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Santé

Traitement du cancer de l'ovaire: un aperçu des méthodes efficaces

, Rédacteur médical
Dernière revue: 17.10.2021
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Le cancer est l'une des maladies les plus graves, donc le traitement du cancer de l'ovaire est généralement prescrit dans un complexe, en fonction des résultats du diagnostic du patient. La principale valeur dans le choix de la tactique de traitement est le degré de développement et la propagation du processus tumoral, l'état général de la patiente, son âge. La médecine moderne utilise, en règle générale, plusieurs méthodes thérapeutiques à la fois pour se débarrasser des cellules cancéreuses à coup sûr.

Méthodes de traitement du cancer de l'ovaire

Pour le traitement du cancer de l'ovaire, des méthodes chirurgicales, de radiothérapie et de chimiothérapie sont utilisées.

Le traitement chirurgical est considéré comme basique. La plupart des oncologues sont convaincus que tous les patients atteints de tumeurs de l'ovaire doivent être traités avec une intervention chirurgicale. Ceci s'explique par l'impossibilité de poser un diagnostic idéal du cancer: si le médecin commet une erreur dans la définition du stade de la tumeur, le refus de l'opération peut entraîner des conséquences irréparables.

Dans le cancer, un ou les deux ovaires sont enlevés, ou un retrait super-vaginal ou complet de l'utérus est effectué.

Pourquoi dans une tumeur cancéreuse dans l'un des ovaires, vous devez parfois enlever les deux appendices? Le fait est que le risque de développer un processus malin dans le second ovaire est très élevé. Après un certain temps, le cancer peut reprendre, et le patient devra à nouveau subir un traitement.

Simultanément avec l'opération, la chimiothérapie est utilisée. Les objectifs de cette thérapie sont les suivants:

  • la prévention des métastases et le re-développement de la tumeur;
  • influence sur les éléments résiduels possibles des cellules cancéreuses;
  • inhibition de la croissance tumorale;
  • faciliter la vie du patient dans les cas négligés.

La radiothérapie n'est jamais utilisée comme un type de traitement indépendant. La tâche de l'irradiation est d'assurer un pourcentage élevé de l'efficacité des effets opératoires et médicamenteux.

Le protocole pour le traitement du cancer de l'ovaire est déterminé qu'après un examen approfondi du patient: l'état du système urinaire, le foie, le test sanguin est évalué. Pendant la chimiothérapie, le sang est examiné plusieurs fois, au moins une fois par semaine.

En outre, le choix du schéma de traitement dépend des circonstances suivantes:

  • de la présence de maladies concomitantes;
  • d'une image de sang;
  • du poids du patient;
  • d'un type histologique de tumeur;
  • à partir du stade du processus.

Traitement chirurgical du cancer de l'ovaire

L'opération est le lien principal dans le traitement réussi d'une tumeur cancéreuse. Actuellement, l'intervention est réalisée à l'aide d'une laparotomie - à travers une coupe au-dessus de la zone pubienne. Simultanément avec l'opération, le chirurgien prend les matériaux pour une étude plus approfondie. Ceux-ci peuvent être des échantillons de tissus ou de liquide accumulés dans la cavité abdominale.

  • L'ovariectomie est une résection d'un ou deux appendices.
  • Pagisterectomy est une opération qui est effectuée à des stades plus avancés du développement de la tumeur, quand il est nécessaire d'enlever l'utérus ainsi.
  • L'extirpation est l'ablation complète de l'utérus avec les ovaires, l'épiploon et le col de l'utérus.

Si la tumeur affecte seulement le système reproducteur, le médecin enlève l'utérus avec des appendices, les ganglions lymphatiques les plus proches, et parfois l'appendice (appendice).

Si le cancer des ovaires était invasif, alors il faut aussi enlever certains éléments du système digestif et urinaire.

Immédiatement après la chirurgie, le patient reçoit un traitement médicamenteux et, dans certains cas, une radiothérapie.

