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Santé

Syndrome de déréalisation de la personnalité: que faire, comment guérir avec des pilules?

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Un état qui se développe comme un syndrome indépendant dans un contexte de stress aigu ou prolongé survient soudainement et plonge la personne, au minimum, dans la confusion. Que faire en cas de déréalisation? Bien entendu, il ne s'agit pas d'un état qui a duré quelques minutes, mais de crises régulières ou d'un trouble persistant, c'est-à-dire d'une pathologie.

Tout dépend de la gravité du trouble et de l'état mental. Il arrive que le syndrome disparaisse spontanément, mais il ne faut pas y compter. Néanmoins, de nombreux psychologues et personnes ayant vécu une situation similaire proposent des recommandations pour se débarrasser seul de la déréalisation.

Si le patient se sent suffisamment fort, il peut tenter de renouer avec la réalité. Il ne faut pas tergiverser et réfléchir trop longtemps; il est essentiel de commencer à adapter son mode de vie.

Tout d'abord, les boissons alcoolisées et caféinées sont exclues du régime alimentaire - café, thé fort, Coca-Cola, Pepsi-Cola, boissons énergisantes.

Si les symptômes de déréalisation ont été précédés d'un traitement médicamenteux pouvant entraîner un tel effet secondaire, ou si vous continuez à prendre des médicaments, consultez votre médecin. Un changement de médicament pourrait peut-être soulager cette douleur.

Si vous vous soignez vous-même (de nombreux médicaments pouvant provoquer une déréalisation sont vendus sans ordonnance), il vaut également la peine d'analyser la situation et de passer à un traitement alternatif (remèdes populaires, homéopathie).

Vous pouvez augmenter la durée de votre sommeil en optimisant votre routine quotidienne. Cependant, il est important de garder à l'esprit que dormir trop longtemps est tout aussi néfaste que dormir trop peu. Il est donc important de déterminer la durée de sommeil nécessaire pour se sentir bien.

De plus, il est recommandé de ne pas s'attarder sur ses émotions, de les accepter, de cesser d'avoir peur et d'inventer des maladies inexistantes. Il est important de développer une attitude face à son état, notamment face aux effets secondaires des médicaments, au surmenage et à une anxiété accrue. Il est essentiel de remplacer les pensées obsessionnelles négatives et terribles concernant la maladie mentale par des pensées positives, d'admettre que les symptômes existent et qu'il faut vivre avec. Ne vous repliez pas sur vous-même, sur vos expériences, mais essayez de vivre pleinement, de raviver vos émotions, de remarquer les couleurs, les sons et les odeurs, d'écouter votre interlocuteur, de saisir ses intonations, d'accomplir vos devoirs envers vos proches. Faites ce que vous aimez plus souvent, ne remettez rien à plus tard, et peut-être parviendrez-vous à sortir du cercle vicieux de la fuite en avant.

Il est également recommandé de communiquer avec les personnes qui vivent ou ont surmonté le trouble, par exemple sur des forums, d'écouter leurs conseils, de partager vos sentiments, d'en parler simplement.

Si vous ne pouvez pas le faire vous-même, vous devez consulter des professionnels. Ils vous conseilleront et vous apprendront à combattre la maladie. Le traitement de la déréalisation sans médicaments repose sur diverses méthodes psychothérapeutiques. Il vise à interrompre l'action des facteurs de stress présents au moment de l'apparition des symptômes ou apparus plus tôt (impressions négatives de l'enfance) et susceptibles d'en être la cause.

Pour différentes catégories de patients, les méthodes de psychothérapie sont sélectionnées individuellement.

Par exemple, la thérapie cognitivo-comportementale, fondée sur l'hypothèse selon laquelle les émotions, les sentiments et les comportements d'un individu sont déterminés non par les circonstances, mais par la façon dont il les perçoit, aide à bloquer les pensées obsessionnelles sur l'irréalité de ce qui se passe. Ces techniques permettent d'identifier et de transformer les stratégies de vie non constructives grâce à une pensée souple et rationnelle, et d'aider les patients à accomplir des tâches qui les détournent de la dépersonnalisation et de la déréalisation.

