Traitement de l'obésité: un aperçu des méthodes modernes

Le traitement de l'obésité est un ensemble de procédures visant à améliorer le métabolisme et à corriger le poids corporel, car l'excès de poids a sans aucun doute un impact négatif sur l'espérance de vie et la qualité de vie du patient.

Le traitement de l'obésité comprend différentes procédures. Pour commencer, il est conseillé d'augmenter l'activité physique, d'adopter une alimentation saine et d'adopter un régime hypocalorique. Le jeûne absolu est pratiqué strictement en milieu hospitalier, sous la supervision d'un médecin.

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Traiter l'obésité par l'alimentation

Le principe fondamental du traitement de l'obésité, quelle que soit son origine, est une réduction drastique de la consommation d'aliments riches en calories. Toutes les autres méthodes, y compris les médicaments, n'ont qu'un rôle auxiliaire. Le régime alimentaire est choisi individuellement par un nutritionniste en fonction du degré d'obésité, de la morphologie, du sexe, de l'activité physique et d'autres facteurs, en fonction des besoins de l'organisme.

L'alimentation doit être équilibrée. Il est recommandé de limiter la consommation de glucides et d'augmenter celle de protéines. La consommation prolongée d'aliments pauvres en protéines peut entraîner des problèmes hépatiques, cardiovasculaires et autres organes. Les repas doivent être fréquents et fractionnés (cinq à six fois par jour). Le régime thérapeutique exclut impérativement le sel, les sucreries, les pâtisseries, les épices fortes, les herbes, les aliments fumés et l'alcool.

Dans le traitement de l'obésité, la thérapie par le froid est utilisée pour améliorer les processus métaboliques - arrosage, bains de contraste, etc. Les procédures thermiques sont également utilisées en l'absence de maladies cardiovasculaires.

Traiter l'obésité avec des médicaments

Pour réduire l'appétit, le traitement complexe de l'obésité implique également la prescription de médicaments anorexigènes qui suppriment la sensation de faim: mazindol, désopimone, fenfluramine et fépranone. Ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires tels qu'irritabilité, troubles du sommeil et hypertension artérielle. Une utilisation prolongée de ces médicaments peut entraîner une accoutumance et une dépendance; ces médicaments ne doivent être prescrits que par un médecin. La fenfluramine, contrairement aux médicaments précédents, a un effet calmant. En début de traitement, il est possible d'utiliser des diurétiques (médicaments qui accélèrent l'excrétion d'eau et de sels minéraux), ainsi que des préparations à base de plantes.

Aujourd’hui, le traitement de l’obésité se fait souvent en plaçant un ballon intragastrique dans l’estomac, ce qui permet de réduire la quantité de nourriture consommée et le poids corporel.

Traitement chirurgical de l'obésité

Le traitement chirurgical de l’obésité comprend les méthodes suivantes:

• Gastroplastie verticale: une petite ouverture ronde est pratiquée dans l'estomac, juste sous l'œsophage, créant ainsi un petit estomac vertical pouvant contenir une quantité minimale de nourriture (25 à 30 grammes). Ainsi, une fois rempli, le patient se sent rapidement rassasié, ce qui entraîne une perte de poids. Afin d'améliorer l'effet esthétique, une liposuccion peut être pratiquée après un certain temps après la gastroplastie.
• L'anneau gastrique est une intervention similaire à la gastroplastie verticale. Lors de l'anneau, une petite partie de l'estomac est séparée à l'aide d'un anneau en silicone spécialement conçu qui tire l'estomac et le divise en deux. Un dispositif est placé sous la peau pour ajuster la circonférence de l'ouverture de la petite partie de l'estomac et la quantité de nourriture qui y pénètre.
• Le bypass gastrique est une intervention qui isole complètement la partie supérieure de l'estomac et la relie à l'intestin grêle. Après cette intervention, le besoin de manger est considérablement réduit. Cependant, les aliments riches en calories peuvent provoquer des désagréments: sensation de faiblesse, nausées, tachycardie, etc. Après cette intervention, il est nécessaire de prendre régulièrement des médicaments contenant un complexe de vitamines et de minéraux.
• La dérivation biliopancréatique est une opération assez complexe au cours de laquelle une partie de l’estomac est retirée et l’intestin grêle est reconstruit afin de réduire l’absorption des aliments gras.

Le traitement de l'obésité est un processus assez long qui nécessite, outre les médicaments, une série d'exercices et de procédures. L'obésité pouvant avoir diverses causes – neurologiques, endocriniennes ou thérapeutiques –, il est conseillé de consulter d'abord un thérapeute pour un examen complet et une orientation vers un spécialiste. Une intervention chirurgicale peut être indiquée en cas de troisième ou quatrième stade de la maladie.