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Traitement des kystes rénaux
Dernière revue: 07.07.2025

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Les petits kystes sont généralement traités par sclérothérapie, c'est-à-dire l'introduction d'une substance sclérosante dans le kyste à l'aide d'une aiguille spéciale. Pour les kystes volumineux et les complications diverses, deux types d'intervention chirurgicale sont utilisés: l'incision et la ponction. La possibilité de pratiquer l'un ou l'autre type d'opération est déterminée par le chirurgien, en fonction de l'état du patient et du cas clinique. Si le kyste est complexe et qu'il existe un risque de cancer, le traitement du kyste rénal est alors réalisé par des oncologues.
Un kyste rénal est une formation bénigne qui se présente sous la forme d'une capsule remplie de liquide. Les causes exactes de sa formation restent inconnues. Parmi toutes les tumeurs rénales, le kyste est la maladie la plus fréquente. Avec l'âge, le risque de développer un kyste augmente; dans l'enfance, ce type de maladie est extrêmement rare. Les hommes sont plus souvent touchés par ce type de tumeur.
La maladie est généralement asymptomatique; la personne ne présente aucun symptôme particulier. En général, si le kyste est volumineux, la personne peut ressentir une douleur et une lourdeur latérales, comme une sensation de corps étranger. Cela se produit lorsque le kyste, en augmentant de taille, commence à comprimer les organes adjacents. Les symptômes prononcés d'un kyste rénal s'accompagnent de complications: infection du kyste (accompagnée de fièvre, de faiblesse, de nausées), rupture du kyste (due à une blessure ou à une taille importante). Avec le temps, un kyste rénal qui grossit peut entraîner une insuffisance rénale.
Les kystes rénaux sont classés en simples et complexes. La formation d'un kyste rénal complexe augmente le risque de dégénérescence maligne. Les kystes rénaux simples sont généralement asymptomatiques et leur traitement n'est pas nécessaire. Si le kyste obstrue l'écoulement de l'urine ou si d'autres complications surviennent, une intervention chirurgicale est indispensable.
Traitement du kyste rénal sans chirurgie
Si la taille de la formation est inférieure à 4 cm, aucun traitement n'est prescrit. Dans ce cas, il est recommandé de surveiller la croissance du kyste: une échographie tous les six mois et des consultations régulières chez l'urologue sont recommandées. Si le kyste n'augmente pas ou peu, la surveillance peut durer des années.
Si la formation atteint 6 cm, une ponction du kyste est alors prescrite. Sous contrôle échographique, le chirurgien insère une aiguille spéciale dans la cavité du kyste et en pompe le contenu, qui est ensuite envoyé pour examen. Une solution spéciale est ensuite injectée dans le kyste, ce qui entraîne une sclérose des parois de la formation (brûlure chimique et remplacement du tissu conjonctif). Après cette intervention, l'urine primaire ne remplit plus la cavité du kyste et, dans la plupart des cas, le kyste ne se reforme pas. Un drainage est installé sur les kystes volumineux: un tube fin est inséré dans la formation, à travers lequel de l'alcool est injecté pendant trois jours (une fois par jour), après quoi le drainage est retiré. L'avantage de cette méthode est qu'elle peut être réalisée sous anesthésie locale et sans hospitalisation. Cependant, dans plus de 30 % des cas, les kystes se reforment après un tel traitement.
La ponction du kyste est inefficace en cas de kyste multi-chambres. Dans ce cas, la solution alcoolique ne pénètre pas dans toutes les chambres du kyste et la paroi néoplasique ne se sclérose pas. En cas de kyste complexe, la ponction n'a qu'une valeur diagnostique.
Traitement médicamenteux des kystes rénaux
Les médicaments contre les kystes rénaux sont généralement utilisés en cas de complications, comme traitement symptomatique: hypertension artérielle, douleur, inflammation rénale, etc. Il n’existe aujourd’hui aucun médicament spécifique pour le traitement des kystes. Si une inflammation infectieuse a débuté dans le kyste ou le rein, un traitement médicamenteux (antibiotiques) est associé à une intervention chirurgicale. Si le kyste lui-même n’est pas préoccupant, il est recommandé de consulter régulièrement un urologue et de réaliser une échographie deux fois par an, parfois même un scanner.