Les techniques sensorielles, par l’impact sur les sens humains (par exemple, l’ouïe, la vision, la tactilité), aident les patients à restaurer la perception de soi et/ou la perception du monde extérieur, à ressentir sa réalité.

La psychanalyse (traitement psychodynamique) aide à résoudre les problèmes liés aux aspects dynamiques de la psyché du patient: motivation, pulsions qui motivent l'action, ainsi qu'à résoudre les contradictions internes et à augmenter le seuil de résistance au stress.

Des séances d'hypnose et de training autogène sont également utilisées. Dans les cas légers de déréalisation, ce traitement est suffisant. Des préparations vitaminées et des psychostimulants légers peuvent être prescrits.

Si le traitement sans médicaments s'avère inefficace, des médicaments de différents groupes sont utilisés. Le traitement médicamenteux est effectué uniquement sous la surveillance d'un médecin qui, si nécessaire, ajuste le schéma thérapeutique ou la posologie.

Il n'existe pas de traitement médicamenteux unique pour le syndrome de dépersonnalisation/déréalisation. En général, l'efficacité des traitements médicamenteux n'a pas été définitivement prouvée, mais certains patients bénéficient d'un traitement par inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, antidépresseurs tricycliques, antagonistes des récepteurs opioïdes, tranquillisants, psychostimulants et nootropes. L'action de ces médicaments peut être efficace, car elle élimine les symptômes d'anxiété, de dépression et d'autres troubles à l'origine des symptômes de déréalisation.

Le médicament le plus fréquemment prescrit aux patients atteints du syndrome de dépersonnalisation/déréalisation est l'anticonvulsivant Lamictal (dont le principe actif est la lamotrigine). Ce médicament est prescrit aux épileptiques et aux personnes sujettes aux crises d'autres étiologies. Cependant, dans le traitement de ce syndrome, il a souvent un effet positif rapide. On pense que le Lamictal a un effet négatif moins prononcé sur la mémoire, l'attention et les autres fonctions cognitives que d'autres anticonvulsivants. Cependant, comme d'autres médicaments contre l'épilepsie, il bloque l'influx nerveux qui déclenche la libération de glutamate, un acide aminé aliphatique dont l'excès provoque des crises. Le système glutamate joue un rôle important dans la pathogenèse de l'épilepsie. Son effet sur le développement de la schizophrénie et de la dépression est également étudié, ainsi que l'hypofonctionnement des récepteurs NMDA, l'une des causes des troubles de la transmission dopaminergique. C'est peut-être pour cette raison que ce médicament s'est avéré si efficace dans le traitement des cas de dépersonnalisation et de déréalisation.

Un autre antiépileptique, la carbamazépine, est également parfois utilisé pour traiter ce syndrome. Son effet anticonvulsivant est plus prononcé et peut également être utilisé en cas d'hyperkinésie. Comme le médicament précédent, outre l'arrêt des crises, il renforce l'effet des antidépresseurs et stimule les fonctions des neurotransmetteurs responsables de l'amélioration de l'humeur, de la relaxation et de l'activité productive: dopamine, sérotonine et noradrénaline.

Habituellement prescrit en association avec des antidépresseurs du groupe des médicaments de recapture de la sérotonine, augmentant sa concentration dans la synapse. Un déficit en sérotonine est supposé dans la pathogenèse de la déréalisation, et le tableau clinique présente presque toujours des symptômes dépressifs.

Les médicaments sont généralement utilisés à faibles doses; la posologie et le schéma thérapeutique pour chaque patient sont choisis par le médecin.

Cependant, ce traitement n’est pas toujours efficace, c’est pourquoi d’autres médicaments sont également utilisés.

L'Eglonil pour la déréalisation est prescrit en cas d'anxiété accrue. Son principe actif est le sulpiride. Il stimule les récepteurs de la dopamine, augmente sa synthèse et prévient sa biodégradation. Ce médicament est également prescrit à la dose minimale efficace.

