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Santé

Traitement du dos

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Le traitement du dos doit commencer par une consultation avec un vertébrologue, un kinésithérapeute, un chiropracteur ou un ostéopathe qui établira un diagnostic précis et définira une stratégie thérapeutique. Cependant, la suite du traitement ne dépend que de vous. De nombreux praticiens parviennent à éliminer parfaitement la compression complexe des segments vertébraux, mais leurs efforts ne suffiront pas à vous débarrasser du problème. Vous devez vous aider vous-même et le faire avec confiance. Même un thérapeute magicien qui « joue » sur la colonne vertébrale tel un pianiste virtuose ne peut corriger que l'aspect de votre problème qui peut être influencé par ses mains. Vous seul pouvez enfin éliminer la compression de votre colonne vertébrale et retrouver le contrôle de vos muscles.

Un thérapeute qui n'implique pas le patient lui-même a peu de chances d'obtenir un succès durable. La plupart des patients participeraient volontiers à leur propre guérison s'ils savaient comment procéder. Un pincement rapide ici, puis un autre, puis une demande de retour dans quelques semaines n'apporteront probablement pas grand-chose, à moins que le patient ne travaille entre les séances. La période de récupération peut être très courte comparée à la période de destruction, mais elle prend du temps. Il s'agit d'un traitement du dos à long terme qui doit être progressif, dès la résolution du problème et l'inversion de tous les processus. Un trouble qui se développe depuis des années ne peut être guéri instantanément, surtout si les facteurs qui l'ont causé (comme la gravité et la posture droite) restent inchangés.

Tout d'abord, vous devez soulager la compression de la colonne vertébrale. Personne ne le fera à votre place. Vous devrez peut-être aussi soulager les contractures des tissus mous du dos. Personne ne le fera à votre place. Vous devez restaurer la force des muscles affaiblis. Personne ne le fera à votre place. Ainsi, à l'exception de la libération du segment vertébral avec vos mains, ce que vous ne pourrez probablement jamais faire, vous faites tout le reste du travail pour retrouver la santé vous-même. Et n'oubliez pas que vous avez un atout majeur: l'intuition et les sensations intérieures qui vous guident de l'intérieur.

L'essentiel de l'automédication est de minimiser la compression du segment endommagé et de restaurer sa mobilité. Cela peut être réalisé par une traction de la colonne vertébrale, au cours de laquelle les segments sont séparés, puis la reprise du travail est possible. Réduire la compression verticale permet au disque de s'hydrater correctement et de gagner en élasticité. Ainsi, il absorbe mieux les chocs et est moins blessé, tout en protégeant les surfaces articulaires des facettes articulaires d'une interaction excessive. Il agit comme un support sur lequel le segment s'incline, tandis que les muscles profonds du dos contrôlent l'inclinaison vers l'avant de la vertèbre, la tirant comme un cheval avec des rênes; chacun tirant à l'angle qui lui convient le mieux. Lorsque le disque s'aplatit, ce mouvement alternatif diminue et tout le système s'affaiblit. Des tensions apparaissent et, à terme, des douleurs. La restauration discale est donc votre priorité. La clé du traitement est beaucoup plus facile à trouver si l'on connaît la cause de la maladie.

Le traitement du dos en cas de problèmes de colonne vertébrale consiste à effectuer plusieurs exercices simples dans un ordre précis, sans aucune variété. La compression du segment étant le trouble initial, entraînant tous les autres, les méthodes de traitement de base sont les mêmes dans tous les cas, même les plus complexes. Les exercices les plus efficaces sont les suivants: ramener les genoux vers la poitrine; rouler sur le dos; s'accroupir; utiliser une cale pour le dos, une balle de tennis et un rouleau dorsal; se pencher vers l'avant en position allongée, renforçant les muscles abdominaux; se pencher en diagonale avec les orteils en contact; se tourner en diagonale en position allongée; se pencher depuis le bord de la table.

Cependant, n'oubliez pas que le traitement du dos et de chaque affection doit se dérouler à un rythme précis. Vous devez respecter scrupuleusement le protocole, tout en l'adaptant à votre humeur. Il est essentiel de trouver un équilibre délicat entre respect du protocole et repos. Agissez, sans forcer. Suivez scrupuleusement les consignes, mais veillez à ne pas perturber votre dos. Essayez d'adapter le traitement à votre état.

Laissez-vous guider par votre instinct. Il arrive que vous sollicitiez trop votre dos, mais n'oubliez pas que la douleur n'est qu'un signal de détresse et que les gens ont souvent peur des mauvaises choses. Ils surprotègent leur santé et sont prêts à tout pour éviter la douleur et la « refouler » dans leur dos.

