Solution isotonique de chlorure de sodium à 0,9%.

La solution de chlorure de sodium à 0,9 % est une substance aux propriétés détoxifiantes et réhydratantes.

Les indications Solution isotonique de chlorure de sodium à 0,9%.

Ce médicament est utilisé en cas de perte importante de liquide extracellulaire. Il est utilisé dans les affections limitant son écoulement:

• dyspepsie se développant lors d'une intoxication;
• diarrhée et vomissements;
• choléra;
• brûlures couvrant une grande surface du corps;
• hypochlorémie ou β-natrémie, dont l'état de fond est la déshydratation.

Le chlorure de sodium peut également être utilisé en usage externe: il sert à rincer le nez et les yeux ou à soigner diverses plaies. Il peut également être utilisé pour humidifier les pansements, traiter le visage et effectuer des inhalations.

La solution de NaCl est utilisée pour les séances de diurèse forcée lors d'intoxication, de constipation ou d'hémorragie interne (dans les intestins, les poumons ou l'estomac).

Le médicament peut également être prescrit comme substance pour dissoudre les composants utilisés par voie parentérale.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous forme de solution en ampoules de 5, 10 ou 20 ml. Ces ampoules servent à diluer les médicaments nécessaires aux injections.

Le médicament est également disponible en flacons de 0,1, 0,2, 0,4 ou 1 litre. Ces solutions médicinales sont prescrites pour les traitements externes, les perfusions intraveineuses et les lavements.

Pharmacodynamique

Ce médicament peut compenser la carence en sodium dans l'organisme en cas de diverses maladies. Parallèlement, le chlorure de sodium augmente le volume de liquide circulant dans l'espace intravasculaire.

Cet effet du médicament est dû à la présence d'ions sodium et d'ions chlorure dans sa composition. Ces composants traversent les parois cellulaires par diverses voies (la pompe Na-K est incluse dans cette liste). Le composant Na joue un rôle important dans la transmission des impulsions neuronales et participe simultanément aux processus métaboliques rénaux et électrophysiologiques cardiaques.

La pharmacopée indique que le chlorure de sodium maintient une pression plasmatique et extracellulaire stable. Une personne en bonne santé peut obtenir la quantité nécessaire de ce composé par l'alimentation. Cependant, en cas de dysfonctionnement (par exemple, diarrhée accompagnée de vomissements ou de brûlures graves), l'excrétion de ces composants augmente. Il en résulte une carence en ions chlorure et sodium, ce qui entraîne une augmentation de la densité sanguine, des spasmes et des crampes musculaires lisses, ainsi qu'une perturbation de la circulation sanguine et du système nerveux.

L'ajout opportun de solution saline au sang permet de rétablir rapidement l'équilibre hydroélectrolytique. Cependant, l'indicateur π du médicament étant similaire à la pression plasmatique, sa rétention dans le lit vasculaire est brève et il est rapidement éliminé de l'organisme. Par conséquent, après 60 minutes, seule la moitié de la dose de solution médicamenteuse administrée est retenue dans l'espace intravasculaire. De ce fait, le chlorure de sodium est peu efficace en cas de perte de sang.

Le médicament est capable d’exercer un effet détoxifiant et de substitution plasmatique.

Après avoir effectué une injection intraveineuse du médicament, la diurèse est potentialisée et, de plus, la carence en sodium et en chlore dans le corps est comblée.

Pharmacocinétique

L'excrétion de la substance se fait en grande partie par les reins. Une petite partie du sodium est excrétée dans les selles et la sueur.

Dosage et administration

Les injections de solution saline sont réalisées par voie sous-cutanée ou intraveineuse.

L'administration se fait souvent par voie intraveineuse, au moyen d'une perfusion qui doit d'abord être réchauffée à une température de 36 à 38 ^° C. Le volume de médicament administré au patient est déterminé par son état et la quantité de liquide perdu par l'organisme. De plus, le poids et l'âge du patient doivent être pris en compte.

En moyenne, 0,5 litre de médicament est utilisé par jour. Le médicament est administré à un débit moyen de 540 ml/heure. En cas d'intoxication grave, la dose quotidienne maximale autorisée est de 3 litres. Si nécessaire, une dose de 0,5 litre peut être administrée à un débit de 70 gouttes/minute.