Le phénazépam, un tranquillisant de la famille des benzodiazépines, peut être prescrit. Son action supprime également l'anxiété, détend les muscles, réduisant ainsi le risque de convulsions, et assure un endormissement rapide et une bonne nuit de sommeil. Il renforce l'effet d'autres sédatifs et anticonvulsivants, ainsi que de l'alcool éthylique. En cas de prise de phénazépam, il est conseillé d'éviter tout travail potentiellement dangereux et susceptible de réduire la concentration.

Le Fluanksol est un neuroleptique dont le principe actif est un dérivé du thioxanthène (flupentixol). Il réduit l'anxiété, améliore l'humeur et favorise les processus d'adaptation. Comme tous les médicaments de ce groupe, il présente de nombreuses contre-indications et effets secondaires, mais il est efficace dans certains cas de déréalisation. Il est incompatible avec l'alcool, les barbituriques, les opiacés, les autres neuroleptiques et d'autres médicaments.

La glycine est le médicament le plus sûr de tous. Elle est utilisée pour diverses raisons entraînant une diminution des performances cérébrales. Diverses affections: névroses, dystonie végétative-vasculaire, consommation de substances toxiques (alcool, drogues), pathologies mentales. La glycine, l'acide aminé aliphatique le plus simple, joue le rôle de neurotransmetteur dans l'organisme, régulant les processus métaboliques et l'activité des récepteurs du glutamate. Elle soulage la tension nerveuse, améliore la mémoire, la concentration et l'humeur, et normalise l'endormissement et la qualité du sommeil.

La glycine peut être utilisée en monothérapie ou en thérapie complexe, renforçant les effets de l'inhibition du système nerveux central et réduisant la toxicité des anticonvulsivants, des neuroleptiques et des antidépresseurs. Il n'existe aucune contre-indication à la glycine, hormis l'hypersensibilité. Des réactions allergiques ne sont pas exclues.

Le traitement médicamenteux doit nécessairement être associé à un accompagnement psychothérapeutique. Des stratégies thérapeutiques adaptées permettront de surmonter rapidement la déréalisation, dont le danger ne doit pas être sous-estimé.

Comment traiter la déréalisation à la maison?

Étant donné que l'apparition du phénomène de déréalisation est précédée d'un stress intense ou chronique, d'une anxiété accrue et de symptômes associés à la dépression, il est possible d'utiliser des remèdes populaires. De nombreuses plantes ont la capacité d'apaiser le système nerveux, de stimuler le métabolisme cérébral et d'activer les fonctions cognitives. Elles peuvent constituer une alternative intéressante aux médicaments. Cependant, il convient de noter que l'utilisation de remèdes populaires n'est pas toujours associée à un traitement médicamenteux; il est donc recommandé de consulter un médecin au préalable. Il est également conseillé de consulter un herboriste professionnel.

Les oreillers aux herbes aromatiques séchées – fleurs et feuilles de myrte, genévrier, mélisse, lavande – peuvent aider à accélérer le processus d’endormissement et à améliorer la qualité du sommeil.

Les bains chauds à base de décoction de pin, d'infusion de feuilles de peuplier, de quelques cuillères à soupe de miel et d'huiles essentielles ont un effet relaxant et légèrement sédatif. Ajoutez dix gouttes de ces dernières. Les huiles essentielles de lavande, de mélisse, de sauge, de citron et de genévrier conviennent parfaitement à ces bains. Le soin dure un quart d'heure et la température de l'eau est de 37-38 °C.

Ces mêmes huiles essentielles peuvent être pulvérisées à l’intérieur; leur arôme normalise l’état du système nerveux.

Le traitement traditionnel des troubles de type névrotique est effectué en fonction des processus qui prédominent dans le tableau clinique.

Pour les patients irritables et nerveux, on prépare des décoctions et des infusions de plantes médicinales à l'effet principalement calmant et légèrement hypnotique: valériane, agripaume, épilobe, origan, pivoine, tilleul, mélisse et passiflore.

De plus, des complexes vitaminiques naturels sont recommandés, qui comprennent des grains germés de blé, d'avoine, d'orge, d'argousier, de sorbier, d'églantier et d'aronia.