L'inconfort disparaît instantanément par un simple effort de volonté, en forçant les muscles autour de la zone douloureuse à se détendre. Cela peut être fait à tout moment: en marchant, en attendant l'ascenseur ou en faisant votre lit. Dès que vous sentez un spasme musculaire apparaître, concentrez-vous sur la relaxation musculaire. Ce sera une étape importante dans la lutte contre la maladie.

Le plus souvent, l'automédication est inefficace si l'on s'efforce trop de soulager la douleur. Peut-être manque-t-on de calme ou de persévérance; ou, au contraire, est-on trop déterminé à guérir rapidement.

L'essentiel dans le processus d'auto-guérison est d'avancer calmement mais résolument, sans timidité excessive ni agressivité. Avancez pas à pas vers votre objectif, en réagissant rapidement à tout ce qui se passe.

Ne désespérez pas: à un moment ou à un autre, tout le monde s'écarte du droit chemin vers la guérison. Cela semble être une route sans issue, alors que si vous avez tout fait correctement, vous ne devriez pas souffrir. Aujourd'hui, vous vous sentez plus brisé qu'hier, vous vous sentez malade, vous ressentez de la douleur.

Calmez-vous et attendez que la tempête passe. Faites tout votre possible pour éviter de paniquer. Votre dos s'habitue mal aux nouvelles règles du jeu, et il est essentiel de ne pas céder. Il est nécessaire de réduire la charge pendant quelques jours, mais ne vous arrêtez sous aucun prétexte. N'oubliez pas que la route ne mène qu'à une seule direction: avancer. Une fois le problème résolu, il est essentiel de persévérer pour avoir de quoi être fier lorsque l'océan déchaîné se calmera.

Vous n'y arriverez pas si vous vous arrêtez à mi-chemin. Vous aurez l'impression que toutes vos démarches n'ont fait qu'empirer votre situation. Vous avez déclenché la cause profonde du problème et provoqué une réaction de colère qui a duré des semaines, voire des mois, mais en abandonnant, vous n'avez jamais atteint le but et n'avez constaté aucune amélioration notable.

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Traitement du dos et repos au lit

Parfois, les douleurs dorsales sont si intenses qu'il est impossible de faire de l'exercice. Dans ce cas, il est préférable de rester au lit et de prendre des médicaments.
Le repos au lit n'est généralement pas facile. On a du mal à s'adapter aux changements de vie, et on a toujours l'impression qu'il existe une solution plus simple. Mais maintenant, il faut se reposer. De plus, ne rien faire doit être fait avec humilité, sans s'irriter, sinon cela ne servira à rien.

Si l'inflammation est sévère, vous pourriez ressentir à nouveau des douleurs après les exercices, reproduisant la douleur initiale. En phase chronique, la douleur accrue est tout à fait supportable, mais en cas d'inflammation aiguë du segment, l'état semble s'être considérablement aggravé après le traitement. Le repos au lit, en ménageant de longues périodes de repos entre les exercices difficiles, permet au dos de récupérer, après quoi le traitement peut être poursuivi.

En position allongée, la colonne vertébrale n'est plus comprimée par la gravité et le segment vertébral commence à se relâcher. C'est déjà la première étape vers le soulagement de la douleur. En position horizontale, non seulement le métabolisme du segment problématique se normalise, mais les spasmes musculaires sont également atténués. À mesure que les muscles se relâchent, la douleur s'atténue et la circulation sanguine se rétablit. Les produits toxiques du processus inflammatoire sont naturellement éliminés des terminaisons nerveuses, et la douleur devient irrégulière. Une fois le spasme protecteur éliminé, le processus de récupération s'intensifie immédiatement.

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Comment rester au lit

La surface sur laquelle vous vous allongez doit être horizontale et plane (un canapé n'est pas tout à fait adapté). Vous pouvez vous lever pour prendre une douche et vous changer, mais après cela, retournez immédiatement au lit et restez-y, peut-être plusieurs jours.

Placez un seul oreiller sous votre tête, deux maximum. N'en faites pas une montagne qui vous ferait cambrer profondément le dos. Si vous vous sentez mal à l'aise même en position allongée, laissez un oreiller sous votre tête et placez-en plusieurs sous vos tibias afin que vos jambes soient perpendiculaires à votre torse. Cela soulage la pression dans la région lombo-sacrée.

