Symptômes de l'infection à staphylocoques

Infection staphylococcique a une période d'incubation, qui dure généralement 4 à 16 jours, l'étiologie d'une intoxication alimentaire staphylococcique - de 12 à 48 heures à - 2-4 heures, parfois abrégé en 30 minutes, et augmente rarement jusqu'à 6 heures, avec syndrome de choc toxique d'autres formes, y compris la plaie, les infections des yeux et du système nerveux central - de 48 à 72 heures, dans les nouveau-nés - jusqu'à 4-5 jours, avant terme -. 3 semaines, après quoi les symptômes d'une infection staphylococcique. L'infection staphylococcique n'a pas de classification généralement acceptée.

Il est conseillé de différencier les infections staphylococciques locales (indiquant la localisation), les infections staphylococciques généralisées et les intoxications staphylococciques.

• Infection staphylococcique localisée (locale):
  • peau et tissus mous (furoncle, pyodermite, abcès, phlegmon, hydradénite);
  • Les organes ORL (angine, otite, sinusite);
  • l'organe de la vision (orge, meibomite, dacryocystite);
  • les organes urino-génitaux (pyélonéphrite, cystite);
  • l'arthrite, l'ostéomyélite;
  • colite, entérocolite.
• Infection staphylococcique généralisée:
  • la septicémie
  • pneumonie, pleurésie;
  • endocardite;
  • méningite, abcès cérébral.
• Intoxications à staphylocoques:
  • Intoxication alimentaire staphylococcique;
  • Syndrome ressemblant à une brûlure staphylococcique, y compris la maladie de Ritter;
• Syndrome de choc toxique.

Syndrome de choc toxique, décrit en 1978 chez les femmes utilisant des tampons vaginaux de fibres synthétiques, qui est un endroit de reproduction pour la toxine staphylococcique production spéciale - toxine du syndrome de choc toxique (choc toxique dans le syndrome de toxine, TSST). Le développement du syndrome de choc toxique lorsqu'il est possible plaies tamponnement des voies nasales, avec des processus pathologiques localisées sont causées par des souches de Staphylococcus aureus produisant TSST. Le syndrome de choc toxique se caractérise par l' apparition soudaine, frissons intenses, pyrexie, céphalées, myalgies, des nausées et des vomissements, la diarrhée, la douleur dans la gorge. Caractérisé par des rougeurs de la peau diffuse, papuleuse abondante tachetée, marbré, pétéchies suivi par desquamation de la peau. Célébrer hyperémie diffuse de la muqueuse de l'oropharynx, de la langue, l' injection conjonctivale. Les symptômes d'une infection staphylococcique causée par une chute prononcée de la pression artérielle, le développement des adultes RDS, une insuffisance rénale aiguë, insuffisance hépatique. Dans le sang, une hyperleucocytose neutrophile est notée avec un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, une augmentation de la RSE.

Les staphylocoques provoquent une maladie par invasion directe des tissus. En outre, l'infection à staphylocoques est parfois causée par la production d'exotoxines. Bactériémie causée par S. Aureus (souvent accompagnée de la formation de foyers d'infection métastatique) peut se produire de tout foyer staphylocoques localisée, mais le plus souvent du intravasculaire infecté ou tout autre corps étranger. Il peut aussi apparaître sans foyer d'infection primaire visible. Les staphylocoques épidermiques et autres staphylocoques à coagulase négative sont de plus en plus à l'origine de bactériémies hospitalières associées aux cathéters et autres corps étrangers. C’est une cause importante de morbidité (en particulier d’allongement de l’hospitalisation) et de mortalité chez les patients affaiblis.

Invasion directe

Les infections cutanées constituent la forme la plus courante de staphylocoques. Les infections superficielles peuvent être diffuses avec la formation de vésicules, de pustules, d'impétigo et parfois de cellulite. Ils peuvent aussi être focaux et nodulaires (furoncles, carbuncles). Un abcès cutané profond est fréquent. Les staphylocoques se combinent souvent à l'infection des plaies et des brûlures, à la suppuration des sutures postopératoires, à la mammite ou à l'abcès du sein chez les mères allaitantes.

L'infection staphylococcique néonatale apparaît généralement dans les 6 semaines suivant la naissance et comprend des lésions cutanées pouvant s'accompagner d'exfoliation, de bactériémie, de pneumonie et de méningite.

La pneumonie peut se produire avec la grippe chez les patients recevant des glucocorticoïdes ou immunosuppresseurs, ainsi que chez les patients souffrant d'une maladie broncho-pulmonaire chronique et d'autres maladies qui contribuent au développement de la pneumonie. Néanmoins, Staphylococcus aureus est souvent la cause de pneumonie hospitalière. La pneumonie à staphylocoques se caractérise par la formation d'abcès pulmonaires, accompagnée du développement rapide de pneumatocell et d'empyème de la plèvre.

L'endocardite est plus fréquente chez les toxicomanes par voie intraveineuse et chez les patients porteurs de valves prothétiques. C'est une maladie fébrile aiguë, souvent accompagnée d'abcès, d'embolie, péricardite, subungual pétéchies, hémorragie sous-conjonctivale, pourpre, coeur murmure et l'insuffisance cardiaque valvulaire.

L'ostéomyélite survient souvent chez les enfants, provoquant des symptômes de rhume, de la fièvre et des douleurs au niveau de l'os atteint. Par la suite, des rougeurs et un gonflement de la zone apparaissent. L'infection périarticulaire s'accompagne souvent de l'accumulation de liquide dans la cavité articulaire, créant ainsi une impression d'arthrite septique, plus importante que l'ostéomyélite.

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Maladies dues à la production de toxines

Les staphylocoques peuvent produire de multiples toxines. Certains d'entre eux ont un effet local, tandis que d'autres déclenchent la libération d'histamine par certaines cellules T, ce qui entraîne de graves conséquences systémiques, notamment des lésions cutanées, un choc, une défaillance multiviscérale et la mort.

Le choc toxique infectieux peut être le résultat de l'utilisation de tampons vaginaux ou être une complication d'une infection des sutures postopératoires.

Le syndrome staphylococcique de la peau échaudée est causé par l'action de plusieurs toxines appelées exfoliats. Cette maladie est une dermatite exfoliative de l'enfance et se caractérise par la formation de grandes bulles et la cornification des couches superficielles de la peau. Il en résulte une exfoliation de la peau.

Une intoxication alimentaire à staphylocoques se produit lorsqu'une entérotoxine staphylococcique thermostable prête à l'emploi est utilisée. Les aliments peuvent être contaminés par des porteurs de staphylocoques ou des personnes présentant une infection cutanée active. Dans les aliments qui ne sont pas complètement préparés, ainsi que dans les aliments laissés à température ambiante, les staphylocoques produisent et libèrent des entérotoxines. De nombreux plats peuvent constituer le milieu de croissance des staphylocoques, mais, malgré la contamination, conservent leur goût et leur odeur normaux. Des nausées et des vomissements aigus surviennent 2 à 8 heures après la consommation d'aliments contaminés. Habituellement, après des nausées et des vomissements, des spasmes abdominaux et une diarrhée se produisent. Les symptômes d'infection staphylococcique ne durent pas longtemps et se terminent généralement moins de 12 heures après le début de la maladie.

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