Sel de sodium de céfotaxime

Le sel de sodium de céfotaxime est un médicament antimicrobien administré par voie parentérale et appartenant à la catégorie des céphalosporines.

Ce médicament possède un puissant effet bactéricide et une forte activité contre un large éventail de microbes Gram négatif et Gram positif. Il est également résistant à l'influence des β-lactamases. Son action repose sur sa capacité à détruire les processus de liaison des principaux composants de la paroi cellulaire microbienne.

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Les indications Sel de sodium de céfotaxime

Il est utilisé pour les lésions infectieuses de localisations diverses, dont le développement est provoqué par l'activité de bactéries exposées au céfotaxime:

• infections des voies respiratoires: abcès pulmonaire, pneumonie et bronchite en phase active ou chronique;
• septicémie;
• lésions des voies urinaires: pyélonéphrite, néphrite active ou chronique et cystite;
• infections des tissus sous-cutanés: péritonite, érysipèle et dermatite surinfectée;
• maladies associées aux articulations et aux os: ostéomyélite ou arthrite septique;
• méningite.

Le médicament est prescrit pour le traitement de la gonorrhée non compliquée et des infections gynécologiques.

Parallèlement à cela, le sel de sodium de céfotaxime est utilisé pour prévenir l’apparition de complications infectieuses pendant les opérations.

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Formulaire de décharge

Le composant est disponible sous forme de lyophilisat injectable, en flacons de 1 g. Un emballage contient 1 ou 50 flacons.

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Pharmacocinétique

Lors d'injections intramusculaires, les valeurs plasmatiques de Cmax du principe actif sont notées après une demi-heure.

Environ 40 % du médicament est synthétisé avec des protéines intraplasmiques. Il passe dans les liquides biologiques (liquide céphalorachidien) et les tissus sans complications. Le céfotaxime est également excrété dans le lait maternel.

L'excrétion se fait principalement par les reins (composants inchangés et métaboliques). La demi-vie est de 60 à 90 minutes.

Chez les personnes âgées, ainsi qu'en cas de troubles rénaux, on observe un allongement de la demi-vie. Chez les nouveau-nés, cette durée est de 90 minutes et chez les prématurés, elle atteint 6,5 heures.

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Dosage et administration

Le médicament est administré aux patients par injection intramusculaire. Avant de commencer le traitement, un test intradermique de tolérance au médicament doit être effectué.

Le lyophilisat du flacon est dilué avec de l'eau pour préparations injectables ou une solution de lidocaïne à 1 % (4 ml). L'injection est administrée par voie intramusculaire, en profondeur dans la zone du quadrant supérieur externe du grand fessier. La durée du cycle thérapeutique est déterminée par le médecin traitant, au cas par cas.

Pour les enfants pesant plus de 50 kg et les adultes en cas de lésions infectieuses modérées et d'infections des organes urinaires, l'administration de 1 g du médicament est souvent prescrite 2 fois par jour à intervalles de temps égaux.

Pour les enfants et les adultes dont le poids est inférieur à 50 kg, aux stades sévères de l'infection, 1 à 4 g du médicament sont généralement administrés 3 à 4 fois par jour (avec des intervalles de temps égaux).

Chez les enfants et les adultes de plus de 50 kg, afin de prévenir le développement de complications infectieuses après une intervention chirurgicale, 1 g du médicament est administré une fois avant l'intervention. Si nécessaire, du sel sodique de céfotaxime peut être administré à nouveau 6 à 12 heures après l'intervention.

Un adulte atteint de gonorrhée non compliquée nécessite une administration unique de 1 g de la substance.

Les enfants pesant plus de 50 kg et les adultes peuvent recevoir un maximum de 12 g de céfotaxime par jour.

Pour les enfants pesant moins de 50 kg, la dose quotidienne est choisie en fonction de l'intensité de la pathologie et du poids de l'enfant. On utilise généralement 50 à 150 mg/kg par jour; en cas d'infections sévères, la dose quotidienne est augmentée à 0,2 g/kg. La dose quotidienne doit être répartie en 2 à 4 injections, effectuées à intervalles réguliers.