Même au lit, essayez d'être aussi actif que possible. Ne restez pas immobile, ce serait contraire à nos objectifs. Soyez suffisamment détendu et actif, mais n'oubliez pas de garder le dos horizontal. Essayez de faire les exercices ci-dessous de temps en temps. Reposez-vous dans la position dans laquelle vous vous sentez le plus à l'aise (même si toute position devient inconfortable si vous restez allongé trop longtemps, et vous devrez en changer). Gardez tout ce dont vous pourriez avoir besoin à portée de main: votre téléphone, vos livres et de la nourriture. Votre dos a besoin de repos, alors oubliez le jeu et profitez-en.

Vous devez vous lever avec précaution. Pour ce faire, placez-vous au bord du lit et laissez pendre vos jambes. Relevez-vous latéralement en vous poussant du lit avec les deux mains et en rentrant le ventre. Lorsque le corps se redresse, les jambes retomberont d'elles-mêmes au sol. Ne vous levez pas plus de deux ou trois fois par jour.

Traitement du dos avec des médicaments

Nous n'aimons toujours pas prendre de médicaments, tout comme nous n'aimons pas rester au lit. On ne veut pas jouer à un jeu qui pourrait bien ne jamais finir. Mais si le repos au lit vous libère du chaos de la douleur, les médicaments vous offrent l'opportunité de changer votre perception de votre dos. Le simple fait d'avoir finalement cédé et commencé à prendre des médicaments vous libère de l'observance stricte de vos anciens principes de vie inébranlables. Les médicaments, en particulier les relaxants musculaires, aident à clarifier les choses et à ouvrir la voie à une nouvelle automédication. Après avoir obtenu le soulagement tant attendu de la douleur, on réfléchit à son problème (et c'est très important), c'est-à-dire que, grâce aux médicaments, les bases sont posées pour une nouvelle attitude envers soi-même, plus calme et plus concentrée. Des médicaments correctement prescrits, associés à de l'exercice physique, sont exactement ce dont vous avez besoin pour traverser l'adversité avec dignité.

Votre médecin peut vous prescrire trois types de médicaments: des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des relaxants musculaires.

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Analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens

Le choix des analgésiques et des anti-inflammatoires doit être discuté avec votre médecin. Il connaît les propriétés médicinales et les caractéristiques des différents médicaments et, en fonction de vos antécédents médicaux, sélectionnera ceux qui vous conviennent le mieux. Le traitement du dos a un seul objectif: soulager la douleur. Plus l'analgésique est puissant, mieux c'est. Cependant, il est conseillé de le prendre pendant une courte période et sous la surveillance d'un médecin. Les comprimés se prennent trois fois par jour (matin, midi et soir) pour soulager la douleur pendant une journée entière. (Il existe de nombreux analgésiques sur le marché, mais gardez à l'esprit que les médicaments à base de codéine peuvent provoquer une constipation, ce qui ne fera qu'aggraver les maux de dos.)

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens existent sous différentes appellations, comme le naproxène, le voltarène, etc. Leur rôle est de supprimer activement le processus inflammatoire, principale source de douleur. En soulageant la douleur, ils permettent à la structure affectée de fonctionner normalement, mais surtout, ils permettent de passer à des traitements plus énergiques. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens doivent être pris avec une extrême prudence, car ils irritent les intestins et provoquent des nausées. Prenez-les avec de la nourriture pour minimiser les effets secondaires.

L'exercice physique irrite les tissus dans une certaine mesure. Tous les mouvements visant à restaurer la mobilité du segment le poussent à ses limites et provoquent une réaction inflammatoire. Tous les traitements du dos visent à affecter artificiellement le lien problématique, provoquant un afflux sanguin vers celui-ci. Le traitement repose sur des mouvements ciblés qui, contrairement aux gestes quotidiens, ne causent pas de dommages. Cependant, de ce fait, l'articulation peut gonfler, surtout lorsqu'elle est déjà enflammée. Sans précaution, vous risquez de provoquer une réaction aiguë suite à une action mécanique.

Parfois, cette réponse peut être si forte que vous avez l'impression que le traitement a aggravé votre état. Généralement, même après une exacerbation sévère, la situation s'améliore, même si cela n'est qu'une maigre consolation en cas de douleur intense. Il faut essayer de se convaincre que la fin justifie les moyens et que vous avez une raison d'endurer toute cette douleur. À moins d'être immobilisé par des spasmes musculaires lors de telles exacerbations (ce qui peut vraiment aggraver votre état), le degré de réponse au traitement sera directement proportionnel à l'amélioration ultérieure. De plus, à ce stade, les douleurs dorsales doivent être perçues comme un signe favorable. Avec le temps, vous réaliserez que la douleur provoquée par la réponse au traitement est qualitativement différente et fondamentalement différente de ce que vous ressentiez auparavant.

