Cygnicef

Signicef est un médicament antimicrobien et antibactérien disponible sous forme de gouttes ophtalmiques et de liquide de perfusion.

L'ingrédient actif du médicament ralentit l'action de l'ADN gyrase et de la topoisomérase IV, tout en inhibant la liaison à l'ADN et en prévenant le surenroulement et la réticulation des ruptures de la chaîne d'ADN. De plus, le médicament est un catalyseur des modifications morphologiques des parois bactériennes et cellulaires, ainsi que du cytoplasme. [ 1 ]

Les indications Cygnicef

Il est utilisé pour les troubles suivants:

• infections affectant les annexes ainsi que la partie antérieure de l’œil (provoquées par l’influence de bactéries présentant une sensibilité à la lévofloxacine);
• la nécessité de prévenir les complications qui peuvent survenir après des interventions chirurgicales ophtalmologiques;
• traitement local des infections oculaires liées à l'action de microbes sensibles à la lévofloxacine.

Formulaire de décharge

La substance médicinale est libérée sous forme de gouttes ophtalmiques et d'un liquide de perfusion spécial.

Pharmacodynamique

Le médicament agit sur les bactéries aérobies à Gram négatif et positif. Il présente également une action marquée sur Chlamydia trachomatis.

L'ingrédient actif du médicament sous forme de collyre s'accumule dans le film lacrymal. Ses concentrations dans le liquide lacrymal augmentent rapidement et restent à ce niveau pendant 6 heures. [ 2 ]

Pharmacocinétique

Après administration orale, la substance est presque entièrement et rapidement absorbée par le tube digestif. Elle pénètre sans complications dans les organes et tissus: muqueuse bronchique, poumons, organes du tractus urogénital, leucocytes polynucléaires et macrophages alvéolaires. Une certaine quantité de la substance est désacétylée ou oxydée.

L'excrétion est effectuée par les reins – au moyen de sécrétions tubulaires et de processus CF. [ 3 ]

Dosage et administration

Utiliser des gouttes pour les yeux.

Cette forme du médicament doit être utilisée pendant les deux premiers jours suivant l'apparition de la maladie. Le médicament est instillé à raison d'une à deux gouttes dans l'œil infecté, avec des intervalles de deux heures (mais pas plus de huit fois par jour). Après deux jours, le médicament est utilisé à la même dose, mais pas plus de quatre fois par jour.

La durée du cycle de traitement est déterminée par la nature et la gravité de la pathologie. Elle est généralement de 5 jours.

Le patient doit incliner la tête en arrière, puis baisser la paupière inférieure, déposer la substance médicamenteuse et fermer les yeux. Pour éviter que le médicament ne pénètre dans le canal lacrymal et ne pénètre dans la circulation systémique, il est nécessaire de pincer le bord interne de l'œil avec un doigt pendant 60 à 120 secondes. Il est interdit de cligner des yeux. Le liquide restant peut être retiré avec une serviette propre (sans toutefois entrer en contact avec les yeux).

Lors de l’utilisation du médicament, ne laissez pas l’embout du compte-gouttes entrer en contact avec les paupières ou les zones proches de l’œil.

Si le patient utilise un autre agent ophtalmique, il doit y avoir un intervalle d’au moins 15 minutes entre leur utilisation avec Signicef.

Administration de liquide de perfusion.

La solution à infuser est administrée par voie intraveineuse à l'aide d'un compte-gouttes. L'intervention est réalisée lentement, pendant au moins 60 minutes. La dose est de 0,25 à 0,5 g, 1 à 2 fois par jour. Un dosage plus précis est choisi en fonction de l'intensité et de la nature de la maladie.

Plages de dosage pour les personnes ayant une fonction rénale saine:

• pour la sinusite en phase active: 0,5 g par jour (pendant une période de 10 à 14 jours);
• phase active de bronchite chronique: administration de 0,25 à 0,5 g par jour (pendant une période de 7 à 10 jours);
• Infections urinaires (avec ou sans complications): utiliser 0,25 g par jour pendant 7 à 10 jours. La dose peut être augmentée si nécessaire;
• lésions de l'épiderme et de la couche sous-cutanée: administration de 0,5 g du médicament 2 fois par jour (le cycle de traitement dure 7 à 14 jours);
• Infection intra-abdominale: 0,5 g de la substance doit être utilisé quotidiennement (durée du traitement – 7 à 14 jours);
• pneumonie communautaire: perfusion de 0,5 g de liquide 1 à 2 fois par jour; le traitement dure 1 à 2 semaines;
• stade chronique de la prostatite bactérienne: utilisation de 0,5 g du médicament par jour pendant une période de 28 jours;
• bactériémie ou septicémie: administration quotidienne de 0,5 g du médicament (1 à 2 fois) pendant 7 à 14 jours;
• Traitement combiné des formes pharmacorésistantes de tuberculose: perfusions quotidiennes de 0,5 g du médicament (1 à 2 fois). Le cycle complet dure environ 3 mois.

