Trouble de la conduction chez les enfants: causes, symptômes, diagnostic, traitement

Le trouble de la conduction est un comportement répétitif ou persistant qui porte atteinte aux droits d'autrui ou à des normes et règles sociales adaptées à l'âge. Le diagnostic est basé sur l'histoire. Le traitement avec une efficacité prouvée n'existe pas, et de nombreux enfants nécessitent une surveillance significative.

La prévalence des troubles conducteurs (CR) est d'environ 10%. Il y a un trouble, généralement chez les enfants plus âgés et les adolescents, plus fréquent chez les garçons. En étiologie, l'interaction complexe des facteurs héréditaires et environnementaux est importante. Les parents d'adolescents atteints de troubles du comportement abusent souvent des drogues, commettent des comportements antisociaux, ont souvent des antécédents de TDAH, de troubles de l'humeur, de schizophrénie ou de trouble de la personnalité antisociale. Néanmoins, un trouble des conduites peut survenir chez des enfants issus de familles saines et en bonne santé.

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Les symptômes des troubles de la conduction chez les enfants

Les enfants et les adolescents présentant des troubles conducteurs manquent ou manquent de sensibilité aux sentiments et au bien-être des autres, ils perçoivent par erreur le comportement des autres comme étant menaçant. Ils peuvent être agressifs, un tyran et intimidant, menaçant ou d'utiliser des armes, commettre des actions liées à la violence physique, ou de forcer une personne à une activité sexuelle, il est tout à fait ou presque aucun sentiment de pitié et de remords. Dans certains cas, leur agressivité et leur cruauté sont dirigées contre les animaux. Ces enfants et adolescents peuvent participer à la destruction de biens, tromper et voler. Ils ne tolèrent pas l'insatisfaction des besoins et sont souvent irresponsables, violent les règles et les interdictions des parents (par exemple, fuir la maison, souvent en sautant l'école). Le comportement aberrant est différent chez les mâles et les femelles: les garçons sont sujets aux bagarres, aux actes de vandalisme, au vol; les filles ont tendance à mentir, à s'enfuir et à se livrer à la prostitution. Les deux sexes ont souvent des difficultés à l'école, ils sont enclins à l'abus de drogues interdites. Les pensées suicidaires sont souvent rencontrées, les tentatives suicidaires doivent être prises au sérieux.

Un trouble de la conduction est diagnostiqué si un enfant ou un adolescent présente 3 signes ou plus au cours des 12 derniers mois et au moins 1 au cours des 6 derniers mois. Les symptômes ou les actions doivent être suffisamment exprimés pour perturber les relations avec les autres, à l'école et au travail.

Pronostic et traitement des troubles de la conduction chez les enfants

Dans la plupart des cas, le comportement est normal avec l'âge, mais environ un tiers des symptômes persistent. Dans le même temps, de nombreux patients répondent aux critères du trouble de la personnalité antisociale. L'apparition précoce est associée à un pronostic plus sombre. Certains développent plus tard des troubles de l'humeur, des troubles somatoformes et anxieux, des troubles liés à la substance et des troubles psychotiques qui commencent à un jeune âge. Les enfants et les adolescents atteints de troubles de comportement sont plus susceptibles d'avoir des maladies physiques et d'autres maladies mentales.

Le traitement des troubles concomitants par l'utilisation d'une pharmacothérapie et d'une psychothérapie peut améliorer l'estime de soi et le contrôle de soi du patient et, en fin de compte, améliorer le contrôle des troubles de la conduite. La moralisation et les reproches sont inefficaces, et ils devraient être évités. La psychothérapie individuelle, y compris la thérapie cognitive et la modification du comportement, peut être efficace. Souvent, seul l'isolement de l'environnement, la discipline et la thérapie comportementale constante donnent de l'espoir pour le succès.