoires, ne persistent que sous la forme d'une trace floue, impossible à remémorer.

Au fil des ans, la plupart des gens constatent une détérioration du transfert des souvenirs du court terme vers le long terme, et le volume de ces souvenirs peut diminuer, ce qui est également normal. Parfois, les événements ne sont tout simplement pas figés, soit par excès, soit par une imagination débordante qui occulte les informations entrantes.

Il est également important de comprendre que l'oubli lui-même peut empêcher de se souvenir de quelque chose. Le plus souvent, on se souvient de l'événement souhaité lorsqu'on cesse d'y penser. Il est donc préférable de se distraire avec des impressions agréables, de créer des images vives devant soi, ce qui aidera à décharger ou à réinitialiser l'activité cérébrale, sans ressentir d'émotions négatives.

Médicaments

La stabilisation des processus de mémorisation et de rétention d'informations nécessite un traitement de longue durée. Le médecin prescrit généralement certains médicaments, en fonction de la cause initiale du trouble et des caractéristiques individuelles du patient.

La maladie d’Alzheimer nécessite la prescription de médicaments puissants:

• Le donépézil est un inhibiteur sélectif et réversible de l'acétylcholinestérase, la forme prédominante de cholinestérase dans le cerveau. Ce médicament inhibe le développement de la maladie d'Alzheimer, soulage les symptômes cognitifs et corrige les troubles du comportement. Chez l'adulte, la dose initiale est de 5 mg une fois par jour. Après 4 semaines, la dose peut être augmentée à 10 mg par jour. Parmi les effets secondaires possibles: évanouissements, vertiges, fatigue, diarrhée, incontinence urinaire et éruptions cutanées.
• La galantamine est un inhibiteur de l'acétylcholinestérase qui améliore les capacités cognitives des patients atteints de démence de type Alzheimer sans entraver le développement de la pathologie. Elle est administrée par voie orale, à une dose individuelle (de 8 à 32 mg par jour, en 3 à 4 prises). Effets secondaires possibles: variations de la tension artérielle, dyspepsie, insuffisance cardiaque, faiblesse musculaire, tremblements, douleurs thoraciques.
• La rivastigmine est un inhibiteur sélectif de l'acétylcholinestérase qui améliore les fonctions cognitives et normalise l'activité physique et mentale générale. La dose initiale est de 1 à 1,5 mg deux fois par jour, avec possibilité d'augmentation ultérieure. Les effets secondaires les plus fréquents sont la dyspepsie et la perte de poids. L'utilisation de ce médicament est déconseillée en cas de convulsions ou d'arythmie.
• L'acatinol mémantine est un médicament qui bloque les récepteurs NMDA du glutamate, ce qui lui confère des effets nootropes, cérébrovasodilatateurs, antihypoxiques et psychostimulants. Après un traitement, ce médicament améliore la capacité de mémorisation, augmente la capacité de concentration, réduit la fatigue et atténue la dépression. La posologie initiale est généralement de 5 mg par jour, avec possibilité d'augmentation à 10-20 mg par jour. Ce médicament est prescrit avec prudence en cas d'épilepsie, de thyrotoxicose et de convulsions. Contre-indications: grossesse et enfants de moins de 18 ans.

Ces médicaments peuvent améliorer non seulement la mémorisation, mais aussi la parole et contribuer à améliorer la qualité de vie.

Si les trous de mémoire sont peu fréquents et superficiels, ces médicaments peuvent être prescrits:

• Glycesed est un médicament métabolique qui améliore les processus métaboliques cérébraux. Il est administré par voie sublinguale, à raison de 1 à 2 comprimés 3 fois par jour, pendant 4 semaines. Des réactions allergiques sont rares.
• Noopept est un médicament nootrope et neuroprotecteur qui améliore la mémoire et les capacités d'apprentissage. Il augmente la résistance du tissu cérébral aux dommages et possède un effet antioxydant. Le médicament se prend après les repas, à raison de 20 mg par jour (en deux prises). La durée du traitement peut aller jusqu'à trois mois. Ne pas prescrire en cas de troubles hépatiques et rénaux sévères.
• Nootropil (Piracetam) est un médicament nootrope qui optimise les processus d'apprentissage, de mémoire, d'attention et de conscience, sans effets psychostimulants ni sédatifs. Le médicament est pris par voie orale, indépendamment des repas, à une dose individuelle. Ne pas prescrire en cas de troubles de l'hémostase, d'insuffisance rénale chronique ou d'hémorragie.
• Le Phenotropil est un psychostimulant nootrope dont la posologie est déterminée individuellement par le médecin. Les effets secondaires possibles incluent l'insomnie, l'agitation psychomotrice et l'hypertension artérielle.
• Vitrum Memori est une phytopréparation à base de ginkgo biloba, qui améliore la circulation sanguine cérébrale et périphérique. Elle se prend par voie orale au cours des repas, à raison d'un comprimé deux fois par jour, pendant trois mois. Chez certaines personnes, ce médicament peut provoquer des allergies, des maux de tête et des insomnies. Contre-indications: grossesse et enfance.
• Le pyritinol est un médicament nootrope qui améliore les processus métaboliques cérébraux. Pour les troubles de la mémoire, de la concentration et de la pensée, prendre 2 cuillères à café de suspension trois fois par jour (600 mg du principe actif par jour). Durée du traitement: au moins deux mois (en moyenne six mois).
• L'Aminalon est un médicament nootrope à effet antihypoxique et anticonvulsivant. Il est indiqué en cas d'amnésie après un traumatisme crânien, ainsi que d'encéphalopathie alcoolique et d'athérosclérose vasculaire cérébrale. La dose quotidienne moyenne est de 3 à 3,75 g. La durée du traitement est de un à quatre mois.
• Intellan est une phytopréparation tonique générale qui stimule l'activité mentale et soulage les symptômes asthéno-névrotiques. Le remède se prend 2 cuillères à café deux fois par jour après les repas, pendant un mois.

De plus, vous pouvez également prendre des gouttes et des pilules homéopathiques pour les pertes de mémoire:

• Milgamma Compositum est un médicament qui corrige les carences en vitamines B et les troubles neurologiques associés. Sauf prescription médicale contraire, il se prend 1 comprimé une fois par jour pendant un mois.
• Memoria – gouttes homéopathiques qui améliorent le métabolisme cérébral. Elles sont prises selon la prescription du médecin traitant. Il est rare que le traitement s'accompagne d'une allergie au médicament.
• Polymnésine – utilisée pour améliorer la pensée. Elle se prend en cure de 5 granules deux fois par jour.
• Nervoheel – utilisé pour le syndrome névrotique, la dépression, l'anxiété et les troubles du sommeil. Un comprimé est prescrit sous la langue, trois fois par jour, entre les repas. La durée du traitement est de 2 à 3 mois.

Traitement de physiothérapie

Lors de la rééducation des patients souffrant de troubles de la mémoire, la physiothérapie est largement utilisée. Elle contribue à améliorer les capacités fonctionnelles de l'organisme, à accélérer l'adaptation et à éliminer les symptômes de la pathologie sous-jacente. Les traitements les plus fréquemment prescrits sont la magnétothérapie, l'électrostimulation, l'électro et la phonophorèse.

• La magnétothérapie est utilisée si l'amnésie est associée à l'hypertension, à la polyneuropathie diabétique, à l'athérosclérose vasculaire cérébrale, à la dépression, aux troubles du sommeil, au parkinsonisme, à l'encéphalopathie.
• L'électroneurostimulation permet de restaurer la fonctionnalité du tissu nerveux après une lésion. L'exposition à des courants pulsés de fréquence et d'intensité variables est prescrite.
• Le traitement par ultrasons, la phonophorèse, implique l'utilisation d'ultrasons dans la gamme 800-3000 kHz.
• L'électrophorèse médicamenteuse est une méthode d'administration de médicaments utilisant un courant galvanique - un courant électrique constant de faible intensité et de faible tension.

Les méthodes supplémentaires d'effets thérapeutiques peuvent être la thérapie manuelle et le massage, l'acupuncture, l'électrothérapie, le traitement à la boue, l'hydrothérapie, le traitement au spa.

Traitement à base de plantes

L'action des plantes médicinales est sous-estimée par beaucoup, qui les considèrent comme inefficaces contre les maladies graves. Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai: bien utilisée, la phytothérapie est très efficace, sans effets secondaires, et permet même de soulager les troubles chroniques. La condition principale est de choisir judicieusement les remèdes à base de plantes en fonction de la maladie. En effet, certains remèdes renforcent les parois des vaisseaux sanguins, d'autres améliorent la microcirculation cérébrale, et d'autres encore soutiennent directement l'activité cérébrale. Par conséquent, le choix des remèdes traditionnels doit être confié à un spécialiste expérimenté.