La chirurgie palliative pour le cancer de l'ovaire est réalisée lorsque le processus est à un stade avancé, et il n'est pas possible de guérir complètement le patient. L'essence du traitement palliatif consiste à soulager l'état du patient et à prolonger au maximum la vie.

Radiothérapie

Le principe de la radiothérapie - dans l'effet des rayons radioactifs sur la zone de la lésion maligne. Les rayons contribuent à la destruction des cellules cancéreuses, affectant beaucoup moins les tissus sains.

Le plus souvent, l'irradiation est prescrite pour une rechute du cancer, ainsi que pour un traitement palliatif, pour réduire la douleur, l'inconfort et ralentir la progression du processus.

Le traitement par rayonnement est effectué dans des conditions stationnaires. Pour faciliter l'état des patients peuvent nécessiter de une à dix séances, dont la durée détermine l'oncologue. Simultanément au cours de la radiothérapie, vous pouvez prendre une chimiothérapie pour contrôler complètement le processus de cancer.

Si l'irradiation est décidée après la chirurgie, alors son but est de détruire les cellules cancéreuses, qui pourraient probablement rester dans le corps.

Avec la croissance de la tumeur dans les tissus de la cavité abdominale, ainsi que dans l'accumulation de liquide, la radiothérapie n'a pas de sens, car les rayons radioactifs peuvent avoir un impact négatif sur les organes voisins sains.

Traitement du cancer de l'ovaire avec la chimiothérapie

La chimiothérapie est l'utilisation de médicaments anticancéreux (cytotoxiques) pour tuer une tumeur. Ces médicaments dépriment le développement des cellules malignes. Ils sont injectés dans une veine ou une artère.

Il est à noter que le cancer de l'ovaire est extrêmement sensible à la chimiothérapie. Chez de nombreux patients, l'accent pathologique devient beaucoup plus petit et, au cours des premières étapes du processus, même une guérison complète peut avoir lieu.

Les médicaments de chimiothérapie sont utilisés après la chirurgie pour prévenir la croissance tumorale. En outre, des médicaments spéciaux peuvent réduire la taille de la lésion avant l'opération et réduire quelque peu les manifestations négatives de la maladie.

Cours de chimiothérapie pour le cancer de l'ovaire sont effectuées en ambulatoire, pendant 4-5 mois, avec de courtes pauses. Total dépensé de 2 à 4 cours.

Parfois, les médicaments sont injectés directement dans la cavité abdominale, à travers le cathéter. Cette méthode permet d'augmenter le pourcentage de survie des femmes atteintes de tumeurs malignes. Cependant, avec l'administration intra-abdominale, des effets indésirables peuvent survenir, par exemple, une douleur intense, le développement d'une infection, des maladies du système digestif.

Les médicaments les plus communs pour le cancer de l'ovaire:

  • Carboplatine - 100 mg / m² pendant cinq jours;
  • Paclitaxel - 175 mg / m² pendant la journée;
  • Topotécan - 1,5 mg / m² pendant 5 jours;
  • Cisplatine - 15-20 mg / m² pendant 5 jours;
  • Docétaxel 75-100 mg / m² une fois, toutes les trois semaines;
  • Gemcitabine - 1 mg / m² le premier, le huitième et le quinzième jour tous les 28 jours;
  • Etoposide - 50 mg / m² pendant 21 jours;
  • Vepesid - 50 mg / m² pendant 21 jours;
  • Bévacizumab (Avastin) - 5-10 mg / kg toutes les 2 semaines.

Les médicaments cytotoxiques ne sont presque jamais prescrits en tant que traitement indépendant, mais seulement en combinaison les uns avec les autres. Par exemple, la combinaison de Taxol + Carboplatin dans le cancer de l'ovaire est appelée «l'étalon-or» du traitement. Cette combinaison est moins toxique qu'une combinaison similaire de cyclophosphate-cisplatine, mais elle est également efficace. Taxol avec carboplatine fournit des résultats relativement rapides et une survie garantie de 6 ans des patients.