Traitement des kystes rénaux avec des remèdes populaires
Si le kyste rénal ne nécessite pas de traitement chirurgical urgent, mais provoque certains inconvénients, il est possible de traiter le kyste rénal à l'aide de méthodes traditionnelles.
La médecine traditionnelle doit être utilisée beaucoup plus longtemps que les médicaments traditionnels, mais avec une approche thérapeutique adaptée, les petites tumeurs rénales disparaissent complètement. Les petits kystes – jusqu'à 5 cm – qui n'entraînent pas de troubles importants de l'écoulement urinaire et de la circulation sanguine répondent mieux à la médecine traditionnelle. La médecine traditionnelle peut réduire significativement la taille de la tumeur, évitant ainsi une intervention chirurgicale.
Pour les kystes ou calculs rénaux, la décoction de cynorhodon est efficace. Pour préparer une boisson médicinale, il vous faut 2 cuillères à soupe de racines de plantes broyées, verser 500 ml d'eau bouillante dessus et laisser bouillir pendant environ une heure (il est préférable d'utiliser un récipient en émail). Au bout d'une heure, bien envelopper la décoction et la laisser infuser environ trois heures, puis filtrer et consommer. La décoction de cynorhodon se boit dans un verre 3 à 4 fois par jour, entre les repas. Le soulagement apparaîtra en un mois environ. Il est important de rappeler que le cynorhodon est extrêmement nocif pour l'émail des dents. Pour atténuer les effets nocifs, vous pouvez utiliser une paille.
Traitement à base de plantes pour les kystes rénaux
Le traitement des kystes rénaux par les plantes peut être utilisé seul ou en complément du traitement principal, avec l'autorisation d'un médecin. En médecine traditionnelle, les plantes suivantes sont utilisées pour traiter les reins: l'achillée millefeuille, les feuilles de bardane, la camomille, le millepertuis, l'églantier et le calendula. On peut également utiliser des baies d'airelle rouge et de sorbier pour préparer des teintures.
Pour préparer les décoctions et les teintures, on utilise principalement de l'eau (généralement de l'eau bouillante). Pour les teintures, on utilise une base alcoolisée, généralement de la vodka. Certaines teintures peuvent être ajoutées au thé. Un remède populaire bien connu contre les kystes rénaux est le thé vert, auquel il faut ajouter du lait et du miel (au moins une cuillère à café). Ce médicament doit être pris deux fois par jour, de préférence matin et soir.
La teinture d'échinacée, disponible en pharmacie, peut soulager les kystes rénaux. Prenez 15 gouttes de teinture trois fois par jour pendant 6 mois. Il est également conseillé d'associer des noix à l'échinacée. Pour préparer ce médicament, vous aurez besoin de noix de maturité laiteuse, concassées (vous pouvez les passer au hachoir à viande). Dans un récipient en verre, mélangez le mélange de noix avec du miel (en proportions égales) et laissez reposer à l'abri de la lumière pendant un mois. Prenez ensuite 1 cuillère à café avant les repas.
Le traitement des kystes rénaux avec des méthodes traditionnelles est une procédure longue, donc si la maladie est à son stade final, vous ne devez pas reporter l'opération.
Traitement des kystes rénaux avec de la bardane
Le traitement des kystes rénaux à la bardane est considéré comme le moyen le plus efficace pour se débarrasser de la tumeur. Mais pour traiter la bardane, il est essentiel de savoir comment l'utiliser. Il faut d'abord couper quelques feuilles de la plante, les laver soigneusement et en extraire le jus (vous pouvez utiliser un presse-agrumes). La durée du traitement au jus de bardane frais est de deux mois. Prenez une ou deux cuillères à soupe de jus avant les repas, trois fois par jour.
Le gruau de cette plante est efficace contre les kystes: les jeunes feuilles de bardane doivent être bien broyées (vous pouvez utiliser un hachoir à viande ou un mixeur). Le gruau obtenu se consomme avant les repas, 3 fois par jour, une cuillère à soupe à la fois. Le gruau se conserve au réfrigérateur. Il ne faut pas en préparer trop, car les propriétés bénéfiques de la plante se perdent avec le temps. Il est préférable de préparer une portion qui se conserve 2 à 3 jours.
