Siofor

Xiophore est le nom commercial d'un médicament dont l'ingrédient actif est la metformine. La metformine appartient à une classe d'agents hypoglycémiques oraux appelés biguanures et est largement utilisé pour traiter le diabète de type 2 chez les adultes et les enfants de plus de 10 ans. Il aide à contrôler la glycémie en augmentant la sensibilité à l'insuline et en réduisant la quantité de glucose produite par le foie.

Le mécanisme d'action de la metformine comprend:

• La réduction de la gluconéogenèse dans le foie: la metformine réduit la production de glucose dans le foie, qui est une source majeure de glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
• Augmentation de la sensibilité à l'insuline: améliore la capacité des muscles à utiliser l'insuline disponible pour convertir le glucose en énergie.
• Le ralentissement de l'absorption du glucose dans l'intestin: peut ralentir légèrement l'absorption du glucose de la nourriture, aidant à contrôler la glycémie après les repas.

Application Siophora:

• Comme monothérapie ou en combinaison avec d'autres médicaments hypoglycémiques oraux ou insuline pour améliorer le contrôle de la glycémie.
• Dans certains cas, la metformine est utilisée pour traiter les femmes atteintes du syndrome ovarien polykystique (SOPK) car elle aide à réduire les niveaux d'insuline et peut améliorer certains symptômes de SOPK, comme les menstruations irrégulières.

Points importants:

• La metformine est généralement bien tolérée mais peut provoquer des effets secondaires tels que les maux d'estomac, la diarrhée, les ballonnements abdominaux et un goût métallique dans la bouche, en particulier au début du traitement.
• Bien que la metformine soit considérée comme sûre pour la plupart des gens, il existe certaines conditions et situations dans lesquelles son utilisation peut être contre-indiquée, notamment un dysfonctionnement et des conditions de rein ou hépatiques graves qui augmentent le risque d'acidose lactique, une complication rare mais grave.

Avant de commencer le traitement par la metformine, il est important de discuter avec votre médecin de tout effet secondaire potentiel et contre-indications, ainsi que la nécessité d'une surveillance régulière de votre santé pendant le traitement.

Les indications Siophora

1. Type 2 Diabète sucré: C'est l'indication la plus courante pour la metformine. Le xiophore aide à réduire la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2 en améliorant la sensibilité des tissus à l'insuline et en réduisant la production de glucose dans le foie.
2. Conditions pré-diabétiques: La metformine peut également être utilisée pour traiter les conditions pré-diabétiques telles que le diabète de type 2. Il aide à prévenir la progression des conditions pré-diabétiques au diabète et réduit le risque de développer de graves complications.
3. Syndrome polykysticovaire (SOPK): La metformine peut être prescrite aux femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques pour améliorer la fonction ovarienne, stabiliser le cycle menstruel et augmenter la probabilité de conception.
4. Contrôle du poids: chez certains patients, la metformine peut être prescrite pour le contrôle du poids, en particulier chez les personnes atteintes de diabète ou de conditions pré-diabétiques.

Pharmacodynamique

1. Réduire la gluconéogenèse: la metformine réduit la synthèse du glucose dans le foie en bloquant l'enzyme de gluconéogenèse, entraînant une diminution de la glycémie.
2. Amélioration de la sensibilité à l'insuline: la metformine augmente la sensibilité des tissus à l'insuline, ce qui aide à améliorer l'utilisation du glucose dans les muscles et autres tissus.
3. Ralentit la sorption du glucose dans l'intestin: empêche l'absorption du glucose des aliments dans l'intestin, ce qui aide également à réduire la glycémie.
4. L'appétit réduit et la réduction de l'apport alimentaire: certains patients remarquent que la metformine réduit l'appétit, ce qui peut aider à contrôler le poids corporel.

Pharmacocinétique

1. Absorption: la metformine est absorbée dans le tractus gastro-intestinal, principalement dans l'intestin grêle. L'absorption est lente et incomplète, environ 50 à 60% de la dose.
2. Métabolisme: la metformine n'est pas métabolisée dans le corps, ce qui signifie que le médicament ne subit pas de transformations métaboliques dans le foie ou d'autres organes.
3. Excrétion: environ 90% de la metformine est excrétée à travers les reins sous une forme inchangée au cours des 24 premières heures suivant l'administration du médicament. Ce processus se produit par filtration glomérulaire et partiellement par transport à travers des tubules rénaux.
4. Demi-vie: la demi-vie de la metformine est d'environ 6,2 heures, ce qui signifie qu'environ 50% du médicament est retiré du corps pendant 6,2 heures.
5. Durée de la concentration maximale: les concentrations de sang maximales de la metformine sont généralement atteintes environ 2,5 heures après avoir pris le médicament.
6. Biodisponibilité: la biodisponibilité de la metformine à partir de la préparation du siofor est d'environ 50 à 60% par rapport à la metformine sous forme pure.

Utiliser Siophora pendant la grossesse

L'utilisation de la metformine pendant la grossesse devrait être sous une supervision médicale stricte.

Des études montrent que la metformine en petites quantités peut passer par le placenta, mais les données sur sa sécurité pour le fœtus sont limitées. Certaines études suggèrent que la metformine peut être moins nocive pour le développement d'un bébé que l'insuline, en particulier en ce qui concerne le risque qu'un bébé développe un diabète à l'avenir. Cependant, la présence d'autres risques et effets secondaires doit toujours être envisagée.

