Simvacore

Simvacor est un sous-groupe de médicaments hypolipémiants monocomposants; ce médicament ralentit l'activité d'un des sous-types de réductase. Son principal principe actif est la simvastatine.

L'introduction de la simvastatine permet de réduire le taux de cholestérol, d'apolipoprotéines et de HDL, ainsi que de réduire le catabolisme et la production de LDL-C. Parallèlement, le médicament affecte les taux sanguins de ces éléments, modifiant les proportions de lipoprotéines de différentes densités. [ 1 ]

Les indications Simvacore

Il est utilisé dans les cas de dyslipidémie ou d'hypercholestérolémie (en complément de méthodes non médicamenteuses), ainsi que dans les cas d'hypercholestérolémie homozygote familiale.

De plus, il peut être prescrit pour prévenir le développement de maladies cardiovasculaires. Grâce à l'utilisation de médicaments, le risque de décès chez les personnes atteintes de pathologies cardiovasculaires, de diabète sucré et d'athérosclérose est réduit.

Formulaire de décharge

La substance thérapeutique est libérée sous forme de comprimés d'un volume de 10 mg.

Pharmacodynamique

La simvastatine est une lactone inactive, un ester d'hydroxyacide capable d'hydrolyse intrahépatique. Il en résulte la formation d'un dérivé ayant un effet retardateur sur l'enzyme HMG-CoA réductase, capable de catalyser la formation de cristaux de mévalonate, qui participent à l'étape initiale et la plus importante de la formation du cholestérol.

En raison de ces propriétés, la simvastatine peut réduire non seulement les valeurs élevées mais également les valeurs normales du cholestérol des lipoprotéines de basse densité. [ 2 ]

Ce type de cholestérol peut également être formé à partir de cholestérol de faible densité, puis catabolisé, principalement avec des terminaisons qui présentent une similitude notable avec le LDL. [ 3 ]

Pharmacocinétique

La simvastatine présente un taux d'absorption élevé. Lors de l'utilisation du médicament, la concentration plasmatique maximale (Cmax) du principe actif est atteinte après 1,3 à 2,4 heures, puis diminue de 90 % 12 heures après la première administration. La forme active du médicament dans le système circulatoire représente 5 % de la dose administrée par voie orale. La synthèse protéique est de 95 %.

Les processus métaboliques de Simvacor sont réalisés à l'intérieur du foie avec l'effet du premier passage intrahépatique (la majorité est hydrolysée avec la formation de la forme active - l'acide β-hydroxy; en outre, d'autres composants métaboliques sont observés, avec et sans activité thérapeutique) et une excrétion supplémentaire du médicament dans la bile.

La demi-vie des éléments métaboliques actifs est d'environ 3 heures. La majeure partie (60 %) du médicament est excrétée dans les selles sous forme de produits métaboliques. Environ 10 à 15 % de la substance inactive est excrétée par les reins.

Dosage et administration

Le médicament est pris par voie orale, une fois par jour, avant le coucher. La dose est déterminée par le médecin traitant (dosage compris entre 5 et 80 mg).

La portion peut être ajustée une fois par mois.

La dose maximale autorisée (80 mg) n'est administrée que dans les cas graves de la maladie avec augmentation du taux de cholestérol sanguin ou avec risque de complications graves, ainsi que de maladies cardiovasculaires concomitantes.

Lors de l’utilisation du médicament, vous ne devez pas réduire l’activité physique ni arrêter votre régime.

Les personnes souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale n'ont pas besoin de modifier la posologie du médicament. En cas d'insuffisance rénale sévère, une dose de 10 à 20 mg est recommandée.

• Demande pour les enfants

Le médicament ne peut pas être utilisé en pédiatrie.

Utiliser Simvacore pendant la grossesse

Simvacor est contre-indiqué pendant la grossesse.

Si vous devez prendre des médicaments pendant l’allaitement, il est recommandé d’arrêter l’allaitement pendant la période de traitement.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• intolérance sévère à la substance active ou aux éléments auxiliaires du médicament;
• pathologies du foie;
• administration en association avec des médicaments ayant un fort effet inhibiteur sur le CYP3A4 (kétoconazole avec itraconazole, médicaments inhibant la protéase du VIH, posaconazole, etc.);
• utilisation combinée avec la cyclosporine, le gemfibrozil ou le danazol.

Effets secondaires Simvacore

Le médicament est souvent bien toléré sans complications. Une intolérance peut parfois survenir:

• dépression, neuropathie, anémie, paresthésie, troubles de la mémoire et insomnie;
• ballonnements, vomissements, dyspepsie, pancréatite et nausées;
• insuffisance hépatique, jaunisse;
• alopécie, éruptions cutanées et démangeaisons;
• asthénie, myalgie et impuissance;
• symptômes d'allergie sous forme d'arthrite, de vascularite, de bouffées de chaleur, d'œdème de Quincke, d'éosinophilie, d'urticaire et d'arthralgie;
• la consommation à jeun peut entraîner une augmentation du taux de sucre dans le sang;
• troubles cognitifs.

Surdosage

Une intoxication au Simvacor n'a été observée qu'une seule fois. Après l'administration de 3,6 g du médicament, aucun symptôme indésirable n'a été observé. En théorie, un surdosage plus important sur une longue période peut entraîner une potentialisation des effets secondaires.

En cas de troubles, un lavage gastrique et des entérosorbants doivent être effectués.

Interactions avec d'autres médicaments

Le colestipol avec colestyramine réduit la biodisponibilité du médicament (il peut être utilisé 4 ans après la fin du traitement précédent; de plus, dans ce cas, une dépendance se développe).

Simvacor potentialise l’activité médicinale des anticoagulants coumariniques.

L'administration en association avec des immunosuppresseurs et des dérivés de l'acide fibrique augmente le risque de myopathie.

Le médicament potentialise l’effet des anticoagulants indirects, ce qui augmente le risque de saignement.

Les agents antifongiques (itraconazole avec kétoconazole), les cytostatiques, la niacine à fortes doses, les fibrates, l'érythromycine avec des immunosuppresseurs, les inhibiteurs de protéase et la clarithromycine lorsqu'ils sont associés au médicament augmentent le risque de rhabdomyolyse.

Le médicament augmente les taux sériques de digoxine.

Conditions de stockage

Simvacor doit être conservé à une température ne dépassant pas 25°C.

Durée de conservation

Simvacor peut être utilisé dans un délai de 18 mois à compter de la date de fabrication de l'agent thérapeutique.

Analogues

Les analogues du médicament sont les médicaments Vasilip, Simvastatine avec Allesta, Zocor et Vasostat.