Il est important de savoir que lorsque la bardane est utilisée pour traiter un kyste rénal, l’odeur et la couleur de l’urine peuvent changer.
Traitement des kystes rénaux avec la chélidoine
La chélidoine a récemment gagné en popularité, même en médecine traditionnelle. Elle est principalement utilisée en lotion externe, mais parfois en usage interne. La chélidoine est une plante très toxique; si vous décidez de l'utiliser en usage interne, il est donc important de respecter scrupuleusement la posologie indiquée.
Pour préparer ce remède, il suffit de hacher finement l'herbe fraîchement cueillie (vous pouvez la passer au mixeur) et d'en extraire le jus. Commencez par une goutte diluée dans une cuillère à café d'eau, puis ajoutez une goutte chaque jour. Le traitement dure 10 jours, puis faites une pause de dix jours. Diluez ensuite une cuillère à café de jus de chélidoine dans environ cinq cuillères à soupe d'eau et buvez-en une heure avant les repas, à raison d'une cuillère à café trois fois par jour. Faites ensuite une autre pause de dix jours et répétez le traitement.
Traitement des kystes rénaux avec la moustache dorée
La moustache dorée est utilisée avec succès pour traiter diverses maladies, notamment les kystes rénaux. La teinture de moustache dorée est le médicament le plus courant pour se débarrasser de cette maladie. Pour préparer la teinture, il suffit de prendre environ 50 joints de la plante et d'y ajouter 0,5 l de vodka. Laissez infuser pendant au moins dix jours, puis filtrez le mélange et la teinture est prête à l'emploi. Buvez la teinture médicinale à jeun le matin et 40 minutes avant le dîner. Pour les kystes rénaux, il est recommandé d'utiliser le schéma suivant:
Commencez par 10 gouttes, diluées dans 30 ml d'eau, puis ajoutez 1 goutte le lendemain (soit 11 gouttes), et ainsi de suite jusqu'à atteindre 35 gouttes (ce qui correspond au 25e jour de traitement). Ensuite, retirez les gouttes dans l'ordre inverse, c'est-à-dire que leur nombre est ramené à 10 gouttes.
À partir du troisième traitement, vous pouvez passer à une prise de teinture trois fois par jour. Au total, cinq traitements seront nécessaires pour une guérison complète.
Traitement du kyste du rein gauche
Comme mentionné précédemment, un kyste est une formation bénigne remplie de liquide. Sa taille varie de 2 millimètres à plusieurs centimètres (10 ou plus). Son développement peut être provoqué par un traumatisme, une infection d'un organe ou une maladie congénitale. La formation d'un kyste rénal est fréquente: on la détecte chez près de la moitié de la population de plus de 50 ans.
Si le kyste du rein gauche n'exerce pas de pression sur les organes adjacents, il n'est généralement pas gênant. Le plus souvent, ces kystes sont détectés lors d'une échographie de routine ou en cas de maladies concomitantes. Si le kyste n'est pas très volumineux et n'est pas gênant, son traitement n'est pas nécessaire. Dans ce cas, le médecin prescrit des échographies et des examens réguliers (au moins deux fois par an). Une surveillance du kyste est effectuée afin de surveiller la croissance et le développement de la tumeur. Un kyste rénal est dangereux en cas de complications, notamment l'apparition d'une suppuration ou d'une rupture. Si des complications sont détectées, une intervention chirurgicale immédiate est prescrite, et une intervention chirurgicale est également nécessaire en cas de dégénérescence tumorale.
L'ablation chirurgicale programmée d'un kyste rénal est pratiquée lorsque celui-ci atteint une taille importante et commence à comprimer les organes et tissus adjacents, perturbant ainsi leur fonctionnement normal. Dans ce cas, on a recours à la laparoscopie. Les petits kystes sont retirés à l'aide d'une aiguille spéciale, qui aspire le liquide, puis on injecte de l'alcool dans la cavité kystique pour scléroser ses parois et prévenir toute récidive. En cas de kyste étendu, trois ponctions cutanées sont pratiquées, permettant d'exciser les parois du kyste. Ce type de chirurgie est beaucoup plus facile à tolérer et la convalescence est plus rapide.