Dans tous les cas, il est bon de suivre une cure de décoctions d'herbes ayant un effet fortifiant général - plantain, ortie, pissenlit, bourgeons de bouleau, sauge.

Les plantes suivantes aideront à renforcer le système nerveux autonome: l’aubépine, la camomille et la pensée sauvage.

Les préparations à base d'éleuthérocoque, de ginseng, de rhodiola rose, de magnolia de Chine, de romarin et de zamaniha peuvent avoir un effet tonique sur les patients déprimés et inhibés. Ces plantes aident à surmonter la perte d'énergie et à rétablir l'équilibre énergétique de l'organisme. Cependant, si le patient souffre d'insomnie, d'hypertension artérielle ou de pathologies cardiovasculaires graves, leur utilisation est déconseillée.

Le traitement à base de plantes ne prend pas beaucoup de temps. Par exemple, le matin, au lieu du thé, vous pouvez préparer la boisson suivante, qui vous apportera énergie et force. Le soir, versez une cuillère à café de fines herbes sèches dans un thermos d'un litre: achillée millefeuille, herbe à chat, thym, millepertuis. Ajoutez la même quantité de baies de magnolia chinois au mélange. Versez de l'eau bouillante dessus le soir. Filtrez le matin et buvez un demi-verre tiède deux fois: au réveil et à midi. Il est préférable d'éviter cette boisson revigorante le soir.

Le soir, il est conseillé de préparer du thé d'Ivan (épilobe). Il a des propriétés sédatives, soulage la tension nerveuse, les maux de tête et apaise l'excitation. C'est également un nootrope naturel, aux effets anticonvulsivants et antitumoraux.

Vous pouvez préparer des mélanges de plantes aux effets non seulement sédatifs, mais aussi fortifiants. Par exemple, versez une pincée d'épilobe séché, de feuilles de myrtille, de groseille, de fraise, de framboise et d'airelle rouge, de menthe et de pensée sauvage dans une théière, versez de l'eau bouillante dessus et laissez infuser 45 minutes.

Ou: trois pincées d’épilobe, deux pincées de fleurs de camomille et de reine-des-prés, des cônes de houblon, de l’origan, de l’ortie, de la menthe, de la poudre de racine d’acore, une pincée de graines d’aneth et une pincée de graines d’algue bleue. Infuser comme dans la recette précédente.

Vous pouvez boire un verre trois fois par jour: matin et après-midi, une heure avant les repas, et soir, une heure avant le coucher, de l'infusion suivante: prenez 10 g de camomille et de calendula médicinaux, 30 g de baies de genièvre, 25 g de racine de valériane, mélangez. Une cuillère à soupe de matière végétale est versée dans 500 ml d'eau bouillante, infusée pendant deux heures, puis filtrée.

Lors d'un traitement à base de plantes, il convient de tenir compte du fait que la racine de chicorée, l'aubépine et la passiflore, outre leur effet calmant, ont un effet bénéfique sur le cœur et les vaisseaux sanguins, et ont un léger effet hypotenseur. Le genévrier et l'absinthe apaisent, restaurent l'élasticité des parois vasculaires et activent la circulation sanguine dans les artères cérébrales et périphériques. La camomille et l'immortelle soulagent les symptômes de la dystonie végétative-vasculaire.

Le traitement à base de plantes peut être parfaitement combiné avec diverses pratiques psychothérapeutiques et auto-formations, conçues pour distraire le patient des sensations subjectives et concentrer son attention sur des actions plus productives.

Homéopathie

Les médicaments psychotropes peuvent être remplacés par des médicaments homéopathiques, qui n'ont pas d'effets secondaires aussi importants. Les réactions allergiques sont peu probables, mais pas exclues. Bien entendu, pour un traitement efficace, il est nécessaire de consulter un professionnel. La déréalisation est traitée par des médicaments très différents, que le médecin choisira en fonction des causes du trouble, des sentiments du patient, de ses préférences, de sa constitution et de ses traits de caractère.

