Soif permanente: de quoi ce symptôme peut-il parler?

La soif constante est quand une personne veut boire plus souvent que d'habitude, et ce désir se pose indépendamment de l'activité physique, les indices de température de l'air, la salinité de la nourriture et d'autres facteurs externes.

En soi, la soif habituelle est une réaction normale du corps à la violation de l'homéostasie eau-sel, parce que l'eau joue le rôle le plus important de soutien de la vie et participe à presque tous les processus métaboliques. Mais s'il y a une soif inextinguible constante (polydipsie), alors il est nécessaire de comprendre les causes de cette condition anormale.

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Causes de la soif constante

La médecine domestique considère que la norme physiologique de consommation d'eau (pas dans la chaleur estivale) est d'environ 40 ml par kilogramme de poids corporel. Souvent, le volume optimal de boisson est de 1,2-1,5 litres par jour. Selon les recommandations de l'Institute of Medicine (Etats-Unis), les hommes ont besoin de près de 3,7 litres d'eau par jour (20-25% d'aliments, y compris les boissons), sans femmes par litre. L'OMS a élaboré d'autres normes: pour les hommes - 2,9 litres, pour les femmes - 2,2 litres. En général, à ce jour, il n'y a pas d'opinion commune, comme vous pouvez le voir, n'a pas été élaborée.

Un signal pour reconstituer l'eau dans le corps est basé sur le soi-disant centre CNS potable, qui comprend le noyau du lobe postérieur de l'hypothalamus, limbique séparés hémisphères cérébraux et certains de leurs cortex. Et le plus souvent les causes de la soif constante résident dans les échecs du travail de ce centre.

En raison des récepteurs du centre potable hypothalamus traite toutes les fluctuations du nombre, de la pression osmotique et le niveau de Na + dans le liquide de toutes les structures du corps et est responsable. Ces réaction réflexe, et ils sont impliqués neurohormones du système rénine-angiotensine-aldostérone: vasopressine (hypothalamus synthétisé), l'angiotensine (formé dans le sang), la rénine (produite par les reins) et l'hormone corticosurrénale aldostérone. Ce processus est affecté par les hormones de la glande thyroïde, ainsi que par l'insuline produite par le pancréas.

Il convient de garder à l'esprit qu'un apport hydrique constant et constant n'est pas considéré comme une maladie: en médecine, la soif permanente est considérée comme un symptôme de la maladie.

Dans de nombreux cas, les causes de la soif constante sont associées à des maladies et des processus pathologiques tels que: diarrhée chronique; vomissements fréquents; la fièvre; traumatisme crânien; intoxication infectieuse; diminution du volume sanguin (avec hémorragie interne ou syndrome de fuite capillaire systémique); diabète sucré (hyperglycémie); Diabète non sucré (insulino-indépendant) d'étiologie neurogène, néphrogénique ou dipso- gène.

Ainsi, la soif typique et la miction fréquente (polyurie) caractéristiques du diabète insipide peuvent être liées:

• avec des différences dans l'étiologie des lésions hypothalamiques (y compris les tumeurs), qui conduisent à une perturbation de la synthèse du métabolisme régulant l'eau-électrolyte de l'hormone antidiurétique vasopressine;
• avec une diminution de l'osmolalité (la concentration des anions, des cations et des non-électrolytes) du plasma sanguin;

Avec une faible sensibilité (ou son absence complète) de tubules rénaux récurrents à la vasopressine.

La soif pathologique est également incluse dans le complexe des symptômes cliniques:

• insuffisance rénale chronique (néphropathie, pyélonéphrite, amylose, etc.);
• les thirotoxocoques (hyperparatoriositose);
• l'hyperaldostéronisme primaire ou le syndrome de Conn (causé par une hyperplasie du cortex surrénalien et une production accrue d'aldostérone, entraîne une carence en ions potassium - hypokaliémie);
• hypohydratation dans l'œdème;
• hyperhidrose (transpiration excessive);
• hypercalcémie;
• gypodataments;
• syndrome d'hypercorticisme (syndrome d'Itenko-Cushing);
• cancers surrénaliens et corticosurrénaux.

Il y a une soif inextinguible constante et polyurie à des pathologies génétiques congénitales: l'acromégalie (ce qui se produit lorsque l'antéhypophyse fonctions accrocher) syndrome acéruloplasminémie, Bartter (réduction du chlorure de sodium d'aspiration et les reins), la cystinose, un syndrome Constantin Ion Parhon, le syndrome de Fanconi, anémie à hématies falciformes.

La sécheresse de la bouche et de la soif accompagnent la réception de certains médicaments, en particulier tous les diurétiques, la plupart des antibiotiques, ainsi que les médicaments antipsychotiques (neuroleptiques) contenant du lithium.

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Soif constante pendant la grossesse

Les médecins européens affirment que pendant la grossesse pendant la journée, les femmes doivent boire plus - presque 300 ml, mais la quantité totale de liquide consommée ne doit pas dépasser deux litres.

