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Rupture de l'extenseur de l'extenseur du doigt: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 23.04.2024
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[Qu'est-ce qui cause la rupture de l'extenseur de l'extenseur de la main?
La rupture du tendon extenseur du doigt de la main se fait à deux niveaux: au niveau de l'articulation interphalangienne proximale (type I) ou au niveau de la phalange terminale (type II).
La pathologie se produit avec un impact direct sur le dos du doigt ou indirectement - avec une charge forte le long de l'axe longitudinal du doigt avec une tension excessive du tendon.
Les symptômes de la rupture de l'extenseur de l'extenseur du doigt
Le premier type. Il y a une douleur au moment de la blessure, puis un gonflement modéré du doigt et une déformation typique - la double contracture de Weinstein: la flexion dans la proximale et l'extension dans l'articulation interphalangienne distale. Le redressement passif du doigt est libre, mais lorsque la force passive est retirée, la contracture réapparaît.
Le deuxième type. Après le traumatisme, la phalange terminale occupe la position de flexion, il n'y a pas d'extension active. L'extension passive est conservée en entier.
Traitement de la rupture de l'extenseur de l'extenseur du doigt
Traitement conservateur de la rupture du tendon extenseur de la main
Le traitement conservateur de la rupture tendineuse de l'extenseur du doigt de la main n'est possible qu'avec une nouvelle rupture de l'extenseur de l'extenseur du doigt du second type. Le doigt est fixé avec un longus de gypse dans la «position d'écriture» - la phalange de l'ongle est à découvert, et la phalange du milieu est pliée. Immobilisation à terme 6 semaines.
Traitement chirurgical de la rupture du tendon extenseur de la main
Le traitement opératoire de la rupture de l'extenseur de l'extenseur du doigt de la main est montré pour toutes les ruptures du tendon de l'extenseur du doigt du premier type de main et pour les discontinuités viciées du second type. La suture de tendon primaire est appliquée, et en retard un type de plastique est utilisé.
Puis l'immobilisation avec du gypse de plâtre pendant 4 semaines est montrée.
Le traitement réparateur après l'élimination des moules consiste en une gymnastique active et passive du doigt endommagé, des procédures thermiques (paraffine, ozocérite), l'hydrothérapie. Très utile sont les exercices domestiques (ergothérapie) - laver les petites choses dans de l'eau chaude savonneuse, jouer des instruments de musique, etc.