En homéopathie, la valériane (Valeriana officinalis) est utilisée pour des symptômes tels que la confusion mentale, les troubles de la conscience, les peurs, les illusions et les troubles de la perception. Elle est prescrite aux épileptiques, aux troubles anxieux, à la neurasthénie et à l'hyperexcitabilité, aux patients ayant l'impression de rêver, d'être une autre personne, et aux personnes sujettes aux crises de panique, aux maux de tête et aux tics nerveux. C'est le principal remède utilisé pour traiter le syndrome de dépersonnalisation/déréalisation.

Le nitrate d'argent (Argentum nitricum) et l'hellébore d'Amérique (Sabadilla) sont utilisés pour traiter les patients souffrant de dépersonnalisation somatopsychique. Ils sont prescrits aux personnes qui ressentent des déformations, des manques ou des assèchements dans certaines parties de leur corps. Ils sont également indiqués en cas de refus de manger, de mélancolie, de dépression.

Veratrum album est un remède constitutionnel pour les perfectionnistes, Cimicifuga est prescrit aux patients qui craignent de devenir fous, avec des tendances suicidaires, d'autres remèdes peuvent être prescrits.

Parmi les préparations homéopathiques complexes, on peut prescrire: Valeriana-heel, Engystol, Nervo-heel, Cerebrum compositum.

Les gouttes de valériane au talon, qui soulagent l'excitation, calment et facilitent le sommeil, contiennent huit composants, dont:

Valériane (Valeriana officinalis) – utilisée pour les troubles anxieux, la neurasthénie et l’excitabilité accrue, si le patient a l’impression d’être dans un rêve, semble être une personne différente, pour les crises de panique, les maux de tête, les tics nerveux;

Acide picrique (Acidum picrinicum) – soulage les effets de la fatigue mentale et nerveuse;

Le millepertuis (Hypericum perforatum) est le principal antidépresseur homéopathique;

Houblon commun (Humulus lupulus) – utilisé pour la conscience trouble avec des fonctions mentales préservées;

Aubépine (Crataegus) – améliore la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux, apaise;

Melissa officinalis – névroses et neurasthénie, comme immunostimulant;

Avoine (Avena sativa) – action nootropique;

Camomille (Chamomilla reсutita) – effet sédatif;

Le bromure d'ammonium (Ammonium bromatum) est un remède pour les neurasthéniques méticuleux, pédants et idéalistes, un antidépresseur;

Bromure de potassium (Kalium bromatum) – peur des troubles mentaux, paresthésie, anxiété, surexcitation, convulsions;

Bromure de sodium (Natrium bromatum) – perte de force.

Prescrit aux enfants dès l'âge de deux ans, cinq gouttes diluées dans 100 ml d'eau. À six ans, dix gouttes sont versées dans l'eau par dose. À partir de douze ans, la dose adulte est de 15 gouttes. Elle peut être augmentée à 20 gouttes le soir. La fréquence d'administration est de trois fois par jour, une demi-heure après le repas. Si vous le souhaitez, vous pouvez prendre la dose requise 60 minutes après le repas.

Le médicament Engystol, disponible en comprimés et en ampoules, est plus connu pour traiter les infections virales et peut également être utilisé en cas de troubles du comportement et de la perception. Il contient deux ingrédients: du Vincetoxicum hirundinaria en trois dilutions homéopathiques, utilisé pour traiter les pathologies cardiaques et stimuler l'immunité, et du Sulfur en deux dilutions, utilisé pour les troubles psychoneurologiques, la dépression et la perte d'énergie.

Le comprimé est administré par voie sublinguale. Une dose unique pour les patients de plus de douze ans correspond à un comprimé entier.

Pour les jeunes enfants, préparez une solution d’un comprimé bien écrasé dans quatre cuillères à soupe d’eau.

Les nourrissons reçoivent une cuillère à café de solution par dose, les enfants de 1 à 5 ans – deux, les enfants de 6 à 11 ans – trois.

Le schéma pour soulager les affections aiguës est le suivant: prendre une dose unique avec une pause de quinze minutes, mais pas plus de huit fois de suite, puis toutes les huit heures une demi-heure avant les repas ou une heure après.

