Lithium dans le sérum
Dernière revue: 23.04.2024
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La concentration de lithium dans le sérum sanguin est normalement de 0,14 à 1,4 μmol / L, l'ingestion de préparations de lithium à des doses thérapeutiques de 0,8-1,3 mmol / l. La concentration toxique est supérieure à 2 mmol / l.
Les ions lithium sont absorbés dans le tube digestif. Il est excrété dans l'urine (95%), les matières fécales (1%) et ensuite (5%). La concentration de lithium dans la salive est beaucoup plus élevée que sa concentration dans le sérum. La barrière hémato-encéphalique est perméable au lithium et sa concentration dans le LCR est de 40% de celle du sérum. Dans le corps humain, le cerveau est riche en lithium, en reins, en muscle cardiaque et en foie. Le lithium s'accumule spécifiquement dans les cellules thyroïdiennes et provoque l'augmentation de la glande thyroïde chez l'homme.
La détermination de la concentration de lithium dans le sérum sanguin est importante dans le traitement des préparations de lithium, ainsi que pour le diagnostic d'empoisonnement au lithium.
Chez l'homme, les signes de carence en lithium ne sont pas enregistrés.
Actuellement, le carbonate de lithium est utilisé en psychiatrie à des doses allant jusqu'à 2,5 g / jour (72 mmol), ce qui augmente la concentration de lithium dans le plasma à 0,5-1,5 mmol / l. Il convient de garder à l'esprit que dans certains cas, même à une concentration de 1,6 mmol / l, des effets toxiques peuvent se développer. La thérapie au lithium vise à normaliser le métabolisme des médiateurs dans le système nerveux central. Les ions lithium affectent également certaines parties du système endocrinien, en particulier le cortex surrénalien, ainsi que la sécrétion d'ADH. Dans la pratique psychiatrique, le plus grand effet est atteint dans la prévention des troubles affectifs.
Règles d'échantillonnage sanguin pour la recherche. Enquêter sur le sérum du sang veineux. Lors de la surveillance, la concentration de lithium est déterminée initialement et avant l'introduction de la dose suivante du médicament.
Il y a des cas d'empoisonnement professionnel avec des aérosols de lithium, qui peuvent causer la trachéite, la bronchite, la pneumonie interstitielle et la pneumosclérose diffuse. L'ingestion de préparations de lithium sur la peau et les muqueuses peut provoquer des brûlures. Les symptômes de l'intoxication chronique au lithium s'expriment par une faiblesse générale, une somnolence, des vertiges, une perte d'appétit, des douleurs à la déglutition, des tremblements.
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