Contre-indications

1. Cétoacidose: la metformine est contre-indiquée en présence d'une aci-acidose, une complication grave du diabète sucré caractérisé par des niveaux élevés de corps cétone dans le sang et l'acidose. Cette condition peut être causée par une mauvaise utilisation de la metformine, de l'insulinothérapie ou d'autres causes.
2. Hépatinsuffisance: chez les patients atteints de dysfonction hépatique sévère, la metformine peut s'accumuler dans le corps et provoquer de graves effets secondaires. Par conséquent, il est contre-indiqué dans une déficience hépatique sévère.
3. Insuffisance rénale: les reins jouent un rôle clé dans l'élimination de la metformine du corps. Par conséquent, chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (par clairance de créatinine inférieure à 30 ml / min), la metformine est contre-indiquée en raison du risque de lactatacidose associée à la metformine.
4. Intoxication à l'alcool: Pendant la consommation d'alcool, la metformine peut augmenter le risque de lactatacidose associée à la metformine.
5. Infections graves et stress: l'arrêt temporaire de la metformine est recommandé en présence d'infections graves, de situations stressantes, de chirurgie ou d'autres conditions qui peuvent augmenter le risque de lactatacidose associée à la metformine.
6. Hypoxie: la metformine est contre-indiquée dans l'hypoxie - l'insuffisance de l'apport d'oxygène aux tissus corporels, car il peut contribuer au développement de la lactatacidose associée à la metformine.
7. Grossesse et allaitement: les données sur la sécurité de la metformine pendant la grossesse sont ambiguës, donc son utilisation pendant la grossesse devrait être convenu avec un médecin. La metformine est excrétée dans le lait maternel, donc une consultation avec un médecin est également nécessaire lors de l'utilisation du médicament pendant l'allaitement.

Effets secondaires Siophora

1. Troubles gastro-intestinaux: Les effets secondaires les plus courants de la metformine sont liés au GI, tels que les nausées, les vomissements, la diarrhée, les ballonnements abdominaux, les douleurs abdominales et la perte d'appétit. Ces symptômes sont généralement légers et temporaires, mais peuvent parfois être graves.
2. Troubles métaboliques: la metformine peut entraîner des changements de métabolisme, tels que la perte de poids ou une diminution des niveaux de vitamine B12. Dans de rares cas, une hypoglycémie (faible glycémie) ou une acidose métabolique (empoisonnement à l'acide) peut également se produire, en particulier lorsque le médicament est utilisé à fortes doses ou chez les patients présentant une fonction rénale altérée.
3. Troubles hépatiques: chez certaines personnes lors de la metformine, des troubles de la fonction hépatique peuvent se produire, se manifestant par une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.
4. Symptômes neurologiques: Dans de rares cas, des effets secondaires neurologiques tels que les étourdissements, les maux de tête, la somnolence ou l'insomnie peuvent se produire.
5. Réactions allergiques: Bien que rares, certains patients peuvent développer des réactions allergiques à la metformine, se manifestant comme éruption cutanée, prurit, œdème ou œdème angio-œdème.

Surdosage

Les symptômes de surdose peuvent inclure:

1. Tachypnée (respiration accélérée).
2. Hyperglycémie (taux de glycémie élevée).
3. L'acidose métabolique (perturbation de l'équilibre acide-base).
4. Les symptômes du système nerveux central tels que la somnolence, les étourdissements, la faiblesse grave, ainsi que les crises et même le coma dans des cas graves.

En cas de surdose suspectée de metformine, il est nécessaire de consulter de toute urgence un médecin. Le traitement de la surdose comprend généralement une thérapie symptomatique et la correction des troubles métaboliques, ainsi que l'administration de bicarbonate pour corriger l'acidité sanguine.

Interactions avec d'autres médicaments

1. Les médicaments qui affectent le tubule thérénal: les médicaments qui affectent le tubule rénal peuvent modifier la vitesse à laquelle la metformine est excrétée du corps et ainsi augmenter sa concentration dans le sang. Ces médicaments comprennent des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEIS) et certains médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
2. L'affectation des médicaments dans le tractus gastro-intestinal: des médicaments qui modifient le taux de passage des aliments à travers le tractus gastro-intestinal, comme les antiacides, peuvent affecter l'absorption de la metformine.
3. Les médicaments qui augmentent le risque d'hypoglycémie: certains médicaments, tels que la sulfonylurée (par exemple le glibenclamide) ou l'insuline, peuvent augmenter l'effet hypoglycémique de la metformine, ce qui peut entraîner une baisse dangereuse de la glycémie.
4. Médicaments qui augmentent le risque d'acidose lactique: le médicament metformine peut augmenter le risque d'acidose lactique lorsqu'il est utilisé concomitamment avec d'autres médicaments tels que les inhibiteurs de gluanhydrase (par exemple, l'acétazolamide) ou l'alcool.
5. Les médicaments affectant la vitamine B12: l'utilisation prolongée de la metformine peut entraîner une carence en vitamine B12. Dans l'administration concomitante de médicaments contenant de la vitamine B12, un ajustement posologique peut être nécessaire.