La meilleure tactique consiste à minimiser la douleur dès le départ, à l'étouffer dans l'œuf et à briser le cercle vicieux. Il est donc judicieux de prendre des médicaments à l'avance, sachant que le traitement provoquera une réaction d'une manière ou d'une autre. Avant de commencer à faire de l'exercice, protégez votre dos avec un gilet pare-balles antidouleur. Une fois votre état normalisé, arrêtez simplement les médicaments et vivez sans douleur et sans médicaments.

Relaxants musculaires

Parfois, pour diverses raisons, les muscles peuvent devenir incontrôlables et aggraver la situation. Le processus inflammatoire a tellement progressé que la contraction protectrice des muscles n'est qu'une manifestation d'une réaction de plus en plus intense. Les spasmes musculaires sont un phénomène tout à fait naturel, en l'absence de douleur. Cependant, l'intensité de la réaction spastique, pour un même degré d'inflammation articulaire, peut varier d'une personne à l'autre. Cela dépend de nombreux facteurs, notamment de la personnalité de la personne, ainsi que de la présence ou de l'absence d'autres stress émotionnels, dont certains peuvent être profondément ancrés dans l'inconscient.

Il n'est pas exagéré de dire qu'un simple spasme musculaire peut transformer un léger inconfort en véritable tragédie. Il peut forcer d'autres structures à se déplacer si fortement que le dos devient incurable. Le spasme musculaire est un facteur totalement imprévisible de mal de dos. Il peut persister indéfiniment, même lorsque la cause initiale a été éliminée depuis longtemps. Autrement dit, toute la réaction inflammatoire en chaîne repose souvent sur lui seul. Les muscles spasmés sont douloureux en eux-mêmes (comme tout muscle souffrant d'une crampe), mais leur contraction constante empêche également la circulation sanguine normale dans toute la zone affectée. La douleur survient à la fois parce que les muscles sont tendus trop longtemps et parce qu'ils manquent d'oxygène.

Les spasmes musculaires peuvent provoquer de l'anxiété, de la frustration, voire de la dépression, ce qui suffit à déclencher un cercle vicieux. C'est pourquoi les relaxants musculaires sont nécessaires. Soulager les tensions musculaires, même par voie chimique, rompt le lien entre la douleur et sa réponse, créant ainsi les conditions optimales pour la guérison.

Le traitement du dos implique donc l'utilisation de relaxants musculaires, qui atténuent les spasmes, qu'ils soient d'origine émotionnelle ou organique. Le meilleur médicament est le « diazépam » (également connu sous le nom de « Seduxen » ou « Valium »), un tranquillisant aux propriétés relaxantes musculaires, bien qu'il présente également des inconvénients.

Lorsque vous ne pouvez pas bouger sans ressentir de douleur immédiate, le Valium détend vos muscles (bien qu'il ralentisse quelque peu votre activité mentale). Ce médicament crée une dépendance et peut également s'accumuler dans l'organisme; sa prise ne doit donc être effectuée que sous stricte surveillance médicale. Lorsque vous avez une déchirure du dos et que la première douleur à la jambe apparaît, il suffit parfois de prendre du Valium et de se coucher tôt pour la faire disparaître.

En cas de douleur aiguë, la dose doit être suffisamment importante pour provoquer une somnolence. Il est préférable de prendre 5 mg 3 fois par jour (matin, midi et soir). Grâce à l'effet du médicament, vous aurez envie d'aller vous coucher, vous vous sentirez détendu et toutes les structures de votre dos douloureusement tordu pourront enfin se libérer et se reposer. Une fois la crise passée, vous ne vous souviendrez probablement plus des événements de ces jours-là. Dès que la mobilité commence à se rétablir et que la douleur s'atténue, vous pouvez arrêter le traitement.

Il peut arriver que vous perdiez temporairement le contrôle de votre rétablissement et que le traitement de votre dos vous semble inefficace. L'amélioration s'arrête brusquement, alors que tout allait bien auparavant; vous êtes littéralement transpercé par une intense douleur. Vous êtes submergé par le désespoir et le doute. Vous ne comprenez pas ce qui s'est passé et avez peur d'aller de l'avant. Mais si vous avez arrêté, considérez que la maladie vous a vaincu.

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