Pour les enfants, la dose quotidienne est comprise entre 20 et 100 ml/kg. La dose est déterminée en fonction de l'âge et du poids de l'enfant. Il est important de rappeler qu'en cas d'utilisation prolongée du médicament, il est nécessaire de surveiller les électrolytes plasmatiques et leur concentration dans les urines.

Pour dissoudre les substances utilisées au compte-gouttes, on utilise 50 à 250 ml de chlorure de sodium par dose. Les paramètres d'administration sont déterminés par le médicament principal.

La solution hypertonique est administrée par voie intraveineuse par injection par jet.

Lors de la prescription de médicaments pour rétablir rapidement l'équilibre des ions chlorure et sodium, 0,1 litre de médicament doit être administré (à l'aide d'un compte-gouttes).

Pour réaliser un lavement rectal, induisant la défécation, il faut 0,1 litre d'une solution à 5 %. L'administration de 3 litres de solution saline par jour est également autorisée.

Un lavement hypertonique doit être administré lentement en cas d'œdème cardiaque ou rénal, d'hypertension et d'hypertension intracrânienne (à une dose de 10 à 30 ml). Il est interdit d'administrer de tels lavements en cas d'érosion du côlon, ainsi qu'en cas d'inflammation.

Les plaies purulentes sont traitées avec une solution selon le schéma établi par le médecin traitant. Des compresses contenant un médicament sont appliquées sur la plaie ou sur une autre lésion de l'épiderme. Ces compresses favorisent l'écoulement du pus et provoquent la mort rapide des bactéries pathogènes.

Le spray nasal doit être appliqué dans la fosse nasale nettoyée. Pour les adultes, la dose recommandée est de 2 gouttes dans chaque narine, et pour les enfants, d'une goutte. Ce médicament est prescrit à titre thérapeutique ou préventif. L'instillation doit être effectuée sur une période d'environ 20 jours.

Le chlorure de sodium par inhalation est utilisé pour traiter le rhume. Ce médicament est mélangé à des bronchodilatateurs. Les inhalations doivent être effectuées trois fois par jour pendant 10 minutes.

En cas d'extrême nécessité, une telle solution saline peut être préparée soi-même à la maison. Il suffit alors de mélanger 1 cuillère à café de sel de table à 1 l d'eau bouillante. Si une dose spécifique de solution est nécessaire, par exemple 50 g de sel, il est nécessaire d'effectuer les dosages nécessaires. Cette substance peut être utilisée localement, pour les inhalations, les lavements et les bains de bouche. Cependant, il est strictement interdit de l'administrer par voie intraveineuse ou de l'utiliser pour le lavage des yeux ou des plaies ouvertes.

Utiliser Solution isotonique de chlorure de sodium à 0,9%. pendant la grossesse

La prescription d'une perfusion de chlorure de sodium aux femmes enceintes n'est autorisée qu'en cas de pathologies telles qu'une toxicose modérée ou sévère, voire une gestose. En temps normal, les femmes enceintes reçoivent cet élément avec l'alimentation. Il faut tenir compte du fait qu'un excès de cet élément peut entraîner un gonflement.

Contre-indications

Parmi les contre-indications:

• hyperchlorémie, et en plus hypokaliémie ou hypernatrémie;
• hyperhydrie de nature extracellulaire, ainsi qu'acidose;
• gonflement qui apparaît dans la région du cerveau ou des poumons;
• insuffisance ventriculaire gauche aiguë;
• l'apparition de lésions circulatoires, dont le contexte est la menace de développer un œdème pulmonaire et cérébral;
• utilisation de GCS à très fortes doses.

Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle, d'œdème périphérique, d'insuffisance cardiaque congestive décompensée, d'insuffisance rénale chronique et de prééclampsie. La prudence est également de mise chez les personnes présentant d'autres pathologies diagnostiquées accompagnées d'une rétention du composant Na dans l'organisme.

Lors de la prescription de chlorure de sodium pour dissoudre d’autres médicaments, il faut également se rappeler les contre-indications ci-dessus.

Effets secondaires Solution isotonique de chlorure de sodium à 0,9%.

