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Dernière revue: 23.04.2024
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Aktifed est un médicament décongestionnant avec une influence systémique. Utilisé pour traiter des maladies dans la cavité nasale.
[Pharmacodynamique
La triprolidine aide à soulager les symptômes de la maladie dans les cas où cet effet dépend partiellement ou totalement des processus de libération de l'histamine. La substance est un antagoniste compétitif (doté d’un puissant effet thérapeutique) des terminaisons H1 de l’histamine du groupe des alkylamines. Il a un effet anticholinergique minimal.
La pseudoéphédrine à haute efficacité élimine le gonflement du mucus dans la partie supérieure des conduits respiratoires, car il s'agit d'un sympathomimétique à influence indirecte et directe. En comparaison avec l'éphédrine, la pseudoéphédrine conduit beaucoup moins souvent à une augmentation de la pression artérielle et au développement de la tachycardie et, en outre, ne stimule pas l'activité du système nerveux central de manière aussi intensive.
Pharmacocinétique
La pseudoéphédrine triprolidine est bien absorbée par l'intestin en cas d'utilisation orale. Après avoir consommé 1 comprimé, les valeurs de Cmax plasmatiques de la triprolidine sont approximativement de 5,5 à 6,0 ng / ml; la substance atteint ces marques après 2 heures. La demi-vie de la triprolidine est d'environ 3,2 heures. Environ 1% seulement de la portion de triprolidine est excrétée sous forme inchangée.
La Cmax de la pseudoéphédrine est d’environ 180 ng / ml; il faut 120 minutes pour les atteindre. La demi-vie de la pseudoéphédrine est de 5,5 heures.
Une partie de la pseudoéphédrine est impliquée dans les processus métaboliques hépatiques lors de la formation d'un produit métabolique inactif. La pseudoéphédrine et ses produits métaboliques sont excrétés par les reins, 55 à 75% de la ration étant inchangée. Les taux d'excrétion de pseudoéphédrine augmentent en cas d'acidification de l'urine (respectivement, ils diminuent avec l'augmentation du pH de l'urine).
Dosage et administration
Le patient doit être averti qu'il doit consulter un médecin si les signes de la maladie ne disparaissent pas au bout de 7 jours. Il est nécessaire de suivre les instructions médicales concernant le schéma thérapeutique et la taille de la posologie. Il est interdit de combiner d'autres médicaments contenant un antihistaminique (parmi ceux-ci, des médicaments pour le traitement de la toux et du rhume).
Pour les adolescents à partir de 12 ans et les adultes, une portion est de 10 ml avec 3-4 prises individuelles par jour. Un maximum de 40 ml de substance est autorisé par jour.
Les enfants âgés de 6 à 11 ans ont besoin de 3 à 4 fois par jour 5 ml de médicament. Par jour est autorisé à consommer pas plus de 20 ml d'Aktifed.
Les enfants âgés de 2 à 6 ans ont prescrit 2,5 ml du médicament 3 à 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 10 ml.
La taille des portions de médicaments pour les troubles du travail des reins.
La pseudoéphédrine est excrétée par les reins. En cas d'insuffisance de l'activité rénale, l'indicateur plasmatique de la pseudoéphédrine augmente; par conséquent, il ne peut pas être utilisé chez les personnes présentant une insuffisance au stade sévère. Il faut faire preuve de prudence lors de la nomination de personnes présentant une perturbation modérée.
Schéma posologique pour les troubles de l'activité hépatique.
La triprolidine est principalement excrétée à l'aide de processus métaboliques hépatiques. C'est pourquoi il est nécessaire de prendre en compte la nécessité de réduire la posologie chez les personnes présentant des stades sévères de maladie hépatique.
Utiliser L'effet pendant la grossesse
Le médicament ne doit pas être prescrit aux mères allaitantes et aux femmes enceintes.
Contre-indications
Principales contre-indications:
- l'intolérance à l'égard du chlorhydrate de pseudoéphédrine et du chlorhydrate de triprolidine, ainsi que de l'acrivastine ou d'autres composants auxiliaires d'un médicament;
- valeurs de tension artérielle élevées (sévérité sévère);
- CHD en stade sévère;
- phéochromocytome;
- insuffisance rénale sévère;
- pathologies rénales ou hépatiques graves;
- bronchite, BA ou bronchiectasis, dans lequel il y a sécrétion excessive;
- utilisation avec d’autres sympathomimétiques (coupe-faim, décongestionnants et psychostimulants de type amphétamine);
- utilisation chez les personnes qui ont pris ou qui ont pris au cours des 14 derniers jours un IMAO (ceci inclut le furazolidone, un médicament antibactérien).
Effets secondaires L'effet
Manifestations négatives de la pseudoéphédrine.