La doxorubicine, ou Kelix dans le cancer de l'ovaire, est souvent utilisée conjointement avec le cyclophosphamide ou les taxanes. Dans le même temps, il n'y a pas d'augmentation de l'effet toxique des médicaments. Kelix est habituellement administré par voie intraveineuse (2 mg / ml), et pour les autres médicaments, vous pouvez choisir une voie d'administration différente. Par exemple, le cyclophosphamide oral est administré à une dose de 1-2 mg / kg par jour.

Avastin pour le cancer de l'ovaire est utilisé relativement récemment. C'est l'un des nouveaux médicaments à base de Bevacizumab, qui inhibe le développement d'une tumeur maligne. Avastin est administré uniquement par perfusion intraveineuse. Une autre option pour l'administration, y compris le spray intraveineux, est interdite.

Un autre des médicaments antitumoraux récemment utilisés - Refnot - est un facteur de nécrose tumorale (thymosine α-1). Ceci est un agent cytostatique et cytotoxique assez fort avec des effets secondaires minimes. Néanmoins, Refnot dans le cancer de l'ovaire n'est pas utilisé si souvent: il est généralement prescrit pour le traitement du cancer du sein.

En plus des médicaments antitumoraux, les médecins prescrivent souvent des immunomodulateurs - ce sont des médicaments qui soutiennent le système immunitaire humain dans un état «de combat». L'utilisation d'immunomodulateurs suscite encore la controverse dans les rangs des médecins spécialistes. Certains d'entre eux considèrent ces médicaments comme inutiles en oncologie, tandis que d'autres croient en leur nécessité. Donc, il ya une opinion que le remède le plus commun Roncoleukin dans le cancer de l'ovaire augmente l'immunité antitumorale, ce qui augmente considérablement l'efficacité de la chimiothérapie. En plus de Roncoleukin, de tels médicaments sont des médicaments tels que Timalin, Myelopid, Betaleukin et interférons.

Thermoperfusion dans le cancer de l'ovaire

La thermo perfusion est l'une des options pour le traitement de l'oncologie, qui implique des effets thermiques sur les tissus. Une température élevée endommage la structure protéique des cellules cancéreuses sans affecter les zones saines, ce qui permet de réduire significativement la taille de la tumeur. En outre, la thermothérapie augmente la sensibilité des tissus tumoraux à la radiothérapie et à la chimiothérapie.

L'essence de la thermo perfusion est le traitement des ovaires et des organes avoisinants qui ont subi des lésions cancéreuses, un agent antitumoral chaud (jusqu'à 44 ° C), ce qui augmente considérablement l'efficacité de son action.

En plus de l'effet antitumoral, cette méthode a un certain nombre d'effets secondaires. C'est un gonflement, une thrombose accrue, des saignements, de la douleur. Au fil du temps, ces symptômes disparaissent d'eux-mêmes. Moins susceptibles de développer des troubles dyspeptiques, ainsi que l'exacerbation des maladies chroniques du système cardiovasculaire.

Actuellement, des essais cliniques actifs de thermothérapie sont en cours. Ceci est fait pour améliorer l'efficacité de la méthode et pour éliminer ses éventuelles conséquences négatives.

Traitement du cancer de l'ovaire par d'autres moyens

Est-il possible de guérir une tumeur cancéreuse avec l'aide de recettes alternatives? La question est controversée. La grande majorité des spécialistes de la médecine traditionnelle n'apprécient pas l'utilisation de médicaments alternatifs, en particulier sous la forme d'un traitement indépendant. Les tentatives de guérir la tumeur seule peuvent conduire à une aggravation du processus, et le temps précieux pour commencer un traitement rapide peut être perdu.

Néanmoins, beaucoup de recettes sont connues, dont les auteurs promettent une libération rapide du cancer de l'ovaire. Nous vous suggérons de vous familiariser avec certains d'entre eux.