Pour optimiser la circulation cérébrale, on utilise des herbes contenant des substances amères et des huiles essentielles. Le romarin, par exemple, riche en antioxydants et en acides, est idéal à cet effet. Il augmente l'endurance cérébrale et améliore la mémoire. La marjolaine et la sauge améliorent également le fonctionnement des neurones.

La lavande est un bon remède contre la maladie d'Alzheimer. On l'utilise en infusions, en bains et en huiles aromatiques. Hippocrate, à son époque, affirmait déjà que la lavande pouvait « réchauffer le cerveau, fatigué par les années ». Avicenne mentionnait également les propriétés curatives de la lavande: « Ce remède naturel stimule le cœur et purifie le cerveau ». À ce jour, la plante aide efficacement à soulager les maux de tête, les vertiges, les troubles du sommeil, les névroses, l'hystérie, etc. Elle est également utilisée contre la sclérose, les crampes, la paralysie, ainsi que pour accélérer la guérison des patients après un accident vasculaire cérébral.

Pour préparer une tisane de lavande, prenez 1 cuillère à café de fleurs, versez 200 ml d'eau très chaude, laissez reposer sous un couvercle pendant 5 à 6 minutes, puis filtrez. Prenez 500 à 600 ml par jour, répartis en trois prises.

Pour un effet optimal, préparez un bain à la lavande: versez 50 g de fleurs dans 1 litre d’eau bouillante, laissez refroidir et versez dans le bain. Prenez un bain le soir pendant 20 minutes, puis essuyez-vous et allez vous coucher.

En cas de pertes de mémoire liées au stress et de troubles métaboliques, utilisez Buquitsa: 1 cuillère à soupe de matière première sèche est versée dans 250 ml d'eau bouillante, infusée et prise 4 fois par jour, ¼ de tasse.

Si les pertes de mémoire sont associées à un syndrome convulsif, des bains au zeste de citron et au chrysanthème sont recommandés. Versez une demi-tasse de pétales de fleurs et du zeste de citron moulu dans de l'eau bouillante, laissez refroidir et ajoutez au bain. Ces séances sont réalisées tous les deux jours, pendant 10 minutes chacune.

La poudre d'absinthe séchée, ajoutée une pincée au thé plusieurs fois par jour, aidera à restaurer l'élasticité des vaisseaux sanguins et à rétablir la circulation cérébrale.

La tisane de mélisse stimule les fonctions cérébrales, mais sa consommation est déconseillée en cas d'hypotension. Pour préparer la tisane, versez 1 cuillère à soupe de matière première dans un verre d'eau bouillante et laissez infuser 10 minutes. Vous pouvez également l'utiliser avec du miel.

En cas de signes de fatigue mentale et physique, en cas de surexcitation du système nerveux central, prenez une infusion d'aubépine: 2 cuillères à soupe. L. Les fleurs de la plante sont versées dans 500 ml d'eau bouillante, insistent pendant 20 minutes, filtrées et bues 100 ml une demi-heure avant les repas.

En cas de dépression ou de maladie cardiovasculaire, il est utile de prendre une teinture d'épine-vinette: la plante contient de la berbérine, un alcaloïde qui a un effet thérapeutique sur l'amnésie sénile. Préparez une teinture de vodka, dans un rapport de 1:5. Prenez 15 gouttes trois fois par jour pendant un mois.

La racine d'aunée est également considérée comme un excellent stimulant. Pour préparer une teinture, versez 1 cuillère à soupe de rhizome broyé dans 500 ml de vodka et laissez reposer dans un endroit sombre pendant 4 semaines. Prenez 1 cuillère à café trois fois par jour, une demi-heure avant les repas.

En plus des plantes, il est recommandé de prêter attention aux produits de la ruche, qui améliorent également la mémoire et stimulent généralement l'activité cérébrale.

Complications et conséquences

Les trous de mémoire compliquent en eux-mêmes la vie. Cependant, diverses maladies peuvent entraîner des complications: troubles sociaux, traumatismes accrus, troubles dépressifs et anxieux, désorientation spatiale.

Avec un effacement important et fréquent d'informations, la qualité de vie se dégrade inévitablement, de nombreuses compétences professionnelles et quotidiennes s'estompent et la capacité à comprendre de nouvelles choses disparaît. Chez certains patients, l'oubli met leur vie en danger: des pensées suicidaires apparaissent, bien que les experts les attribuent davantage à une dépression concomitante, typique de nombreuses maladies causales et sous-jacentes (notamment la maladie d'Alzheimer ou la sclérose en plaques).