L'utilisation du médicament peut entraîner les effets secondaires suivants:

• hypokaliémie;
• hyperhydrie;
• acidose.

Lorsque le médicament est utilisé conformément aux instructions, le risque de réactions négatives est extrêmement faible.

Lors de l'utilisation d'un médicament sous forme de solvant de base, les effets secondaires doivent être déterminés en fonction des propriétés des médicaments dilués avec la solution.

Si des effets indésirables surviennent, consultez immédiatement votre médecin.

Surdosage

Suite à une intoxication, le patient peut ressentir des nausées, des douleurs abdominales et une accélération du rythme cardiaque, ainsi que de la fièvre, des diarrhées et des vomissements. L'intoxication peut également entraîner une augmentation de la tension artérielle, un œdème pulmonaire ou périphérique, une insuffisance rénale, des étourdissements et une sensation de faiblesse. Des crampes généralisées ou musculaires, ainsi qu'un état comateux, peuvent également survenir. En raison de la quantité importante de médicament administrée, une hypernatrémie peut survenir.

Un surdosage peut provoquer une acidose hyperchlorémique.

Lorsqu’un médicament thérapeutique est utilisé pour diluer d’autres médicaments, l’intoxication est généralement liée aux caractéristiques des médicaments dilués à l’aide de chlorure de sodium.

Si un patient a reçu accidentellement une dose excessive de NaCl, l'administration doit être immédiatement interrompue et il convient de déterminer si le patient présente des symptômes. Des mesures symptomatiques doivent alors être prises, si nécessaire.

Interactions avec d'autres médicaments

Le chlorure de sodium est pharmacologiquement compatible avec un grand nombre de préparations médicinales. C'est pourquoi il est souvent prescrit pour dissoudre ou diluer de nombreux médicaments.

Lors des procédures de dissolution, un contrôle visuel obligatoire de la compatibilité des substances est requis afin d'identifier la présence éventuelle de sédiments, les changements de couleur du liquide, etc. pendant le processus de dilution.

L'agent thérapeutique présente une faible compatibilité avec la noradrénaline.

Lorsqu'il est utilisé en association avec des corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau d'électrolytes dans le sang.

L'utilisation concomitante de spirapril et d'énalapril entraîne un affaiblissement de leurs propriétés antihypertensives.

Le médicament est incompatible avec le filgrastim (un stimulateur du processus de leucopoïèse) et également avec la polymyxine B (un antibiotique polypeptidique).

Il existe des preuves que la solution saline a la capacité d’augmenter la biodisponibilité des médicaments.

Les antibiotiques en poudre dilués avec du chlorure de sodium sont complètement absorbés par l’organisme.

Conditions de stockage

Le chlorure de sodium doit être conservé à l'abri de l'humidité et des enfants, dans un récipient hermétiquement fermé. La température ne doit pas dépasser 25 °C. Un emballage hermétique permet même de congeler le médicament.

Durée de conservation

La solution de chlorure de sodium à 0,9 %, conditionnée en ampoules, peut être utilisée pendant une période de 5 ans à compter de la date de fabrication du médicament; la préparation à 0,9 %, conditionnée en flacons - pendant une période de 12 mois, et la substance à 10 % en flacons a une durée de conservation de 2 ans.

Demande pour les enfants

Le chlorure de sodium ne peut être prescrit aux enfants que conformément aux instructions et sous la surveillance attentive de spécialistes. La fonction rénale étant encore immature chez les enfants, une nouvelle intervention ne peut être envisagée qu'après une détermination précise du taux de sodium plasmatique.

Analogues

Différents fabricants de préparations médicinales produisent cette solution sous d'autres noms - ce sont les substances suivantes Rizosin, NaCl Brown, NaCl Sinko, ainsi que NaCl Bufus, Saline et autres.

De plus, des substances contenant du chlorure de sodium sont produites – des solutions complexes de type sel, CH3COONa+NaCl, etc.

Avis

La solution de chlorure de sodium à 0,9 % reçoit de nombreux avis positifs. Ce médicament est considéré comme extrêmement utile. Il est notamment souvent utilisé comme spray nasal pour traiter la rhinite ou prévenir l'écoulement nasal. Grâce à l'hydratation efficace de la muqueuse nasale, la guérison est plus rapide.