Parmi les effets secondaires:
- troubles mentaux: on note souvent l'insomnie et la nervosité. Parfois, il y a anxiété, agitation ou tremblement. Occasionnellement, il y a des hallucinations (principalement chez les enfants);
- problèmes dans NA: le vertige apparaît souvent. Parfois, des maux de tête surviennent;
- lésions affectant le système cardiovasculaire: occasionnellement, une arythmie ou une tachycardie se développe, le niveau de pression artérielle augmente et le rythme cardiaque augmente. Une augmentation des valeurs de la pression artérielle systolique a également été enregistrée;
- troubles du tractus gastro-intestinal: souvent des nausées ou des vomissements, ainsi que la sécheresse de la muqueuse buccale. Parfois, l'appétit se dégrade.
- lésions de la couche sous-cutanée et de l'épiderme: il y a rarement hyperhidrose, dermatite allergique et éruption cutanée. L’utilisation de la pseudoéphédrine peut entraîner l’apparition de divers signes d’allergie de l’épiderme (pouvant être accompagnée de manifestations systémiques (angioedème et bronchospasme) ou non);
- troubles affectant l'urètre et les reins: on note parfois une rétention urinaire et une dysurie. Les problèmes de miction surviennent principalement chez les personnes obstruées par l'urètre (par exemple, l'hypertrophie de la prostate).
Symptômes négatifs de la triprolidine.
Parmi les effets en développement:
- troubles mentaux: une excitation paradoxale est possible ((personnes âgées et enfants manifestant la plus grande sensibilité) sentiment d'anxiété ou de nervosité et augmentation de l'énergie), confusion (principalement observée chez les personnes âgées), illusions en rêve et hallucinations (généralement chez les enfants);
- lésions affectant NA: il y a souvent une sensation de somnolence ou un effet sédatif. Aussi assez souvent enregistré vertiges, inattention et trouble de la coordination. Parfois, des maux de tête surviennent;
- troubles du système cardiovasculaire: parfois tachycardie, collapsus orthostatique et sensation de faiblesse;
- manifestations de la part des organes visuels: le développement de la déficience visuelle est possible;
- lésions des voies respiratoires supérieures et des organes du sternum: congestion nasale possible et épaississement des sécrétions bronchiques;
- troubles du tractus gastro-intestinal: gorge souvent sèche, muqueuses buccale et nasale. Vous pouvez ressentir une gêne au niveau du tractus gastro-intestinal (vomissements avec nausée) et, en outre, une obstruction, une anorexie, des brûlures d'estomac ou une diarrhée, une augmentation de l'appétit et une prise de poids;
- troubles associés à l'épiderme et à la couche sous-cutanée: une photosensibilité, une urticaire ou une éruption cutanée peuvent survenir;
- problèmes de fonctionnement des organes urinaires et des reins: apparition de polyurie ou de dysurie, ainsi que rétention urinaire.
Surdosage
En cas d'intoxication par la pseudoéphédrine, des signes peuvent apparaître dus à la stimulation de l'activité du système cardiovasculaire et du système nerveux central (par exemple, anxiété ou agitation, arythmie, hallucinations, vomissements, augmentation de la pression artérielle, palpitations cardiaques, nausée, dysurie et soif). Une surdose grave, des convulsions, une psychose accompagnée d’une crise hypertensive et un état comateux apparaissent.
Peut-être la diminution des taux de potassium sérique - en raison de son transport de l'espace extracellulaire à l'espace intracellulaire.
L'intoxication à la triprolidine est susceptible de provoquer des symptômes similaires aux manifestations négatives de cette substance. En outre, il peut exister une sensation de faiblesse, des tremblements, une ataxie, une sécheresse des muqueuses et de l’épiderme, ainsi que la suppression des processus respiratoires, une psychose, une arythmie, une hyperpyrexie, une tachycardie et des convulsions.
Des activités d'assistance requises sont nécessaires pour éliminer les fonctionnalités spécifiques pertinentes. Les manifestations de stimulation du SNC et les convulsions sont traitées par injection parentérale de diazépam. L'utilisation de β-bloquants élimine l'hypokaliémie et les complications affectant le système cardiovasculaire.
Interactions avec d'autres médicaments
La combinaison d'hydrochlorure de pseudoéphédrine avec un IMAO (ou de la prise de médicaments pendant 14 jours à compter de la fin du cours en utilisant un IMAO) peut entraîner le développement d'une crise hypertensive. Les IMAO potentialisent également l'activité anticholinergique de la triprolidine.
Lorsqu'il est utilisé en conjonction avec des sympathomimétiques (tels que des coupe-faim, des décongestionnants et des psychostimulants à base d'amphétamine), qui affectent le catabolisme des amines sympathomimétiques, une augmentation des indicateurs de pression artérielle est possible.
La réception avec des médicaments sédatifs ou hypnotiques, ainsi que des tranquillisants renforce la sensation de somnolence. Le même effet est observé lors de la consommation d'alcool lors de la consommation de drogues.
La pseudoéphédrine peut avoir un effet antagoniste si elle est associée à certains médicaments antihypertenseurs (par exemple, la méthyldopa, la guanéthidine avec de la réserpine, ainsi que les β-bloquants et la debrikosvine).
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