  • Connu utilisation active de menthe en cas de problèmes dans la sphère sexuelle :. Par exemple, les saignements menstruels graves, douloureuses au cours de la ménopause et ainsi utilisé avec succès la menthe dans le cancer de l'ovaire: adopté en prenant dans le thé de puces à la menthe une demi-tasse trois fois par jour. Pendant le traitement, vous pouvez faire une syringing avec la même solution. Pour préparer cette infusion de thé besoin 20g feuilles de menthe 500 ml d'eau bouillante et laisser infuser 2 à 3 heures.
  • L'huile de lin et les graines de lin pour le cancer de l'ovaire sont très souvent utilisées. Le dosage de l'huile est de 1 c. Jusqu'à 1 cuillère à soupe. L. Matin et soir. Vous pouvez le prendre sous forme de capsules, qui sont vendues en pharmacie. Pour cela, vous devez boire à la fois de 10 à 14 capsules. La graine de lin est utilisée dans la quantité de 3 st. Cuillères mélangées avec 200 ml d'eau. Ce "cocktail" devrait être bu trois fois par jour, au minimum pendant un mois.
  • Bonne réputation dans la lutte contre le cancer a pruche - il est utilisé pour traiter de nombreuses tumeurs malignes. Hemi avec cancer de l'ovaire (en particulier en combinaison avec d'autres techniques) peut conduire à un résultat positif. Teinture de cette plante doit être prise avec une augmentation progressive de la dose: de 1 goutte à 200 ml d'eau 1 fois par jour avant les repas, ce qui porte jusqu'à 40 gouttes. Simultanément avec la quantité de médicament, la quantité d'eau augmente (pour chaque 12 gouttes + 50 ml). Après avoir atteint 40 cap. Le dosage est réduit dans la direction opposée, 1 goutte par jour. La quantité d'eau est également réduite de 50 ml toutes les 12 gouttes. La durée d'un tel traitement est aussi longue que nécessaire pour une guérison complète.
  • Beaucoup considèrent que le premier médicament contre les tumeurs malignes est l'avoine ordinaire. L'infusion d'avoine dans le cancer de l'ovaire est préparée très simplement: un verre de grains d'avoine est versé dans un récipient émaillé et versé dans 1000 ml d'eau, porté à ébullition et cuit à feu doux pendant environ 20 minutes. Après cela, retirez du feu et insistez dans un endroit chaud pendant au moins 2 heures. Le bouillon est filtré et divisé en trois étapes. Boire 30 minutes avant les repas trois fois par jour. Cuire le bouillon à l'avance pendant plusieurs jours n'est pas recommandé, il est préférable de prendre frais.

Personne n'exclut l'efficacité d'un traitement alternatif. Cependant, avant d'utiliser de telles méthodes, la consultation d'un oncologue devrait être obligatoire.

Traitement du cancer de l'ovaire par étapes

Le traitement du cancer de l'ovaire au stade 1 est le plus souvent fait uniquement par une intervention chirurgicale. Dans ce cas, le chirurgien fait une hystérectomie, salpingo-ovariectomie bilatérale et l'excision de l'épiploon. En outre, pendant l'opération, les matériaux pour la biopsie et le rinçage du fluide péritonéal sont retirés. Dans la plupart des cas, le stade 1 ne nécessite pas de traitement supplémentaire, sauf pour la chirurgie.

Le traitement du cancer de l'ovaire à l'étape 2 est analogue à la première étape, mais en outre la radiothérapie ou la chimiothérapie systémique affectée, ce qui implique l'utilisation de médicaments à base de platine en combinaison avec des agents d'alkylation ou de paclitaxel.

Le traitement du cancer de l'ovaire à 3 étapes nécessite une approche combinée qui combine la chirurgie et la chimiothérapie obligatoire. Souvent utilisé la version intrapéritonéale de la chimiothérapie, avec l'utilisation de cisplatine et diverses combinaisons avec elle.

