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Dernière revue: 07.07.2025
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La teigne des cheveux (synonymes: maladie rampante, teigne migrante) est une maladie parasitaire rare.
Causes et pathogénèse
La maladie est principalement causée par des larves de taon du cheval (Gastrofilus equi), plus rarement par d'autres représentants du genre Gastrofilus ou par des larves de vers de la classe des nématodes. L'agent pathogène pénètre dans l'épiderme par les zones cutanées endommagées (microtraumatismes, égratignures, etc.). L'infection survient au contact d'un cheval.
Symptômes du ver des cheveux
Au site d'introduction de la larve, une vésicule apparaît, dont le contenu devient rapidement trouble et se dessèche en croûte. Après quelques jours, une crête érythémateuse-œdémateuse continue se forme, s'étendant dans différentes directions selon le mouvement de la larve. Parallèlement, des stries et des courbures rouges œdémateuses, curvilignes et irrégulières, apparaissent. La larve se déplace assez rapidement: de 3 à 30 cm par jour. Au niveau de la crête en expansion active, le gonflement et la rougeur sont plus prononcés, ce qui indique approximativement l'emplacement de la larve. Parmi les sensations subjectives, les patients notent des démangeaisons et des brûlures; chez les enfants, une altération de l'état général est possible. La maladie peut durer des mois, rarement des années. Le pronostic est favorable.
Histopathologie
Dans le derme autour des follicules pileux et des glandes sébacées, on observe un infiltrat constitué de neutrophiles et d'éosinophiles; la progression de la larve dans les couches supérieures de l'épiderme est déterminée.
Le diagnostic différentiel doit être établi avec l’urticaire et la gale.
Traitement
Congeler la zone affectée avec du chlorure d'éthyle ou de la « neige » d'acide carbonique, en retirant la larve avec une aiguille sous une loupe.
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