Mais il y a une soif constante pendant la grossesse (surtout au terme de 27-36 semaines), ce qui s'explique par l'augmentation de la synthèse de la protéine de l'angiotensinogène dans le foie et, par conséquent, une augmentation de son apport dans la circulation sanguine. En gestation, cela est dû à une augmentation de la production de corticostéroïdes et d'œstrogènes, un changement dans l'équilibre minéral.

En outre, comme le développement intra-utérin du fœtus, il est nécessaire d'accélérer la filtration glomérulaire (glomérulaire) des reins travaillant pendant la grossesse avec un stress accru. Et contribue à ce niveau élevé d'angiotensine, ce qui provoque une soif accrue chez les femmes enceintes.

Biomécanique processus homéostatiques durant la procréation en raison du fait que les montants de l'angiotensine accrue favorise la synthèse de l'aldostérone déjà mentionné - hormone corticosurrénale, ce qui conduit à la perte de plasma sanguin d'ions potassium et de retenir des quantités en excès d'ions sodium.

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Soif constante chez l'enfant

Commençons, encore une fois, par les normes de consommation d'eau. Les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé concernant le régime d'alcool dans l'enfance sont basées sur le poids corporel de l'enfant: un bébé de trois mois pesant jusqu'à 5 kg par jour a besoin d'au moins 700-800 ml de liquide,

Un enfant d'un an pesant 10 kg - 1 litre d'eau. Le lait maternel est inclus dans cette norme, car il contient plus de 86% d'eau.

Selon les recommandations des pédiatres américains, enfants âgés de un à trois ans le taux de consommation par jour d'environ 1,3 litres de liquide, y compris environ 350 ml de lait, ainsi que l'eau, des soupes, des jus de fruits frais et autres boissons. De 4 à 8 ans, vous avez besoin de 1,7 litres par jour.

À l'âge de 9-13 ans, les garçons ont besoin de 2,4 litres de liquide par jour (les experts européens appellent un autre chiffre - 1,6 litre). Et à l'âge de 14-18 ans, les adolescents et les jeunes hommes ont besoin de 1,9 litre de liquide par jour, filles et jeunes filles d'au moins 1,6 litre (norme américaine - 2,7 litres et 2,4 litres, respectivement).

S'il y a une soif constante chez l'enfant, alors ses causes peuvent être associées à un ou plusieurs des facteurs ci-dessus. Pour clarifier l'étiologie spécifique de l'enfant doit être examiné: peut-être que l'enfant est tout simplement très mobile, ce qui augmente le flux d'eau pour maintenir l'équilibre normal eau-sel. Mais la pathologie n'est pas exclue, soit en tant qu'échange, soit en tant que pathologie neurohumorale.

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Diagnostic d'une soif constante

Un diagnostic correct de soif constante, qui est, en identifiant les causes spécifiques de son apparition implique la collecte de l'histoire détaillée, dans laquelle le médecin doit prendre en compte toutes les caractéristiques de la santé du patient - le nombre d'uriner pendant la journée aux particularités de son régime alimentaire habituel.

Les patients doivent passer:

• test sanguin pour le glucose dans le plasma (y compris le jeûne);
• test sanguin pour le niveau, potassium, calcium et sodium (concentration osmotique);
• test sanguin biochimique;
• analyse générale de l'urine;
• analyse d'urine pour la densité relative.

Sur la base des résultats des tests, le patient peut avoir besoin de consulter un endocrinologue, hématologue, néphrologue, ainsi que CT ou IRM du cerveau, des reins, des surrénales.

Comment satisfaire une soif constante?

Pour savoir comment étancher la soif constante, vous devez déterminer la quantité optimale d'eau consommée pour maintenir l'équilibre hydrique. Étant donné que le métabolisme du sel de l'eau peut avoir des caractéristiques individuelles, la nécessité d'une reconstitution du fluide de réserve dans le corps peut varier grandement d'une personne à l'autre et dépend de leur âge et le sexe, l'état d'esprit et le niveau d'activité physique, les conditions environnementales où ils vivent.

Rappelez-vous qu'aucune boisson gazeuse sucrée, pas plus que la bière, n'éteint votre soif. En outre, les médecins ne recommandent pas de boire de l'eau minérale contenant divers sels. L'eau fortement refroidie n'aide pas non plus, car le corps absorbe mieux les liquides à une température de + 22-25 ° C.

Quelle peut être la prévention de la soif constante? En refusant de manger des aliments épicés, salés et gras. Il est nécessaire de manger plus de produits, riches en eau - légumes et fruits. Les diététiciens «fournisseurs d'eau» considèrent les concombres, les pommes, les oranges, les melons, les pastèques. Très bien soulager la sensation de soif constante de thé vert non sucré à température ambiante, une décoction de pelure de pomme, de l'eau avec l'ajout de jus de citron frais ou de pamplemousse. Vous pouvez également vous rincer la bouche avec de l'eau fraîche.