Le traitement du cancer de l'ovaire en 4 étapes est plus compliqué et moins optimiste. Les principales méthodes pour influencer une telle tumeur sont:

  • la chirurgie de cytoréduction est l'enlèvement d'une partie majeure affectée d'une tumeur cancéreuse qui ne peut pas être complètement enlevée;
  • Chimiothérapie systémique - utilisation de cisplatine ou de carboplatine en association avec des taxanes ou d'autres médicaments similaires;
  • la consolidation ou le traitement de soutien est la nomination de plus de six cycles consécutifs de chimiothérapie, ce qui permet de retarder le développement ou d'éviter complètement les rechutes. Un tel traitement est le plus approprié pour les patients atteints de tumeurs chimiosensibles.

Traitement du cancer de l'ovaire en Israël

Le traitement des tumeurs cancéreuses en Israël est effectué dans des centres médicaux modernes de haute technologie, qui sont équipés de services spécialisés de thérapie oncologique féminine. Un certain nombre de spécialistes traitent simultanément: un chirurgien-oncologue, un gynécologue-oncologue, un chimiothérapeute-oncologue et un radiologue. La majorité des institutions médicales en Israël sont des professeurs éminents, connus dans le monde entier.

Tout aussi important est la disponibilité des équipements diagnostiques et thérapeutiques les plus modernes dans les cliniques. Le développement de la médecine dans ce pays reçoit beaucoup d'attention, y compris le financement prioritaire de l'État. Par conséquent, les centres médicaux, en règle générale, ont une base diagnostique puissante, grâce à laquelle vous pouvez effectuer des examens complexes en quelques jours.

La chimiothérapie en Israël est basée sur l'utilisation des médicaments les plus récents développés selon les dernières études cliniques.

Pour les patients étrangers, un coordinateur est toujours disponible et dispose du langage nécessaire.

Lors de l'admission, le patient doit subir un examen obligatoire, ce qui peut coûter environ 6000 $ pour le cancer de l'ovaire. L'intervention chirurgicale coûte environ 20 000 $, et un cours de chimiothérapie coûte environ 3 000 $.

Traitement du cancer de l'ovaire en Allemagne

En Allemagne, il existe un programme spécial pour l'utilisation des technologies avancées dans la pratique quotidienne des cliniques oncologiques. Cela est dû à l'absence de diagnostic précoce du cancer.

Inutile de dire que les médecins dans les institutions médicales allemandes sont particulièrement pédantes et hautement qualifiés, et l'équipement des cliniques est présenté selon les dernières technologies.

Pour chaque cas et chaque patient, il y a toujours une consultation qui détermine l'approche du traitement individuel.

Les normes les plus courantes pour le traitement du cancer de l'ovaire en Allemagne sont:

  • Système chirurgical "Da Vinci" (robotosurgery à distance);
  • radiochirurgie "Cyber-knife system";
  • exposition interne aux radiations de la tumeur;
  • méthode d'ablation par ultrasons;
  • traitement avec des anticorps monoclonaux.

La chirurgie en Allemagne peut coûter d'environ 3000 $ à 10 000 $. Le prix d'un traitement de chimiothérapie est de 10 000 à 15 000 $.

Nouveau dans le traitement du cancer de l'ovaire

  • Aux Etats-Unis, un schéma de traitement du cancer de l'ovaire par thérapie photodynamique a été développé. Le développement est basé sur le fait qu'une tumeur cancéreuse ne se trouve dans la plupart des cas que lorsque la propagation des métastases à d'autres organes commence. Après cela, la chirurgie et la chimiothérapie n'ont plus l'efficacité nécessaire. Par conséquent, une nouvelle méthode de traitement a été inventé, ce qui s'appelle la thérapie photodynamique. Le patient est invité à prendre un médicament spécial - la phtalocyanine, qui produit de l'oxygène actif, ce qui peut avoir un effet nocif sur la structure du cancer sous l'influence des rayons infrarouges. En outre, la thérapie génique est prescrite, ce qui réduit le degré de protection des cellules de l'oxygène actif. Cette méthode thérapeutique peut être combinée avec un traitement chirurgical, ce qui réduit la possibilité d'intoxication du corps.
  • Au Royaume-Uni, un nouvel agent antitumoral révolutionnaire, Olaparib, a été développé. Le but de ce médicament est de prolonger la vie des patients atteints d'un cancer de l'ovaire pendant au moins cinq ans. Olaparib est actuellement testé, et bientôt ce médicament sera disponible pour le traitement.

