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Rumination (Recette)
Dernière revue: 23.04.2024
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Rumination (CUD) - a des conséquences rares, mais très graves pour une forme de régurgitation chronique: il peut causer un retard de croissance et le taux de développement mental et de la parole et le moteur des enfants, en particulier dans la seconde moitié de la première année de vie.
Les cas de la maladie chez les adultes sont inconnus, car les patients eux-mêmes en sont rarement informés. La physiopathologie de ce trouble n'est pas entièrement comprise. Il n'y a pas de rapports sur la possibilité de réversion du péristaltisme à la rumination chez l'homme. Ce trouble est probablement une habitude acquise, infructueuse et peut faire partie d'un trouble de l'alimentation. Une personne acquiert la capacité d'ouvrir le sphincter inférieur de l'œsophage et de déplacer le contenu gastrique dans l'œsophage et le pharynx tout en augmentant la pression dans l'estomac en raison de la contraction rythmique et de la relaxation du diaphragme.
Avec la gomme, régurgitation, la mastication et la ré-ingestion de nourriture se produit sans nausée, mais au contraire, comme un processus certainement agréable pour l'enfant, avec impatience répété. Bientôt le chewing-gum se transforme en une névrose habituelle plus ou moins fixe. Pour régurgiter de la nourriture, l'enfant enfonce profondément son doigt dans la gorge ou met la langue en forme de rainure lorsque la bouche est grande ouverte.
Causes de durcissement
On pense que la rumination est un type spécial d'auto-stimulation et d'autosatisfaction répétitives avec lesquelles l'enfant compense le manque de stimuli externes appropriés. Dans certains cas, ces enfants sont longtemps privés de sensations tactiles, visuelles ou auditives apaisantes. À un âge plus avancé, un facteur psychologique joue un rôle important dans la préservation de la rumination (ainsi que l'habitude de sucer un doigt ou une langue). Dans ce cas, la relation entre la mère (plus souvent), le père et l'enfant est violée, ce qui est principalement dû à l'incapacité des adultes à exercer correctement leurs fonctions parentales.
Dans certains cas, la base de la régurgitation et ruminatsiya réside dysfonctionnement de l'œsophage, reflux gastro-oesophagien sévère. Il convient de noter que les violations primaires de la fonction motrice de l'œsophage, provoquant des troubles du péristaltisme et de la dysphagie chez les enfants sont rares.
Le sphincter inférieur de l'œsophage empêche le transfert du contenu gastrique dans l'œsophage. Si la fonction de ce sphincter est brisée, alors le contenu de l'estomac se déplace rétrograde, entraînant une perte de nutriments et, finalement, la malnutrition. Cependant, chez les nourrissons, il n'y a pas de relation claire entre la fonction du sphincter et la gravité du reflux gastro-oesophagien.
L'exposition à long terme au suc gastrique sur la muqueuse de l'œsophage inférieur peut provoquer une oesophagite distale (reflux œsophagite) ou une perte de sang chronique. Lorsque l'oesophage de dyskinésie, en particulier à son dysfonctionnement du sphincter supérieur, l'aspiration possible du contenu gastrique, ce qui peut conduire à de longues, une toux persistante, les crises d'asthme bronchique et, dans certains cas, le développement d'une pneumonie d'aspiration.
Les symptômes et le diagnostic de la rumination
La nausée, la douleur et la dysphagie ne sont pas observées. Au moment du stress, le patient peut ne pas contrôler le processus de rumination. En observant ce processus pour la première fois, d'autres peuvent initier le traitement du patient chez le médecin. Les patients souffrant de régurgitation perdent rarement du poids.
La rumination est habituellement diagnostiquée lors de la surveillance d'un patient. L'histoire psychosociale aide à révéler la cause du stress émotionnel. L'endoscopie du tractus gastro-intestinal supérieur est nécessaire pour exclure les maladies qui provoquent une obstruction mécanique ou un diverticule central. La manométrie œsophagienne, ainsi que des études pour évaluer le passage sur l'œsophage, l'estomac et le duodénum, peuvent être utilisées pour détecter les troubles moteurs.
Traitement des ruminations
La thérapie, en règle générale, est favorable. Le traitement médicamenteux est généralement inefficace. Pour un effet positif peut conduire à une psychothérapie chez les patients motivés (par exemple, la relaxation, la rétroaction biologique). Il peut être utile de consulter un psychiatre.