Il existe également une forme injectable du médicament. En cas de maladie aiguë, les injections sont quotidiennes (pas plus de cinq fois), puis la fréquence passe d'une injection tous les deux ou trois jours à une injection hebdomadaire.

Les comprimés Nervo-Heel peuvent aider les patients atteints du syndrome de dépersonnalisation/déréalisation. Ce complexe comprend:

Nosode de la gale (Psorinum-Nosode), haricots de Saint-Ignace (Ignatia), substance de la poche d'encre de seiche (Sepia officinalis) - antidépresseurs homéopathiques, également utilisés dans le traitement de la schizophrénie, de l'épilepsie et d'autres pathologies mentales;

Acide phosphorique (Acidum phosphoricum) – utilisé pour les symptômes d’épuisement mental, de choc émotionnel, de perte de mémoire, de tentatives de suicide;

Bromure de potassium (Kalium bromatum) – peur des troubles mentaux, paresthésie, anxiété, surexcitation, convulsions;

Valériane-sel de zinc (Zincum isovalerianicum) – insomnie, convulsions, autres manifestations de dysfonctionnement du système nerveux.

Dès l'âge de trois ans, il est utilisé par voie sublinguale, un comprimé entier à la fois, le schéma pour soulager les affections aiguës est le suivant: prendre une dose unique à intervalles de quinze minutes, mais pas plus de huit fois de suite, puis toutes les huit heures une demi-heure avant les repas ou une heure après ceux-ci.

Pour les enfants de moins de trois ans, le comprimé est divisé en deux pour une prise.

Une composition homéopathique de 26 composants – Cerebrum compositum – a un effet régulateur sur les processus métaboliques du système nerveux central. Elle est prescrite en cas d'épuisement du système nerveux, de dépression, de dystonie végétative-vasculaire et neurocirculatoire, ainsi que de divers troubles névrotiques. Les injections sont prescrites à raison d'une à trois ampoules par semaine et peuvent être utilisées en solution buvable. Pour cela, une ampoule est dissoute dans ¼ de verre d'eau et bue à parts égales à intervalles réguliers tout au long de la journée.

Alternative à la psychothérapie

À la maison, ou plus précisément seul, vous pouvez pratiquer n'importe quel type d'entraînement. L'essentiel est de vous distraire de vos émotions, de sortir de votre « coquille » et de vous réorienter. Les personnes ayant vécu la déréalisation recommandent: l'essentiel est d'accepter votre état et l'idée que vous pouvez vivre et accomplir les actions nécessaires dans un monde plat. Inutile de vous obstiner à vouloir vous débarrasser de cet état au plus vite, sinon les problèmes s'aggraveront.

Les amateurs de sports extrêmes peuvent s'essayer à la natation hivernale ou à l'escalade. Cependant, n'importe quel sport fera l'affaire: natation, course à pied, marche nordique. Lors de la pratique d'un sport dynamique, le corps humain produit des antidépresseurs endogènes.

Le yoga, quel qu'il soit, peut être très bénéfique, même si le hatha yoga est très répandu dans notre région. Pendant les cours de yoga, même les plus dynamiques, le psychisme humain atteint un état de calme méditatif. La respiration est essentielle dans tous les types de yoga, et en se concentrant sur les exercices, une posture correcte, l'inspiration et l'expiration, on entre involontairement en méditation.

Le Kundalini, l'un des yogas les plus méditatifs, convient même aux personnes les plus faibles et les moins entraînées. Les exercices de cette méthode sont assez simples: les mantras (textes sacrés) sont obligatoires pour débuter et conclure les cours. La méditation en déréalisation est très utile; même les nihilistes invétérés, qui commencent à pratiquer sérieusement, tombent dans le piège du « silence de l'esprit ».

Le Yoga Nidra, ou yoga du sommeil, est une pratique de relaxation totale de chaque partie du corps, contrôlée par l'esprit tout en maintenant la conscience. Il peut être pratiqué par les patients les plus faibles, voire alités. Apprendre à se détendre correctement et complètement n'est pas si simple. Cette pratique prend totalement le contrôle de l'esprit et peut rapidement aider à sortir de l'état de déréalisation.

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