Rééducation après traitement du cancer de l'ovaire

Après le traitement du cancer de l'ovaire, il peut y avoir un certain nombre d'effets secondaires et d'exacerbations qui doivent être éliminés ou soulagés. Le plan de réhabilitation sera nommé par le médecin traitant.

Plusieurs variantes de thérapie de réadaptation sont connues, qui peuvent être appliquées avec un degré d'efficacité suffisant.

  • Traitement avec des médicaments d'entretien:
    • médicaments antiémétiques - Zofran, Ativan, etc .;
    • les laxatifs - Dufalac, etc., qui sont prescrits dans le contexte du régime approprié;
    • les médicaments hormonaux sont des médicaments qui normalisent le fond hormonal d'une femme après l'ablation de deux ovaires;
    • médicaments-immunomodulateurs - interleukine, etc.
  • Traitement psychologique
    • la sélection des spécialistes d'un certain apport alimentaire et exercices d'exercices de thérapie;
    • Implication des services sociaux pour les soins des patients;
    • thérapeute-conseil;
    • communication avec des patients ayant souffert d'une pathologie similaire.
  • Traitement physiothérapeutique, natation et gymnastique de rééducation.

Traitement postopératoire avec des méthodes alternatives

Des moyens alternatifs, même au stade postopératoire, ne devraient être utilisés qu'après l'approbation d'un oncologue. Il convient de noter que de nombreux médicaments ont des contre-indications à l'admission.

  1. Teinture Borovoy: 100 grammes d'herbe broyée versez 500 ml de vodka et insistez 14 jours dans un endroit sombre, en remuant parfois le contenu. Boire 1 c. 4 roubles par jour. Durée d'admission - jusqu'à 4 mois d'affilée.
  2. Décoction ou teinture d'une moustache d'or: écraser soigneusement la partie moulue de la plante, verser de l'eau bouillante et cuire pendant un quart d'heure, puis filtrer et laisser refroidir. Décoction prendre 100 ml trois fois par jour, et la teinture pour l'alcool - 1 cuillère à soupe. L. Dans un verre d'eau.
  3. Jus de betterave fraîchement pressé, décanté pendant une heure: à boire, en commençant par 50 ml, en augmentant progressivement la dose à 0,5-1 L par jour.
  4. Infusion de cônes de houblon: essuyer les cônes secs à l'état de poudre. Deux cuillères à café de cette poudre versez 200 ml d'eau bouillante et insistez pendant 3 heures. Boire avant les repas 50 ml trois fois par jour.

Il est recommandé aux patients suivant une chimiothérapie de boire du thé à base de rhizome de bardane, de manchette, d'astragale et de sauge. Vous pouvez préparer le mélange de légumes à parts égales et brasser comme le thé.

Le traitement des récidives du cancer de l'ovaire, ainsi que leur prévention, est effectué par des méthodes alternatives:

  • infusion de chélidoine avec calendula: mélanger les matières premières à parts égales et verser 200 ml d'eau bouillante (peut être infusée dans une bouteille thermos), laisser pendant 2 heures Prendre 100 ml 3 r / jour avant les repas;
  • Teinture d'alcool de propolis (vendu en pharmacie): prendre 30 gouttes / jour.

Le traitement du cancer de l'ovaire est le plus efficace dans les premiers stades de la croissance tumorale. Avec la propagation du processus malin, le pronostic de la maladie devient beaucoup moins optimiste.

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