Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Rupture du tendon d'Achille: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 05.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Code CIM-10
S86.0. Lésion du tendon d'Achille.
Les ruptures du tendon d’Achille sont plus fréquentes chez les athlètes, les danseurs de ballet et les autres personnes qui effectuent des exercices de saut.
Quelles sont les causes d’une rupture du tendon d’Achille?
Le mécanisme de la blessure est similaire à celui des lésions d’autres tendons.
Symptômes de la rupture du tendon d'Achille
Douleur aiguë, craquement et instabilité de l'articulation de la cheville suite à une blessure.
Diagnostic de la rupture du tendon d'Achille
L'anamnèse indique une blessure correspondante.
Inspection et examen physique
La zone du tendon d'Achille est enflée et peut présenter des ecchymoses. En flexion dorsale active du pied, la tension du tendon d'Achille n'est pas déterminée et la flexion plantaire est fortement affaiblie. Le patient ne peut pas se tenir debout sur la pointe des pieds. La palpation révèle une douleur et un manque de tonus tendineux.
[ Traitement de la rupture du tendon d'Achille
Traitement chirurgical de la rupture du tendon d'Achille
Le seul traitement pour une rupture du tendon d'Achille est la chirurgie - en reliant les extrémités déchirées avec l'un des types de sutures tendineuses (Cuneo, Kazakov, etc.).
Un plâtre circulaire est appliqué du tiers moyen de la cuisse jusqu'à l'extrémité des doigts, l'articulation du genou étant pliée à 30° et celle de la cheville à 10°. La période d'immobilisation est de 6 à 8 semaines.
Si le diagnostic de rupture du tendon d'Achille est tardif, il est impossible de suturer le tendon bout à bout en raison de la rétraction musculaire; il est alors nécessaire de recourir à la chirurgie plastique. Diverses techniques sont utilisées.
La particularité de cette méthode réside dans l'immersion de l'autogreffe tendineuse dans le paratenon. Cela préserve les vaisseaux et les nerfs entourant le tendon, ainsi que l'appareil de glissement, assure une bonne régénération et restaure les principes anatomiques et physiologiques de cette zone.
Après l'opération, le membre est immobilisé pendant trois semaines par un plâtre circulaire, du tiers supérieur de la cuisse jusqu'au bout des doigts, en flexion du tibia et du pied à un angle de 150°. Ensuite, pendant trois semaines supplémentaires, une botte plâtrée est appliquée, mais la flexion du genou est réduite à 175° et celle de la cheville à 90°.
Une fois l’immobilisation éliminée, une thérapie par l’exercice, une physiothérapie et une hydrothérapie sont prescrites.