Traitement du kyste du rein droit
Un kyste solitaire simple ne nécessite pas de traitement supplémentaire. Un examen annuel est nécessaire afin que le médecin puisse surveiller le développement et la croissance de la formation, éviter l'hypothermie et prévenir diverses infections.
Le traitement d'un kyste rénal est nécessaire en cas de complications diverses: insuffisance rénale, difficultés urinaires, pyélonéphrite, etc. Il n'existe pas de traitement médicamenteux pour un kyste rénal, car il n'existe pas de solution miracle. Dans certains cas, la médecine traditionnelle permet d'obtenir une amélioration. Une complication mineure, se manifestant par une pression sur les tissus adjacents et un dysfonctionnement, est éliminée par ponction. Si de multiples lésions kystiques rénales sont détectées, le rein est retiré; une transplantation d'organe peut être nécessaire ultérieurement.
Traitement du kyste rénal solitaire
Un kyste solitaire est une simple formation ronde ou ovale, non reliée à des canaux, sans constriction et remplie de liquide clair. Généralement, ces kystes n'affectent qu'un seul rein, et il est très rare qu'un kyste rénal soit détecté chez les jeunes enfants (5 %). Le plus souvent, un kyste se développe chez l'homme, principalement dans le rein gauche. Dans de rares cas, le liquide peut contenir du pus et des caillots sanguins. Le plus souvent, cela survient après une lésion du rein où se trouve le kyste. Un kyste peut commencer à se former pendant le développement intra-utérin: on parle alors de kyste rénal congénital. Un kyste rénal acquis apparaît généralement à l'âge adulte, à la suite d'une lésion ou d'un micro-infarctus du rein. Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique; le kyste est généralement détecté lors d'un examen du corps pour des maladies concomitantes ou accidentellement lors d'une échographie.
Une fois détecté, le traitement d'un kyste rénal dépend de sa taille, de sa localisation et de sa forme. Les formations volumineuses, l'aspect suppuré, la rupture du kyste et le risque de dégénérescence en tumeur maligne nécessitent un traitement chirurgical. Le traitement médicamenteux des petits kystes se limite davantage à un traitement symptomatique: anémie, hypertension artérielle, douleur, etc.
Traitement du kyste parapelvien du rein
Le kyste parapelvien, également appelé kyste du sinus rénal, survient lorsque la lumière des vaisseaux lymphatiques traversant le sinus rénal augmente. Cette formation est plus fréquente chez les femmes de plus de 45 ans. La cause exacte du développement de ce type de kyste n'a pas encore été établie et est détecté dans 6 % des cas. Le liquide qui le remplit est jaune transparent, souvent impur. Les kystes parapelviens sont généralement détectés par hasard. Si le kyste ne dépasse pas 5 cm de diamètre, le traitement n'est pas effectué; le patient est placé en observation. Les kystes plus importants nécessitent une ablation chirurgicale. Les kystes, tant qu'ils ne sont pas volumineux, ne se manifestent généralement pas. Un kyste qui grossit gêne l'écoulement de l'urine, provoque des coliques et la présence de sang dans les urines. Il crée des conditions favorables au développement de calculs rénaux. Dans certains cas, le kyste est confondu avec une hydronéphrose (augmentation du volume de liquide dans le rein, entraînant une obstruction de l'écoulement urinaire). Ce phénomène survient généralement lorsque plusieurs formations kystiques se développent simultanément sur le rein. Dans certains cas, un kyste rénal provoque une hydronéphrose, réduisant la lumière des voies urinaires.
Traitement du kyste rénal parenchymateux
Un kyste parenchymateux rénal est une formation simple qui se développe suite à un dysfonctionnement des organes parenchymateux (gros organes du corps). La cause de la maladie est généralement une maladie antérieure (tuberculose, lithiase urinaire, pyélonéphrite, etc.). Mais un kyste parenchymateux peut aussi être congénital, auquel cas il est possible qu'il se résorbe spontanément.