Les personnes souffrant d’insuffisance hépatique sévère et d’un taux de CC de 750 μmol/l doivent réduire de moitié la dose du médicament.

Si le médicament doit être utilisé pendant une période supérieure à 10 jours, la numération sanguine doit être surveillée.

Utiliser Sel de sodium de céfotaxime pendant la grossesse

L'utilisation du médicament est interdite pendant la grossesse, car il n'existe aucune information fiable concernant la sécurité de l'élément actif pour le fœtus.

S’il est nécessaire d’administrer le médicament pendant l’allaitement, celui-ci doit être interrompu pendant toute la durée du traitement.

Contre-indications

Contre-indiqué chez les personnes présentant une sensibilité personnelle sévère aux composants des médicaments ou à d’autres médicaments de la catégorie des carbapénèmes, des céphalosporines et des pénicillines.

Utiliser avec une extrême prudence chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse de nature non spécifique.

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Effets secondaires Sel de sodium de céfotaxime

Les effets secondaires comprennent:

• Lésions hépatiques et gastro-intestinales: douleurs épigastriques, indigestion et troubles des selles, nausées, ballonnements, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques et vomissements. Des modifications de la microflore intestinale ou le développement d'une glossite, d'une stomatite ou d'une colite pseudomembraneuse peuvent également survenir.
• troubles de l'activité hématopoïétique: thrombocytopénie, leucopénie, neutropénie ou granulocytopénie, hypocoagulation et anémie (également sa forme hémolytique);
• problèmes du système nerveux central: étourdissements, fatigue accrue et maux de tête;
• symptômes d'allergie: spasme bronchique, démangeaisons, NET, éruptions épidermiques, SJS, urticaire, anaphylaxie et œdème de Quincke;
• Autres: irritation, douleur et infiltration dans la zone d'injection, ainsi que la survenue d'une surinfection.

De plus, l’apparition d’effets néphrotoxiques de médicaments a été enregistrée chez des patients individuels.

L’utilisation du médicament peut entraîner des modifications des résultats du test de Coombs et des taux de sucre dans l’urine.

Si des symptômes négatifs apparaissent, consultez votre médecin. En cas de colite pseudomembraneuse, le traitement est interrompu et les mesures de traitement nécessaires sont mises en œuvre.

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Surdosage

L'administration de doses trop importantes du médicament entraîne l'apparition de convulsions, de tremblements affectant les membres, d'encéphalopathie et d'une excitabilité psychomotrice sévère.

Il n’existe pas d’antidote; les procédures symptomatiques nécessaires sont réalisées.

Interactions avec d'autres médicaments

Le médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres substances antimicrobiennes dans le même compte-gouttes ou la même seringue. Il est également incompatible avec l'éthanol.

L'administration combinée de sel de sodium de céfotaxime avec des diurétiques de l'anse, des aminosides et de la polymyxine B entraîne une probabilité accrue d'activité néphrotoxique.

L’association du médicament et d’agents antiplaquettaires ou AINS augmente le risque de saignement.

Les médicaments qui affaiblissent la sécrétion tubulaire, lorsqu'ils sont associés à des médicaments, entraînent une augmentation des taux de céfotaxime dans le plasma.

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Conditions de stockage

Le sel sodique de céfotaxime doit être conservé dans un endroit sombre et sec, hors de portée des jeunes enfants. La température doit être comprise entre 15 et 25 °C.

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Durée de conservation

Le sel de sodium de céfotaxime peut être utilisé pendant une période de 2 ans à compter de la date de commercialisation du médicament.

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Demande pour les enfants

Le sel de sodium de céfotaxime n’est pas prescrit aux enfants de moins de 2,5 ans.

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Analogues

Les analogues du médicament sont le céfotaxime, la clafobrine avec Claforan et le céfabol.

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