La perte de compétences professionnelles et domestiques se manifeste par une mauvaise utilisation des machines, des outils, des appareils et des mécanismes, ainsi que par diverses actions inadéquates. Tout cela entraîne un traumatisme accru, y compris pour leur entourage.

La dépression est une affection spécifique pouvant être à la fois la cause et les conséquences de pertes de mémoire, dont le diagnostic doit tenir compte. Elle se développe chez les patients en raison de la prise de conscience de leur propre impuissance, de leur échec, de leur manque de motivation et de leur manque de confiance dans la réussite du traitement.

Les troubles anxieux, en tant que complication d’autres troubles, se manifestent par une inquiétude excessive à l’égard de sa propre santé, de la famille, qui s’accompagne souvent de l’apparition d’une dépression.

La désorientation spatiale s'accompagne généralement de pertes de mémoire liées à la mémorisation d'événements actuels. Ce trouble est dangereux en soi: la personne a du mal à se repérer, se perd même dans sa région natale et ne reconnaît pas ses proches.

Prévention

Adopter un mode de vie sain est essentiel pour prévenir les pertes de mémoire. Cela peut également inclure une alimentation adaptée, un équilibre entre travail et repos, et l'évitement de la nicotine et de l'alcool.

Voici une liste d’aliments qui améliorent l’activité cérébrale:

• Graines, noix;
• Produits laitiers fermentés;
• Cacao, chocolat noir;
• Fruits de mer, varech;
• Brocoli;
• Légumes verts.

Il est important de consulter rapidement un médecin si nécessaire, de subir un examen médical et un diagnostic préventif.

Pour optimiser les processus de pensée et de mémoire, il est recommandé d'effectuer des exercices spécifiques, tels que ceux-ci:

1. Ils dessinent mentalement un plan de la zone ou de la pièce, numérotent les principaux objets et les mémorisent. Ils associent ensuite certains objets proches à chaque objet numéroté: cela contribue à développer la pensée associative.
2. Créer une série de mots dans une séquence particulière liés de manière associative, puis mémoriser la série et la reproduire.
3. Mémorisez les premières lettres d’une série entière de mots, puis reproduisez toute la série dans l’ordre, en vous concentrant sur les premières lettres mémorisées.
4. Choisissez plusieurs mots sans rapport. Inventez une histoire ou une histoire impliquant les mots sélectionnés.
5. Une série arbitraire de mots est divisée en groupes - par exemple, le pissenlit et le sorbier sont des plantes, le tournevis et le marteau sont des outils, etc.
6. Mémorisez les mots par leur coloration émotionnelle préliminaire, par exemple: tabouret triste, balle joyeuse, etc.

Pour éviter les violations, les médecins ne recommandent pas de temps d'inactivité: il est utile de dessiner, de chanter, de se livrer à toute activité active.

En cas de panne de courant, il est conseillé de consigner par écrit les événements particulièrement importants: il est utile de commencer un journal spécial, en y écrivant tout ce qui est nécessaire.

Communiquer avec ses proches a un effet préventif bénéfique. Vous pouvez discuter avec eux de moments de vie, ainsi que d'un film ou d'un livre que vous avez lu.

Bien sûr, vous devez passer plus de temps à l’extérieur: soyez physiquement actif et faites au moins une promenade quotidienne.

Il est important de se rappeler que la probabilité de développer des trous de mémoire est augmentée par une communication restreinte, l’isolement, un mode de vie reclus et un manque d’activité physique et mentale.

Prévoir

Il n'existe pas de pronostic précis pour les pertes de mémoire, car ce trouble peut être provoqué par des facteurs très divers. L'élimination du problème doit être complexe, en fonction de la cause, du stade du processus pathologique et des caractéristiques individuelles du patient (âge, état de santé général, symptômes supplémentaires). Il est souvent nécessaire de consulter non seulement un médecin de famille, mais aussi un neurologue, un psychiatre, un thérapeute, un endocrinologue ou un psychologue. Si la maladie d'Alzheimer est diagnostiquée, le médecin élabore un schéma thérapeutique spécifique, comprenant des exercices de stimulation cognitive cérébrale et de la kinésithérapie. Les pathologies complexes nécessitent un traitement médicamenteux obligatoire.

Les mesures préventives ne doivent pas être négligées, même si des trous de mémoire sont déjà présents. Des mesures simples ralentiront la progression du trouble. Il est optimal d'associer le traitement médicamenteux à une alimentation adaptée, à une activité physique, à la participation à la vie sociale et à une stimulation cognitive. Tout cela permet d'améliorer le pronostic et d'améliorer la qualité de vie quotidienne du patient.