Rotation subluxas d'Atlanta
Dernière revue: 23.04.2024
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Les subluxas rotationnels d’Atlanta résultent de la violence directe ou indirecte ou de la contraction active non coordonnée des muscles du cou.
La subluxation atlanto-axiale provoque une détérioration de la rotation du cou, caractérisée par un mouvement excessif entre la première (C1) et la deuxième (C2) vertèbre cervicale, résultant d'une violation de l'os ou d'un appareil ligamentaire.
Épidémiologie
Selon MN Nikitin (1966), elles représentaient 31,5% de toutes les lésions de la colonne cervicale et 8,8% de toutes les lésions de la colonne vertébrale. Un tel pourcentage élevé de subluxations traumatiques en rotation dans Atlanta dépend, semble-t-il, de la sélection particulière de ces victimes - 78 victimes de ce type ont été observées pendant onze ans.
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Causes subluxation rotationnelle d'atlanta
Des subluxas de rotation de l’atlanta peuvent résulter de l’impact de la force mécanique brute (impact de la tête sur le fond de la rivière lors de la plongée) ou d’une légère violence mécanique (virage de la tête en arrière).
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Facteurs de risque
Congénitale:
- Syndrome de Down (20%).
- Syndrome de Morkio.
- Dysplasie spondylophysaire.
- Ostéogenèse imparfaite.
- Maladie de Marfan.
- Neurofibromatose de type 1 (NF1).
Arthrite:
- La polyarthrite rhumatoïde.
- Arthrite psoriasique.
- Syndrome de Reiter (arthrite réactive).
- Spondylarthrite ankylosante.
- Lupus érythémateux systémique (SLE).
Acheté:
- Blessures.
- Abcès Zagothy / syndrome de Grisel.
Symptômes subluxation rotationnelle d'atlanta
Les symptômes de subluxations en rotation de l'atlanta sont assez typiques et comprennent les symptômes principaux suivants: la position fixe forcée et fixe de la tête avec son inclinaison et sa rotation du côté «sain»; douleur dans la partie supérieure, cervicale; tension des muscles du cou du côté «malade», c'est-à-dire du côté subluxation de la masse de l'atlas; rotation limitée de la tête du côté "malade". La radiologie est déterminée par la position asymétrique de l'atlas par rapport à l'axe en raison de l'inclinaison et du décalage horizontal de l'atlas vers le côté "sain".
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Traitement subluxation rotationnelle d'atlanta
Le traitement de la subluxation en rotation de l’atlas consiste à réduire la subluxation et l’immobilisation ultérieure. La réduction peut être effectuée en étirant la boucle de Glisson ou en se repositionnant une fois.
Le choix de la méthode de réduction dépend des qualifications du médecin et de la présence ou non de lésions associées. La réduction simultanée est montrée avec des subluxations rotationnelles simples.
Après la réinitialisation, l’immobilisation est réalisée avec un plâtre en plâtre craniothoracique ou un collier Schantz avec une grande visière occipitale pendant 4 à 6 semaines. Dans certains cas, vous pouvez utiliser un collier Shantz en coton et gaze. Dans les cas complexes après la réduction, l’immobilisation est réalisée sur une période plus longue, en fonction de la nature des dommages supplémentaires associés.