Rupture du tendon d'Achille: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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Code de la CIM-10
S86.0. Lésion du tendon calcanéen [Achille].
La rupture du tendon d'Achille est plus fréquente chez les athlètes, les danseurs de ballet et les autres personnes effectuant des sauts.
Quelles sont les causes de la rupture du tendon d'Achille?
Le mécanisme de la blessure est similaire à des dommages à d'autres tendons.
Les symptômes de la rupture du tendon d'Achille
Douleur aiguë, crunch et instabilité de la cheville après la blessure.
Diagnostic de la rupture du tendon d'Achille
Dans l'histoire - une indication d'une blessure appropriée.
Examen et examen physique
Le tendon d'Achille est œdémateux, il y a des ecchymoses. Avec la flexion arrière active du pied, la tension du tendon d'Achille n'est pas déterminée, la flexion plantaire est fortement affaiblie. Sur le pied du pied, le patient ne peut pas devenir. La palpation révèle une douleur et un manque de tendon tendineux.
[Traitement de la rupture du tendon d'Achille
Traitement chirurgical de la rupture du tendon d'Achille
Le traitement de la rupture du tendon d'Achille est seulement opérationnel - la connexion des extrémités déchirées est l'un des types de suture tendineuse (Kuneo, Kazakova, etc.).
Appliquer un pansement de gypse circulaire du tiers moyen de la cuisse à l'extrémité des doigts en pliant à l'articulation du genou à un angle de 30 °, à la cheville - 10 °. Les termes de l'immobilisation sont 6-8 semaines.
Avec le diagnostic tardif des ruptures du tendon d'Achille dues à la rétraction des muscles, il est impossible de coudre l'extrémité du tendon jusqu'à la fin - il est nécessaire de recourir au plastique. Appliquer une variété de chirurgie plastique.
Un trait distinctif de la méthode est la rétention du paratenon et l'immersion de l'autogreffe du tendon dans celle-ci. Ceci préserve les vaisseaux entourant le tendon et les nerfs, ainsi que l'appareil de glissement, assure une bonne régénération et restaure les principes anatomiques et physiologiques de cette zone.
Le membre après l'opération est immobilisé pendant 3 semaines avec un pansement circulaire en gypse du tiers supérieur de la cuisse jusqu'aux extrémités des doigts dans la position de flexion du tibia et du pied jusqu'à un angle de 150 °. Puis 3 autres semaines imposent une «botte» de plâtre, mais la flexion dans l'articulation du genou est réduite à 175 °, dans la cheville - à 90 °.
Après l'élimination de l'immobilisation, prescrire une thérapie physique, physiothérapie, hydrothérapie.