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Théophylline dans le sérum
Dernière revue: 05.07.2025
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La concentration sérique de théophylline à doses thérapeutiques est de 8 à 20 μg/l (44 à 111 μmol/l). La concentration toxique est supérieure à 20 μg/l (plus de 111 μmol/l).
La demi-vie de la théophylline chez l'adulte est de 3,5 heures, chez l'enfant de 8 à 9 heures et chez le nouveau-né de 103 heures.
Le temps nécessaire pour atteindre l'état d'équilibre du médicament dans le sang (doses orales multiples) chez l'adulte est de 2 jours, chez l'enfant de 1 à 2 jours et chez le nouveau-né de 2 à 6 jours.
La théophylline inhibe la phosphodiestérase, augmente le taux d'AMPc dans les cellules et est un antagoniste des récepteurs de l'adénosine dans les poumons, provoquant la dilatation des bronches. Parmi les xanthines, la théophylline est le bronchodilatateur le plus efficace.
La théophylline est principalement utilisée dans le traitement de l'asthme bronchique. Elle est rapidement absorbée par le tube digestif, notamment sous forme de sel ou de sel double (aminophylline). La concentration sanguine de théophylline chez les patients asthmatiques dépend du schéma thérapeutique. La concentration sanguine maximale est atteinte 60 à 90 minutes après la prise du médicament. Environ 13 % du médicament administré est excrété dans les urines. L'effet du médicament, qui prévient l'apparition de spasmes bronchiques, se développe à une concentration supérieure à 10 µg/l, la concentration optimale étant de 15 µg/l.
Règles de prélèvement sanguin pour la recherche. Analyse du sérum sanguin veineux. Moment du prélèvement:
- lors de l'administration du médicament par voie intraveineuse:
- 30 minutes après l'administration;
- 6 heures après le début du traitement;
- 12 à 18 heures après le début du traitement;
- lorsqu'il est pris par voie orale - 2 heures après la prise et immédiatement avant de prendre la dose suivante.
Des effets toxiques peuvent se développer à des concentrations sanguines de théophylline supérieures à 20 μg/l. À des concentrations supérieures à 20 μg/l mais inférieures à 35 μg/l, environ 75 % des patients peuvent présenter des nausées, des vomissements, des céphalées, de l'insomnie et de l'agitation. À des concentrations supérieures à 35 μg/l, on observe une hyperglycémie, une hypotension artérielle, une tachycardie, une arythmie, une hypoxie et des convulsions. L'effet diurétique de la théophylline favorise la perte de liquide par l'organisme du patient, ce qui peut entraîner une déshydratation sévère, en particulier chez les enfants.