Pour les personnes souffrant d’insuffisance rénale, les portions sont réduites en tenant compte de la gravité de la pathologie:

• Niveau de CC dans la plage de 20 à 50 ml par minute – administration quotidienne de 0,125 à 0,25 g (1 à 2 fois);
• Valeurs CC comprises entre 10 et 19 ml par minute – perfusion quotidienne de 0,125 g (1 à 2 fois);
• le débit de CC est inférieur à 10 ml par minute – utilisation de 0,125 g du médicament à intervalles de 1 à 2 jours.

Demande pour les enfants

En pédiatrie, le médicament est utilisé avec beaucoup de prudence.

Utiliser Cygnicef pendant la grossesse

Signicef ne doit pas être prescrit pendant la grossesse.

Contre-indications

Principales contre-indications:

• intolérance sévère associée à des éléments médicinaux;
• lésions tendineuses causées par un traitement antérieur aux quinolones;
• épilepsie;
• allaitement maternel.

Effets secondaires Cygnicef

Les symptômes négatifs ne sont observés qu'occasionnellement; ils sont généralement d'intensité légère à modérée et disparaissent après un certain temps. Parmi les effets secondaires, on peut citer:

• troubles ophtalmologiques: diminution de l'acuité visuelle, sensation de brûlure ou de douleur au niveau de l'œil, érythème ou matité des paupières, réaction papillaire conjonctivale, démangeaisons ou gonflement des paupières, ainsi que des follicules de la région conjonctivale, photophobie, chémosis, sécheresse de la muqueuse oculaire et infection conjonctivale;
• troubles immunitaires: des réactions anaphylactiques ou allergiques sont parfois observées;
• Troubles du système nerveux central: somnolence, peur, faiblesse, étourdissements, paresthésies et maux de tête. À cela s'ajoutent: hallucinations, insomnie, convulsions, confusion, anxiété, troubles du mouvement et dépression;
• problèmes respiratoires: écoulement nasal ou troubles thoraciques et médiastinaux.
• Les manifestations négatives suivantes peuvent également être observées:
• anorexie, hyperbilirubinémie, augmentation de l’activité des transaminases intrahépatiques, nausées, dysbactériose, diarrhée, hépatite, douleurs abdominales, vomissements et entérocolite pseudomembraneuse;
• hypercréatininémie;
• tachycardie, diminution de la pression artérielle et collapsus vasculaire;
• hypoglycémie;
• troubles de l’odorat, de l’ouïe, des sensations tactiles et du goût;
• tendinite, arthralgie, faiblesse musculaire, rupture affectant les tendons et myalgie;
• néphrite tubulo-interstitielle;
• agranulocytose, éosinophilie, thrombocytopénie, leucopénie, neutropénie ou pancytopénie, ainsi qu’anémie hémolytique;
• porphyrie en phase active ou hémorragies;
• état fébrile persistant, NET, rhabdomyolyse et surinfection.

Surdosage

Une intoxication en cas d'ingestion accidentelle de collyre est exclue, car la concentration de lévofloxacine dans le flacon est extrêmement faible. Un surdosage en application locale peut potentialiser les effets secondaires.

Dans ce cas, il faut immédiatement arrêter l'instillation, puis rincer les yeux à l'eau tiède. En cas d'intoxication après administration orale du médicament, des mesures de soutien sont prises.

Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament prolonge la demi-vie de la cyclosporine.

L'effet de Signicef est atténué par les substances ralentissant la motilité intestinale, ainsi que par le sucralfate, les antiacides (contenant de l'aluminium et du magnésium) et les sels de fer. Il est donc conseillé d'observer une pause d'au moins deux heures entre chaque administration.

L'association de théophylline et d'AINS entraîne une augmentation de la tendance aux convulsions, et l'administration avec des GCS augmente le risque de rupture du tendon.

Un ralentissement de l'excrétion de la lévofloxacine se produit en cas d'utilisation de cimétidine et d'agents ralentissant la sécrétion tubulaire.

Conditions de stockage

Conserver Signicef dans un endroit hors de portée des enfants et à l'abri de la lumière directe du soleil. Ne pas congeler. Température de conservation: pas plus de 30 °C.

Durée de conservation

Signicef peut être utilisé dans les deux ans suivant la date de fabrication du médicament. La durée de conservation d'un flacon déjà ouvert est d'un mois.

Analogues

Les analogues du médicament sont Glevo, Levo, Zolev avec Oftaquix, Zevocin et Levasept avec Abiflox, ainsi que Lebel, Levokatsin, Levokilz et Levobaks. La liste comprend également Levonic, Levobact, Levoximed avec Levogrin, Levolet avec Levoxa et Levomak avec Levoximed. Sont également mentionnés des médicaments tels que Levoflox, Levotor, Levoflocin avec Levofloxacin, Levocel et Levostad, Leflocin et Levofast, Loxof avec Levocin et L-Flox avec Lefsan. Sont également mentionnés Novox, Leflok, Remedia avec Leflocade, Floxium avec Potant-Sanovel et Tigeron.

Avis

Signicef bénéficie généralement d'avis positifs de la part des patients; il est réputé pour sa grande efficacité thérapeutique. Les seuls inconvénients relevés sont son coût élevé et son impossibilité d'utilisation pendant l'allaitement et la grossesse.