Il n'y a pas de signes évidents indiquant un kyste parenchymateux, parfois il y a une douleur dans la région lombaire, une augmentation de la pression artérielle et parfois une petite bosse peut être ressentie dans l'abdomen.
Le traitement chirurgical d'un kyste rénal est nécessaire lorsque le kyste a atteint une taille importante et peut se rompre (plus de 5 cm). La ponction et la laparoscopie sont également possibles; ces méthodes sont plus douces que la chirurgie abdominale. Une chirurgie ouverte est généralement nécessaire en cas de suspicion de dégénérescence tumorale maligne, de suppuration ou de kystes très volumineux.
Traitement chirurgical des kystes rénaux
Il existe plusieurs types de traitement chirurgical des kystes rénaux: ponction à visée thérapeutique ou diagnostique, opération endovidéochirurgicale.
Si un kyste rénal est détecté, une intervention chirurgicale n'est pas toujours nécessaire. Généralement, si la tumeur n'est pas gênante, une surveillance de sa croissance et de son développement est prescrite. La chirurgie est prescrite en cas de compression des tissus et organes adjacents par le kyste, entraînant une altération de leurs fonctions (troubles de la miction), une infection du kyste et une suppuration de sa cavité, une rupture du kyste (généralement due à sa grande taille), ainsi que si son diamètre est supérieur à 5 cm. Cependant, en cas de troubles de la coagulation sanguine ou de maladies concomitantes graves, l'intervention chirurgicale est contre-indiquée.
La ponction d'un kyste rénal peut être réalisée sans introduction ultérieure de liquide sclérosant (iode, alcool, etc.) dans la cavité kystique. Dans ce cas, une telle ponction n'a qu'une valeur diagnostique. Si une solution spéciale est introduite dans la cavité kystique après l'aspiration du liquide, une sclérose des parois néoplasiques se produit et, par la suite, le kyste ne réapparaît généralement pas. Cependant, un tel traitement peut entraîner une fibrose (modifications des tissus, des organes, apparition de cicatrices, scellements dus à une inflammation chronique) des parois du kyste et des tissus adjacents. En l'absence d'agents sclérosants, la probabilité de réapparition du kyste, potentiellement plus grand, est élevée et une nouvelle intervention est nécessaire. L'introduction d'une solution spéciale dans la cavité kystique réduit le risque de récidive. Une cause fréquente de réapparition d'un kyste après une ponction est sa structure et sa localisation caractéristiques (calcification des parois néoplasiques, épaisseur variable, kyste à plusieurs loges, inflammation).
La laparoscopie est une méthode moderne et peu traumatisante pour l'ablation des tumeurs rénales. Elle permet de réaliser n'importe quelle intervention chirurgicale, notamment la néphrectomie (ablation du rein). Un kyste parenchymateux augmente le risque de lésion de la cavité rénale; le chirurgien doit donc avertir le patient de l'augmentation possible du volume de l'intervention (résection, ablation du rein, énucléation du kyste). La laparoscopie consiste à introduire du gaz dans le péritoine pour augmenter l'espace, puis un laparoscope et des instruments sont insérés par les ponctions. En cas de suspicion de perturbation de l'écoulement urinaire après l'opération, une endoprothèse est insérée dans l'uretère.
Lors d'une laparoscopie, des lésions vasculaires ou rénales peuvent survenir, entraînant des complications postopératoires. Des saignements, des infections et des œdèmes urinaires peuvent survenir en postopératoire. Après l'opération, des antibactériens et des analgésiques sont prescrits au patient, et les points de suture sont retirés au 7e ou 8e jour.
Le traitement des kystes rénaux est principalement chirurgical. Il n'existe actuellement aucun traitement médicamenteux efficace, se limitant peut-être à une diminution des symptômes concomitants: hypertension, anémie, etc. Le traitement chirurgical est actuellement pratiqué avec un traumatisme minimal: seules quelques ponctions cutanées sont pratiquées, à travers lesquelles des instruments spéciaux sont insérés et le kyste est retiré.